医院精神科吞服异物患者应急预案及演练脚本.docx

医院精神科吞服异物患者应急预案及演练脚本应急预案一旦发现患者吞服异物，应采取如下措施。（1）发现患者吞食异物时，抚慰患者，同时了解异物 种类、性质，检查患者口咽部是否有损伤。（2）判断异物所在位置，根据异物的性质或所在部位 采取适当的方法进行处理，必要时行X线检查寻找异物所在 部位。（3）设法取出异物或让患者食用粗纤维食物自行排出。（4）观察患者有无消化道出血病症。严重者立即送外 院手术取出。（5）遵医嘱应用药物治疗，观察病情，落实护理措施。（6）正确、及时做好护理记录。吞服异物应急预案演练脚本时间：2013年n月5日1430。地点：精神科病房。人物：护士长、值班医生、护士甲、护士乙（主班护士）、 患者甲、患者乙。场景旁白：午睡后，普测体温时间，科室医护人员正在 紧张有序地工作着。护士甲：（为患者甲夹好体温表）你先躺着，暂时不要活动，以免体温表脱落损坏。患者：甲好的，护士姐姐放心，我一定不动，你去为别 人量体温吧护士甲嗯，好的。旁白：护士甲洗手后转身为患者乙测量体温。患者甲：（突然大喊）护士姐姐快、快救我，我把体温 计嚼碎吃了，我不想死，我是想回家。护士甲：立即呼叫主班护士乙协助抢救、同时通知值班 医生。护士乙：（抚慰患者）别紧张，配合我，先不要说话以 免加重疼痛。放心，不会有生命危险的。患者甲“嗯。”点头表示配合。值班医生：（口头医嘱）立即生理盐水漱口，清除口腔 残留玻璃碎屑，服用牛奶400mL,进食高纤维素食物炒韭菜 一份，菌麻油40mL, 口服，做X线和B超检查。护士甲：复述（口头医嘱）医生确认后执行。旁白：护士甲、护士乙协助患者甲外出检查返回病室。值班医生：安置PCU病室卧床休息，密切观察患者腹部 病症和体征、脉搏、血压及大小便情况。患者甲：我现在好多了，也没什么不舒服，一切都好, 多谢护士姐救了我。您说得对，如果我真的死了，再也见不 到爸妈，反倒适得其反，以后再也不做这样的傻事了。如果生活中再遇到想不通的问题我会求助医护人员和朋友的, 定会珍惜生命！护士甲：好的，那您休息吧。如有不适请告诉医护人员。 患者甲好。旁白：18： 00患者甲排大便一次，随同排出的还有两个 大米粒样的玻璃碎屑，与X线检查结果相符。无血样便，无 腹痛不适。护士甲：书写护理记录单，记录吞食异物发生的时间、 地点、原因、措施、结果。并在不良事件本上登记。护士甲：向护士长汇报刚刚患者甲由于想家，想制造事 端引起工作人员的注意，将体温计吞服。遵医嘱给予清除口 腔残留玻璃碎屑，清创消毒，口服牛奶、进食高纤维食物, 腹部X线检查及缓泻剂治疗。现体温计玻璃碎屑已排出，患 者无腹痛不适，生命体征正常，在PCU病室休息。护士长：知道了，继续观察患者有无大小便及生命体征 变化，如有异常情况及时与医生联系，同时加强危险物品收 集，防止意外情况发生，不离视线，严格床头交接班。做好 心理护理。护士甲：好的，护士长。护士长：填写不良事件登记本，上报护理部。