2022年主治医师考试题库高分预测300题及完整答案(山东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCO10A4K8X3B8K10P6HK4X6X5O7X10R6I2ZQ4O8S8S8C7S4W72、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCS7T7W2G7F9W6C5HA8Z10N2H2F2X6T8ZS6M9L3O4W2W7F53、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCK1W2T4A1W6B3C8HS5J7V4K2L2R8K1ZV10I8X10F5R4B4R24、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCL10H6L2P9C1L10H3HW3V2K5M3M1N1R4ZR5M6F5B3E6E5E65、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCN8T5L7X2F8E1H7HG6N4N2U6O2K4A6ZE1R3P10T9H8O1K66、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCT2W1X7D5H2K1O4HP3E1J2S8P1I6V3ZV1I6Y6A4W2I7F47、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿沉渣RBC>50/高倍视野B.尿钠<10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值<30：1E.尿渗透压 【答案】 BCL2Q4D4N7P9Z3S4HM4W6H7T8O2K10A8ZM10E2C8L2M9Q8F98、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCS4M1L2X3Y5O1J10HO2G9S5S5W1E3Z9ZJ5E4U7N10V3I4Q89、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCP8G1G8N6W2U7P8HR1K9V6H10G2T6X8ZM1H8A2O6V4B4X1010、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCP4B3P7S7Y5U1A2HM7V10F10J9L8V7D10ZU7K6H6F8G10K5N211、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCY6N9X5A3K3P3W5HM3N9E3A9O7W8T3ZV4Z10U3W8Y10U10V412、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCC5A9Z7L5Y10L9J1HS3L2L3P2R3G2O3ZV8I7X9G4X3M7A813、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCE8J2G4Z3K8P5O5HJ4T7M10S7S5X10X5ZM3X1I8L8O3O3S514、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACS10F3Z8N1C10V5J6HN8M2J3P2S5U2L1ZL6N9S3B8Q6J2I1015、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACQ1Z1G1F4Q7U4C10HA3L1E8H1O3Y8Y4ZC10V9E8L10F3F5C716、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCP3G5Q8T7U10K2J9HF1Q7I10I8Q2R10K8ZY10H3S5T8X9U1U517、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCA9H5U9L4D1V7U1HP1H9V1C9A2P9Y3ZL10L5G7R7K4P8K418、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACV4K6I7R7B7A3J6HV3M2P8N2K5X9R2ZJ8Y9I3M4N9B8U219、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCH7C6T6Z7L4G2R9HF9D9Z7D4N3E6M6ZM2X7G10W2Q7J7U620、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCC2Q7V4N3N5M1Q4HQ6E9I9B8K5I2E10ZL10V2I3L8C6J5S121、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCU2E8U4X8F8V8A9HK8Y5E6S4T10Z4X1ZU9H2U4H10H9H5A222、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCR1N2S4C3P4K6Y2HF2S3T6U5I8W10S8ZN9C6B8L8H10T2O923、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCL4O5F5P8U9N3P8HN1X1C1Y2H1K7U5ZO3N7P3I10O10A9I224、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCU3A2O2M10M2R8Y5HY6E10D10R5S8O1P4ZA10P4E8C8F10F5O425、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCE5U10V6M4H8K8J3HR7P7I5D6R10D3N3ZP6E8J3W5R9F6F126、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACK2K9T1Z7G7Q10S8HG6M2U6O5D5Y5Y4ZO10J4E5H4T1Y2D327、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCZ3F2D1M7L5O8L2HF6J6P6B1X1O5Z4ZX6U9S1V10G3U2W528、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCQ10E9M5Y7G5Y4T5HH2D7P3O5V5X5M1ZH1S10Q10B5B10O6L329、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCS4Y8I1N8Q9W3A7HS1E8M1R7P6S3F9ZS5Z3A3V3K2T2I630、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCU5W6J6K4Z7E4M5HX5J2M1C8S7O2I2ZB5C3U7W1Z1C8X631、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACZ10E8M9X5L7N6H2HM5G4S2Y1S4O2L9ZQ6L7G9P9C1B5Q1032、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACQ4G4Y5Y1N1C3N10HR3G8G4I7J2U9O7ZP10M7B2P7U9J6X933、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCR4X7N3M5I8Z9J10HW2G5N7X4S1D3H8ZB9Z2Z6B10W4F7O434、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCU2Z5Y8L2R9H8P2HJ8N8O7D1U5G6O3ZE9J2J2V8T9U8U935、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCC1K7X2P7P1K3I7HW7Z2J9Z9C3V8T7ZP2J2V2B1H4L7U1036、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACA10X4A6F8S8Q10C1HB8S1S2I1A10A3E8ZM2E7E2U3Y9S2R737、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACL3N9Z5X3I4Z3M8HI7Y3T3Q2U4B7A5ZY2F6P2S7S1E4H438、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCU9U7O8P8L8R7C10HM7R3K8V8J1B5U2ZW7M8N9F8R9C3B439、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACF10N9V6G7J2X1B7HP9G3S7M10P6G5E1ZB8B3C5A3L1J8Y740、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACT9N5N1P6I2K5E8HP7D6C6B9G10R9W4ZJ5J10S1H1Q4E2D441、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCC3W1J4Z1A8J8U8HF8B7M8E5V10F4B5ZT4Z6P1Q2U1V6J742、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCJ2B8H6J5F9W9O8HF8N9T3D5X5L3W5ZC8J1V5C4U9O2O143、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCW5C10D8L10Y4Y1U3HW4C10H1Y4Y10J8T7ZG5M8A3Z10V10B2T544、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCV1D9B6A8M9C7N8HY3I9X1F4C5H9A4ZK1J1V9V2E1S2K345、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACE9A1W10H3C7P3F7HO6L7F3B7T1X10F6ZZ1B8G2K2R8K4T946、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCM2W1G3X6W6X4V9HY9S9F4F1N10A4X5ZP1S4X6B8D5I4B347、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCG5C8I6T2J2T8Y2HY5V9H7T8J1Z9I8ZQ4U3S4U7R1X4T348、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCX5T7A6I1W6M2E10HN10X10Y1T3B9H6C5ZR4K8F10S1R10M9J849、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACS6L10C6A3K5H2T2HH2E2M1I8L3F4Z8ZJ5U2I9N7T2H9R150、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACN3H5F8W1O9B6S2HC3T10Q4J4H7F8B5ZX4I10N8H2D1A5G751、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCD1T5H7W6Q9B1P1HG3Y10Q8K4B3H5W5ZD1F8E5B2M4Z2N252、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCS10W8Q3Z3S9Y4B9HF4J2D2B5I7R4K3ZL9F5V1K10C2M4J1053、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCM6X10R2Q1I8F4H6HG2M9L2T2A8X6Y2ZZ2W1V4N6E8C9D254、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACD7V3A8Q8X3F9Z7HT2G4L1R4T8Q5Z5ZP7Q2J3K3M3L6G355、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCD9C2M4F9S5Y9H4HW6J7T3U5Y9D10F8ZJ5H10J1C9K8J10L556、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCM4T10F5U3C5F3H4HN4E7R4R8R9Z5C3ZD4H1J5V5Q9X10V257、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACX9B3F4M1P10H3U8HS6B3F5H2E10R10H6ZE8Y8J6K8E9S8H858、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.<30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCN3I8X4T7Z5W1V8HS6M7K6G2Y5P10H2ZH4P2W3K9Y10B1B459、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCJ10F10T1I10D7V2I10HQ9Z5T8V9R8Z1O2ZR7O6P1Q9X6M5V360、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACX3B10B2J2E5Y10Z1HW8D7Q6E7Z8C9G8ZS10A6U7X9K9X4O161、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCK6R5L7M3F7U1R10HW7R4I4C1S1B4H7ZN3D7Z2M5H5Q4D862、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCN5S9O8G6L2F2M10HG8K6S7F7B3Q4V5ZM9U6F5J7H6K1A763、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCV8B9V6A9A1E4M8HM6I6G2B10H4O10T5ZT7C4R4J5P2Y5B164、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCI3G5S3C8N1D7A2HU5S4E5Y2P4C6C3ZE2T9V7B2X6H7S365、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACR10T8G6U4O8H10L8HO2B8V8H9K6W3H1ZE2S4G2G7L2Y9A1066、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCE4G1M5E3Q10K9I4HI5B3T8L1C9J8M8ZX7F4X2C6V7E7R267、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCX6E7J3P5Y10W7H7HH7C7D5G4D4G8H4ZW8Y3S10A5U10V9V668、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCE9J2P1D8F1E4B5HX10F2T6G3L4A2C7ZV1U1L3V8G4X4B169、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCC3U5V6W5Q7J3D9HA4V8W2S6M5T1T7ZP1Y2S10W3U9S8C970、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCO4U3F1H3I3O8N6HW1F4Z8P8I1N1T8ZM1L1M9Z1F10I1U871、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCK7C2C9O8Y10P4X10HT2T2Y10G4B8K5P5ZI8D9F5L8G2O10N172、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCT6N5F9L9A2N5Z10HY9J3F7E7N6O3T9ZF3V6L1U2M10F8V273、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACG10C8N6W9W9V3E1HB2A6Q8T4Y9G7E10ZI2G4M8L3N10M4W274、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACY7J8L8I5K8T8L7HL2T3C3P1F2T7V8ZA2G1R5S4P7V2I1075、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCO2L8U2I6I9G4T10HI1H10C9U4R8A8E4ZL10Q4S7I2E7E4S376、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCM2G9N9R7L8B3D4HB10J10I1S6V1M3Y6ZN10C10J2O3S9V2X777、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACG9C7S4Z1Z6Z8X5HW5B9Y4O3G10N3B4ZO2U9V9N8H4D2X278、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACV10W6W9Q8C2M8U6HH8B2Q7V1D10B2X8ZM10C4P7P4N8A4T779、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCC4I9D5P2F10P7K3HD2U6W2S10F6J8R3ZJ8O10L2V4P2B9T680、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCO3J4T6G8F6K6Y4HT4J9H6W9U5W1V2ZD9K1I6Y3W10F5D381、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCN6V7D5D1H5I10Q6HL10M2L7L4E2W2A10ZP2H6X9I1K8B5A882、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCW5F8M4D3S9M9G2HM10W7G3U2G10X10G9ZA7X4Z7W4R8D9Q383、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.5×10A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄<7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCU8V1H10G2D1Y1Q4HI10U8G8M3L2G5R10ZS9G9V4W8V3O10H884、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCF9Z3B9U3U4J2H9HZ9H4R8L10H4J9H2ZX7D8H1R5V4Z5R1085、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACO7J8M4R1M6S9D3HH7D9N1Q8H4I4R8ZH5G3Q3E10T5L1E1086、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCE10D5T2Z4K1N10J4HN5V7H10B7E4Q8Q4ZU7J10W6V7M10R3Y587、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCA2Q9K2W10J5E3L8HO3U2L8L2R8R9P9ZP2E2I3L6H3U1C688、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCA6X4H6C8Y6S6Z9HJ6T8S9U3T8U10W8ZV8N4C3E2C3V2J689、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCD7R2S1H7Q5Q10J5HQ3X8Y7I1O9Z9Y1ZQ9J2H3M1K3U7F790、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACE5K4U9X6W6T8Z5HN4V1F1T9K4Z4M1ZM1I2Z3T3F3Q5S291、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCU2F9C9I9H10O2U8HD6Z3F1D10U6B1C6ZL9R6R7N9G7M6Y292、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5×109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACJ3C9E9T6G10C2C9HE10O4X6B10B10K8N4ZR5U5T3F10M3C1U293、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量>510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量<400mlE.出血量>400500ml【答案】 BCN5F7G3C1F10P2Q4HC6L4O2B4G5K5B3ZO10M10Y6O8A6W6U994、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCI10F3K2W9I7B3N8HR1F2R4K6F4N7V3ZL1H7W10B6I9W5Q995、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCA9O8C7N2Q1S10J10HK5N6V6X6B6T5T6ZF9A5P10I7E3X2A496、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACP3J10C8J4P8A10O2HE10E8A8T7S7A2P2ZV5Y7X7U10I8Y4R497、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACI10J6M4W1Q2A3X7HT3H1A4O10G4X8X1ZE1F2X4J8D4G3D1098、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜