2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库自测300题(夺冠系列)(国家).docx
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2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库自测300题(夺冠系列)(国家).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCP5M1O9C9Q4Q7C10HT10Z5P4O4Q6E3T9ZH4T4O2F8F6W8D102、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCB3Z9Z9S5V5B7T7HJ4M8J6E6S2R6O10ZM10L10M7I9W10K9M73、三期尘肺中""的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影,分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上,出现小阴影聚集C.有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影,分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCQ3D3L3L6H4Z9Z1HZ8N1E2V9J4B1M1ZS1V7P10N8Q2G6K94、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCA6X9W6Q2T2I2I4HX2T10O3G5Z4V3I10ZO8L2F8D7F3E7X35、结核菌侵入人体后48周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死,空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCD6D3O1N2Y2R9V4HN8C9I1F4W8C4C6ZL2N1N6S8L10F8O16、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCB6P2N1A4A2N10D3HV5U6K1N10Y10S1B5ZZ5Z2D9B10F5I1L47、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A.血压下降,脉压小B.神志尚清,但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACH4B6M4B2N9L6A4HU1I2H5N2B10K6K3ZD4E1L9O9G10G4J68、肺脓肿A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 DCR1I10S6W8A2C9G3HJ4R3K3K2L5Y2C8ZB4X4R3L1H1Q2P59、女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68 mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺核素扫描D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白【答案】 ACG8J9Q10A10A3I10A6HH10U8K9E10Z1Z6V6ZF6Z10G2R3X9N2K210、女性,60岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.毛花苷C静推C.口服硫酸镁导泻D.放腹水E.螺内酯口服【答案】 DCS6J10W7O3W4U2K8HZ8S10B1J2M2N5O1ZV4I7L5G8K2Y9R811、环磷酸胺最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 BCI1X7V3D5E10M5T5HX2Z9L6N4J9B2Z9ZK2S1W9N6E5Q10C812、乙脑最主要的死亡原因是A.高热B.肺炎C.惊厥D.中枢性呼吸衰竭E.心衰【答案】 DCM5A1R5X7M8I9T1HH10W8D9H5J10S6B8ZA9L7T1Z4K5C2Z313、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACS1K6F4G3A5D6N5HL8D8U1Z3N2N8R9ZJ2V3D5B7X6X3J814、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCQ10A10M5C1T2W2P1HI7S3O7K6T4J2S3ZE7C3E3D1H4V4H915、泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 DCN5J9D4Q1P9W7E9HK10F5E6E10T1D8O1ZX8T2H10F4I4M10T716、患者,女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺度表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无水肿,心肺腹(-),下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACF10K8Y6X5M7P1G4HP7J3B2C4Y5Y6X1ZV5B4R1K2C7I7Z817、男性,45岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82gL,WBC56×10A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCT2O8H7U10G3W9P6HB4F8J1Y3O4R9L4ZC9X4X8Q9H8L9Q818、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC09×10A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCP3X6U7E2N10J10C1HV8V2L5B10O6H8Z9ZC6Y10L3V2Z6R5K219、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史E.当地有无疟疾流行【答案】 BCQ1I6N4I9E9Q6J6HQ3D1N6H6M10F9Y8ZP5N7M2V9O4I7C620、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCU8D1U3P10H6O8G3HT7I6N7P4R4K2C1ZS7S5F6B5K7B6P1021、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多在300×10E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCT5K8L1S9M8R3E2HX6L7N1H2S8U9D9ZF9B9F7B6F9F3Z622、男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),诊断为A.急淋L2型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型【答案】 CCY6D5L9K10X1L8D3HP1L7D8J6E7K4K4ZD8M8D6T4N2P9Z1023、男性,42岁,2周来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110min,脾脏肋下2指,肝脏未触及,移动性浊音阳性,血白细胞36×10A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCJ2W8B7X8W7M1U9HE8E8Y4X6P10E6T8ZL1M1L2Q5X9B1C424、男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有"鸟鸣音",仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCC2T4Q10P3T4M6H5HK10O9L6F5E7S3G10ZE3O8H8K9O10F8W625、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂,苏木素小体B.存在"白金耳"现象C.微血栓形成D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润【答案】 DCH3P2P7G4C4J3O9HV4P3N1I10J4L3M7ZM7K9K8B8H4L1F126、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞126×10A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCC8N9Z3I4S5X4X7HL8P7E3A10G7E4N7ZX7U4G8L3Z8A9B1027、男性,22岁,发热、少尿2天,不思饮食,B超示。肾稍增大,Cr20molL,尿钠40mmolLA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 CCK10K7Y1H1O10T10C1HO1I1I9D4B1X3F10ZR10X7C1V9H7C6B428、关于室性期前收缩,下列说法错误的是A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B.听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇C.第一心音强弱不等D.颈静脉可见巨大a波E.时限>0.12秒,形态宽大畸形【答案】 CCX6C1L3O5R5R10Z1HG10G4Y1I7O3M4V4ZC8Y2S8I9K2Y6Y729、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCU9T7L4N6R7H8Z7HB1R5Y6O8A1Z6N8ZD9T3C5M1N7G3M230、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCX7J1W4V2U7O6M9HE2N8V1S10J9U10X6ZU3F7P3L4X9U1U331、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补液+胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCQ2R1K9T9V5S3H1HF3E10O9S10I6Z9K4ZE1F9M3R8G7E6O332、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACA10H1K4P4C5Z8U5HG2V2T4M8E10O9U9ZR5Y7C1R6Q3W6W433、男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检,BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACC10X5K8G9J7Q8D3HU6J5A3E7V6R9R5ZS10Y6V8Y1J5X3X1034、肺实变A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于【答案】 DCP5K9B1L6X7Y8U5HR7U5E5E1H5X8Y3ZP6T10L1X6J9H4D135、男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCS10B5W7J8L4Q5C4HD6K9Z7S3O5B6T8ZU4Z10H4G10N2Q8O636、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞127×10A.退热后即可停药B.开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 BCA3T5G3E6W4L9V4HY3R1U1I8W8Y4Z8ZI3X10O4B5E6M1L637、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCZ5I7I4N4K3Z7K2HZ2B2J2S7R8Q8N5ZO9B5S9C7S8W1E838、肝硬化合成功能下降表现为A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰岛素增加D.血氨增加E.红细胞生成素减少【答案】 ACC6L8B9V2A1Z1Z9HU3Y9M9X5G10U10E2ZP7Y6T3X6F2X5A739、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCZ9T6E6G2V7S10H1HW1R6G9H1Z8F9N5ZU5G3Z6N10F5M3M440、患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×10A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCU2M1X9Y8K4B1A10HT8F2S8G5S7X4X4ZA4A1R8K5J1K10G1041、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCH7F7O1K1O1E10S5HY7L2T6G1C10Y6U9ZL7D2J4G10I1T2I742、口服华法林必须监测以下哪项指标A.出凝血时间B.INRC.血小板D.尿常规E.APTT【答案】 BCO2Y1B5Y7Y1K10U10HU4W8Y9M5O4D3E10ZU2Y7V8L7L7T5F643、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCW7Z2X8F7J8M2U6HM3J6L4C9P7Q2B5ZW10K10P5R10C7K1U144、男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),诊断为A.急淋L2型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型【答案】 CCR1G4B1C10G9R9X6HY3N5X1P1U9N5J5ZY4A10K9O1G10D9R245、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒和汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉病毒【答案】 DCG3P4B4O10R2I10C5HV7I7K8K6J1R8V3ZJ1B7F4B1N6L7F546、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCQ6T2U4M5D5I1C8HN1M1W10F7U3C6E10ZT9N3X5P3O8X1E947、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCS2B10Q6Q7C2L8J1HF5J8P7W3V9C5U1ZV5X8U1M5T9O10D1048、供应小脑的动脉中错误的是A.小脑下中动脉B.小脑下前动脉C.基底动脉D.小脑下后动脉E.小脑上动脉【答案】 ACV5Y1Q3H9U9M10F6HI9X1R2F7D7B10A4ZE5V1B1I1P3F2A749、以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACS10F1L7A9U9S4A10HQ8N7M9C5L4E5X3ZD5Y2M8D7P5C9U1050、肾性贫血A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 CCT4W10W9J10I2S1E3HK6R4V1B10F5X3Z1ZQ6A2R3R10M5R5Z1051、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCM2M3O10H8D7H10P5HS7I9D7D8Q8W8J2ZV5N7I6M2U4U4G252、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCP7Y8V7J9C2E7A1HQ9D6W4Q8O2R10G7ZR9I9S2A1T5X10X653、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCS1U8T3L1E6K2M4HH6E8V9V10B10U6P3ZM2U4F10Y4C2O10T654、短暂性脑缺血发作的临床特征不包括A.发作突然B.恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效【答案】 BCM9Y2K3T4B10T6M1HW9Z10X3P9O4K7S3ZE2P1L4W5B4K10Y1055、男性,在粮库从事粮食烘干工作,工龄25年,近日感觉视物不清,检查证实患有白内障,如与职业有关,则其最可能暴露的射频辐射波段是A.长波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】 CCL2G8F1C3G5T9I9HQ10P9Z5G10C6N4K2ZS3S4N3E3T7Y3R656、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁、右心室梗死【答案】 ACI6W9W2C9O6Z9H2HJ8L4G2Z2U9J8L6ZE3K10D1O9F2X10B1057、心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCP6G7N10H10O4B4U7HH2X10P3Q10Z9N5F10ZN4K7G5L6P1W2E158、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCI3V4Z7I5U3G10F9HH9B6N1U7H8P9Q10ZM8B10P6W4Q6N3D1059、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCI10F6E3X4H9G7Z8HO6S10A8M7Q5L9S9ZY8R9R2U9P3D8I860、肾性骨营养不良早期诊断依据A.骨活检B.肾功能检查C.血钙、磷水平D.骨痛症状E.骨骼X线检查【答案】 ACH2K3X3T2G6W10L8HI3J2V7S9F3N3O3ZT2U10V4V9K5O4P261、治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.罗格列酮E.瑞格列奈【答案】 BCE5S6Z2L8Y9C10P2HT9V10T10S2Y8V2H7ZU3Q6O1V5U7Z1Q362、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCB6A10G2Z7Z5N1S6HJ9N5P6B1V9L9L7ZO6D1Q5E7K1J10D963、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCK4Z7V8T1F2R9E2HN4W10H4M2T1F8F8ZH2I9E8B2D9V5J464、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL,即可诊断【答案】 DCA1Q10B5K6X10I6X5HU3O8U8U7S3C10R7ZA7G10R5O8A8A1X265、职业病学的主要任务是A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCV6E9Q9H10S5Y3N5HS2K1V8Z4O4U8V3ZB6K9U4M4Y2O6D666、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACX8B7E7C6X3P6W8HE1E6A9B1R10Q1Y1ZK9C10G9A10P9L2V467、下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A.结节性多动脉炎B.贝赫切特(白塞)病C.Wegener肉芽肿D.巨细胞动脉炎E.变应性肉芽肿【答案】 ACR6J10S10G7V2T5Y5HJ10I6X10R10O6G5Y9ZW8K1G3Y7Y7R9I468、下列不是肾前性氮质血症的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大出血E.严重脱水【答案】 CCB7B1O4S9C1F4V3HR9Z1Q7S8V5Z5U2ZX5Q9Y6S7N4G2E569、属于正细胞性贫血的是A.慢性失血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征【答案】 BCC10U10M7M3T8O5X9HM1F3V10O5E9S5C9ZR6U5M2B9X4O6F370、男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检,BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACC6C6L7N5A5H7J9HL3F1V8W3M6Z2M9ZJ8U5B10B4E9H6M171、属于肠易激综合征患者腹痛特点的是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCU1C8X5V3S1U8K10HU5C7Q6S3W7U5C4ZA5U6D9S8Y2C4Y272、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACR10J5A7B8D1D2Y8HM9T7R3Q6D7Y9G4ZT2Q4T7B5S4B2A473、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACU7E5G7L7W9R6D6HQ9A4P4Y2Z2H7S6ZQ8N10K4X3P4K1X1074、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重,休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCN9N6T3T2O9K9Q1HW8A5M5I9I8Q9V2ZC4T1H5B1B4W8V375、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCX10S9U8C4X7B2O1HZ6G6E5B3A4T8Y5ZX5X7F4L5Z1O2I776、治疗血吸虫病的有效药物是A.吡喹酮(又称8440)B.驱虫康C.头孢类D.青霉素E.呋喃唑酮【答案】 ACG9G6I10I8J2C6R4HA2U6V10Y8G4I7N5ZU2K10X2D4A10B2S277、谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动B.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征C.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高【答案】 CCP4Z5E9K5D7Y5C8HO9X7Y1M8D4V5M4ZY9D7Q1G8N4T1Q878、类风湿关节炎滑膜的病理特征是A.淋巴细胞浸润B.血管翳形成C.滑膜水肿D.滑膜消失或变薄E.滑膜增厚【答案】 BCA4L1C6W6G4U2J10HL10T4Z5D1Y7W6C2ZK2L1O4D6I1M4R379、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 BCO1N7I7Q2V10O1K9HN2U4G10V2D9S4B4ZA2N1N9Z8P6T4P280、乙型肝炎患者或病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 ACZ4L10I8Q6L1R9A4HG6Y2P6Z5M6T6J5ZG3A10O8W8F4G5V381、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉素静脉滴注E.急摄胸片【答案】 DCP6S7B5U9L1U10U6HP10L7V3U5Y9A2T8ZF6I2X2X7P9Z6M382、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即气管插管,机械通气B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气C.应用碳酸酐酶抑制剂,抑制COD.尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械通气E.应用碱性药物,纠正酸中毒【答案】 DCL4K4I5F6R9Z4N5HU2N9E5U6F4K6H10ZQ3M3U1W8B6J10Q383、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCF10T4D9S8R6U2O8HV4U3P2H1U5D6T1ZG10W9X1N3G10K4W284、尾蚴A.咳嗽、咳痰,痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCA10Z10J8V6E6P6Q10HE1W8K2J2C6W4V1ZS4E10D2L3X10R7V885、某女,40岁,因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查:身高155cm。体重70kg,血压16590mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为A.血ACTH测定B.血、尿皮质醇测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.颅脑CT或MRI【答案】 CCR2A3E6E7A1G8K3HE1D3K4I8K10P10L10ZM3M8U9A6A10E2F986、治疗腺垂体功能减退症,首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐【答案】 DCD8J3U8F4L6H6R7HP5R6E3H7N9P10D4ZW2G5J10Y4T3A4C487、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCX4P1G7T6N1K5O7HM6Z3A2T2G4T3O1ZX5I2F10X8O5J1E288、睾丸白血病多见于A.急淋白血病发病时B.急淋白血病化疗时C.急淋白血病化疗未缓解时D.急淋白血病化疗缓解后E.急非淋白血病各个时期【答案】 DCD10O8I6S5H1Z8R3HN9Z1O1I1Y8L10N5ZO9R9T6J5A1K8M489、男性,64岁,反复咳嗽、咳痰2年,伴低热、消瘦,查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCL10D2N5U9W2W8A5HY6B2H2L5E10M6F10ZV6C1E7Z4K1T5W590、患者男,69岁,腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天,有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高,尿量明显减少,可诊断为A.急性肾前性肾衰B.急性肾性肾衰C.急性肾后性肾衰D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎【答案】 ACM4R4K5K1Y9T8K1HJ8N8X8I10P3I4M9ZG2L2Y10P1P6Q7E491、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变,加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变,加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变,加用三乙基四胺【答案】 BCJ4F9D10F5H6Q5R10HF2H6N2P2O1E1W1ZO2W3I1P3N3E2N692、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACF2H8H6G8Y10E9A10HK7Q2A3G4B8T9J10ZX7L3W6L6F10K7K493、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCY5