“基层医疗卫生机构提升医养结合服务能力”试点项目绩效评价表.docx

“基层医疗卫生机构提升医养结合服务能力”试点项目绩效评价表基本指标体标 具指指标解释和说明评价标准自评得分考评得分负责科室完善基 础设施（30 分）1项目实施期间建成老年或康复、护理病 区，实际开放床位数215张，年床位使用 率之80%：已有康复或护理病区且达到床 位数量要求的，要进行提升改造，完善 设施功能；已有综合住院病区且床位30 张以上的，应单独设置规范的老年康复 或护理病区。（12分）L未建成老年或康复、护理病区的，不得分：2.开放床位数每少1张扣0.5分；3 .已建成老年或康复、护理病区但未正式开放的， 扣6分；4 .原康复或护理病区未进行改造提升，或未在原 综合住院病区基础上单独设置老年康复、护理病 区，或者病床年使用率未达80%的，扣3-5分。区卫健局规 划信息科2在住院病区至少单独设置】个设,施、功 能相对完善的安宁疗护病房，能开展住 院安宁疗护和居家安宁疗护服务。（5分）L住院病区内未单独设置安宁疗护病房，也未开 展安宁疗护服务的，不得分；2.仅在普通病房提供简单安宁疗护服务的，扣3区卫健局规 划信息科分；3 .设置安宁疗护病房未开展专业服务的，扣2分；4 .项目实施期间未开展上门安宁疗护的，扣1分。3建成12个经区级卫生健康部门核准的 康复、中医或老年病等特色科室（专科）， 配有开展康复治疗的场地和设施、设备。（8分）L无区级卫生健康部门核准的康复、中医或老年 病等特色科室（专科）的不得分；2 .康复治疗场地和设施、设备不完善的，扣2-3 分；3 .无康复治疗场地和设施、设备的，扣4分。区卫健局行 政审批科、 医政医管科（中医科）4建立互联互通的电子健康档案与HIS 管理系统，与上级医院球立信息化双向 转诊通道，区域内医疗卫生机构实现互 联互通，建有面向公众的服务网络平台。（5分）1 .信息系统未建立的不得分；2 .诊间系统未互联互通的扣2分；3.电子健康档案、签约服务、预约转诊、区域共 享中心和公众互动平台等功能不全的每个模块扣 1分。扣完为止。区卫健局规 划信息科提升服务能力5项目单位建成一支包括全科医师、专科 医师、专（差）职康复治疗师以及护理 人员且不少于6人的老年医学骨干队伍 （其中中级及以上职称不少于2人）。1 .老年医学骨干队伍不足6人，或人员结构不合 理的，扣2-3分；2 .老年医学骨干队伍力量不强，无中级及以上职 称的，扣3分；中级及以上职称仅1人的，扣1区卫健局医 政医管科 （中医科）、 组织人事科、社区卫（20 分）（6分）分。生服务中心6区卫生健康局、医共体组织项目单位家 庭医生团队中的医护人员参加老年医 学、老年康复护理、安宁疗护等专业培 训，选派骨干医护人员到上级医院进修 学习，参加培训和进修的家庭医生团队 医护人员达到总人数的50%或实际参加 培训和进修达到25人以上（其中家庭医 生团队医护人员总数不足20人的项目单 位，参加培训和进修的比例不低于60%, 或者实际参加培训和进修达到10人以上）。（8分）1 .未开展集中专题培训，也未选派骨干医护人员 进修学习，或培训内容与老年医学、老年康复护 理、安宁疗护等无关的，不得分；2 .家庭医生团队医护人员总数20人及以上的项 目单位：培训和进修比例不低于50% （或实际培 训和进修不少于25人）；少于30%或15人的， 扣5分；达到30%低于40% （或达到15人低于20 人的），扣3分；达到40%低于50$ （或达到20人低于25人的），扣1分；3 .家庭医生团队医护人员总数不足20人的项目 单位：培训和进修比例不低于60% （或实际培训 和进修不少于10人）；少于40$或5人的，扣5 分；达到40%低于50%（或达到5人低于8人的）， 扣3分；达到50%低于60% （或达到8人低于10人的）,扣1分。区卫健局医 玫医管科 （中医科）疾控妇幼科7区卫生健康局要采取切实有效措施，对 项目单位老年病和康复、护理、中医等 科室（专科）建设给于重点扶持。项目 单位有较强的中医药服务和医疗康复服 务能力，已开展康复治疗服务和4种以 上中医药适宜技术服务，对周边地区形1.未采取具体扶持措施或扶持成效不明显的，扣 2分；2.未开展康复治疗服务的，扣2分；3.未开展中医药适宜技术服务的，扣2分；服务区卫健局医 玫医管科 （中医科）成服务辐射。（6分）项目不足4种的，扣1分。拓宽服务范围（35 分）8为辖区老年人建立电子健康档案，开展 老年人健康体检和健康状况评估，65岁 及以上老年人健康管理率达70%以上。做 好老年人基层就诊服务，为老年人提供便捷的预约、转诊等服务。（8分）L未建立电子健康档案、开展老年人健康体检和 健康状况评估的，扣4分；2 .电子健康档案不够完整，或者老年人健康状况 评估未全面开展的，扣2分；3 . 65岁及以上老年人健康管理率低于65$的，扣 3分；达到65%低于67%的，扣2分：达到67%低 于70%的，扣1分。4 .老年人基层就诊服务不完善，或双向转诊和大 型检查、床位网上预约还未实现的，扣2分。区卫健局疾 控妇幼科9建立医共体牵头医院专科医生参加的庭 医生团队，做好辖区老年人的家庭医生 签约服务，老年人签约率达到67%以上， 重点覆盖高龄（80周岁及以上）、失能、 半失能的居家老年人。（6分）1 .医共体牵头医院专科医生未参加家庭医生团 队，或者虽然参加团队，但对家庭医生签约服务未提供指导和支持的，扣1分；2 .对签约老年人未按要求提供健康管理和基层就 诊服务的，扣1-2分；3 .家庭医生团队与高龄、失能、半失能的居家老 年人签约率低于55%的，扣3分；达到55%低于65%的,扣2分：达到65%低于67%的，扣分.区卫健局疾 控妇幼科10为有需求的符合条件的老年人设立家庭 病床，建立巡诊制度，提供居家医疗和 护理服务。家庭病床数量不少于签约人数的2.5%o。（8分）1 .未建立家庭痛床的，扣5分；2 .已建立家庭痛床,但病床数量少于签约总人数 1%）的，扣4分；达到不足2%）的，扣2分：达到2%不足2.5%的，扣1分；3 .对行动不便老年人未能提供上门服务的（不包 括建立家庭病床的老年人），扣3分。区卫健局医 政医管科 （中医科）11项目单位要在医共体牵头医院或上级医 联体医院的支持下，对辖区内签约的老 年人家庭成员、护理人员以及养老机构 护理人员进行照护技能培训。项目实施 期间至少组织一次集中培训，培训人数 不少于40人，培训时间不少于3小时。（3分）1.未开展专门桀中培训的，不得分；2.培训人数少于25人的扣2分；达到25人少于 40人的扣1分。3.培训时间少于3小时的，扣1分。区卫健局医 政医管科 （中医科）、医联体促进 发展中心、 社区卫生服 务中心12每年在各村、社区和养老服务机构，开 展一次集中的健康宣讲和咨询服务活 动，为老年人提供健康生活方式指导； 积极组织开展老年健康宣传周活动。4 分）L未在村、社区和养老服务机构开展集中的健康 宣讲和咨询服务活动的，扣3分；2 .健康宣讲和咨询服务活动消盖率不足50%的， 扣2分；攫盖率高于50%不足80%的，扣1分；3 .未组织开展老年凝康宣传周活动的，扣1分。疾控好幼科13与辖区养老机构、社区居家养老照料机 构全面建立合作机制或签约服务协议， 明确服务内容、方式以及权利、义务等 事项，为老年人就医和转诊提供便利。（3分）L未与养老机构、社区居家养老照料机构建立合 作机制或未提供服务的，不得分；2 .建立合作机制的养老机构、社区居家养老照料 机构不足604的，扣2分；合作责任不明确，或 每月巡诊不足3次的，扣1分；3 .未能为老年人就医和转诊提供便利的，扣1分。区卫健局老 龄健康科、 区民政局社 救科14按照国家卫健委要求实施老年人心理关 爱项目，对参与项目的社区（村）65岁 及以上老年人开展心理健康评估和必要 的干预及转诊推荐。（3分）1 .未参与老年心理关爱项目的，不得分：2 .参与老年心理关爱项目.但未按要求和进度完 成任务的，扣1-2分。区卫健局疾 控妇幼科建立长效机制15区卫生健康局、财政局要枳极协调医疗 保障、发展改革、民政等相关部门，探 索建立促进医养结合发展的相关支持政 策，解决制约医养结合发展的瓶颈性问 题。（5分）1 .未正式出台政策文件的，不得分；2 .出台的政策在本地或同类单位缺乏推广价值， 对推动工作成效不明显的，扣2-3分。区卫健局老 龄健康科、 区民政局社 救科、区财 政局行政事业科（15 分）16医共体要根据基层医疗卫生机构医养结 合服务的特点，整合医共体资源，统筹 医保经费使用，完善绩效考核办法和激L未出台具体措施的，不得分；2.出台的措施对促进基层医疗卫生机构开展医养 结合工作成效不明显的，扣2-3分。区卫健局财 务审计规划 科、组织人励措施。（5分）事科、17项目单位总结工作经脸，制定完善的推 进医养结合的工作制度和管理办法。（5 分）1 .未建立相关工作制度和管理办法的，不得分：2 .相关工作制度和管理办法不完善的，扣2-3分。区卫健局老龄健康科、社区卫生服 务中心争创特 色亮点 （加分 项）18各地结合自身实际，紧紧围绕老年人服 务需求，拓宽工作思路，探索务实举措， 积极攻坚克难，提高工作成效，打造医 养结合工作特色品牌和示范样板。（如 建立医养信息共享系统、建立视频问诊 和应急救助平台、实施老年疾病筛查和 干预项目、开展互联网+护理服务等）根据经聆做法的典型性、实效性和推广价值，酌 情加分。单项经验做法加分最多不超过8分，总 加分不超过15分。区卫健局老 龄健康科、 规划信息科说明：1、负责科室栏中，排第一位科室为牵头科室；2、此表由区卫生健康局和项目单位填写，并就每一项目任务落实情况提供文字说明和必要依据。