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    2022年主治医师考试题库评估300题有答案解析(福建省专用).docx

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    2022年主治医师考试题库评估300题有答案解析(福建省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCU8E10I3R8Y2E1D2HC9Z5T6M3U3H6J5ZK3I8T2L7C3Y5S22、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACO9I3I5E6Z9B3Q5HS6B2T7D4B7O8C6ZX3S4Y3G2Q7S10C13、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCN10Q7F3B8J8K9T2HX8K3X7S2X1D3C4ZJ5R8B3V3B4T4X44、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCJ1G2Q8G6S8G10U7HY6V8I8G1T9P1G2ZE1Q6I2J5E4F5W55、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCD2W6H2M2O5Q7N3HN3T1Z7M8B7S4I3ZP7I6H2D6B10T7F106、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCY5D2W1S3V7N1P4HK6H7Z7U2X1Z6E2ZO2T4R4G4R10K5M97、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCB9G1M5S8T4P9I9HZ5U2T9Q6N3I1A2ZB4C5X4J8M7N7D98、男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCB10U5Y9D3I6W5L10HW2U7I10A8E10J6T3ZV1S5E7E6W2R6U79、女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCY3Y6W6C10A7E5E9HM2I10E8E4V3N4V7ZY9E6F10R9Q7N4S310、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞02×10A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D11、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACT5I8T2V6C2J4U9HB6Z8R4Y3X10R10R2ZH2Z10W1H3K6V1A412、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCT8W5P6X8C1R6F1HO1H9D9B4B5U8F9ZS5U10A3F1Q10V2Q913、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCU8K3X7C10O10N5J7HI4Q5Y4V7G3I4J4ZB2M2M6T2S1E7N714、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCI4G1N10V6Y9B8M9HL3H3R6K2I8T9X2ZP8X3P1P3K4O3A815、气管异物患者,其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACV6Y6Q6Q3X10M3Z3HB5O7B2U5N1X2X3ZN2D5C6N6I4I5E116、患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷,呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀,水肿【答案】 BCT1E2T1G3Z6E1Y1HH9E7J2K8Y5N5U7ZF10Y6O8Q1X2U1B317、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCX1F7J9O2U3K8O3HQ5H10Z8O5F8D3M7ZR8M8A4C2F3N1D518、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCN9Y5C7H1Z10I6T8HN1F7D2R10A2J5F9ZM6I2J2T5W3L3W1019、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×10A.MCV,MCH,MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCR1E5V4L8H2D9D9HB2U2E7N3P5W3W3ZP3B8E10Q5W10S2M720、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACD9J8F1C10T9I1C7HT6D7Z4F6H6R10Q1ZD8P7H2V9M2D1Q621、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCY7D5C7H3L6B9Y6HR1Q1O6L1W1P6O1ZJ5K6I2I4Q9B10F522、男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血,穿孔B.慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎【答案】 BCH4Y7S2Y9I2A7Q10HW4M4T2K4Y7Y2T10ZT1W6I6F5B6M1N923、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACX9I2B5N5B2U2Z6HR10L5T4E8K7I8X10ZY3K8K4H7U10I5A524、男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACV2B10R9B6F2A3N1HW7W3A2F5D9L6J9ZB7D6F4H5T8Q2Q525、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCD6N10K9A8R5P4M8HQ6E2F2A2Y6L7W9ZM7G10J2L6V4S7E326、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCX4R10L8U9L9R5U9HT3X7C4H1B3B10R5ZO8D1Z8D10K5M1C327、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCZ1R10E5D10J10E9Y3HE4D8I9J1T3Y9K1ZI1O9V4Q2Z10S10B428、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCM5X6V8R10G8H8K5HI1T5Q1I3E5H8K4ZE8S9I5N4T6G9S129、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCS7A5C3I9F6Q7L1HV5U3N6Z6K1O7O2ZD7V10S6M8W5E2D130、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCI7E4E4J8S4U1N3HS7B7M7A8T7Q9K7ZX1X3G8M1B1Q9J1031、发生高碳酸血症的病因,不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCZ3X10S3C4N2N8Q3HC8W6R1I9L3F9N5ZC7E5W9E5E8O10X132、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCS10B2F6E6C1I3W3HF4B1P9G4V8O3P10ZS5I4P6A1Z2Q6B1033、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCF8O9N6M5E5Z6G4HB6B9E6L10Z5C6T1ZN6Z7I10K10V4O10A634、有关出血性疾病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCB7Q5M8O4T6P8E5HP1P4A4X1Y9J5A5ZM7W5X7I1Y9I10M435、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验,示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCM2E7E9P3T3X6H6HS3Y7L1M2H2U8Y8ZI4G4L3U10L6Y5O736、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCC9W8C8P6K10F2H8HQ10L10M9O3O6Y2S8ZK6A2R9U9P9D1U137、体温在39以上,24小时内波动<1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACE4C3Y9B3E10A9E5HX2X5J10C8E3H9Z1ZT4C10Z8U10T6R8R738、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACQ1U6T2F5W2K5B7HZ10V5R7M10R4A4L9ZB3H9Q5W1X2V1F739、体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCA4A5B5V3Q10U6Y7HW3C4F3S9D2F9Y7ZN5B2Z2Q5G9W10Z440、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚头晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCD9V3R7C3K7S4A8HL8N10M3Z3X5O9V8ZG1G9A5E10T1C1N141、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACK1X8I2N1I9U6H9HJ3O5V8V5L3B4Y2ZS9R10K7R7D9Z2R742、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCD6H2R3K4G3C3R4HX8J2C4M2Y5Q3S4ZC7N3R9F10K8I8P543、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCY8G10Y4J3F7M3O4HU2E1X4M6Z7I10J7ZY5L1M5P5R2Z3Y744、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCL6U4F8L7O5A6R3HT1N8J8K8N1X8E4ZR2R1H1J3D3F8M545、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCA4T7E1Y3I4Q10T9HW8X4Z3W10P10H6H9ZW3X9K1A2F9N1B546、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCX4K2F6O10U10S7R4HU10V10Y2W1A3D5J9ZE8Q7O1E3I5Y2Z347、肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25gL,细胞数600×10A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCO5N10K5K7R1S9Y10HE9M8Q4E10P7E7V5ZF8H8V4F1Q2E8I948、男性,22岁,查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCH4F7L7V3N3C6P5HW5J6L5L6W9U1O1ZE8A3F5R1D10O5I449、女性,26岁。以浮肿,发热1个月入院。体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140mol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCG9D9W8C9H6M9V7HK1J1N5M1S1L3V7ZC7U8K6E9X1U4B650、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACV9Z1M2A5V5I10I10HS7H6H5L9I5B9R7ZW8G5H5K1U3C7V251、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCB6X9R8Q4D7Z3E2HM6S10Q1E3B2J1R6ZP8T2G6H10X2P3J752、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACG5N1O8P8P5I3Q5HG9B2O8Q8P2X4E4ZT9M1E9L7P1M2Z653、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCK7R1B2D1J8W1L5HL10A8N3U3W4P4R4ZY7Z5R4D6C6A1J454、男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCW4G8N3R3D7F7D2HG6H4P3O10L2Z8O4ZD1I7F7K1I3D10F755、男性,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×10A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCG5N6O7B7F4D5X8HX8J3X8G10Z7P9N1ZB8O7I1S8J6Z1G856、有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCG6N6Y5L5C10B10N7HU1F7V5H2L8S3V7ZO10N9Z7N2W8J6A957、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACZ6J6F9T7T2L4Z8HA10D10O6B8U4R9Q1ZD9Y3K1G8D6A7J158、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCQ10I8H1K7Y10Q2F4HY10L1Y9V4V8P9Q4ZX6O1Q9W7B3C1J259、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCV7X1X5U8V7M7K1HK4M4Y2V1M6R2F10ZI8G5G10M5I1G2O660、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCF4B1V5M9H2A9S4HH1K4J1E8S7Q3D7ZQ7Z5Z5B3G10R1U1061、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCY1L10Y6G7X10B7W5HO3G3K9P4J8K5M5ZD4P4P7F5C10A10Z662、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCB7R10N5N10O9V3H8HC2W4X5Y2H1D2T5ZA10H5R8A8O10Y5C763、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCW7S2B4B3K5Y8J7HY10M1V8A8U8F9S10ZI7Q4Y5S8V10W4B164、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACF4C2W5N7T9S9C5HI4M3K7P4K7F10C10ZP1G1C5I1S8M4K265、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACS4N8S2Y5B3S10I5HZ5Z4X2G4J1M4D10ZJ1O8B6O2H4N4M266、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACK6V10D1B9P5I8G3HE7X2S5H6W3M10G3ZB1V8E10R9D9X6S867、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCS3H9J10V4R8S9O1HQ10Z6Y1H9J9E1B5ZE5O5Z2P2G1Y3D868、胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCC5A3O1L1J5J8X1HY9O2S2Q2T3A3K10ZI7H3M10O5Z7D6A569、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCP1N3V7V9F6F3E6HR6T7I6D2K10N4D6ZY10W2Z1U5G8Q9S270、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCD5W2M9I3N7P10G7HZ7A1K3B6J1L6B5ZH5A6G2M5B6O9O871、男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCB5X2F4V3V4W5I5HH5L2J7C7Y1E7E3ZU6L6X8P3R3P1G972、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCD3Q3D6E6B1P5M4HK2T9X9X7H5M5W1ZY4W5S8I5D5F8Y473、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCJ5L4T4N6O10S4O2HG4Q9J5T9P8H6Y9ZE4Y2O5O8N10N2F774、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACU3P2V9R1H6J6P10HR8N8M6C1W10B2F9ZW7J3K6P10D8D8Z375、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCI10C4T1Z4K4A3D7HS2V4N1E7F9I7E6ZM4T5U1H1O7D6N876、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCY4O3Y1I7C2C1Z8HS4C2G10O4G3Y9A4ZJ10O1U2W5G7Z2E1077、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCT8G6M9P8R6H4F6HT2J5S3H1S4V3W4ZK4M2E9I6I1X3Y478、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC>6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平,以证实高脂血症的存在【答案】 BCI7N2M1W7M2C3F7HN2O3Y3W6T5N10P5ZA1Z3R8E5U2L4V779、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACA1N1O3D5V10E6O5HQ1E6R4L5X5Y9A7ZD9L5Q2V4H5P5Z180、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACG7F3C8J1K4C4S4HL10Q9J5Y6U4T3A7ZR2D7T2L10C10W6F1081、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACN7U7B10W4X1U4F3HF7I5N9C4X1L6G5ZA8R5P6E8N8X1J582、女性,27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCB8R5K2V7K1P7F3HR4C8K3F9Z1U6S9ZD10F10G9M3P9D5U383、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCO10C4A10H6S8D4U10HR3R10H6L9Q1R7E7ZQ1S3V4U2C10Q4W484、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCQ8M1C1W5B7R3R3HI5P6O3B7K2R8Y10ZX6K3B2H10O5P2J685、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.5×10A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCC6Q1U7O8G5W6Q1HQ1R1Q7M10N6W9C3ZE1C8T4Z6W4I10O286、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCV1B10P8J9M10Y5D8HZ8R9X7M2K5N1D2ZQ4E7F5H7C2U9E587、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCX1S2U1I5N8U2O2HW8B8F2F10B10I10O8ZR7F2L2K1Q1L2C288、女性,30岁,近3个月来腹胀且腹增大,查:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh,腹腔积液常规Rivalta(+),细胞数600×10A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCH7A1J6S7X4I9Z6HP1P1F10A4T6B8D4ZB2W9H4J6Q3S3V389、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACG9C9T7Z3U8R7N9HJ6C6O2M2J8P1W4ZJ2C9U8P4Z4H3N490、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCR6A3K1M9A7A8F9HK6G9L10A8I1A8J2ZH3A4U5Y7O9J3N291、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCT6B9H6K10A3R4Q9HD2S1Y9J5U2K8O9ZN3L4N7P8K6G3J692、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACH5U6E8G8E5C5N8HG9P5K7O9C4C7P3ZQ3K3C5A10A10P9Z993、男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次分,急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCR10M9Q3V1H10U3C7HJ7I8K1E2Q2C10M10ZD9S3H8N1Q6T6H694、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACZ10O9Y1S3P10T2K8HS6K9S5Q9I6Z10J8ZH10E6S1U3O3X4Y295、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACO3I10J8C5Y9J2E2HT4F8M4R8V10D5X9ZN5U6I5Y10O9H3C696、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACF8G4E9Z10M6E1Q7HT4P5T6X1Z5A2X1ZN5G1P2K10K6F5N297、治疗癫痫持续状态,首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCA4J8Q4G4K2P1F1HO7L2J10B10F4E10

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