2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题有解析答案(海南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACN7F5V6W5Y6C3N8HD7K3B2Y4E4W1X9ZY7J7Y3Z3M7N6M12、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭A.>20支持肾前性氮质血症B.>20支持缺血性急性肾衰竭C.<20支持肾前性氮质血症D.>10支持肾前性氮质血症E.>1支持肾前性氮质血症【答案】 ACC4S4K6V6F10S3Q1HJ2P8G2Y8P8H8U1ZW6L8D9G5L1G4V43、投资者王某打算进行期货交易，作为期货从业人员的甲某在为王某提供服务前，应当（ ）。A.了解投资者王某的财务状况B.谨慎、诚实、客观地告知王某期货投资中可能出现的各种风险C.了解投资者王某的投资经验以及投资目标D.向王某承诺或者保证收益【答案】 ACP3F3J3Y5Z3N2F10HA2J2D2H7R7U10K5ZM2Y9W1Q4I10U2N14、患者男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 DCM9X6Z6N7W9C1E1HX4V7E7K6R10B8F6ZB7C6X9H10E2I3Z85、某男，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。查体：体温39，心率90次分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCJ5S6W1Y4F6F3J9HH8T6B1A10J9M4N8ZT1G4H6H8J7D4Q56、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCE5R4C2Y2L6B9L8HT1M1Q3F10O1W3J6ZR7Q6T6V2D7S6O97、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCR9N6C4N10G9I1B4HS8M6D8U6E6M3V10ZP1D6E7T4I10K9F48、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 DCI9X5T2S9V5F6C10HT7F5N4P7O10G2S7ZU1U3Q1B10X8K7Z69、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACN5Y6D3S3D10Q8Y8HX10O7O9P4I2P9K10ZA3H3H8L6B7P10P410、起病急骤，病变在数小时或12天内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCU4H2C9Y10P4O1F3HP8B2F8J1H5Z7G8ZQ7I7Z6B2X4P3F711、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCY1D9S9J8H3Q10H10HK3W7I7I9O5R1S4ZY8E9D3X3A10Y9X412、男性患者，65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院，予华法林治疗10天，突然出现四肢较多的青紫淤斑，查凝血酶原时间为33秒，活动度为23，部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏B.维生素KC.安络血D.输全血E.止血芳酸【答案】 BCJ3M1Z9Q9X4L10U1HN2T3U2N5F9Q10G10ZU6G9W6B2B1E2R513、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACW5U4M4Q6G7P7W4HZ1V6H10V1A7Y3B7ZI1E9G9J1A6O9J314、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCB3F1B3M6J6H2X7HX2N8X4C7E2D8H10ZI1I10F3N4H1A10H615、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，人体防御功能减弱时，表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状【答案】 BCQ7K5V2N9A8G5C7HW4U6N1C4Q9I2B8ZD2Q8L4J3J5N8R1016、下列体征中，不符合大量心包积液的是A.颈静脉怒张B.心尖搏动减弱或消失C.脉压增大，水冲脉D.心音遥远E.肝大，腹水【答案】 CCW9M1A7B5Z1M10P7HI2B4F9D7I6V5L6ZD3W1P9O10V9T4P1017、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCC9J5I5F10B6D10Q8HC9R8C6I10H7E5D1ZQ7S8W9Z5S9F9X818、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCN2V9F7G1S4X2Q5HI7N5Z9Q8U9D10S7ZA8A8M6M3U9T8Q619、患者女性，65岁，多次测量血压为1501708085mmHg，未服用降压药物，应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 BCY2H5S3V4V6B5M4HG6M4H7Q9Z6R7O4ZJ4O8N4L4P9G4C1020、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工呼吸B.建立静脉通路，维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACB1D7X6R10B6W8C6HX5I9S5M4C2T6V7ZK5Y4O9L5G4N1O1021、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌直接感染B.流感病毒感染有关C.乙型溶血性链球菌感染有关D.对青霉素过敏所致E.流感病毒直接感染【答案】 CCB8R4B1Q7I10E8J10HN7V9C6W8N3G3P8ZD8K4P2T6J4Z2Z522、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体：双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结，无压痛，移动性好，舌体可见毛状黏膜白斑，不易拭去，心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核，口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子，8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案】 CCO4T6F4J4C5G9E5HM1C8T5S9A5E2D2ZY3D3A2D2V10M1F323、糖尿病并发低张力性神经源性膀胱A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 DCN2R9K2W9U7O7P10HV8D7G8Q1J5O4J8ZF1W6I7N5T7Z1A724、女性，28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎，为确定少量胸腔积液，下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCS2K8S8C2Y1D7Q9HY10V8J2A6Q4Z7V3ZG5I2S8D9F9R1X525、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACB5K1J6O9L8V3D6HG9B5L7Y4F4V10I1ZN10O3Q9A2M8K3L326、关于右心室心肌病，下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACV4Z6O6T2U7W4H2HX5A7Q1A7T1E1X5ZD8O8L8U3Z9N2C327、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACM4N8E3D8A10Q4G10HQ5O5E8B3H2H7P4ZZ9A2C2L2X6U8A1028、女性，57岁，患类风湿关节炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞【答案】 CCF9F9H6I6U9V5I3HW10S3B2Z6W6H4H8ZO6A4A2D1F4A9U1029、重度二尖瓣狭窄是指A.瓣口面积1.0c以下B.瓣口面积1.5c以下C.瓣口面积2.5c以下D.瓣口面积3.0c以下E.瓣口面积2.0c以下【答案】 ACA6J9R10T3Y9H10V10HT4A7B5U3S10L9Y3ZZ9C5R6C2C3P1E730、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A.不易出血B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C.疼痛常向背部放散D.夜间痛常见E.内科疗效差【答案】 ACN2K7F9U2X10C4X8HS5G4Y4T6E4O6T8ZR3O7F10Z10L10Z6L331、下列有关血管紧张素抑制剂的叙述错误的是A.血管紧张素抑制剂可以减少患者蛋白尿B.血管紧张素抑制剂可抑制肾小球的硬化C.血管紧张素抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应D.慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素抑制剂E.血管紧张素抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用【答案】 DCN10C4U4F2T1F2Z1HV1W6E1D6X2Q8U3ZQ4K7Q3X3U5M8E632、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.减少真菌繁殖C.预防原发性腹膜炎D.预防继发性肠道感染E.清除肠道毒素【答案】 ACY1J8A10N7N6L1C3HB9U7I2F7V2D4A10ZN7P5I7P9Y8N8L133、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCN7V7U1L2E2I6L3HZ4D8V6J5Y2N10F2ZX4K9D9V2Z5Q9O734、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖【答案】 ACZ9M9K3D7P1J10K9HV1U1J1O3I9F8Z3ZP9C3G9W2G9W5C435、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈，部位明显C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩D.感觉障碍为传导束性，一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCJ2Z4C9Q4R2B2Y5HH10U10E4L5L8C1J1ZI5M3L9O9X7J3U1036、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.长春新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCM6F7A5F3C7K9L4HB9Y1L6R10S4R6A9ZI4O7L1N5U1K5A537、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCX7R5Y9E2L2D9R7HU5O5A9X6K1E8Q7ZO2Q4E10Y1J2R4F438、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126×10A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCV7Y6O5C7V9G4F5HM2C1D5W8W9X2L8ZD8W1H8B9V10G5M739、下列有关局部振动病论述错误的是A.多从手指近端开始B.典型表现为发作性手指变白C.冷水复温实验阳性D.以末梢循环障碍为主E.还可累及肢体神经及运动功能【答案】 ACY8U3O7L3T10X7Q2HP9L5Z8Y9C10W10S5ZH6P2V9Z6P9Z9C240、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCL4M6U5B5Q4P2D2HF5X3C9E8N3E3Q8ZW6T7P8N7A6Y10F241、女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCN1F5J8G7H9R6A10HA7X6G8U7T10G9E6ZA10C1F6N2T10A10S142、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACT4W3B5T5U6J5D10HM9Z10T3Q10P3U4I2ZV6G6T2F9R4L7M643、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACI4U6Q1J1P10B2Z2HO5V8M10R6O9C10B5ZE5A1W6V5O9U8V444、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm×5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答案】 ACR4D7A10M10P2Y6H8HB7W9U2X3N10Y6F4ZT2P2C8B8Y6P3W445、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖B.FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖C.FT3，FT4，TSH，ACTH不变，血糖D.FT3，FT4，TSH，PRL，血糖E.FT3，FT4，TSH不变，ACH不变，血糖【答案】 ACK10R5R6A6J10O4C3HN4T4T8P2A6W10O6ZN10S4D4B10W6G4B946、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCG1P7Q9D9S2J5G7HB3S6A10G10T10V7Y7ZG6J5Z3M1M6F1Q847、患者女性，50岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作5年余，发作时伴有晨僵现象。活动后减轻，化验；血沉46mm/h，RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织常同时受累【答案】 BCS6P2G2J3W3K4C4HD6O1N6C9O9G1Y8ZW4V8J6I9W6B10Z348、男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCO6Y5F3W2I9I2C6HH3X2E10L10G7A5I10ZL6V5X9G3E8J5G349、患者，女性，56岁，左上肺空洞性结核伴咯血，咯血量较多时全天可达100ml左右，治疗咯血最有效的药物是A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)C.云南白药D.垂体后叶素E.卡络柳钠(安络血)【答案】 DCI1P4Q5E2W3Y1K2HI9M9J7T5N8L10C4ZQ8M8C2B1F9Z9U350、高血压患者，生气后，血压升250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象【答案】 BCF10E6H3U9I9R9Q10HF8Q7D10K5H1H8H4ZL10Z4S2J9R5J4E851、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCC8B8C10D4M1C3L9HR10P4N2N7R6F5N1ZK2B1X1K9K9W6W552、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCI8S9O4J10S3A10Z4HU2G2I10F6F8G4J3ZY6E6A1T10E5N9U853、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCQ10S7N10G7H5X8S2HJ10J6C1Y7D6F7F8ZP6K10N10R6C3S4G654、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCO4W5W7Z10I7F1J5HE5Q1P8Z5Q7S10F10ZE2Q3C4O3Z10M5P555、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.10mmHgB.12mmHgC.11mmHgD.14mmHgE.13mmHg【答案】 CCT8S3F7P2O5L4V3HA3A10Z1A10M7M10N1ZA3J5G4L2S6D3M556、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCZ5N5K4N6E6X10R1HE4C8I5R9K7S1O4ZC7C7I5B7R6H5I857、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACY9B7T5C7O7M4P1HJ6C10F9Y10K3W6Q10ZV6G6V3B7V2M7I158、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识( )A.有利于患者的意识B.热爱医学事业的意识C.保护患者隐私意识D.管理意识E.服务意识【答案】 CCH6A6A8S3C4Z5M9HF10Y5M1V1L10W9I5ZY2E3S8U6D1T3O759、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCG8H1O10N2U3I10E9HG8P9B2E4X6O6P2ZJ7Y1V7I2A10A6P460、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCA1P2X8L1S2F9X9HQ5W2Q6H1Z6Z3A9ZH9A1A8Z3D3M6X561、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCI10Z8H3P2J5V6N2HM10M4R10I1F3N1J6ZA4J4V7J4P10A8D362、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 CCU6C9M4N3I8H10H2HM10I8D9U5P6X3L3ZA6P8I1I4B2W10D963、中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCU1L10F2D9C1E10H8HI8Z3Q7L8F9V10Y8ZG6L1Q9J9R3M10N1064、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.T淋巴细胞B.淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞【答案】 DCY6Y10J5C9P7P2V4HW5H6E4I3K5K1R6ZN8W2C3H8C5T9Q265、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.20mg，每日23次B.10mg，每日23次C.5mg，每日23次D.25mg，每日23次E.15mg，每日23次【答案】 DCR2T1S6Q4D3R4A1HZ1S3M10S6A9E6N6ZJ5Z8K4M2X7S6I1066、对于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACS2G4J7T9F4Q3A7HK8D8Y9N5W2L7P10ZN1Q1M2K2M8B8N367、关于突眼与甲亢的关系，哪项正确A.突眼度常16mmB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重，突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCU7N5N4G5B1G9X5HM3P8V10U6P6F4A7ZF7G6E5Y8K1X4R768、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACZ4A5I8G10O7Q10X7HJ10S4U1N9T7L6L9ZL5E5C6B10D7F1I869、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCF9N9L3J5S6Y4C6HH4I1N9D9P10M6E6ZC4J7M1Y3B1Z3O170、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮，称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCK10Z8Y9O2I6Y10K8HI9V2R3V2Z4L2N9ZH9U10W9J5K8Y5A171、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCI2L10G4J7K8Y6H2HO6Q2P6D4I4Y6K3ZP8R4Q10J2U3W1F472、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCX5B7S10S4Y1K2S3HH7P8F10A3C3O7Q4ZJ8H8M1Y2T1A8G173、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCN5E1G9J7Q2G9S8HP6O9J1K7Z4I9D3ZR1T10W2P6T7G3S874、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACF5V1Q2J7L5U6H8HI6Y9V1U6W9F4W4ZO10D5C3J3C4R8D975、55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCX4G6X6N2W8H2X9HF2D2R9L1Y7K4Y9ZX8D4J8V9R9A1V1076、可引起继发性血小板增多的疾病是A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化E.骨髓增生异常综合征【答案】 ACP5N6V2X6G9S5L4HV3X10Y4X9T3Z1D9ZA1X10R3B2R5W7O177、患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡，PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡，PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案】 ACZ4L7T6E8Q1B1I2HE1W5J4W4P8Y3H3ZR5I5B1V10P2L1A378、慢粒患者，WBC 650×109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCF8A7V6Z9H4N3A5HX5T10I3E10X9J10P6ZU7I4C4Y10K5L1S679、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCC5S5X4Z4R1N10H8HO10C1W8S8B7E1G8ZJ6T5I6U8N9M4F580、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC36×10A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变C.急性淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCE4U2Z7J6A9C2K7HD10W9Z9U3S8Z3S2ZZ1O1V6A7Z4T1R781、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT56×10A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCI10O4S10R6V5C3D6HE1S5P3Y9Z9P9Y10ZZ4A9C6H9U7P1I382、放射性疾病其类型有A.全身放射性疾病、局部放射性疾病B.急性放射病、慢性放射病C.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致远期随机效应D.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致近期随机效应E.急性放射病、慢性放射病、远期随机效应【答案】 CCF4N6I5R9W6D2N7HO4Y6Y8R4O5Q8Q10ZW7L6D3R9M2Q3L1083、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCC10K7A5G2E3M8M6HL8B9K7Z10E4O1E5ZN8W3F6X7M4W1A684、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACS6J3G10A8D3P2C2HY7F6T5Q6Q6Q3D6ZY10L3I10Z8O8I3T385、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACS1V10Y8C4R7B7C5HI2X5J5A4V6F8T4ZC8E6Y6S4G1W8Y786、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCK8V9T4C2F4A10Q8HP10U3C9W7U9J5U5ZG4Y2P7I3P3E4H887、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=不定项选择题D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音【答案】 DCI3P5T2P3G8T7T2HD5B4K7E2Z3I9H2ZD3Z4U2X2S2U7Q788、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACP7M6M7B4M1B4B6HD6R10S10D4P2Z5S5ZW7Q1F6Z3E2Y8E689、19岁高中男性，体育课上突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCB1N6C3Q10Y3N9B2HC7Q3K5N8J8G10F8ZG8U9I10J2B1I4U590、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.412小时B.2448小时C.79天D.1224天E.3060天【答案】 BCJ8A5I7D6W5S6P3HJ8M5Y4L8T10Z6H1ZJ2Z7E4M4W7L4U791、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACM10W8I10G5T1Z2E3HX2R10N6N6E1L2L3ZV8J7J6I9Q4A4O892、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，