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人体解剖学与组织胚胎学教研室人体解剖学与组织胚胎学教研室 曾志勇曾志勇 骨学总论骨学总论 introduction of osteology内容概要内容概要运动系统概述运动系统概述骨的分类骨的分类骨的构造骨的构造骨的化学成分和物理性质骨的化学成分和物理性质骨的发生和发育骨的发生和发育 运动系统运动系统 locomotor system由骨、骨由骨、骨连接和骨骼肌组成。骨借关节连接构成人连接和骨骼肌组成。骨借关节连接构成人体支架体支架骨骼骨骼 skeleton。对人体起着支。对人体起着支持体重、保护内脏器官和运动等作用。在持体重、保护内脏器官和运动等作用。在运动中，骨起着杠杆作用，骨连接是运动运动中，骨起着杠杆作用，骨连接是运动枢纽，骨骼肌则是动力器官。枢纽，骨骼肌则是动力器官。一、运动系统概述一、运动系统概述返回目录二、骨的分类骨的分类 全身共有全身共有206块骨块骨 bone，按其位置分为，按其位置分为 n颅骨（颅骨（29块，其中听小骨块，其中听小骨6块）块）n躯干骨（躯干骨（51块）块）n附肢骨（附肢骨（126块）块）n上肢骨（上肢骨（64块）块）n下肢骨（下肢骨（62块）块）骨根据形状的不同分为骨根据形状的不同分为4类类 n长骨长骨long bonen短骨短骨short bonen扁骨扁骨flat bonen不规则骨不规则骨irregular bone返回目录n长骨长骨 long bonen形态：呈管状，分一体两端。体（干）中有形态：呈管状，分一体两端。体（干）中有空腔，称骨髓腔空腔，称骨髓腔medullary cavity。两端膨。两端膨大称骺大称骺epiphysis，骨干与骺相邻部分称干骺，骨干与骺相邻部分称干骺端端metaphysis。n骺软骨骺软骨epiphysil cartilage：幼年时干骺端为：幼年时干骺端为软骨称为骺软骨。成年骺软骨骨化为骺线软骨称为骺软骨。成年骺软骨骨化为骺线epiphysial line。n短骨短骨(short bone)呈立方形，往往成群连结在一起，呈立方形，往往成群连结在一起，具弹性、耐压，如腕骨、跗骨。具弹性、耐压，如腕骨、跗骨。n扁骨扁骨(flat bone)呈板状，主要构成体腔的壁，对腔呈板状，主要构成体腔的壁，对腔内器官有保护作用，如颅盖骨。内器官有保护作用，如颅盖骨。n不规则骨不规则骨(irregular bone)形状不规则，如椎骨。形状不规则，如椎骨。图图图三、骨的构造三、骨的构造 活体上（新鲜）骨由骨质、骨活体上（新鲜）骨由骨质、骨膜、骨髓和神经血管构成。骨本身膜、骨髓和神经血管构成。骨本身也是一个器官。也是一个器官。返回目录骨质骨质骨膜骨膜骨髓骨髓（一）骨质（一）骨质 bony substance 由骨组织构成，是骨的主要成分。分由骨组织构成，是骨的主要成分。分为密质和松质两种。为密质和松质两种。密质密质(compact bone)既致密又坚硬，既致密又坚硬，耐压性较大，类似象牙。耐压性较大，类似象牙。松质松质(spongy bone)由互相交叉成网由互相交叉成网的骨小梁构成，近似海绵，弹性较大。的骨小梁构成，近似海绵，弹性较大。不同形态的骨其密质和松质的配布不同形态的骨其密质和松质的配布不同。长骨的密质大部分集中在骨干部，不同。长骨的密质大部分集中在骨干部，形成厚的骨管壁，中有骨髓腔。长骨的形成厚的骨管壁，中有骨髓腔。长骨的两端和短骨的表面也有一薄层密质，其两端和短骨的表面也有一薄层密质，其内部则为松质。内部则为松质。颅盖骨由内外两层密质板（内板和颅盖骨由内外两层密质板（内板和外板）和中间的松质构成。内外板之间外板）和中间的松质构成。内外板之间的松质特称板障的松质特称板障diploe。密质和松质在各骨的配布情况，与骨的密质和松质在各骨的配布情况，与骨的功能相一致的，例如：功能相一致的，例如：长骨具有支持和负重的作用，其配布管长骨具有支持和负重的作用，其配布管状骨周围的为一厚层密质，中央是骨髓腔；状骨周围的为一厚层密质，中央是骨髓腔；在长骨的骺和短骨主要由松质构成，松质中在长骨的骺和短骨主要由松质构成，松质中骨小梁不同方向排列，可使压力向各方向分骨小梁不同方向排列，可使压力向各方向分散，因而能承受较大的压力。散，因而能承受较大的压力。(二二)骨膜骨膜 periosteumn构成：紧贴在除关节面以外的整个骨表构成：紧贴在除关节面以外的整个骨表面的一层纤维结缔组织膜，含有丰富的面的一层纤维结缔组织膜，含有丰富的血管、神经。分为内、外两层，外层含血管、神经。分为内、外两层，外层含有致密的胶原纤维有致密的胶原纤维，内层含有不同功能，内层含有不同功能的骨细胞。的骨细胞。n功能：骨膜具有保护、营养、再生和感功能：骨膜具有保护、营养、再生和感觉等的功能。对骨折的愈合和形成新骨觉等的功能。对骨折的愈合和形成新骨有重要作用。有重要作用。（三）骨髓（三）骨髓 bone marrown定义：充填于骨髓腔和松质的间隙内的疏定义：充填于骨髓腔和松质的间隙内的疏松结缔组织，具有造血功能。松结缔组织，具有造血功能。n分类：骨髓可分为分类：骨髓可分为n红骨髓红骨髓 red bone marrow：是指胎儿和幼儿：是指胎儿和幼儿的骨髓腔内含有不同发育阶段血细胞的骨髓。的骨髓腔内含有不同发育阶段血细胞的骨髓。n黄骨髓黄骨髓 yellow bone marrow：是指：是指56岁以岁以后长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织所后长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替而成。在失血过多的情况下，黄骨髓可代替而成。在失血过多的情况下，黄骨髓可转化为红骨髓。转化为红骨髓。（四）骨的血管和神经（四）骨的血管和神经 长骨的动脉来自滋养动脉、干骺端长骨的动脉来自滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉和骨膜动脉。不规则骨、动脉、骺动脉和骨膜动脉。不规则骨、短骨和扁骨来自骨膜动脉或滋养动脉。短骨和扁骨来自骨膜动脉或滋养动脉。骨的神经有内脏传出神经分布血管，骨的神经有内脏传出神经分布血管，躯体传入神经分布骨膜。躯体传入神经分布骨膜。四、骨的化学成分和物理性质四、骨的化学成分和物理性质n骨的化学成分主要由有机质和无机质两骨的化学成分主要由有机质和无机质两部分组成部分组成n有机质主要是胶原纤维和粘多糖蛋白，有有机质主要是胶原纤维和粘多糖蛋白，有机质使骨具有韧性和弹性。机质使骨具有韧性和弹性。n无机质主要是钙盐（碱性磷酸钙和碳酸钙）无机质主要是钙盐（碱性磷酸钙和碳酸钙），无机质给予骨硬度和脆性。，无机质给予骨硬度和脆性。有机质有机质 无机质无机质幼幼 儿儿 5 5 不易骨折，易变形不易骨折，易变形成年人成年人 3 7 弹性和硬度都好弹性和硬度都好老年人老年人 2 8 脆性较大，易骨折脆性较大，易骨折 因此，幼儿骨折又有因此，幼儿骨折又有青枝骨折青枝骨折之称之称 新鲜骨密质的生物力学性能：弯曲新鲜骨密质的生物力学性能：弯曲强度强度160Mpa，剪切强度，剪切强度54Mpa，拉伸强，拉伸强度度120150Mpa，杨氏模量，杨氏模量18Gpa。新。新鲜骨抗压性能比砖块大鲜骨抗压性能比砖块大30倍，比花岗岩倍，比花岗岩大大2.5倍。在建筑材料中只有钢筋水泥在倍。在建筑材料中只有钢筋水泥在弹性与坚固性相结合方面能与骨相比弹性与坚固性相结合方面能与骨相比。五、骨的发生与发育五、骨的发生与发育 骨起源于胚胎中胚层间充质，第骨起源于胚胎中胚层间充质，第8周周开始，间充质先形成膜状原基或软骨原开始，间充质先形成膜状原基或软骨原基。基。n膜化骨：在膜的基础上直接化骨，如颅膜化骨：在膜的基础上直接化骨，如颅盖骨。盖骨。n软骨化骨：先经过软骨阶段再化软骨化骨：先经过软骨阶段再化 骨，如骨，如四肢骨。四肢骨。骨的发育长粗靠骨膜，长长靠骺软骨。骨的发育长粗靠骨膜，长长靠骺软骨。返回目录