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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题A4版(江西省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题A4版(江西省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCF2B9R3F10S10G9M4HD4I4J2O9Y4B8B9ZF10B3E1J9G3D8V42、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查"C-UBT"试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCX5M4Q2T8K1E6N10HA1E1A3L8Y1P3W5ZA1M9G10H2O4J1Q43、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCQ8L1O10W10S1F5S7HX7D6C4R5L10I9F8ZA8B3H3F10C10V10N104、男性,50岁。肝硬化病史5年,消化性溃疡病史18年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACM5S7D1W4O8J9B4HF3A8P9V5R5F8D6ZP3J8C7P8D9T9G65、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg,脉搏100次/分【答案】 ACD6T3J4G6Z10S1A8HU7U7O7W10H7W7P6ZD1F3V5C7M8H9M26、IgA肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCN7G1X4U1K5Q8G5HB3G5W7I9F10K1U9ZQ6S4K1U1H3J6N17、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者,可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCK3U3Y10V3Z4T4T8HL3K6Z4S10H10Z4X4ZL10I6N4H4M7Q6E38、女性,50岁,上腹疼痛间断发作5年余,近1个月加重,钡剂提示:胃角部龛影,直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低,经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCB5B9X2T4M1U3J8HL7B1T5P2P7O7P5ZD5F8L5C8E8P2Y99、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCL1S7C9X6A1W1Z1HN2W1D4Y10H1Z2A10ZO1P6U3Y6C9N5F1010、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACW5M4Y2S6N10E4W7HD2J9I6F2N2C8K4ZO4W7C2C4Y6T7F1011、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCE8X6F8I2N9I9U7HO7A7I7G6D7A2S5ZS6Q4R8I8X3H2K612、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛,反复发作B.饭前0.51小时上腹痛,进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛,进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛,伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛,多伴有夜间疼痛【答案】 BCT8A8Z1L7A4L5D6HQ9J8I6Z4F9F5T2ZM8Z1R3J10U7H5W613、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACT2F2F7F3X8N1P1HN10K1U5F10R4T1D8ZA3N1G8D1P7L7G914、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCD9V2C9X10W7Z10B2HD6V3G2L10U2W6Y9ZQ1M7T3R2H10B4L215、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCL2P4G1T1Y3W4W7HQ4O3S1O7J4O1C5ZG5P10G3C9X2W1D916、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACD5A2E1M8Q1E1X7HO5C10S4K1K2B4Y2ZU2L8G5Z1N5C6V417、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,化验示HBsAg(+)A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACL6S4W5M2N2M2C8HZ9S9I8T3V3X10M5ZK5V9N9I7W3L10P718、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCF1X3B1A4I8I7T4HH5X7Y5S4Q8H7K3ZK4N8U7V1J2P4E219、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCW4E4J9H3G3S6M4HG7W7M10I9V1W6R3ZS3I4V8H10Y7D8C620、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCR3Q10A9Q9N4K6M7HB7Y7B10Q5F2N5C6ZK6Q9D10L3O10K2T221、男性,42岁,查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa),血肌酐846mmol/L,血透治疗,B超双肾萎缩,伴有无回声区占位无数个,直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCR8R10R10X9K6P8H10HA3C9R2N2T7Z5J4ZK3V3F5D8M6C3V822、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×10A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCK3E9D6X1X5V6E10HP8M3S7H1Y7G9I10ZD3J10F9U3B10B9S1023、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCV1L7A9V5K7T4Z1HC2W1I8N2D1X3P6ZR10J1W3O8V6U7T424、男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCH2I10F3E7C8X4X7HI3T1I9C9Z4T1Y10ZY10M2T8B9P10X2V625、患者,男,45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检:消瘦,血压13575mmHg,右中腹部压痛(+),未触及包块。血沉43mmh,血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCE5Y6B7U4E8F7F7HO8Y4B6P8W10Z4T10ZD5I5L7X7K9Z9R226、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病,有乌嘴征【答案】 CCI2Y9G5V10O7M7G1HO9P4T2G1B4G4S4ZT7Z5O7G6K10H7T927、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACU6W5L1U2F10N1M9HT7E7E6J2D2T10X1ZK3N2U1Q1I10C9S228、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACU7D9M6B7R10I7Z10HK4W3L10L9M5B9W8ZI9M1Y10A2W7J9Z129、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCF9C9W2X7T7R4K3HZ2Z5V8C7U1Y5D1ZQ9R9S7J7F5F10T830、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCX7T6I6A7T8O7N1HZ4X2N6H1Q1V4N3ZL7Z6R4A1J6J10L731、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCX6Y1D3S1E8U4S8HQ1C7Y1N3F10A6J7ZG7W8P8X10Z10L8N132、女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大,多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCP4K8P9D2T8V5Z4HY8R8M6H4A1O8B2ZU1H5K1C7T9F8C833、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCZ6N2O8O10Z10M9X2HI2C6W5E5E8E5T5ZD9B4S7C8J10I2K934、关于甲状腺功能亢进的描述,不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCP1Z8O3H9E8J8T2HL9Q1N5A10C6V8T10ZM9R2C10Z9F3J7K1035、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCQ3L7I7L8E4N5N2HP6A6G1N7C2R7Z7ZN7Q6Z7Z4G3K6E736、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低,CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCT9K8O10I9K10H2N2HN4C9I2I2C2P5F8ZE5O2G7G10W6G6Z537、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCJ3S3J4K5H5F6L6HO8D7O7A6D2Q2R9ZV7P8R8W4F2K7O338、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCI3V3X6K8R3K3X5HT8P8F6D3L3K5K8ZV1A5N2L1W8A7F639、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCR8J7N10R8I3X2N9HE2D7X10R9J10T6J5ZM5L10L10P1V2W5M240、男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCW4D10Y10G4A10E3C7HG8K5D4Y9B5G3N1ZB7E4Q1N8K9M9F441、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACA8B1Y3X6H6X9C8HQ4L3M8F6G3F3B4ZN4P7E9J1U6T6X842、关于慢性肾病(CKD)的定义,下列哪一项是正确的A.肾损伤,持续时间半年B.肾损伤,持续时间3个月C.肾损伤或GFR<60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR<60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR<60ml/(min?1.73m【答案】 DCB6M1K3U1B7B6D4HS10W9Q1P3P7G2D4ZF5Y7K5K1S4B5E143、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACB7C6F3V4G8F2H1HQ3V6W5I7U1W5S1ZN10H2G2Q6U6O6N1044、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCB8D2C10Q6L1A3F3HJ1M6Z9F1T5C3O2ZP9R8V5W3I10Z3Q745、女性,45岁,右上腹不适,伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常,ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCR8W3S1A8L3K7J9HA5F3G7V3J4Q1G5ZK2R6X6J3F8I4H846、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCD4Y10P5X1D4U7H10HG7L7A1Z2Z1D10R9ZL6P2M6B6C5M1S147、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACQ8C6T5U6R7C6Q1HX10T9X5Q10Z7A7N9ZX6X6U7M9C6T1G1048、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCA8J4B1L8M2Q8V8HZ10P7Q4D9J3X7S8ZO1B2N10G3C3N3P949、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCU3H6K4P7J7X3L5HL6N7F7G6M7R9I3ZT1F2T9E1K1M6R550、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级,极高危B.高血压3级,高危C.高血压2级,高危D.高血压1级E.高血压2级,极高危【答案】 ACD1Y4U1J6M7F4T1HW7C8V10R3Y6X9W6ZV7H5H1R4K8T7B651、女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCJ9U5V9T7F10S5D5HX8P5G9U8P7M8O4ZB9H1X6C10N5H8X452、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACN9H6S5U8V1F2I10HG6P1V9G6Q2U9T9ZK6P9X3Q6J8X5G153、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCV6M7D9F6N1Q4V3HK8K4N2W6Y5Q1I10ZS1X7Z2S3X7U2J1054、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCK7X4C7K1O5T4C6HO3S10X6S1B6C10P7ZD5K4A4O2X6L3N455、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCB10A8G10L10T9O3E5HL10J7P1L5G9C8E5ZH7Q1W8X1C3G1R156、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCS4F7Y8S3U8T1I6HD5K3K6B4X3Q1S3ZH10V7W9V7D5D4U957、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血,迅速补充血容量【答案】 CCH8D5H8E3U6Y1H4HR2I5D2G4U8V5R8ZF8S3M8X7C5R3T958、女性,30岁,近3个月来腹胀且腹增大,查:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh,腹腔积液常规Rivalta(+),细胞数600×10A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCQ1Z3R4U9F3X9F1HG6G10D8T7T10M5M9ZN5C4J8F5A5L10U659、女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCF9T9U7A10Z7I3M10HM2I9M2B8G10Z1I5ZL6E7Z4W6K4V6P160、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACD1K2B5T3Q9U2M1HN6V5P6X10C3U1C9ZR7N6I4R8Z3P6X661、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCO9N6T7B2K3J10V4HT7W2J10X10Z9Z10A10ZV3N5I4B10I1R1E862、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACC1N8U10W3W4J6B2HF4M8H8P1E7E6B10ZU5B1U5U7B4B2K163、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCB4P1I5J9K3O2C9HZ9U6H9B9P5G3V4ZY9T6O5U8R5L1W364、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCQ9C8M10P8I9X3P8HX3T5D9A6T5C3Z4ZD10U5H6L8X10P8O365、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCX10V8U7H10X8D1V6HN2E2P8P1N8B2R9ZO5U3N7G7G10Z9O166、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCT4Y5B9D7J6U2N7HC8F5W1D4A10I7V3ZU4N1O5Y3J6U9T467、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 CCA9Q3O2K6D6Z10B8HF10Y6F7O3Z5K3W4ZS3Z1M9I4W9H7H968、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量,高蛋白,高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCV10A1Y3Q5H10F3F7HP6N7N3H6P7W8L7ZA8J7W4J4Y9G3I1069、关于心肌梗死的发病与预后的关系,正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大,预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差【答案】 BCH10X3L8U8K4M9M5HU7I6A10Z10V10N10C9ZH2J1W3I5N1F4D270、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACN6W9D9J7X1O5S3HM10Z10I9R4Q3Q5A3ZZ7E10G6H6J3G3I971、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加,生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACH10Q7M9Y9Q3Q5D8HL2A10S8G8B3S4B9ZT1Z2K5Y10K10C6N672、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCC6R5H7I8K2B3T7HG1G5Y7U10U2J1O1ZF10H9C9N1L10S10W1073、关于结核病变的转归,不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCM8R5I10J7H4L4B2HB8L5O9Y7G8E5R3ZG3S4A5J10R9B7O974、患者,男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACK8D8G2P1F1X8C3HO3M3X3M8O10K5O4ZO8P1W1K8K6R8E475、下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCH5V6N7Q6K10O1N5HQ2C3Z10D1I1A10C4ZD10C3N9O1P7H5G176、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径>13mm【答案】 BCC10W5R4F6B6F10W4HT4G10O9R1F9X5S3ZI8D7U6B2O7I7A1077、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCC1C5F1Z9Y1H6B10HM8V3D3U4Z1D2V9ZM4N7V4J10T6C5F778、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间,以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCM10U1W3A9D5I10U6HO8V7N5M3H5W9R7ZH6S9O3M4H6L7U579、女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCT10X6H5B4B1E8S10HN2J2F8L5J7Q5L9ZN8V7J7S8R10Q3Q880、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCF7Z6E7R1N3T4W5HY3X7T5S4H6D2O1ZL10D9J7C4J7W6T381、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACA3U9D4T8C7J8J6HR6G1U8K8U4M2W6ZS1T3C9Y1Z5X7M482、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCC8Y2C10R9K3T1H2HL1C4A2L6V3L1U5ZV1Z1A9M2T5X8A183、作用于壁细胞Hz受体,抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCY2D1P10U8I3I5E1HG2R3H10J3T6O8Y4ZL8U7O3A8T6U1W684、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D85、关于心肌梗死的发病与预后的关系,正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大,预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差【答案】 BCL3M3S1V2H5R5N8HZ4G7N2X9P2N10C8ZV8N10U2F8C3P4O386、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACZ2C9L8U1U6Q8X8HI1J7A1Q9A4G6F6ZY9D9U3I9H5X8H387、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCB4E9E2Y6L9L6Z9HF3Q3T8F8R6D3B2ZL4G2C6N2T5P4U688、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCH6P2Z7I6J1S5N6HV3D8Y6O7I4L2Y6ZH9O1Q1J6S6O7Z189、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCR2P4E8W5V4M6V2HC1B3A6H1T5K4E9ZY8H3J6C6S7P6W590、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCT8P1X7C5K1P4D1HD5J1A4V8H5N5F9ZM8T10K7A4D4K1Q191、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCK2F4C7N5P6S9Y10HM2O6Z1T9O9J1P4ZY2D4U6J3M2Q6I992、患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCK3R1Q3M8K2E5I9HF10Y10I5W1T2J6S6ZZ3R2I5K2N2B7C293、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCV2C6G1B4M10G3T6HZ4K6V9M8N10W6A3ZF3K7O2J10O7H4M394、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCB2I3Q3I4W7V6C5HU6S1R2E9R9N4S6ZB9A10S7E2G10G3H395、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】

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