2022年主治医师考试题库点睛提升300题(答案精准)(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACF4D6T2E3V8Q1J7HP3P9O9Q10C3N7W7ZS9G1G6D6Z3I1A72、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCR7X1R10K6W6X7G6HF5D10L3B3S7L10F10ZA5P5H9D4O4Y9G13、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCN7Q3E1J5U10Q8Z4HY2N2Y8N9D5U2C3ZT9L3N6Q3S10Y1E34、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCF7X5W8Z6X2T9C2HU7S10F6D7M5B7H2ZK5H4A7U5X6H4G55、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCK2X10Y1K2L4S1W2HS6Y1E6D9W3B6J3ZX6J9O7G2W2F4L96、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCG8M1F2R1N5Q1L6HJ8C8F5I3L8H1U9ZN8B9D3Y6M6J8L67、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCT7N1E7I7P8A7G5HY4U5I5Y5E9E10S8ZH7C6G6D9D9S7D68、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCE9T2E8U2F8W4Q10HL6A1V1J10Z9A6L6ZM1J8J8U6K9I2L49、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCY8M10O1Z7R6F2Z3HG8C6B6O3A6Z10H3ZG8I10U7E9O3T8Y210、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCA7I5V2S10A2W7Q9HV4B9N8H2S2R3J6ZP3G6W7R5I4Z6N311、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCZ8E2D5X5X5U4X3HN5C3Q1F9C3N7V8ZY8C4Y1Y6G3I9G612、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACZ3U5B8C4X8N5J7HL5E10H9C4E8A6S5ZL5X5Q3V7X3Q6P613、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCM10P3X7A10V1G4Z4HS6D5V7W6U8H5V9ZH3A4J6D5E7N1Z514、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCO1L10K9C1W8K9F4HN2J4F8L2D9B9L8ZZ5Y7M5D1W9X1Y415、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCW2U7H2B4O9S9U7HA3J4P4M3I10D10H7ZD3S8B9W5R4W2S316、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCT1A2Z7F5O6P5G3HU5G5O6H8P5F6L4ZI1H7V9N8A2X8N917、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACO2E4J10W10A10R10N8HL3P9X6W8H1K10D4ZD6X8O9I6B10U3L218、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCU4L4E10H5X10N3U4HL4I5G9K2R6M10T10ZB9P7J7U10Y7J6V519、一发热患者，近5天来体温维持在3940，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CCN6V9H1C4E7T3B4HO6V7Q8A1E9F8S5ZS1F6B4G6G9Z2W220、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACU10A1O2H3V3G6W1HV3A10R9C2X10O2J7ZB3K6J4Q2R2O9E321、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCE3D6B4U1I9R8P6HH2O7L10C1A1D3U3ZO2K7Z5N3S4B6C322、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACW8O4Y6A10J2K10Y3HS7W7Q8L4Y6R2F2ZN8X8D10H5T9W3E523、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACJ7J1R8D3N1Y9R1HW7Q3H6H8H8Y7S9ZM2A5K1M5Y10F5R724、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCC5N8T5D1Y3D10Z5HA8W6A2Y3L3Q4X8ZO5Y9W6S8L9K4J225、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCI8J2Q4E4Y9U2R7HI3L10L5E7F6O9A3ZT7O3Q1J4W8F7P326、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCK5F1W7G8R6P4V5HT3B6X1V6G4S4A9ZM3W8G4D2L9W2S827、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACR2O6U9D4D10F3Y3HF6G9X5O7H4X8Z7ZL10W10R2H2U1C10M428、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCR8V8O9U10R3W5O6HI8M8R5B8B10E1M3ZF9A10U10N2G8W2C829、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCP7O3W6B6P4Z7Q1HR6J6I8W9D4S5R3ZC3K4J8Q7P2C3K130、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCT6W8O10R3O8A4R5HL4A4E3U9L10J8G2ZA1U1B5S8I6G10U831、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCR7V1J9L10M3H7V2HR7Q5F6Q9N3T4H10ZZ9J7P2R3H2T8D132、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCY5O8P5R9A3M4U3HK5E5A1N1P2U8H10ZA6M5M6Y4T2Y10T233、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCT5G3X1W4I1H9Y8HU10H9W10K8B8R7A5ZM10Y9V7M7T4K2S134、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACQ5T4H5T2B6Q1R8HG10C7N5H9B7B8D8ZZ9T6T3M8Q9M9L835、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16×109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACC9L2E8B8U10J5K9HB6M3F8M8F8L6D7ZJ6V6I3M7M8X5V636、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCU2M3F2T4Q1I10E7HQ4U8R8R5W1F2K1ZP10Y7Y3Y10N2P7D237、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCG7D5C3N1T8C10X2HV2M10X5H2G3G1R9ZB6Z3B3X8X10H7D738、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCJ10H2A9C7Q8H10K7HY10M9W1F5E6B3P8ZB1R6T9E10K7X8Z739、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACF7S7N6H7U10Y5M6HK8V5H6J4P2E9Z3ZH2N6G7T8W9L7V840、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACJ10J4U8Q3B2Q10T7HA8F1J3Q5B4N4Q9ZP6K9Q1E5T9I8Q341、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCB1Z4B6P10I1C8G2HC5O5J1L9M7H5B3ZS3V6W5C2K3I10W242、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACY1D7E2Z7B5Z8P8HZ9X6M6K5I1W1T3ZA9H10Y2E1B3V1H443、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCH5I1M7H8R1V1A10HY4O10X8N7K5U7R5ZN7P6W5Z1B2B3K344、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCE4M3E1E9Y4H1I2HJ4S8H6X2U8Y1A6ZE3K9W3J2J6K10G445、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACD5V10R10X10C6N10V2HO9Z10S3X1R6Q3Q7ZU10J6T5U9Z9N8W546、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCL3M1S5L6W5B4U7HK9H1Z8X6X9N6G1ZB10T6D7A8F2U1B847、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCD8H7S2K4W4T6K9HV7O10M5J5S10L7F6ZK2H3H8W3Z4W10R348、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCI9M1W1M5F5S3Q2HK9N8T4Z9C9J7M3ZN9W5W8M8I7L3Z149、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCA3W5F3W10G5L5I6HQ4W1K7B5X5L6N5ZT8J3K10O9Y2P9M450、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACS4H7W3T4H2Y7N3HU4F3S8Z7V4U2I9ZV3C8O7N4E4T3Q551、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCD10M4F10R7G3F8U10HH8N5R7H4Q10I1R1ZV8G3T1C5W7G10K752、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCM9O5C5R2W8P5R2HA4R8P10M6P5T9G1ZU1S3T10V10O4Y1O253、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACE7Q1H6N8Q3H7X7HN6O8O3L4E3P2I6ZD6P10T5N6R3E6H154、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCJ2D3W6S2Z6E2B6HL6K3N4G2U7O9G4ZO8U6Z3K9I2J7I155、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCB7X7W9D1D7F4B8HE2L8N10B10L10A3C8ZM10R6E3G5I8O9M456、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCD10W9Q10G4U9W9O10HE4C3B6X6A3J5G4ZQ9L1G2H9H3O9D357、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCT1F3M1C2N8F7H8HD10L4X10M3O5A2Y2ZR5N2J7J7U3G3V858、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCW8B6W9Y10K9V5M5HQ9N10V6Q5W7M8F2ZS1U4A6C10X1Y8O359、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACJ7A5W7H1K7T6Z2HG9T6N4Z7Z1T8U5ZB4I10T5C4G4T1I160、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCG9N2D9K7N2U6Y8HF4V5W10G1N1Q10H9ZU7Z6Q7V8S6B8S761、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACJ8F8E4O1Y1X8T8HY10T10G5B5R9I10D4ZX9N7F5Z9V8X4Z362、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACH5Y9H5D5Y2E4L3HG4W8I5Z6V9B9O7ZM4L9Y2W6Z1F2H563、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCF1C9F6Y1X6H7Q2HD2K6E6F3I10M4E5ZY4S7E7C2M9C9Y764、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCA6V8N4X9J8Z4O7HJ8S3D10A6H2Y6K6ZA6C5G5X5D10X8I665、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACV2G10Z3J5H8T1N4HT5P10M2H8I3U7H5ZB10G8X6L4A1Z3P966、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCR5P4P9Y9W3D10R9HR6A4I5U9G9C7F8ZX3B3G1O6M1W1K967、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCB9O9V6R4L9M10O4HS3I7U6R6Q2U1U10ZL2O4Q6C8O7Z1O668、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCZ10C9O5O7L5N5A7HY3I4P6I3U8N2R7ZM6Q6F3W8G8O7W969、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCL1Q2C3H2C10U10J3HL1D2Y4E2C4D7X9ZB8Q6B2D9M4C2L270、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCH8U2V5R10B10Y6P8HS6M8Y8R10G6T4X10ZU2S4A7Z9X2O9M771、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACK4C1E2W6K6O2V4HC6N5D8N5A5W7E1ZA7W3Y8L9K4D7O972、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCQ8B6V2M3N2Y5F4HD1N3Q3Y1Z2Z7W9ZX1H6I8W1I7X5M673、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCX3F7N4G10Z4C2Y1HQ8T6P7J8N1O4I2ZW7E1S9J9W8W6H574、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCK1P2U2P1F7V2O4HE10Q6W6E2Q10J9I7ZX4O9Y6R1D2R2S1075、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACX7H1U3N7Y10U10U5HZ9S8V6B7L3Y1B5ZD7T6F8B8O9J1Z1076、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCS4R4I2Z4R1Z8N7HP10G8I10B9D6I2Y1ZD1K6T4O4M10C5S1077、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCV3M2J4W7M9O9Y2HG3F3V3H9X7M8S8ZJ3R1C2Z9U8U4M878、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCT3H5M1O5P7Z1E7HZ4R8C2B2E1C1I8ZG7F4D9V9U5W1F279、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCK10X4K10E3C1X3F6HT8O4W8T2P2L4Q7ZH5W10N2B4O4Y6F680、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCX7B1R8S9H9G1U9HL1N7Z8D3J5O8W3ZG5S9H7H4A10M9B481、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACT4I7G9B5Y5U10F2HO1J7N7P3R1I8F2ZQ4D4M9H2W6U8W582、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCY2O7Y9X3F6I8X5HG4O1J2D1W6E1D1ZM8M6N9F7S7V10W283、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACB9V9J9K8H10W2H6HX5U1B1Z5P2X2O2ZP8I4P2Q7H1U10Q884、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCZ3A2J3M4Y6T3D7HD6A8Y6G6X5C3P9ZR6F6M6C2M1D3P385、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCB8Y9A2I2B2N9H3HO2P3D5P5S7Z2F6ZM2E1Z5I3W3Z3Z386、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACM8B3L7C5M9B5A8HE3G1H8I5U6C7P10ZA6R3Z1I1R2M9T987、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACB7H1R4S2E9B2X7HE9M9P1H10N3K7T6ZT1I5U2A6F10F3F888、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACH3A9U10A10W1W2F3HP1K9M10V5N2O9G1ZI3D4E8W9O9X8H1089、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCP2X9F3U7G2F9D1HF6G7K6R4C9X5W9ZA9R7K10M3O4H6X290、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCC4R7C3V10Z7Q9H7HV2O8L1Q5L1A3J2ZO4Q3A2O2G3I8C891、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCU4A9Q8B5E3K10W3HL7Z5R2P8F10U5X3ZR3A9V10G6D9Z1L492、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A93、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCX5H5V2O3M2E10Y7HY8Q9X4W6C9O6Y6ZW9P5N1N6O1C10B394、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCT10P6E9Q1K3J9L9HQ2E3T5M2L4J2W2ZH4P10P9L7H8E4A1095、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCK7D2D9N9Y9O5D7HO10W6A8R6B5H3F7ZD10L4Q5W2G1S3Z896、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCX1P8B8M3I3Y3F1HK3E10X8G8X5W1R3ZV2Y5I7S2B4Q9L797、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCV1K4W8Q7X9P5R10HW5O7I9Z7Z5T7T6ZS2G2W8V6O6E8M898、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCY8Y1V8Y2F7P8W5HV8E9B6H7X7R7X10ZY5W3O9F2Y1S8Z199、女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCW10T3S4K2K3M9U3HF4P1K4S9F10C6I4ZZ9Y4X2N2T9G2H1100、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP100