医院妇幼保健、计划生育工作考核办法及评分标准.docx
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医院妇幼保健、计划生育工作考核办法及评分标准.docx
医院妇幼保健、计划生育工作考核方法及评分标准20XX年县(100分)序号目标标准分考核内容考核方法与评分标准得分扣分理由市绩效考核指标任务完成情况10分1、做好县级妇幼卫生工作与妇幼安康工程绩效考核工作根据市卫生局绩效考核结果按比例得分二组织管理20分2、医院有专职或者兼职人员负责妇幼卫生工作,妇幼卫生 工作纳入了全院卫生工作年度考核内容,有工作计划,年终有工 作总结,工作职责、管理制度;(3分)查有关资料,每一项不合要求扣0. 5分;3、建立健全妇幼卫生信息报告制度,及时向县妇幼保健院 信息科及县卫生局基妇科上报妇幼卫生有关数据,发现孕产妇死 亡及新生儿破伤风及时组织讨论、上报,并配合县妇幼保健机构 做好调查工作;(5分)查有关资料,每月10号前上报各类妇幼卫生工作报表,每 迟报一次扣0. 5分,每一项不合要求扣1分;4、出生医学证明有专人管理,证章分开,发、换程序符 合要求,有发放登记,首次签发登记、废证登记、换发登记等均 使用全省统一表格,填写整洁、工程齐全,当年出生的孩子出生 医学证明平均签发率达90%以上,废证操纵在1%以内;(5分)查有关资料,查每一项不合要求扣1分;5、依法准入与规范母婴保健技术服务工作,单位与从事母 婴保健技术服务人员按要求换证,持证率达100%; (5分)查有关资料,抽查有关人员核对,无证开展母婴保健技术服 务工作扣全分,每发现1人无证上岗扣3分;6、院内组织新生儿窒息复苏技术培训,技术操作训练,窒 息复苏操作技能考核得分率达80%以上,开展产、儿科卫生技术 人员及“三基知识”培训,每年最少安排1个产儿科人员到市或 者省级以上单位进修。(2分)查看有关资料与抽查医疗保健机构参加培训名单,无本单位产、儿科卫生技术人员培训计划及安排扣1分,未按要求安排有 关人员进修扣1分,未按要求参加全县组织的助产技术与新生儿 窒息复苏技术培训扣1分。本院未开展技能培训及考核各扣1分, 扣完为止;妇儿保健60分7、开展孕产妇及儿童保健管理工作,有保健门诊,发现高 危孕产妇、三岁以内体弱儿进行专案管理,有危重孕妇抢救小组, 对危重孕产妇的抢救有记录及讨论分析,对承当了产前检查、产 后访视或者护送产妇住院分娩的村保健员给予适当劳务报酬;(5 分)查有关资料,每一项不合要求扣1分;8、开展县级儿童保健门诊规范化建设,按照XX省儿童保 健门诊规范化建设标准,规范儿童保健专业门诊及设备设施基 本要求,开展健康体检门诊,心理行为门诊,眼保健门诊,听力 保健门诊,口腔门诊,健康教育门诊,集体儿童保健门诊创立活 动;9月份同意市级评估组评估,(5分)有创立工作计划,方案,成立领导小组,未开展不得分;少 设立一个儿童保健门诊或者用房及设备设施不符合要求各扣0. 5 分,扣完10分为止;顺利通过市级评估组评估验收得全分9、加强产科建设。按照XX省县级保健机构产科服务基本 标准合理装备产科,产科人员、技术、产房、装备符合要求、 管理规范,病历书写规范,制度齐全,严格掌握剖宫产指征,剖 宫产率操纵在25%以内,分娩登记规范并使用全市统一的分娩登 记本,填写整洁、工程齐全;(15分)查有关资料,现场查看,每一项不合要求扣1分;剖宫产率 每超5%扣1分;出台操纵剖宫产率的有关制度,剖宫产率超过 50%扣5分,10、开展新生儿疾病筛查血片采集工作,开展听力筛查工作、 出生缺陷监测工作,新生儿疾病筛查率达50%以上,新生儿听力 筛查率90%以上;(10分)查有关资料,新生儿疾病筛查以省保健中心回执为准,每下 降5%扣0.5分,扣完4分为止;新生儿听力筛查率每下降5%扣 0.5分,扣完4分为止;未开展出生缺陷监测工作扣2分,监测 不符合要求酌情扣分;11、开展b超产前筛查工作;(6分)查有关资料,每一项不符合要求扣1分;12、加强妇幼卫生工程工作,做好免费补服叶酸工程,农村 孕产妇住院分娩补助工程,艾滋病、梅毒、乙肝阻断工程,降消 工程工作;(9分)查有关资料,抽查服务对象等,补助资金专账管理,无挪用 现象,补助程序符合要求,设立限价收费,有补助政策宣传栏。 有一项不符合要求扣1分;9月份前完成叶酸补服任务,未完成 扣2分,每一项不合要求扣1分13、做好计划生育技术服务及出生人口性别比综合治理工作。 有管理制度、处分措施、层层签订责任状,开展了有关人员培训 及打击两非自查,施行14周以上引产、取环、输卵(精)管吻 合手术的,有县级计划生育行政部门出具的有效证明等。(10分)查有关资料,现场查看,无管理制度、处分措施各扣1分; 未层层签订责任状扣1分;未开展打击“两非”自查工作扣1分; b超室门口与有关场所无有关的醒目标牌、未设立举报箱与举报 各扣1分;孕妇b超无登记扣1分;对违反计划生育政策的 医务人员未按政策规定进行处分扣2分.本单位出现违反计划生 育工作人员及出现两非事件扣全分。四健康教育宣传1014、制定健康教育工作制度,年度工作计划及实施方案;(2 分)查有关资料,每一项不合要求扣0. 5分,扣完为止;15、根据本地区妇女儿童健康问题编写,制作并发放妇幼健康教育传播材料;(2分)查有关宣传资料,每一项不合要求扣0.5分,扣完为止;16、定期开展各类形式的健康教育工作,如新婚学校,孕产 学校或者健康讲座;(3分)查有关资料,图片及影像资料,签到本等;17、每年开展至少一次面向社会的妇幼健康教育活动;(3分)查有关资料,图片及影像资料,签到本等五目标管理全年孕产妇死亡超过操纵指标或者发生新生儿破伤风病例, 那么全年工作一票否决