2020年护士职业资格《实践能力》强化训练试题-含答案.docx

鼠翅杷K-M邹浦胡 中以物如 M裁 (凶旧)触2020年护士职业资格实践能力强化训练试题含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、诊断心律失常最有效的检查方法是（）oA.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振2、慢性左心功能不全最早出现的病症是：（）。A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低3、麻疹患者在出疹期苜先出现皮疹的部位是（）。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是（）A.血液传播B.粪一口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播5、反常呼吸运动常见于（）。A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸6、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（）。A.禁食8小时，禁饮8小时B.不禁食，不禁饮C.禁食4小时，禁饮4小时D.禁食4小时，不禁饮E.禁食6小时，禁饮6小时7、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（）。A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎8、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（）。A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭E.手足搐搦、9、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（）.A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续屡次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直10以下哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、以下急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急膜症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音I页共17页该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、 口渴。查体：PU0次/分，BP90/50mmllg,产妇产后出血量可能的原因是（）。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为（）。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔3、患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住 院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9C,右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是（）A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38. 9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者，陈述正确的护理问题是（ ）A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量缺乏因为呕吐E.体温过高：体温38.9C与炎症有关4、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予 红外灯局部照射。在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）.A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷E.立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）。A.减轻疼痛第10页B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感目E.促进炎症局限进步杳体：体温39.1C,脉搏108次/分，呼吸23次/分。可采用的最正确物理降温方式是（）OA.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醉拭浴E.局部冷湿敷5、一足月新生儿，出生体重2800g,身长48cm,面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（）。A.增强食欲B.预防感染C.抚慰婴儿D.防止溢乳E.智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是（）.A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.端坐位6、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未 添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg：腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻【）.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（。A. .红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度共17页E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢滴速宜稍快保持正常滴速滴速宜稍慢保持正常滴速B.补液总量适量减少, C.补液总量适量减少, D.补液总量适量增加, E.补液总量适量增加,7、患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右"冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛, 不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌菱缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是（）A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉髅目前该病人的病变属于哪一分期（A.工期B. II 期c.【n期D. IV 期E.晚期R前该病人的最主要的护理诊断是（A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险8、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨,8、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39"C,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（）A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（ ）A.药物止痛第11页B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水9、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体： 神忐清，口唇轻度发绢;桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入 治疗后病情缓解，但PaO2（55mmHg）仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是（）A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每口坚持用药对该患者进行健康教育重在提高（）A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘口记，其监测内容不包括（）A.吸氧时间及次数B.病症发作程度C.所应用的药物D.每日病症发作次数E.上次住院时间10、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救J2作。请 问应选择的洗胃液是（。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在（）.A、5. 5kPaB、7. 5kPaC、 9.5kPa共17页D、11.3kPaE、 13.3kPa洗胃过程中假设有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜11、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某H夜间，患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（）。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反响E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者12、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大,自觉咳嗽无力， 痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7, 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是（）A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38. TCI）.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（）A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏第12页E.组织灌注量缺乏与发热、皮肤干燥有关 针对你确定的护理诊断，预期目标是（）A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者表达有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注13、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是（）。A.肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（）。A.哌替嚏B.阿司匹林C.苯巴比妥D.吗啡E.地西泮14、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体:神清，表情呆滞,体重4. 8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻 迁延性腹泻 迁延性腹泻A.轻度营养不良,B.中度营养不良,C.重度营养不良, D.中度营养不良, E.重度营养不良,患儿变化最为显著地血清学指标是（）A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（ ）A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快共17页C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速 15、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，咋 日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径 约50px。最可能的诊断是（）。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高镭酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连16、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳 大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）.A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭1） .急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）。A. 50%60舟B. 60%70%C. 95%98%D. 70%80%第13页E. 80%90%对该病人正确的护理是（）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管17、患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽, 严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是（）°A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭该患者目前首要的护理问题是（）。A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多对该患者正确的护理是（）。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花普丙快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管18、患者女，52岁，宫颈癌II期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺伯。 顺粕的药理作用为（）。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是（）。A. . 12小时B. 24小时共17页（3）.护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。A.感染和休克B.窒息和休克C.感染和窒息D.肺不张E.脓胸C. 6小时D. 3小时E. 8小时19、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗.，近日发现其 口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（）.A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0. 02%E、0. 1%醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（）。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球20、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500m1来院 急诊。（1） .护士给予的首要护理措施是（）。A.使用镇静药B.建立静脉通道C.使用止血药D.消除心理紧张E.保持气道通畅（2） .护士指导患者应采取的体位是（）。A.端坐位B.仰卧位、头低足高位C.俯卧位D.健侧卧位，头偏向一侧E.患侧卧位，头偏向一侧第14页共17页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、A2、A3、B4、B5、A6、E7、B8、C9、B10、D11、A12、A13、C14、B15、A16、E17、E18、B19、A20、D21、D22、C23、B24、C25、B26、D27、C28、D29、C30、D31、D32、B33、B34、C35、B36、B37、B38、C39、D40、C41、C42、A43、D44、C45、A46、C47、D48、B49、C50、BA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、D2、C3、B4、E5、A6、E7、D8、B9、B10、A11、B12、C13、C14、E15、C16、E17、E18、A19、B20、D21、B22、B23、A24、C第15页共17页25、E26、E27、A28、C29、E30、D31、A32、C33、B34、D35、E36、D37、C38、C39、C40、C41、A42、E43、E44、C45、D46、C47、A48、E49、D50、CA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分） 1、BEC2、DA3、AE4、EDC5、DA6、E D A7、A BD8、D B9、C C E10、E E A11、D D12、D A B13、D A14、E D A15、B A E16、I) CB17、D C B18、C B19、B B C20、E第16页共17页第17页共17页12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的病症是（）。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表而活性物质缺失14、先天性心脏病最常见的类型是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15、以下药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是（）。A.奥美拉哇+克拉霉素+阿莫西林+枸椽酸钮钾B.红霉素+奥美拉嘤邛可莫西林+枸椽酸祕钾C.硫酸镁+奥美拉陛+克拉霉素+枸极酸锌钾D.多潘立丽+奥美拉噗+克拉霉素+枸椽酸钮钾E.青骞素+克拉福素+甲硝喋+枸椽酸祕钾16、以下哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料17、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性罐球菌18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（）。A.降低血压B.降低颅内压C.降血压D.升高颅内压E.增加血容量19、测血压时袖带缠的过紧可使（）。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低20、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位22、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的外表张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡外表张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生23、为患者张某静脉注射10%俄萄糖酸钙10ml,推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿 张，抽无回血，提示（）。A、针头滑出静脉B、针头局部阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一局部穿透下面血管壁24、纯母乳喂养多长时间最好（）。A、2个月B、4个月C、6个月共17页D、9个月E、12个月25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的选项是（）。A、假设胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、假设输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度I）、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加，3天内到达全量26、3级高血压是指血压的范围为（）。A.收缩压 160T80mmHg,舒张压 90100mmHgB.收缩压 160T80mmi1g,舒张压 100-1 lOmmllgC.收缩压 2180mmHg,舒张压 90-100mmHgD.收缩压180mmHg,舒张压，llOmmHgE.收缩压2180mmHg,舒张压 lOOTlOmmHg27、腹外疝患者因担忧疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（）。A.自卑B.忧郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒28、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（）。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多D. 口干E.出汗多29、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（）。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性（+） （+）C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高30、输血引起过敏反响的表现是（）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，尊麻疹E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白31、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难32、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性 膀胱炎，最适宜的口服药物是（）。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝哇D、氨苇西林E、碳酸氢钠33、服用以下药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）.A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、抢救物品管理的“五定”不包括以下哪项（）。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检行维修E.定人保管35、成年人最常见的先天性心脏病是（）。A.法洛四联拉B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室,准备膳食E.介绍医院环境37、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。A.医学观察B.留验共17页c.检疫D.隔离治疗E.卫生处理38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（）。A、 12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（）。A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠40、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（）。A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水D.快速降温，使体温降至正常E.松解衣服，自行降温41、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的选项是（）。A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B.人通过生理调节到达适应C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人在适应环境变化时不需要付出能量43、以下不属于住院处工作的是（）。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区44、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位45、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（）。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反响为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势 46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（）。A.损伤胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌艮E.抑制毒物排出48、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是（）。A.腹斜肌B.腓肠肌C.前臂肌群D.肱二头肌E.臀大肌49、脉压增大常见于以下哪项疾病（）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄50、以下哪项不是皮肤护理的目的（）.A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能4页共17页D.预防压疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8, 5cm,规律宫缩4小时，宫口开 大1cm,未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（）。A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D,灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位2、患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发州，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放 性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈.鼓音。对该患者的紧急处理方 法是（）。A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药3、患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人 带来许多麻烦，生不如死。近2周病症加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是（ ）。A、抑体心境评估B、自杀行为评估C、认知行为评估D、意志活动评估E、睡眠质量评估4、患者，女性，32岁，体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时，以下操作不妥的是（）。A.灌肠液选用等渗盐水B.溶液温度为28-32C.灌入液量500- 1000mlD.液面距肛门距离约40-60cmE.嘱病人保存溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录5、患者女性，70岁。I大I “急性心肌梗死”人院，遵医嘱绝册卧床休息，现4天未排大便，感 到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是（）.A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动减少引起便秘C.腹胀与卧床有一芙D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关6、某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢，以5%葡萄糖+催产素5U静脉 点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理性缩复环且有压痛，胎心尚属正常范围, 血性尿。其处理方法为（）。A.继续静点催产素，待富口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产7、张某，M岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱1（葡萄糖400ml加多 巴胺20mg, 20滴/min,请计算液体可维持多长时间（每ml按15滴计算）（）。A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时E、6小时8、患者男，55岁。肺心病并发II型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解病症，自行 调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（ ）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症9、患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是（）。A. T波倒置B. ST段弓背向上抬高C. P波高尖D.出现小Q波E. QRS波群增宽10、六步洗手法，时间不少于（）。A. 15秒B. 30秒C. 60秒D. 80秒E. 120 秒11、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕I式目大部切除术°术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停共17页止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的 处理措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素12、患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定 期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（）。A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1： 21： 3E.每口23次，每次1020分钟，每分钟呼吸保持在78次13、患析女性，78岁。高血压10年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院 进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始（）。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病I周后就应进行域复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练14、某住院患者因持续咳粘痰,经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时,需要考 虑的发病因素不包括（）。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻导管吸氧史15、患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血1 500 rid。输血后病人出现多部位 瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。病人可能发生了（）。A.溶血反响B.循环负荷过重c.过敏反响D.枸椽酸钠中毒E.细菌污染输血反响16、患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能N级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是 （ ）。A.立即第6页：B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后17、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的选项是（A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至病症消失即可D.加强活动锻炼，增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒18、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皴裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最正确治疗方案是（A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗19、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，假设患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（A.血压升高，脉搏加快,A.血压升高，脉搏加快,B.血压升高, C.血压升高, D.血压下降, E.血压下降,脉搏缓慢, 脉搏加快, 脉搏缓慢, 脉搏细速,呼吸急促 呼吸深慢 呼吸深慢 呼吸深慢 呼吸急促医嘱予以补液、止血治疗，以下表现外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面枳）O20、患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,中提示输血、输液速度可适当减慢的是（A.脉搏120次/分B.收缩压XOOmnlHgC.血红货白80g/LD.尿嚣20ml/hE.呕叶物为晴红色21、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查: 占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是（A、轻度B、中度C、中重度D、重度共17页E、特重度22、患者女，32岁，因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2H前行宫 颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是（）。A. 1个月B. 2个月C. 3个月D.4个月E. 5个月23、患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄 色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行 的健康教育，不妥的内容是（）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.防止吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养24、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不 包括（）。A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前卤25、杨女士，38岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼， 最理想的预期目标是（）。A.臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸前摸到对侧肩膀E.手经头顶摸到对侧耳朵26、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指， 子宫体软。以下护理措施中，错误的选项是（ ）。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时27、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲 张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（）。A.交通支瓣腴功能不全B.小隐静脉瓣膜功能良好C.深静脉镰膜功能良好D.大隐静脉瓣膜功能不全E.浅静脉瓣膜功能不全28、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正 确的是（）。A.高纤维，高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.给予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.给予高脂、高蛋白饮食29、不属于新生儿家庭访视内容的是（）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种30、患者女性，30岁。肛门胀痛、排尿闲雌6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，盲肠指榆: 肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的足（）。A.物理降温B.控制排便C. 1： 5000高镭酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水31、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管 的信息是（）。A.引流瓶内无气体溢出，每H引流量小于50ml, X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于1L啊I）.连续两天胸瓶引流量小于50nliE.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出32、男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绢，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首 先考虑为（）oA.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸共17页C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸33、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理 特征属于（）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动34、可出现反常呼吸运动的是（）。A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸35、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）。A.生活规律，劳逸结合B.防止进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛36、患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心