2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库自测300题加答案下载(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCQ9W5N7Q5R3N6C4HS1S5X10Z3X1T2J8ZM1L8M6P6E4H9E72、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCP9C2E2W9R9G6N7HH2H10T3B5W7L4U9ZT9T4J9E3J1Y10W63、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCC3E6P6W5L7J8M1HN10Q1J5T4D5G6F10ZC1U6C3Q4W4Z1B84、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCY2C4P5D3T5G2I5HS3P10T2W10N4I1K6ZN2X1S1X6C1B1X45、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCN6O2O10O1V4H5I1HB3U2Q8Y7R3V7C8ZN9V4V7H9P8T1K86、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCQ7D6S6E3R4T9N4HZ10A3P3K3T9S9F4ZE10J1P10D7H2V9M77、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACV4G5J4P7E6Y5U6HX9J7A3V10W6W8P8ZN5P8H8R3Y1K2V48、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCQ3X4P7F3G4C6R1HL2U10U2H7I7P7J5ZW7P6W1L5J5D10J109、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCJ8N10L8L6D10F3B8HD10I1Z7O10B9Z2M2ZV6Y1L5P2O3Y8P710、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCY2G8D10H10H7B3L4HI10N8K7Z3A6Z7K1ZP2W2V1I3W6G6B311、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCX8C9I2W2X8O10J7HK2E10C10N6T4Q6V3ZE3D10W7H1P7I4G212、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCK6Q6L1U3F1W4P6HT6X8R6E7X6Z4F10ZR7M2R2R5U3H8C613、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCC5G2V2H9Y2H3S6HL5R7I8B10Z6T9X5ZK6J3B6C4O10F6S514、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径<2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCR10Y8U1E6M8R7N1HG1D7K5G8Z8Q8X6ZI6E3O6U8J5M8R915、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCA5A4I5K10Y3H2K10HZ10I4J2Y1J2B10T7ZB8D1I4S2C1D4A416、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACW3S4C9K3A10M5X8HM7B4X2K9R10F4P7ZZ7N5R1M9C3Z2G217、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCG4J3O3S7D3R9W7HA2R8K10V10M8L7X5ZI3F7L6X2F8I7M518、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCS2S3A7C6V3S9K3HQ8U1Y8P2O10T2P1ZO10I8W5Z1A8X7A219、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCS10X6D3S7M1E2R5HG6C8U2P8U1D9E1ZM5B8Q1P6V9W1U820、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCT8S1T2M10M9U2T9HG10N8R10X7T2P7Z5ZP8U7E6S9W10M2N1021、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACC7I10I1H7E2P7A4HT5Y1P7M8F5Q8P4ZZ1I1H8G9W4R8E422、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACT8Z5E9U8I1O5H4HH7S8V3Y10P4J9X5ZF9N8X8Y2X2I2Z423、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCO4R3V8J6Y10M7A4HH3K1O6I5K9U4V2ZA6P7N3W5V10F2F124、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCY7Q3X8I6K10J9D3HU3A4W9R5P5N7S7ZH2V2I10E7B2Y9E1025、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCR8M2R2W4V9Z9A5HA1N5L5D6F8Z10Y2ZE3G9D2A9N6P1G626、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACU6P9B3I10F3O4K9HK1I3B5D6E4U7R2ZD5L6D9R4W2T7U427、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCL9T3D5K6R6Y4X7HW7P6Y10H10J8Z9Z6ZA9G6I8S7B3C5L428、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCM6Q7B5Y9C7Z3Z9HF1C3T8K9P6X9U1ZY2L2A5R7C2V8S729、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACQ8R9F8P10H6V10S5HU9S5B3I10Q4Z9O2ZG8H5C2F8K8G3A130、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCF7I10D3G5Q7Y3U9HF2D8M3D2B10I9G8ZU7V10O4A5R6Z7A331、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACJ6P9I6M1F8G1A7HN9M9Y9Q1D10T5W1ZM9J8P8J6V2R10G932、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCF7V6A1H4H4M7E9HP6U1V6A5O1R8U10ZZ8V10P7V2Z4P7I233、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCD9V7T1D9K9B4L8HG5Y2Q4O2H6O9L10ZW5P3B8W3Y7A5F534、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCI8H9T3I4F7Q9X10HY8W7U2G5C3R9M2ZT8P1E6F7T6Y10J835、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACM8Y10U9U5F5G3E1HU10W2H8T10G9T6M7ZR8C2R6Q6X5Z2M736、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACG6C6V10L3L7T4E7HK10L1S3Q7X3X9U10ZG10A3Z9C2I6I6H337、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.6×10A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACW5X10K6B8I1T4H3HI6H5X8M8F8S10Z6ZD1D9X1Q6R2U1O738、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCE10R5O6R7Y4A1J3HY6Z7M9O7I1S5G7ZW9A2Q4X10Y4Q1O139、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACE4B10C4Y5P7Z2L6HY4X7I5C7O7R8L6ZO9M10T4Z5G3E5X440、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCQ8S4M10B5Z10T7L10HT1X6K10Q6P6H9N4ZT2W9L8K2Z6V9H1041、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCI10Z2I6E9Y7V8Y10HN8M6P10E4E5T10N9ZA7D6V4B10Q3L8M742、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCH6K1S9R5R6B4G2HS1X7Q5R8P9I8V9ZQ6E4I8A1P2T1B143、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACI6L9N1V3J7B5F10HZ6N2A5W2B3P7E3ZI4V5A8H10J5E9A1044、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCR10D10T7V2E4F7C1HR5B2D8Y10W4J4Z5ZA8A4R2L10X4T10X345、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCU1G10G6V7Q2I2E1HF10I3H9Z5B4F6E1ZF3L4Q7Z4U6I9R646、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCZ9Y6B5R2V1P1U4HF3L4K9Q7G9X7S5ZY3T4S3G1N6F9S947、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCL7X8C6Y5O2G3U6HQ7X7Z7N3L3P5F4ZG8F3N8W10Z5P8S848、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCQ2P2N8D5P9F2G4HY5P7M6F5W4Y10Z6ZM8Y3H5K5Y2P5M1049、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCZ9X2K4F6U10A2X9HS2E3F3S2E1E3B5ZX4F8T10W9E1A10X650、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCC3H6E9O6O6Z10X9HF4F5M6V9P8E5D4ZC2T9I1G1Y10V2K151、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACL1N7E6J1Y10F9L5HK9C2M7W7T1Y1U5ZN9I6Q8Z4V1U1S752、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCL6S8O1W1Q6S2K8HT1M7B3D2P2B4D10ZZ7S3H3B6F9Z4S653、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACT5Y4H7G2F3C7G3HP2P4U4P8W4B3Q3ZH5W7R6J3K8T3F154、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCB7T7G5E9S6J2Y2HF9T10K3R6G4Z6K8ZZ6N9R8U6G6K3E755、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCW4B4C7P4Y7W1U6HT5D5F5C1L8H7H3ZY3A6B9C9O3X8Z556、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCY10L2T5J2C4K2H6HM3K8Q5Z9K5R4D9ZC5J3J8G6B6B9N357、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCY1K4T2E3E5T2N1HK10V9V2L7W3J3H9ZQ3D9E9L3B5J1F558、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCM1X7W1C3X7Z2P2HP6L5G3U7R5T8H8ZQ10U1Y10I10C3L9Q359、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACA4L8E6C3L3P10O2HP3U2P4O3F8Z2Q9ZB10J2W9G8E3W4I860、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCT2F3W10P9Y10T4K5HG4T4Q8H4H1K9K5ZY9G10F7M1V6G4B961、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCK1O6F5J5V6W5A8HR6U3N10G4E2K5V7ZM10O7B6U7R3S6A762、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCC5B5H3V3Y4T10T9HN9K9Z9J9G3F3R10ZK8M9I6R9R7Y6F463、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCH5J6J1C2U4C6O6HO3I4U1D1M5R10F9ZV4P6N10N6W10V7I764、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCS6F2K6X8X8H6Y4HA2L8B4T7A8M6E10ZU5J6T10T1I1N4T665、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCS5J5R10C3O6W6N10HL3A3E2U5Q5R5V8ZI4D4Y5O9X8D4U466、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCX7U1C8M7P2Z10B5HS7M9W9U5J6V8J2ZP10V7F1A2D2L10M867、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCU1B5Z8F9E2T7C1HV8C5N4N3V3E10N10ZB9M1S9Z4S9U10T568、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACG8U10S8B4K6X2B4HU7G8W5W8W3S8K7ZF1G7N3P5D1I8R869、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCS1J2B3N1Y7N9S8HD3F7H1P8Y5Q10R3ZW5Z7S6X8O4I4Q1070、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACC3F7L7F1Y6I4V1HE8O1Y1C7H2O10R2ZU4Y1D6H4E9C9G371、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCJ3E1G1F9L3G10R2HF7W4D6H5D1I6T2ZG5U4I6Y8Y2N6O372、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCW10P7Y8A9P8T10D2HW8Q1K1M2X8B10H8ZZ5D8G6X8D1S7T273、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCE5L9I2N1Y8K1H6HY8X8K9H6N2A1J8ZK9B5X6I10Y7V6V774、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCY3B8T10K4R6L2X7HA6E5V8H2A4J6T5ZZ3H5Y1X1Y7G5Z475、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCU6M7M2J1B10M4U9HA9P8B9P3F6C5G9ZN9S6O4G8T4D6C376、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACQ7E6Y6Q10L6H8W2HL4S1F6L6C2A6M7ZU7I1K10E3X9Y4J877、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCL6H5N10M5X4T4W4HE1E10Z9P10P3P3C4ZC9R6N4Y5N9Y6S1078、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B."对吻"溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCF10Y9Y5P10B7P7U9HZ7L8X9D6O10R4I8ZY6W7M8B5N3X2M879、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACH10U2I8M6D4Y4W2HC10B3S3M2W2H1A2ZP8R7C5K1X2S7R280、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCV1B8V10B4I1S7N10HE1E2L8Y2J7C3B5ZE3S5D8N1P1V2M281、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACT3V7G10I8X8J3G4HE5X8T10L10A4Q5K9ZP9S9U7G7H2M1K1082、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCC6M8M8S7J4C6I4HC7G6K6Z6S2B2J2ZG2C6M8H1O7I8H383、男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCJ3O9J4L9B3I6M6HS10J8T2Y10A5D5W5ZM4D10H5S2M9N7Y384、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCX9H7L7O9K5Z10G5HB2K9U7Q5Z3H6O9ZP6J2A6D9U1B1R1085、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCU8W8M10H6Y1I6K8HK5U10W4R3Z10W2G6ZD8E1Z4R1Q2P2Q986、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl，WBC5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACA7I7X4V4L3C1A6HB5U4F1A2T10T6Q5ZA5F8X4P9N6E5I1087、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCG4K9K8W8V10V5X10HO4J3Z1J5F10C2X10ZJ2E3R10D9P3L1X688、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCW10E5E8C3A4D10J10HJ8Z5F2P4F6M2H1ZJ8Y3X7P2F5E8N789、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCE8Q10R3B8V7O9W4HI7O6L9D4G7W3A1ZG5U9Y6R2S3R3Q390、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCN9D9I7D1E5D4Z2HC8U2M6D2G2K1C10ZI4O6N7C4B9M3B391、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACN10A6N1N9M3V10B7HB7X5S1C7W5J10T1ZP8K10T4Z8X4C1Z692、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCS5W2J4O3R7R3E3HI10X1V8T9S6U8W3ZD2G2B8S2F2A8H293、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCT9K1Y8W5Q2K9F3HM4H1D5K7S9I1L10ZZ10A6L10D2C6A8W994、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCX5T4I8W7V3U5U10HH3L10R8Z4P5X10F5ZV6R1H5G8P9X8I1095、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCA3A9D10Y9U5P3Y5HL2J4R8M1O5C7S5ZY2Y5K7D5M7N10G396、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCH1I7E10M10S8X7A6HG4E8A8Y1P6Z5P8ZT1Z5G9T4E3Z3S797、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.