2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题完整答案(山西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、甲亢性心脏病心律失常最常见的是A.阵发性房颤B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.房室传导阻滞E.室性期前收缩【答案】 ACD4Z9I7N9H9J3Y8HG5Z3W9G1H9R8N10ZY6H7Z2A7T3A6E12、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔组织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCO7I3S9G9W4C8I4HD6U10O8B8P6B2J7ZN8K6U2P5L9J8O83、血小板生成减少的出血性疾病为A.脾功能亢进B.DIC.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜【答案】 DCG6D1P2K10D4M10A3HS10I9M5C7F6H10U8ZH4E7N8Y1U1Z6X104、原发性高血压患者的血管病变是A.肾动脉病变B.细小动脉硬化C.冠状动脉粥样硬化D.脑动脉病变E.主动脉的粥样硬化【答案】 BCE3W9W6R1S6G5B6HM3V2F4Q8V7R1S7ZY5C5I10S6J2L10Z45、男性，58岁，头晕乏力半年，3天前出现发热、牙龈渗血，检验HGB56gL，RBC2×10A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 DCP3K3H10B5M2L5H7HK5Q6O2O8Q3Z3F1ZC3E10C6I2T8M2Y106、15岁女孩，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动，免修体育课，患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CCG10B3D10F8G4Q7K10HT1N10G2X10C6E8A6ZD7I3V5W9A10B4Y97、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加，氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCR9X7L6Y1B8R1U5HN5P4E3U5D3X10Q10ZZ10F5D7E10F9L6G68、患者男，65岁，以"消瘦伴乏力一年"来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192mol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨结核D.狼疮性肾炎E.白血病F.血管炎肾损害【答案】 B9、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCX9M10F2Z10G7Z7A9HI8O6U10B3N4W7B6ZC2H5G10Z1D7G9L710、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCX2G7X8O3L10F3A4HR3P8L6M1Z4Z7Z2ZC9G6F3Y5B8Q2K611、有关急性胰腺炎不正确的说法是A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.水肿型腹痛消失快C.出血坏死型腹痛持续时间长D.腹痛向腰背部放射E.腹痛体征与胰腺病理改变相平行【答案】 ACP4U4D4Y4C2T9C8HO5X9G9E8L2A7U1ZD4Z7Q1S1B6I9E612、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.用药期间多饮水B.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药C.从大剂量开始D.从小剂量开始逐渐增量E.每日从尿中排出尿酸盐>3.75mmol以上时不宜使用【答案】 CCH1C5E9V7Q3H6K8HA4K4O6N4X10P9Z10ZC1F4D10O9O10Z10H513、不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉【答案】 ACR5B9W9G6M5P8C6HZ1F2M5I10I8Z9V9ZH3U2Q3Z1E4Q4Q614、属于二线抗结核药物有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 BCO10P6Z3X8S5H2P7HB3T2W10A7M3O8P6ZG8N9G7H9H9A6K515、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A.深度昏迷B.轻度昏迷C.中度昏迷D.昏睡E.嗜睡【答案】 DCE4K10N6L3M3N3T9HJ7F4V3B5P1Q7S4ZM3P2C2I8R5S3I716、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCF10N6I8Q2P6F9Y4HN5E8X10D6X10E6F3ZJ4E8H3Y10F1G8P817、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCW7D4Q8O1G10C10A5HW1V8Y8E6O3X5Q10ZH2Y9N8Q2N2E4L718、女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACI2C9T3V8X3N4L4HK4D8W6R8X4W8K2ZR8J1M3J2U10K6U519、进行性脊髓性肌萎缩A.全身肌肉萎缩及肌束震颤B.咽反射消失C.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性D.咽反射亢进E.舌肌萎缩【答案】 ACH9P8E8N9Q2V6W6HF1Y4C1O5Q5X2M4ZD4L8G4D3C1B5Z1020、垂体泌乳素瘤的叙述，下列不正确的是A.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状B.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上C.常有视神经交叉压迫症状D.男女均可发病E.血清PRL>200gL【答案】 CCR7W8L6I2W10F8I7HR5X5L6T6G2X10Z4ZL6W1F1P1M2N5N221、患儿，男，14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24.小时尿蛋白定量10g，血浆白蛋白18g/L，血胆固醇7.5mmol/L，给予强的松50mg/d治疗2周后，蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是A.膜性肾病B.微小病变肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.新月体性肾炎E.系膜增生性肾炎【答案】 BCK6V3W2G10F6Q5J3HV2P1N8Y6A9N5E6ZP1G5I9O4W5H7C122、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.主要出现波幅下降B.主要为神经传导速度显著减慢C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.H反射正常E.早期F波正常【答案】 BCO5T1D3F6E9A1M6HI5R5G3T10A9N6L7ZO4B4S7D7H9G10S323、溃疡型结肠炎A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 BCG1X9R8H7N7H9S3HM5Q9N4I6U10C9L4ZD4T2X9B9N7H4H824、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.大剂量青霉素B.红霉素C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑E.第二代头孢菌素【答案】 CCF5Q5Q4I4G10R10L6HE1O10B10P3G1E9D2ZE8I5Y3Y3K7A10W625、在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者，可诊断为中度中毒A.腹绞痛B.铅脑病C.铅麻痹D.尿ALA增高E.血铅增高【答案】 ACC4B3R10Z2W6H3F2HT9Y7E8E10W1X1M2ZD1V6W3U1G4R9V826、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.LDHB.CPKC.D-DimerD.PaOE.以上均可出现【答案】 CCY4B2I7W1C2I8P1HU5Z5V9P10J9D7Q6ZP4S5B3R1H4O2M327、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCQ8Q1G9Q8B5L10R9HF4Y8K8O2F8R6Y2ZZ1D5K4I4T6B9Q628、"风湿性疾病"是指A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACA9F1S10V2K7A5P7HM3D10A5Y6C1F4S10ZP4S4L4D9V2Q1H529、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCU10X8Y9O6I7A3H4HJ7Q7P9J8U9M1R3ZT3H7T1O6I3B2Y930、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCY7Y5X10Z2A4C7X4HS3Q8Q1N7Z8M5N2ZL5S7B2V8I7W3J1031、医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于A.中国B.英国C.美国D.法国E.意大利【答案】 BCC3N4K10J9I10X4N7HC7A5N10M1G1D4J9ZJ2V3Q10S10Z1H10E432、可被小剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 DCL3Q3F10J3V3X7R2HF7I10N1F10C7T9K10ZB2G9X1M7C6J9D133、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCW5J5C6D1U4Y5R6HV8K2X9X8Y9M2X4ZT1J5E1V1N4X5W934、男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCX7W2I10X5V3A10D7HS3I1R1I6H2B5E1ZF6C7I1L6R10B7F235、三期尘肺中""的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCI1B5T8X3T3F6H2HF5T10O5V5W4Y7B7ZY4I7P3D2U8L2P136、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCJ3D1V2O7K5Q2O4HQ9I5H4N1R6T3B8ZI9C1Y2N1O6V8R137、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.表面激素B.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)C.阿司咪唑(息斯敏)D.酮替芬(噻哌酮)E.氯雷他定(克敏能)【答案】 ACK7U8J4U3F5X10U7HC8J8K3U2Q9E5B7ZE8L5U3T2W6E2W738、蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCO6N9Z1B5L7Q7Y10HB3D1W7B3W8M10A6ZG8N5L6I3Y5B6G339、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性，取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.所有OP抑制的AChE都能复活E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCL3K3M3A4O9S1W4HP2B1O9K5J1T10E1ZH8Q3L8L1Y6M4C1040、男性，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验HGB120gL，WBC56×10A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症【答案】 BCK6V5K5Z4X6L10Y4HX8K6E8I9R10B3F7ZI5Z1U3P5P7H2X341、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCO4D5J6L2V10P2R9HE5W5Y7W7D3T5H4ZV6O8J7A3Z7A8M742、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCS9O6Q7R7D6Y7G9HV5J5V6O1Y7R7C10ZI5Q10A5G10S7O4R443、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCQ9O1D8R8Z10E8Y9HE8H4U3P6U1E8M6ZL6R4H6D2E6U5K244、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣音E.贫血貌【答案】 ACC8D10Z9D7R2W5J4HM6W9I5T10R4D6L5ZQ1Q8A5V6I2T2W645、患者女，18岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C46、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACH9J3P5Y8L4D6U2HG6T9G4Z7R3F10D4ZD8B6E3A2A2A4T1047、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCZ1S4U10D7Y3N3S6HL9H7U9R4L5H4W8ZF1Z2S6P1F1T4O1048、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大，无压迫症状B.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少，无感染症状【答案】 CCP3X1C1E7H7M2P3HC10H6V6M10G7N4D2ZI8E8X3X6E4P5Y149、关于弥漫性泛细支气管炎的治疗，正确的是A.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗【答案】 BCP7V3F5F3Q8M2Q9HE1X9I2H9R1O3L7ZX10W4G2B7V3K5H1050、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 BCU9X6F7F6D10B8R2HW1S6L2Q7Q2W4L4ZD9J6M7A3K2F10U551、对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的A.是间断的B.也称为肺泡呼吸音C.具有600Hz的频率D.亦可在气管表面听到E.由于肺泡的扩张而产生【答案】 DCR9O6O6J3C3W4H9HH4J2S9V5M9T9W4ZD3A8M7R3S5Y2Z352、男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】 BCW5W10M9A6V3G1T10HQ1Q6R9C2J5P7Z7ZT5V4V9E10M6Q2M453、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCF2H4T1D3B6X8D10HK4Q6M9P4T5A5G4ZK3O1Q7N5Y9X3L454、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4Lmin，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACT3D1Q8Q7H8F3S9HT1U7B4W1Y9X6C6ZR3L5H7N7D9P10B655、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A.尿中24小时VMA测定B.血钾测定C.尿17-羟类固醇测定D.肾脏CT扫描E.基础代谢测定【答案】 ACA4F10L8F2H7B3D10HA4J2C4O6W4M3O5ZP7W1T7X10G4X4B956、主动脉瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 BCY9Q7W1L1A2O2M9HB5E9T3M3Q5F2V1ZE10O3U5F8O6R5I757、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 DCJ5M4Z8P4L3P10N9HO3Z6M8L8Z4O9I1ZV9N4L3F2M4R10F958、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCR3P1O8O8U9A2V1HR2M2X9E4Y5U2Y6ZX5B2M6K9E1G10F259、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCS6B1A5A7A2T8A6HN5A8C9U1J3B6I9ZX2A5B9A10S5S5H460、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.颅内感染B.系统性红斑狼疮复发，狼疮脑病C.病毒感染D.低钙抽搐E.脑出血【答案】 BCE2G3X3Y10R4K6I7HL1P5W5L2X8B10R5ZO6U4W2M3B9O5S361、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖尿病史【答案】 ACJ7G4L8A4V10E10X6HR6D1B10F5D1V1K6ZB1N1X8L6X5Z4F662、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACP6C6A4S9G1T9P1HH6D8R4I4J6L10M5ZD10E1X7V6Q8B5O663、睾丸白血病多见于A.急淋白血病发病时B.急淋白血病化疗时C.急淋白血病化疗未缓解时D.急淋白血病化疗缓解后E.急非淋白血病各个时期【答案】 DCO9N4Z6T10N2G8O3HD10M9C6I5L10M1A4ZE8I1O8L2C3Z1W1064、舒张压持续130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是A.顽固性高血压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCC1L7W5R10H8S9W9HA9A1B2U4G4J6K3ZD9V3A4A7V8J4I265、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCH7W10U5I3J9Y9I2HG9N2O6O4C2A3P1ZC9C9S3G9T3U9H866、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积，防止血栓形成C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉，降低心脏前后负荷E.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量【答案】 CCT5A6O1E3E8K4P6HM8J7O2P9Q8K7O3ZJ9O6V5A10T2H2C767、骨髓瘤肾病( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACG2E6F10P8S10C4S1HE2U4U5A9W6A10O2ZG6I2B6Z10L7Z7B368、男性，20岁,因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15，红细胞形态正常A.海洋性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓病性贫血D.G-6-PD缺乏症E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 DCJ7P4G8F1P9C8P3HF2A2P1F3M8Y2O9ZQ2K3E8Z1D9M4F169、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCR4J1E8Q1K7K8X10HB1E9Z4A10M3J1X4ZS2I1V1Q7G8F1R170、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是A.三磷酸腺苷B.肌苷C.果糖二磷酸钠D.-酮酸E.叶酸【答案】 CCJ4C7C4S6E6W6P8HH10N7W9Q3O2P2Z1ZY10D5B6O4W6H5Q471、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACH1I6P6D7M9M3Y1HM10P8U10W5M7D5P8ZW10H1J9Q7J2J3R972、男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCO9L3P7F3J7C9O8HG9I8W5K9K8T2E9ZY8D6O8Y6K8P9N773、下列关于脂蛋白的说法不正确的是A.含甘油三酯多者密度高，少者密度低B.能介于水脂的交界面而溶于血浆C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体E.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDL【答案】 ACE1M2L10X10I6S2W8HP6A8I6A2X7P7N6ZG6L7X6P2A1F6Q374、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCT6S3G3X10A3K8B1HY4T10Z2Z3O3Q9N7ZT2I2K3I8E9W8M175、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCC7Q10C7Q5R7O7H4HS4X6F8T9Z7Z1J5ZN3K6X10W9E10J4N476、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCF9X9I9J4V9U10F7HY4X6N10A2R10N9U6ZO8W1J3M9V4L2H377、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACW10O3C9N6D9Y3D3HU6E7Z8O10P3L2D10ZH3Y7M1B7B4P5A578、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mgd 4周，高热、咽痛2天。查体：T 40.3，P120次分，R22次分，BP12070mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次分，节律规整，腹(-)。A.T3，T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCC2J7B7V9I4F10G10HL3C10L5G3E9Q8P3ZI9X7D6T1D4F9I679、女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 BCD8C7D2U5A10Q8C6HE6W9F7H2A1F6Q8ZB1R10O7A7Q3J9Q580、与痛觉、温觉传导无关的结构是A.皮肤感受器B.薄束、楔束C.丘脑腹后外侧核D.大脑皮质中央后回E.脊神经节【答案】 BCG8P10N10X6K10D6L1HJ4R5N8C10I9Y9D6ZK8B9S7E2E8D4H281、男性，58岁。肝硬化病史20年，1周来便秘、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCD6J7T3B9G3B10O10HN8M10E8R7X2I6A7ZB5D3V4I9N4O5Q882、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.病变多位于右半结肠C.溃疡深，易穿孔D.病变呈节段性分布E.常常急性起病【答案】 ACS5I7O6L2J6I3O2HR4I5X10W8R1P7H5ZQ1K3B2P10M2G3R983、肺结核的分期包括A.进展期和好转期B.急性发作期和缓解期C.进展期、好转期和稳定期D.肺结核不分期E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】 CCO3P5C7G4M8X4C5HF4G5J7R2Y1Z8B7ZL9W6E5N1V7L4N784、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCJ4Q7L8N9L1F8B3HK7R9Q9Q2H1P5Z2ZQ1D2H6N3R7I3B785、在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCI9V4Z10D4O10Q2P1HK1P1N2J2E2Q7L4ZL10W10X3G9D10S10T186、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCE9L8L3B5R10P10V5HL6J1N1O2K7G9Q5ZY10A6O2R8K4B1G287、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素，如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCI10W4C6W9A10F9R10HB10B7U4F6Y9U7G6ZX2Q8T5D3Y8E5N188、女，55岁，寒战、发热，全身酸痛，尿频、尿急2天。体检：血压14085 mmHg，腰痛。尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，红细胞810HP，中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用大剂量抑菌疗法D.必要时，应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻，应在门诊口服药物治疗【答案】 ACF4G9J3I6D7U5I2HD5W7L7Q10Q10I8Q1ZD3Y10J10S7W9P10M289、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCH1A3K1W7Q6K10O4HY5L6X7K4L4A10F5ZH4Y4Z1C3V6Q1C1090、32岁女性。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期D.风心病，二尖瓣狭窄，右心失代偿期E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期【答案】 BCU1Z3K9L6A4M5Y3HK4S9K5V5S3N5E4ZP6L9B1Z8B1X2M991、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCB7M4Q5D10I4Z7K1HP3C5Q8J1Y2A7X6ZX9X2V8Y4D10B8J992、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3×109/L，PLT 36×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗B.立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C.立即给予氟康唑抗真菌治疗D.立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物E.立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗【答案】 ACF8A10H4T6E5N3X3HO3H7D8H1D6T4H4ZP3Y2M2J7L9H10E793、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCB2E10M9H6B1Q6E2HC1Q2O10K4J3K8X4ZB10I7C4C4W6N6G694、下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Cullen征E.恶心呕吐【答案】 DCK10T3E1K1C8N5U9HS3L7W10B9B7J9D9ZQ1Q4T6C4N3T1R1095、患者，女，55