2022年主治医师考试题库通关300题完整答案(山东省专用).docx
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2022年主治医师考试题库通关300题完整答案(山东省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCJ10I4I6S9C7I4Y5HK8D4B2M8N4T4S5ZR4D6F1A8R3E2R82、患者,男,38岁,半小时前呕血300ml,两小时前大量饮酒,无肝病及胃病史,查体:BP16/10kPa(120/75mmHg),P90次/分,上腹部有轻压痛,余无阳性所见,临床疑诊急性糜烂性胃炎,为明确诊断,首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCG4B7R9V9F7D7V1HQ9Y6K1A3T8K3W8ZH10F2K6M6L1L4M83、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCM4L6E6H9I10N9R1HO2X6R10K1Y2P9U8ZM8I4M10O10A8Z1E84、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCB8D5S3D1V1Z5K8HQ3Y9Y8R6X6L1P4ZN7F9D2C9E10O2K45、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCU8S8B5S4N4V6I8HJ1T7Z3P9G4F3F9ZF5Q10T6E9A6N7B46、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCX4Y8Q8Z3J3W10Z9HU6Q3K10X8B5W6W5ZQ1F3U3X3U9O8B97、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCL1U6D9S6Y3A2Y5HH1U4X8V7Y7M5J4ZO8O6W7I4F7P7P18、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACE8D6B8G3A9P6B1HL9P10A10H10N4I9M4ZS1D3L4M3E5O7N49、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCS1M1Q4V8D3P2C7HM9B5Y6N8K7N8P1ZG4T6E6D10M10C5P510、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCA7L6M10T4R4M7Y6HY7L5W6A3R10W2D7ZE6Y7T8F7E7J8M811、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛【答案】 ACG2D5C10S5D1Y1M1HR4Q9T2O9T9A1Y5ZT6V8U3U8O3E8Y712、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCY7W8E6L10O9H6J1HI9L2E7K10H7Q5B1ZH10N7J10Y5N4A8G613、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCZ5V6U4A10P4T7C7HL9D5U8D8I7B2A4ZW7L9L7A8Q2C6K614、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACA1D7I10X5T5D2T10HV1S7V3F1W2W2W7ZG3X10R8W3W3Q2H915、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCW2F5T8B9Q5T8H10HO5L6M5N9B2A1Y3ZK7M9T6U10Z10R10I816、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCK7M10I2H9Z7D10M4HE6Y8C3Y4P9S4E6ZV5O7F5S3G9L6B517、体温在39以上,24小时内波动<1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACA8L7K7B1B6T8O9HZ2T9Q8D6R8A8Q2ZE3Y5Q2P8O3J6X318、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACQ3O8N6W4I5H1L3HG9T3T7B7R3U9I10ZN7V1J9C10S1N8P1019、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCL10V1W9O6C8F9N8HP6B1X1P9V9U6A9ZM7R5F1K6F3Y7R520、女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为"0";MAO,5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCW6N7C10M2O4L3G5HJ8F10V10C2G4S3G8ZP3W10A1O6Z1G4P821、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCM7P2C9J9Z3E6L10HD2E6Y7O6E10O9C3ZX10F7F7K10R7N10Y1022、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACL5F3Y8V1P10I2L1HV3O7H8B2B10L6H6ZF6S4Y9F9M9G3L223、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCX10D5L10E3W1Q4G3HW6M6Z9V6O3W1Y4ZK1M4E1I1P10Z8Y924、有关进展期胃癌最早的临床表现,下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACT4S7G4I8Z3Q6C2HG6D8X5D1Y4A6B6ZJ10T2W10U3X4E8J425、患者女,心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCX4Q1O4R8B2O9Q1HI4C4J5V2O8L4D1ZH7I3Y4G5E10V9A726、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCJ9V2J6G6O8D7R8HH4K4H10A6Y1F10A3ZY2R8K2Q9Y9V9P127、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCL6V7N8N10W8A10E10HR7A1E7P10G1R4Q8ZZ4Q8J5D4L8K10L328、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCU6F4G4B4F6O2C7HX9Y4U6G2Z9X4F10ZW10N2E8P4K3X8K129、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量,突击,静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D.长期规则用药,禁酒E.大剂量,短期,联合用药【答案】 CCZ9D1M8P1O3O6J8HC2E6X1Q4Y1B7Q4ZN6B4A5H9Z5H3N830、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACR4A3S2B10C1H7C6HH5T7Z5M5K8H5O7ZD1G3Q7Q2C2V9U131、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCQ2N6P5G6O1C1U3HV8L10E4R1U3B4R5ZW1O2S5N2E4M1Z632、有关进展期胃癌最早的临床表现,下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACT4C1X8W5O10J3I8HR9S8H3T9H5B8O3ZU7Y2I5N7M4Z6X233、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCX2J10L6L6O9W4H10HL5N9B8G6Y10A4K2ZY9F4Z1C6B6L6S1034、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCS1J6H6V3H3F10R8HP5N4S2F7L3K3M2ZI10X10K8Z3C5T6N135、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCP7W2O4W1M3R10Y8HN1O3C9Z1B4Z2T2ZY5P3O2B4E7V7C136、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCE8O4E10U2E7K4H4HV9G2K1R10L2O9Y8ZZ7Z7T4P8X6M1B537、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACU10K1C8E1L6L10L5HZ4O8T4X6J4W5Z6ZQ7I1P5D6Q9D8D838、男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCH8D8W8P8K3M6G2HH9L9M9M5P9M3T9ZP1B9X5F9N3U1O1039、青年男性,突然发热,体温391,面色潮红,伴有呼吸运动减弱,口角疱疹,最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCU1V10D9C7A10J8D2HO6D1E6I8H4Q2R4ZR6O10U10I10W3R3W340、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACJ4G6Y6Q10Z6C5C9HY1C1B4S8Q7U6J4ZL3J8N3D3Z1O7T241、女性,30岁,患尿毒症。出现胸痛,心包摩擦音,由于未及时治疗,该患者出现大量心包积液,这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCD6L4W1P9J8J2Z3HC7W6D2P2D2F4N5ZM6Y8J10X8C5B1R942、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCH4I6I6E9Y6Z2S10HQ5U7D8B7B4F5J3ZF4Q9A9N10S3O3N1043、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCX7R3M7O7I2U4I7HN7K4T6V10Y8K6K6ZT5Z7O2N4X5S1W944、患者女,近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCC10K6K4I5F2Q4J3HE2A2Z8W7Q10I8S5ZV4Y6G6S10Z4G6S745、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCI7L4B3W7Y7D9L9HP3I6H5I6Z2Q3R8ZR5L9U9B3Z4A9Y746、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACY10R10H3B2Q2E4P5HM8W1X10B6N3U5V2ZR9F6I1S8R7A7J547、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.<150mlD.5070mlE.>5ml【答案】 ACD8R10C1F8K4X4K9HE2S9R3B1D5S2Y4ZL2Y1A5Q4N4F2Y648、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCS7C5O7G4T10K8A4HM3D2M4E6L8N7D4ZE3F4Z10N3G4B10I149、男性,65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检:右下腹可扪及一包块,质硬,压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,呈结节状,肠腔狭窄,肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCC9F3P4Z3H5T8W1HU7O7Z4V1U1B4H8ZF10A1V2G6L10H5R350、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACO4C9A10N5I6Z6Y5HF4H4C5F1I7D1Q4ZE10Z1O8K7S10E5G551、女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压9060mmH,心率100次分,肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCJ1N3F9D5N1T2P8HI9R6B3S6G10I8Y10ZH3G3L7I2W10E8D752、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCT3S9I10T10L4T2U6HO3D1G8S6H7B5I8ZN2L6N4I8M7F1N753、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACC4D5S1A8Z4R7T5HI9B9D5Q2L3X10W7ZX10Y7T2X6I6A5N354、男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCB4N9C7H1M9W2P3HO7R6J10I9Y4T7W2ZV3E8U1J10P5L7S855、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCT8Q1H8M3O8O4C2HG8J10S8T8S10O2D9ZB10N4M5S1L1E8G356、关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCX8K3I2L1L3H4Z3HP9A5H7I10G8R7K1ZH5P7S2G2T3R9I757、中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现"大炮音",最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCF2J7N3T4V9G10K1HD3F3F5I10Z6B3O8ZC7U2G9H4G2X9D358、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCT4M6Y9Q5S1I4C9HO10M2G6U8T10B8M1ZF10D5R10U1X2C2M859、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCQ1W10N5U1Z6F9S5HG2V9U5Z4D7D7J2ZU8S5V9A8H1L9N960、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCP4U3D1H7D10W7T10HV5J1J2I6C8I1Y6ZN7Z8A10S9K3N1S161、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCP9Y5H2D9L2Y7M4HQ4S6G1S5R6D4E9ZH3G3C10G3L7A2F862、男性,60岁。上腹部无规律性隐痛4个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏104次/分,血红蛋白92g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCI3I1G1K7Z4B2M1HY9H8I7N2X9X4R6ZE9U2J3C3N7G3G1063、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCN3T9V9N2Z8J3C7HX1L10C8E9M10Y1U6ZO2Y9K9M5M5G4W564、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCL4J5S3N9V6E4W6HI6R6H4A7F10V5H8ZP2A6X10O10Y7S5M365、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCA7P4Y1R1Q7L9E3HJ4H7W2V3F5N7W4ZE5S7T4D2X3O7R266、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCT2B8F5M1N4N9C6HT3E3L1W8O8E6S2ZQ3G8B8S3B1P7B467、少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不周部位有器质性损害,不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCL3D7T7Q9Z1F5C10HB1U3C8C6U9E6P8ZK7X4R5V10O3J7Q768、关于甲状腺功能亢进的描述,不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCN3K10K4J9R1S6O4HK10J1P9R9K5V9I2ZO8Y7Z8F10F7S2F469、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACW5V2T5V7B9A2F6HQ2S2R3M4N3K5E8ZO6P8B4G3P5B7G670、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCV9K10J7B9B8W9X7HD5E1Z10A1P5L10O4ZA5J10O4X10Z10D3D1071、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCK10K10L3K9Y3S9Z10HC2F6D1E7Q9L3P6ZA5R4S7R1D8H3K872、男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次分,急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCS3J1Q8I3E5E4B9HC2L3P5P10B4I5E3ZF2V9C1H5V1B1V373、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCM2F2N2L2X7B1E1HX8P7E5L2C3D10J4ZG7V5T9U7O5Z4V474、青年男性,有吸毒史,发热1周,体温最高403,最低382,偶有咳嗽,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次分,血压11070mmHg,心率110次分,肘静脉处有多个针眼,上腹部轻压痛。血常规白细胞总数198×10A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCA4K7O1C2K5T9E1HV9U8B2F6R10P7K1ZZ6U3X7N8C1X4N675、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCX6G1D5X10Q3U2R9HN4O10P5Z3F10U1F4ZF4R1Q3G2T10X2I776、男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACQ7R1L6K10C10X4T8HB4F5X4O7A1I10N10ZD1O1P5D4N10Z7F777、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCL3P10M6Y5M4K5X9HI7C1F8F3Q2V6Z7ZV10G7W2N6J7D5K678、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCM2T6N2F6K1P9M6HS1O4G4Q7N10V9Q2ZK1O8L8C9E10Q5U279、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACM7W7M4B6J8V7L10HA9O7V8Q9Y8F8Z1ZZ2G6I8U4N5H10M1080、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCL1T4N1F9U3B8E6HM9R3P7K2G6C5I3ZT2H5A1O9P8X4V981、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACK7K7W3T9N7P5N9HI6Z1H6P8E8I8D10ZZ5O1X2G3D1J1Z682、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCE9P3F6M10V1D5R9HP9X9R5N3F3D2C5ZI4S8N10U4S1A4Q1083、男性,16岁,全身水肿,大量蛋白尿,无血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养,予以高蛋白饮食【答案】 DCK4Z8X2L3C10L8Q8HA4S4A6O10D7L1S10ZX10K8Z6Z3B6W7D384、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCU1G6R8F9V10O4T5HW2G1J8D1J8H6A8ZE1F5Y2D1T9T7I485、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCG5B10I6R7T6F4T8HW3G10P9F7Q6U6P7ZB7P6H7X9Y1T5K886、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCH3Z2I6I5H5S8Z9HK8G8N4T10D6W3D1ZP6G10E4R3N8M10K887、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-),尿胆红素(+)B.尿胆原(-),尿胆红素(-)C.尿胆原(+),尿胆红素(-)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACU1D4Q10B9R8U10X10HA6O4R5L7H2Q7U9ZY2Z4A7R8Z4M10X388、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCM8M4J6V7I3X3U8HG6A4W3W10B7Y6J5ZP6V2R8T6S7R8I589、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCU10R5F4P5M3I10Y2HA3F2M3D2R9P7D9ZI3R4S2A7G1V1X390、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCZ8D8Y3I5V5K7L2HN2F3C8I5B5N5E10ZQ3E6I9H8F7J6J191、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上C.体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于1E.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上【答案】 BCP9E6A8U1B10Y2A5HP2R5P1O6H4U1G3ZB10O6F2S8P7M7X492、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCI3U1I6P5B7A3V8HR4P10V7F6M4L2R9ZF5C3S1A6O3N9C1093、女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC16×10A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCU3E7B8C1A5N6O5HH8Y9K4B6L8B4F1ZO10D3O4Q7O6X7B594、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACQ5L4B4B1V9W10M5HM10C5P1R9V10S4C4ZU3M3Z2T5Y3K8Z895、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCK6J6Q4I5D7A3V7HT9C4U6V8A10R6K5ZZ10E7C9T6B5J7H496、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×10A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACQ4F3T9H8P10W7Q3HQ2F6P2O4A2H6K9ZG9T5O6U6T3L4H597、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCN9W5R9Y4S1L3U3HO9N3W9R7B9I2O7ZF3K9L8D8C10X6Q498、男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCF6G2K6Q1P10N2H7HW4C6K6W1Q10T7H10ZM9B10D7H2O1Y10R399、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACG1V9V