2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(答案精准)(吉林省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACA4M8Z6P5G3M10Y4HG8A9R6D7H10S8F3ZQ8H9O5A3F1W5H82、有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCE8L10Y6Z8F7D9X3HI8V6D3S1E10P1R9ZI5H6D8B6L8D2T23、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.4550kcal(kg·d)B.4045kcal(kg·d)C.3035kcal(kg·d)D.2530kcal(kg·d)E.3540kcal(kg·d)【答案】 CCD9S4B10Z5K1W1S4HP6S6R2V4C3N5D10ZT8I5D4Q3Z5N6M14、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCQ7C10Z3E9W3Q1I7HR8G1M6Z6I9W10M10ZA6Z1X8J7K8C1T45、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同，早期不同C.可以相同，也可以不同D.完全不同E.早期相同，晚期不同【答案】 ACV7I10V3P10D3C9N5HV6Q5O9J1G5R3R4ZM3P1Q9I2J4N9Y86、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCA9Z7N3I4X5Y7W1HB3C5E7J10C3C9U2ZN3V2S1U5U9R6O97、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全【答案】 DCK9G4Z2F8Q7O4K1HC2G10Q10M4F2J8M9ZZ8K3T9T1I9B10R98、65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞1015/日，血白细胞8.5×109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物，疗程2周D.静脉用抗菌药物，疗程2周E.低剂量抑菌治疗，疗程一年【答案】 BCV3W2Z3M4N3K4D6HB2F4M5M10V9I1B2ZZ5S6I6S9O9A8F79、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCI10M9L7L4Y6Z6P2HN9M9V9R7O2P9L1ZM7D2P8Y6H1T1A910、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACV2F4I9B6V9B1G6HZ3W10M7N10B4O2C5ZT2Q9T8Z5E1Z6U811、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCP5J6G1O4Z9W10A1HK4O1X8Q3K1S2H1ZR9C7Z6I2Y4H10B812、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCM3P9Z3V10M1Y9B3HE8M8V1O2V1I8U9ZK9L7Z10U10B3X2O1013、患者，男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCM6C1Q1G4X6T10B3HO5M4N9E3Q2W4B7ZI6M5M6G6B10O8L614、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCF2T5J8C7P7D4Z9HU5A10M8L4Y7O3Z6ZS1C6Z6W4R8K3H415、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCX4E4W8Z1G5Z2E8HY5Z5E3L5X4K2R8ZO8E5O7S2D10U7Q1016、患者，女，34岁。有自然流产史3次，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点。化验：血WBC3.8×10A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCI6S2H10A5V10N2E2HP6V8L9R5W9Z3D6ZW8B5Z6R6J10T3Y917、男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（35U）200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACZ4A6R4G7V4F3M1HS8L3Y7Z6Q7K7I2ZV6C10Q4Z5M5C4V318、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCT4R4N9O6R9N4Z5HU9T7M10F5U3K5M3ZL10L9A9O5V10M10W219、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCC4I4V7Y7S10Z6E4HC5X5N7Q1V2O1T4ZC8X1C10V3F6F5E520、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.风湿热B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎F.纤维肌痛综合征【答案】 C21、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCJ6K3P10L9C10S3U4HZ6P4G10A4X9G3D5ZN3N3F5C6N1H5C722、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCL1Z9X7V3F10O7W10HF3D9H9T10N6I8M1ZF1I9B1H3E7Z10J123、女性，30岁，患高血压1年，血压在180230100120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾35mmolL，血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCE3G5S7W8L9G10A2HJ3A8B3Y1C7T7R6ZZ8X3X9G3O2A4U424、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCW6D9U5W1K10S9L5HK10R1E5M2B3M8Q9ZM9N6N2V3E5K2M625、女性，24岁。2周前曾出现打喷嚏，流清水样鼻涕，咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次/分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCA9W2G3A9C7C2T6HE10Z8Y2Y7E2B10R4ZP3X2F9R2O8E5E826、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCV4W2B2X9L2M3B10HM5O6K7F6B7K4A10ZF2F3T8W1P9K2B527、闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】 DCI7N6W6R6D7V3F7HG5O6V10X9K4O8V9ZC6H8V9O1G1W1Z528、肝硬化失代偿期诊断的主要依据A.食欲减低B.体重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹胀【答案】 CCC1V10W9P3V9B10T9HV3J3P3R10I8R4Y8ZO7N5F2U4I2X10F629、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACC10Y4R6Z7Q5V8W4HA1I3G8I10G1B8O6ZY8W7Y10N1O9K9D930、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCM9T1G7V1K1X9N8HR9A6J3J4X7V2U3ZH5R9Y3I7Q10F5K931、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCF6K4T2U4J2R1N6HN8E10Y4F4H10J2O7ZI6S1K3U1Q9N3Y532、下列对骨质疏松描述错误的是A.骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B.雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一C.多数患者为原发性骨质疏松症D.女性绝经期后发病率升高E.骨折是本病最为严重的后果【答案】 ACI6N1M2G7D3U7I9HX2Y10V2U9M2L9S8ZO10E1T2Z2N9D4G933、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCW1U1H7B4E6M2R1HO6A5D6X8W7Q5H1ZB9C3C1W4M9W7Z534、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCU6E4E7X3J6H4A9HS8R1A2C3Y4W6F7ZC2V10O5S9Q3J1I235、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效价增高E.可有弥散功能降低【答案】 BCF3D2X9M10V9S4L6HP9X2X1U5L3F4H2ZE2P5O3R9X3K9C636、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC25×10A.洗涤红细胞悬液B.白蛋白C.全血D.丙种球蛋白E.血小板悬液【答案】 ACC6M4P9M4T10I10L5HZ4U2D4G2O7M9B4ZI5G3M9C6U8O3X437、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍A.安置临时起搏器B.直流电复律C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因【答案】 ACQ9K9T9J8I9J4S8HW2B6H3C3K4G3W2ZR1F2K8K6A2I3M538、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.肺炎、心力衰竭B.肺栓塞C.亚急性细菌性心内膜炎D.急性肺水肿E.肺梗死【答案】 ACG7J10I5D3Q8X7V2HL10O3V4F8O8F1D9ZL10U7I6Q9I5Y1U439、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACR2S4Z8A1W5Y4J5HE6X9Y7C6X4W4C10ZT10X4H6X10W9Q7G840、在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCD10S1A6N4S8M4M1HG1X6Y2K6V8B7M10ZP4F4A8F10A5Z4O241、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCD9W9P4O5K4X5Z1HM2M8W9G6P1V6D2ZV1E5Z1Y3O3D7X242、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄B.节段性肠道病变，纵行溃疡C.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCP9X5O2R9Y8T6M5HH5H9G7C4M2W5K9ZU3M2U4Y1F5B7U243、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACX4N7K1F5A10O10O10HP10C5L9V6N5J9M4ZU4Y5Q9H6G7S3J344、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCG10Z9U7V8A2T5I4HH8V8S2V7I9C7Q8ZD1G8N1X9R3S3P345、女性，37岁，发热，咳嗽咳痰2周，怀疑肺结核，行结核菌素试验，判断结果根据是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCU6G5Z7N3X5K6C9HH10F3L5O7H6Z10Z7ZS7B3S8X1O5U2G646、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10A.腹膜透析B.血液透析C.加大速尿剂量D.减少每日补液量E.加大口服导泻剂量【答案】 BCH3Z1T4E8O8A5X5HV8E4X1W6J7I7S6ZE6H9D6K4Z8G9A347、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.电复律B.静点氯化钾C.静注利多卡因D.静注西地兰E.静注异搏定【答案】 ACW4V4R4R5J2D9H1HY1R2J5N8W10B10T1ZX7F2O8L10F10H9L948、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCQ1O9J8Q5M1W4P9HH7Y4B10Y1C10M1U1ZT3N10N8A1F8U3S249、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别，除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃肠炎【答案】 DCW5H2Q10H6V1J2B7HI4Q1A10Y1E3P1W10ZR4T7X7L4M5Z9Y650、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCH7F4H3V8M8F7M3HJ1L3X3Z9G10I8A4ZJ1Z5O7Q2I1C4E651、患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心功能不全E.风湿免疫【答案】 BCS1M1J5P9A7Q1Q3HM4S7U9W4X9D1E9ZC9H3Y7B6U4D7H252、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A.甲氨蝶呤B.红霉素C.乙胺嗪D.青霉素E.糖皮质激素【答案】 CCA1Y5Y9B4D4D10J1HN5L2C9C7W10F7E4ZD2K2S5I10Q1A4J453、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最可能的原因是A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.二度型房室传导阻滞【答案】 DCR7P9D7R5G10L10W10HM3F2R4E3A2W7W10ZX5G3R7N7Y1F3J254、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCH10W1Q1T5H3Y10Y1HN10M7B7H4G1E3I4ZA7Z8J6W3X5I9S255、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定，多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCP8L1V8J8X3X8V5HT4Y8A4O3M1P8H10ZI9K10H2N8W5C4N456、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.糖尿病肾病B.肾病综合征C.多发性骨髓瘤肾损害D.慢性肾小球肾炎E.肾脏淀粉样变【答案】 BCS4D1I1X4J2O3P1HH9J1X2R7E6J2H4ZH2D8T2D5W4R7S157、在急进性肾炎，下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】 BCX10N10H4Y8F3Z3W3HC3T6J9K4W7Z7R2ZN10H7G10T2M6P1I558、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCC1Z7H7K6K8D4G5HF1B7V3Z4R10V3Y5ZO5Y3J4P10T10X3Y959、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCW7J6A5N10T3X9V8HM6S4B10I6V1X10Z9ZL7L1J2Z8X4W3U560、运动神经元病不累及A.小脑浦肯野细胞B.脑神经运动核C.大脑皮层运动神经元D.锥体束E.前角细胞【答案】 ACY10M8E6W7I8R9G3HQ6W2G1X7V8Y9H6ZR6Q5L7T5M9X8X361、治疗AIDS并发的弓形虫病A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 ACV4Y6W6I2O10O10W4HQ8L4P7B7N3Q4J7ZG3Q7O4T10Q7K7T862、患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCD5E2S3T1G1D8C6HY9W8T1Y5Q9V7B3ZD3Q7A1W4U5G7H763、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCM8X1U8X4H4A6R1HS1M3I5D5A6M9Y1ZN10K2Y1W7D6V3Q564、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCI9Y2F7B6T3S4B4HZ7G3H1U6G8X1O7ZB2G9P3L3W6E2W465、系统性红斑狼疮疾病活动度指数（SLEDAI）中分值最高的是A.肾脏病变B.神经系统损伤C.皮肤病变D.化验指标E.血细胞减少【答案】 BCH4N3V5H2L7Y3R4HD7X1A9J7E7W2N4ZF4D8B5T2Q1F3R766、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCZ7V6B8W5F4H5U8HY5E10V9R7B8R2I8ZR8R2B9O6Q10H10L767、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCU8U10J5H4F10D8D7HV4T4S6K5W4V2T9ZW8E3C5F3I10F6J568、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCD8E4L5V2F1R9G1HH2T9D4A10S6S1E5ZP9O3L9G6K9J3L469、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是A.细胞内钾偏低B.细胞内钾正常C.机体总钾量正常D.血钾浓度相对降低E.细胞外液水潴留【答案】 ACT2U3B6X7F6C7S7HH2I5J10A7D8D8U10ZZ4Z6B5C7V10V1G1070、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCC10E6K5Q10V1B9Z3HW5C3P8R6S1C7U5ZJ1S5N1P6Z7U9R171、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCX4J7I2V5M2V10A9HB6Y3N7T1A4V1A9ZI9G8U10B10N10F2K1072、男性，68岁，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质C.脑干缺血D.脑干网状结构E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧【答案】 ACO10G3Y10J9G1O5H9HZ2R8H10I3W8D3T9ZZ7R4O10P7I10U9J373、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACX7E1L5S6R4G9A3HI5R5X5U2S9O4D6ZO3P2M8Q2P4N5F1074、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCL8U2N6H5E1G5R6HC10D2V6Z1L8T2T10ZF3D1F8V5P3R1D675、对于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A.消化性溃疡多单发B.溃疡的边缘不整齐C.溃疡愈合一般需要48周D.溃疡的直径一般小于2cmE.溃疡呈圆形或椭圆形【答案】 BCP3J1L4B4N3I4Y6HD6W4J3Q2L6F10E9ZK2Q7T5D1C10Z9N776、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血尿素氮C.血转氨酶D.血胆红素E.血糖【答案】 ACZ6H3F3V1S2S4W4HN2L4A5R9Z7Q3R1ZX3F5T9K5N9Y9G477、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.长春新碱B.环磷酰胺C.大剂量丙种球蛋白D.糖皮质激素E.脾切除【答案】 DCF1L10E1A4R5U7O2HE9M7B8K4X5D7H10ZJ8K5I7K3H1G3I778、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACO9O5Y5J4A6E6S5HC7E4K9H4T8G6T7ZB8H9Q9S8Q9M5K779、确诊慢性胃炎的主要依据是A.胃镜及胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.血清胃泌素测定D.Hp检查E.大便潜血试验【答案】 ACJ8Z1E2T1G4A1D8HI8O8R6P7W7W3C1ZY2J1S2J9U2K6U980、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACD4N9Q3D4B7K3F3HP5H5V3D9G4Z3O6ZJ1S8K6F5P10Z9N881、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCM5Z8M8X2N5S8X5HK2E8V9K1C5M7U10ZP8Q2I1E6X6J7P282、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.>10%B.>30%C.>5%D.>20%E.以上都不是【答案】 BCL3B7U7V10P6H3L5HZ2O8Z3K1H2Z6D1ZU9I8B7B6U4I1R1083、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为A.偶见IgG沉积B.IgM沉积C.IgA沉积D.IgE沉积E.以上均不是【答案】 ACV4J2M8E2D3R3F9HG9J7F2Y4C3A2O4ZJ8L3N7Y1P4C6F684、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCW5V5Y4F5O7D8Z8HB3F7T2K5M6I1M7ZU4C6H7R5U3L6B685、某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCE2D2K10H2W2Q7J8HD7W5J2T6S9T5N9ZU4X9C5D5L4C10A1086、治疗腺垂体功能减退症，首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐【答案】 DCI7V7W8P6W1R9W8HE3T5M1Q3S4A8C8ZU9J10G7L3N2H2Z187、延缓肾功能进展错误的措施是A.避免使用肾毒性药物B.适时使用RAS阻断剂C.注意休息，避免过度疲劳D.多进食植物蛋白E.高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐【答案】 DCL6W7L9F5B7S5M1HV10P6U3S4G7H3W1ZR2J8N3U10T8L5R988、治疗血吸虫病的有效药物是A.吡喹酮(又称8440)B.驱虫康C.头孢类D.青霉素E.呋喃唑酮【答案】 ACX3T2H9I5Q6A4R2HR1A1K4O4C6K1N6ZH8G1W8T4S9Q9M689、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCZ6F7E3X9S9B10I2HM6Y6P6Z10M8W9F2ZE4V10P8I10M6R5E690、男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCU5Y3U4J3Z4E10S7HM1J5Y6V10T8S4L10ZJ1T1M2R1J6L3M991、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACN10L9B5Z3S3Y9R4HL5G2L5T2W4B8R3ZG2R10V10A1W5D7X492、分泌促胃液素的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.回肠D.结肠E.小肠上部【答案】 BCM2U5H1Q2Q1F5F7HP5I10G3K1P5W2X8ZP6S3X7H8X7L4E693、霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCD1F6Y4B10S5Y10G7HQ3T3C3V9J5G8M9ZR9I1C4Q7O6K8Y594、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCG9U8Q6Z10R4N2I6HV2W9B5D9W8Z1G10ZA4E6V10D5L7X1L595、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCZ8A2J2V6G1F9B1HE7V5P8I4A3F8M4ZZ3H1U1D2