2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库自测300题a4版(陕西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACB10B1D8O10G7A4Z7HB1U9Z3T10H3G5N7ZT9H3Z5P3K6T8Z52、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCQ2A3S10J1D1C1I6HI1A1X10P3E7U5M8ZA10X4S2K8W8X4Y73、幽门梗阻时禁用下列药物是A.质子泵抑制剂B.枸橼酸铋钾C.抗胆碱能药D.HE.抗菌药物【答案】 CCY5E8Y10O10C5H3U3HZ2G9E3P10D6N7N3ZI10J1T5I4U3E10X54、女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCZ9C10P9P10P8S8Y3HB4H10X3D7Q2D2Q9ZU9K9W7M6O2M5T45、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下，巨核细胞不易找到【答案】 DCU7P7O10Y1I1H4Z9HL5V9P6F10L2F9Q9ZO7B10Z10T2U4C3C46、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCT3W6W4H10O1U1J8HZ5I5P4F8M10R5W10ZI7N1T6M3D1X6V47、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCE2A6G3Y10C3C3D8HK10U1D5E6L10U4F5ZO6W2Z2E1A8S1B78、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACT10V8R4D6S8U7Q1HM6C8W3H7L6O1K2ZS7B10R5S7A4G9Y99、男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCB5G9R9J1Y3Q5L3HQ10E2A6K4F7A10D4ZP8Q10A9N1A6V9D810、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCB3L2A1C10Y6H1U8HG4V5L10P4M7O10H3ZJ7B6Y3W4X9J2J611、无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC>6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 CCJ9Z1J1C9Z5Z8C9HY4Z7Y9H10Y6A3W10ZL1Q9T10F3M3N7X312、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCH1K10J6A7G10K4E10HC1S8P6M7I3N3H9ZS8B2S8R3R4F9V913、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCT8W9B2K5L1D5O6HV2D8V4L2W6I9H9ZJ8H7O4N1N8W4A814、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 ACG3U5U6G8Y1D8C8HN7S9L10V2P8G9G2ZZ1R2Y5B4M3J6C115、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCY3W7B7S9T1U4C9HY9K3U10Y4C7D8A1ZC1M7K1J6R1T4A116、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCQ2B8W7Y8M4K10T3HJ10A5A4B6H4S7M2ZF4M1X9G1M3A4L517、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 DCZ1W3T2H8H4A1N2HH10Q2R2O8X10T7F4ZS4J1N6K4K9U10O418、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.咳痰标本B.经纤维支气管镜吸引标本C.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本D.经气管吸引标本E.咽拭子【答案】 CCP3U8T5P7V6Q7B3HS8K4M3H1I3U1U10ZH7G8Z2N10B7D6G419、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACU2X1R2Y10P10B1B8HP1C3J8A4U2P2J7ZF9I5Q4L9W9Q1I220、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎型，遂施以"强化治疗"，下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是A.血浆置换治疗B."四联治疗"C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCQ10G8Z5R1V10X9B10HJ6V8X10W5A7I10T2ZA3P8H3A10S8F9E1021、男性，41岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCP2K1K7V3U6G10X9HS1M4L10B9R9N8O9ZX7A3Z1H10G6D2U122、致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACM7F3K5F9K10F6S7HQ8X4P1Q9M1V3C5ZI1W6L5R6Q7V5R623、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致血管内皮损伤【答案】 BCX7W9E3O7J2G1K3HI3Y7F4H8L8K2P2ZU4M1P8C10J6U1E224、属于SLE特异性抗体，可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCU6K3M10C8F10J3M10HD5J2A7F7K4C5S3ZI6F3S9B4Q7A2J325、急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐小于15mmol/LB.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/LC.实际碳酸氢盐小于17mmol/LD.实际碳酸氢盐小于20mmol/LE.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】 ACP2O2C7H5C3Q10O10HW7D6Q3J4Y10X8G1ZD4F5D7C8J10V2R726、肺泡通气不足A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 BCM10P4Z7X4J7Z9F3HP3L2U10Q7V5C10G1ZC3M1L6J7C3K2P727、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCP10J1L8B4X4W3P9HN4H10J9Q2C4A5T10ZL1J9X6Y2P3U10F628、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCY1Y10R10M2K1Q5J10HX2A7J9F7Y10A1P5ZR10W1E5C1K10A10R929、蛋白(+)，透明管型(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 DCB10A7K7O9U2R4W8HP3I4J2W4X8V9U6ZQ8K2E5T10K3X5P830、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.15000mmolB.2040mmolC.4060mmolD.150mmolE.0.2mmol【答案】 ACJ4J7Z9U10X1D9T10HT3S4M1V4L1P6X10ZJ2D10K7C10R4Q6L431、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷，饮水过多【答案】 BCI7W1H8K6M7U9C5HP4Q10C2L7P4L2A4ZQ2W9J4K3F6Z9W632、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构【答案】 DCE8E8A3A9K5T10V5HX3F7D5W7T10Z7W8ZS4V3Q6C6Z7Q4Q1033、预防肺结核的最主要措施是A.隔离和有效治疗排菌患者B.禁止随地吐痰C.加强登记管理D.健全防痨组织E.接种卡介苗，化疗【答案】 ACM2S2X2B4Z1K5P10HC9O3R5D4U6S4Z10ZA2S9K6U5B3F2W534、女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44gL，红细胞19×10A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.病毒感染E.粒细胞减少【答案】 BCK10H6Z3H1I9W2W2HC6V2J10S8Y8V9B7ZN2A5M1M10A8K6D935、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCQ8L7P7A6C5N2W9HN10E5K7J8Q2L7E9ZU8X6J6W7Q5G7B436、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal×标准体重(kg)B.20cal×标准体重(kg)C.30cal×标准体重(kg)D.35cal×标准体重(kg)E.40cal×标准体重(kg)【答案】 ACK4G10P5K9X10X4F3HW3Z2A8O5S1A8D4ZB8P6U6N9I8W4D237、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC40×10A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCD3O9J5Q2S10G8W2HY6M7F8I9Q6A3H4ZV10I7S3S5C1E3B1038、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCP4R1M2O5N3S2B10HM3K10A6A10E4Z2W7ZS4I7V4G8B10I5W939、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCN2M2U6W2S10E3N5HM7Y7U1W2K9O3X10ZF10L6L4R7U7H9G440、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCT2H4V3Y9G10I8Q10HT5N5Q1Y7P1Q2P9ZJ2M10Y10P9A8A9F441、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是A.三磷酸腺苷B.肌苷C.果糖二磷酸钠D.-酮酸E.叶酸【答案】 CCM10N6H10W5D8L5T10HJ1S7V8E3G8Y5K5ZX10V2Q1F8R4O3T242、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCU4G2R4M1F5K9N5HX7F7Y8O4P6Z10V1ZF3N3L6B10E5C2X1043、患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10A.以上都不对B.不能找到化脓性细菌C.量较少D.积液为脓性E.淋巴细胞为主【答案】 DCT8S1A7T9I1D3X3HW4F4R2K2N2G10Q5ZR4H10K9O7E4Z10J544、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCN10B6V7Z1X10G7H6HP7T1R6U9O2F8K5ZX10L4K10D10J2M4Y345、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.干扰素B.环磷酰胺C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.ATG【答案】 CCU9E1P7Q7B2F1U5HK10O4O3U4P9C5N2ZI10U8O5S3X9P8F846、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACZ7C8L7C9C6A9Z9HH2O1I4Z4L10Q10Z7ZZ3G5T9G5J2F5G547、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCN5H1H6J9G4I2S4HJ2U6U10R6O5V8L2ZS5K5L5T10F9D3J948、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒【答案】 CCN10A5O2F1V2M8L6HH6T8J4D7I5H1V9ZJ4B10L10N1K9P5U1049、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCV4G4I7R2E3T10U7HK6E5G7N7I10I8W4ZD9P3U4G9H2L6X450、男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞45×10A.减轻外渗B.应用利巴韦林抗病毒C.改善中毒症状D.纠正酸中毒E.高热以物理降温为主【答案】 DCU1X8T7G3U8Q4K5HR3W7W7D1K7A4T9ZP6B10Q6K5G9S2C151、有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACX7P1M4X1O2Y2J7HE4O4E3G7D9E3J10ZZ9I2V10O3Y3C8P152、白塞病的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 ACV3C1O4B4S6A10J10HH9N5A3T5O4V6Y9ZL6W10W3J8A7Q1F153、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.噬神经细胞现象B.卫星现象C.筛网状软化灶D.淋巴细胞袖口状浸润E.胶质结节【答案】 CCF6U5T7W2X7S1B9HJ6Z6N1P5X1G7P2ZT5L3R8F3D1T1F1054、慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是A.感染已控制，利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACW4N1G2K8K8D10A1HM4W7Y10F4O9J9K8ZE4H3I2E2A1U8S855、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30×109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCK6S10E3Z9D3D4R2HW8M6Q5W8N7M9Z6ZL4O4C3J3M7D6L456、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCF7P7Q2O9O6F7I2HC8C2K1H7X6H8P3ZU10I1I7D6X9S1K157、诊断溶血性贫血最可靠的指标是A.尿含铁血黄素阳性B.尿胆原排泄增加C.红细胞寿命缩短D.网织红细胞明显升高E.血清铁结合珠蛋白下降【答案】 CCG1G9L3E4T8V9W9HW4G5Z2N1H10K8U4ZT3Z10L3Y9S4X8X458、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACU2T10U1D5N10J3A7HS1O3E2R8T8U6S6ZE8C4C5P7O1J5S159、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCK4R1A4R8Z7J5I3HJ3C2Q3R7H6E6J8ZZ8G6L8J10R3R10W960、治疗DIC中监测肝素用量的试验是A.血小板计数B.APTTC.3P试验D.纤维蛋白原定量E.出血时间【答案】 BCH6V7G2D3P2E2P6HS6C2W2M4U8U2P1ZB7I2E10X8T5P9K961、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g24hC.慢性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g24hD.糖尿病肾病E.急性肾盂肾炎【答案】 ACB4N5A10X1T5H2T2HY4M8T6U3V9Q3G2ZE5F4V9N3I5D2N1062、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 ACN7H1Q6O4V2A10D2HV8M5K8V9T7D5N1ZV10Z2P4C6P9Y2B563、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACP9L2V5A1C8I2G7HH4I5E1F1J3I4M8ZA8J8R5W2L2B4B764、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCG1J2H6U7E8Q6U5HJ5U5A3R8S9Z5I2ZQ7P2I10M6P3P2W765、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCO3K6V3F3W6P5C3HI10X10C8X8G5G8Q10ZM2W9R4U3I6I4A966、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCW6P9D9D3W1E7W7HF2K5N4W2Y9M7Z2ZA7L10L7S3X1G3D967、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCZ9Z4V9O6U5L8W5HE1U6R6A9Z9Q5O2ZL10F7M5G4V7L5J168、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】 BCF6R1K6G6T9F3G3HL6S7K6G1Z8Q7H6ZY4C7V3A8N3H1R469、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗"O"抗体【答案】 ACG5I5J9G3Q1D7F6HK5B4L5P7P2P6S8ZK3D7F2I7R6Q4H670、男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCG6N4G8U5W1L7V7HM9K6M3S4A4G2I6ZO1R10D7B3J4K5W371、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者预后差E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程【答案】 A72、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCW2S5H5L8Q5K9A7HN1R4O1L6Q5S5U2ZF7F4U3I8K2P1J273、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCW2F4G8P10G5V1Y4HF4Q9U9S9L5J8T5ZK7D1X6J5L7M3Y374、符合结核性胸膜炎的是A.ADA>450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACV5M9Q3I6V4H9H8HG8K1X8M3C6Q7B6ZO8Z9B9J10Q9C3R675、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCD8U6B3B10U9O6P3HU7F5J6W3G3H7S8ZJ4J7J9H8R7X5B676、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACC1E2U3R4O7F1X10HM9Y5J4S10M1O7T4ZQ3Y7J8T1B3K5Z277、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCK6O6S8T9B7R3X9HJ2N9G9A1R1C4B8ZV6Y8Y2V2H7V4F678、类风湿关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 CCV1M1D6Q9F4Z2O5HH2V4X7K3Q6Z1U8ZF6L5K1Z4U9I7V379、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACK9D9C3B5I4U4Y8HA2F7A1D1U7P3T10ZX9S5V7W9G6S10E580、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生长速度缓慢，身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCZ1D9B8L8N5I3M4HS1Y10F2D3J9T10G4ZN2H4N3W9W10U3L581、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCY2S2R4B8K2A10M9HX1D4E1H1X6Y8V5ZG8T6E6H1E7U3V482、下面关于咯血的叙述说法错误的是A.24小时咯血量500ml以上为中量咯血B.24小时咯血量100ml以内为小量咯血C.咯血多为鲜红色或暗红色D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因E.小量到中等量的咯血大多可自行终止【答案】 ACG3S10M4X6E3O6R8HJ3B5L3X8H4V10E1ZY7M5P8L7W7U5H183、男性，58岁。肝硬化病史20年，1周来便秘、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCA2S6H10O8U6R2D6HS3B6B7L3G6E9S3ZV10R3P10W8L3C8V284、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.痛风性关节炎B.创伤性关节炎C.化脓性关节炎D.银屑病性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACH2V3C2J1G7H3S3HV3Q8Z4O2N3V4Q9ZN3E1K3T10Q4B5O185、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者，潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCX9Z1S7C10D6Q4O2HK1X3Y8O7B6B10O6ZT10A6H1X5A10T5Z986、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACA2S6X6Y9P8W1O10HC8S8Y10A5Z3O1T2ZL5W2Q5W1U8K1Y1087、紫癜性肾炎肾免疫病理特点为A.无免疫球蛋白和补体成分沉积B.以IgG和CC.以IgG和CD.以IgA为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积E.以IgM为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积【答案】 DCF6Q1L8I7B1S1F9HO8G3C4L3F6Y4M10ZB6G1H1W10L2K3H188、男性，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是( )A.胸腔积液消失B.胸腔积液量增多C.病情好转D.合并肺炎E.并发心肌炎【答案】 BCD4I2F4O4F10F4Z9HL8R8M3X1U2C4Z10ZP10E5R6F8X7K3P389、下述有关国内HD的描述，哪项不正确A.HD仅占全部淋巴瘤的811B.淋巴细胞为主型较为少见C.淋巴细胞耗竭型最常见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化【答案】 CCO2N4Z4D10E8A3D3HK1E2T10S6F4G7R6ZL1N2K2X1D7L8A290、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.厌氧菌【答案】 ACF6B3I6B5Y9W5K4HI5X6S7Q6J2A1O5ZW4O2M9P7Y1U4A1091、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCK1I4S8G2A6Z7F8HA8O5V8A6U2R4T8ZX9P6O8C3Z10R7Y192、紫癜性肾炎肾免疫病理特点为A.无免疫球蛋白和补体成分沉积B.以IgG和CC.以IgG和CD.以IgA为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积E.以IgM为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积【答案】 DCW7D2L5S6V4I2Q1HJ1E6G7N6C4H2W3ZJ7A3X1H7R5W4M493、感染性心内膜炎局灶性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 ACT2U9N8Q9F6R10U9HS10X1S1W1V10P9Q9ZB1S