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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(考点梳理)(山东省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(考点梳理)(山东省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是A.多伴有斑块破裂B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活E.多为严重的冠状动脉病变【答案】 BCA10M10O3X5D9G6G5HS5Q7I6S4R3Q2R8ZZ1W8N7S6H6L8M22、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCK5N7P2U4Y7T10F8HF10Y2Q2B7S3O10O10ZH7L6Y5G2I3V2X83、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC>6.24mmolL(240mgdl);LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl);LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl);LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl);LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 CCE9U3O1I6P9T5D1HI1S10J6F7U7N7K9ZK3X8P6O6U6H5P74、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCC2C7Q10C1A3G8X1HJ4S7X2U8C8M5L4ZZ7Y3N6Z9W8G10B15、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.以上均不是【答案】 CCT3P8L7I10Z5A4W1HF5V1A4L9I7T2E4ZC10U3B8Y8X4M9J76、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCK1W5O4W2Z1X3U8HS2T5K2G4A6B6J1ZY5D7P9A6D1W4R67、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCY4J8W8J9N2A7B9HW4V9S5R2U8T6E3ZN2H3T4D7D6S7O18、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于10000×10【答案】 ACQ4W1V3N4X7K6Z7HA2V2D6A4P9W9R4ZQ5C6N6B10A5D5K99、女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmolL,尿糖(+),血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACP6L1W8B9F6S5G8HQ4E10E6Y1R4H2A1ZP6B9N4R2Z6B10I610、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCI3E10K4U4C1N6F6HM9H6Z2F2H7B6O6ZQ7F3P3J2N3J6K911、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCR7D7P5Q10U2P2P5HO5D3L1J4G1X6E8ZF9F3Z9S5Q8Y4S512、女性,17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCK1R5F5X4N5L5C3HI8H6N5B7N5D9T8ZK7T3O8R9D7J1N313、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A.粘连型B.渗出型+粘连型C.粘连型+干酪型D.干酪型E.渗出型【答案】 ACN8V1B4N9Q7K2Q2HZ3T9H4J10S7E1H7ZV4K1Z10R1U2C5O514、男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)A.头颅MRIB.DSAC.SPECTD.头颅CTE.腰穿检查【答案】 DCH1W6C4Z4E7T3Q6HN10X8F3L9H10D6F1ZI2E6L2E9Y10L8P715、患者,62岁。有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCP7K3Y3K10Z9E2L4HI4G6M8K4L9H9X1ZY2N10H5B6Q9W6L416、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动【答案】 DCA5C2S5E5W3C4L8HR10K1D8J5D9J2B7ZX9U6L8V2X4F1F517、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCE3R1G1X4H5A10B7HM8Z2X9O1D8E1T10ZB3N7Y2O3U10P5W118、与肺气肿发病有关的是A.胆碱酯酶活性正常B.腺苷酸环化酶增高C.磷酸二酯酶减少D.E.蛋白分解酶减少【答案】 DCJ10Z6J7B7N3K3N4HI10Z2W7M2P2C4P3ZB1M4A1D6H8P7O919、患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70gL,白细胞16×10A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCK2I2V2O9J4M8T6HZ8T9O10A8Y6G10U1ZE6L2W2L8A10H3Y920、对于生长激素作用的叙述,错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCW6O10D10L4T7F5T4HK10J8H6B7I3J10F2ZR9W1S8I6K6G9B221、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现,约早12年B.发病年龄越高,伴发肿瘤机会越大C.常见肿瘤有肺癌,卵巢癌,乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.自身抗体多为阴性【答案】 ACJ6K4J8Q5H2W6K6HX9R2Q7C5M10D10Q9ZE4H9S10I3P1A5N1022、男性进行性膀胱炎患者,根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状,血沉块C.镜下血尿,尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCG9J9G7Q8P7O2N8HS3I8V4Y8C1X8N9ZH3V5S2O6L8F9M323、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素,女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACS1S4G10F4G3F10Q10HX1H10P10G5J8Q7K6ZM8C7Q6S6H2X4X324、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.胺碘酮B.普萘洛尔C.维拉帕米D.奎尼丁E.毛花苷C【答案】 CCU8G2V3U3B2Z6F10HU7Y5H1C8U2U8H7ZU6B6W8G6I9Z10M725、在疫区,治疗血吸虫病时,最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCD5D1H7I9Y4M1X6HD2H2O2K7W6Y4T3ZT3A9L2A8E2R5I226、肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是A.杀菌作用B.防止发生癌变C.排菌作用D.防止耐药菌产生E.灭菌作用【答案】 BCD7N6D2L2R10M5L3HY5O4L9H7P2R6Z2ZA5V7N3S1Q1B7G327、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCB7Z6Y4E8C10V9M2HV10X4L10D3F6O4S6ZY8W7Z9O8D7U2N928、关于茶碱的作用机制说法不正确的是A.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用B.抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C.茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用【答案】 DCI6Y7V2F3K2E5X2HP2B10M7W5Y6H9I8ZT7E3Z6Z10P6G8Y629、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCO9H7U3B10C3V4D4HZ6K9R3D6G3I5N8ZJ7P9O6O5Q4Y8F1030、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×10A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素【答案】 BCO3W6U4K10R2U9G7HL8V1O9Q8E7T2Q3ZY1P4M4D8C5I3Y631、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.胃底静脉曲张B.脾大C.贫血D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 CCY7X1I5I6W4G5E4HP7J6L1U2Z6E1D8ZT2O5W8K3V9Q3J832、急性间质性肾炎肾小管病变表现为A.肾小管退行性变、肾小球正常B.肾小管萎缩、肾小球异常C.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常D.肾小管萎缩、肾小球正常E.肾小管退行性变、肾小球异常【答案】 ACQ7R1W8G8X10R4L8HD8C2Y7F4E3I8B8ZJ6X2N1U9G1K5R833、关节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACI5X9I6X6S2C8P8HY9Y3S10B10A7O8C9ZW10Q2O5V6S1N6E934、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.痰虫卵检查B.痰结核菌培养C.侧位胸片D.纤维支气管镜检查E.痰癌细胞检查【答案】 ACD6S3I7E5S5K3D9HE2K9F7B6L2P7B2ZC1F6H3N9K6T5C635、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCL1H1H6B9L5X7N8HS4O1Z10I7R5A10C5ZU8Q3M8B10G5T6T936、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压9060mmHg。血常规:WBC86×10A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACS7D9N6W2B4J9W5HD4A8O3Q4A5B9H3ZI3T5F8T4C6E6X637、我国法定的职业肿瘤是A.紫外线所致皮肤癌B.电离辐射所致白血病C.氯甲醚所致肺癌D.苯胺所致膀胱癌E.镍和镍化合物所致肺癌【答案】 CCC5T2V3M6P2L9A5HT2G1D8F3P7P4K8ZL8J5T3R10X1U2W938、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCS7L3N8S9E5T2Z6HV4U4J7E8Z2K6G1ZS8E5C7P8X1B2B339、患者30岁,11月中旬发病,发烧,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACC8Q8D2Z5Q1P6T6HD2G5W6M6Y8C7X8ZH9P8R5I4D5F8S440、男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCF5X4Z8Z9V5Z3N7HQ8O2C9X8K7N3X8ZM3R10T5H7P2V5K141、特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A.IgMB.IgGC.IgM+IgAD.IgAE.IgE【答案】 BCN2O3X8S9B6X3M6HE10V5I7J9Q1T4I1ZG2Y6D1U5H2O8R842、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCL2C10X8W2Z6O1B3HW3U3R4B4W1S3T5ZP7T8C7I1K1C5G843、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCN4W8T9U1Q6W1H9HW9K8K10X2J6B4N6ZQ6T3E3N3F4T1U1044、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCN8X8P2J8Q7Q7J8HM1J2H6U4T2N3Y6ZY2Y8J5U8D6F2P845、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.1个月B.69个月C.症状消失后1周D.3个月E.23周【答案】 BCZ9G5A8J5M4B2C6HV3H4K8U5T5F7F9ZC4V8G2E3D8X6I746、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCK1L6L4Q9U7V5P2HE4V3A6S8Y5O1K8ZG4S1K9F9Z6I2M147、对于生长激素作用的叙述,错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCD3W9C8V9A5I9M9HG8J6R1R5T6Z1F3ZY6M8X7Y2Y1T9D848、男性,26岁。突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCX9D8C8L10H10P9L5HB3N2W10X8D6S7L3ZX8J1K6R6H4O1E449、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白【答案】 CCE5N10K8M9X6D1D6HI7A8P4F4I1Y8O1ZZ5M8N2A8E1P8B550、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCT7P7E9E1V1T10X1HG1A9Q1P8Z4C8G2ZY8E8E3Q8A1A9B251、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCN2K4B1V6Q2N9D1HK6T5U10H1K5X2B4ZZ3H3C6X7Q3O2D752、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCZ1Y1E8S1W2F3W6HK7Y10Q9S7K3A4L1ZU3K4L7E9K3M7I753、28岁男性患者主诉乏力,一过性暗棕色尿。有贫血,尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断时,下述哪种资料最不重要A.骨髓检查B.抗人球蛋白试验C.周围血的显微镜检查D.尿沉渣检查E.详细的药物史【答案】 ACN4X7P2I10H8V1D4HV8A3U2Z2L5D1E10ZC9K6N4R2Q3R8I254、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCP4J1C4X3N9E3E9HV8F6M1X9V3C4M4ZW8V4X4Y8K5Z3P255、有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇,顿服3个月B.异烟肼+利福平,顿服3个月C.异烟肼+利福平,顿服半年D.异烟肼300mgd,顿服1年E.异烟肼300mgd,顿服3个月【答案】 BCR7L5O10X1G2E10L2HB6D8H3L6E5P4J1ZU9U1I2C3V5F7L256、在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是A.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物B.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物C.IgG型类风湿因子D.IgA型类风湿因子E.IgM型类风湿因子【答案】 BCH10Z4G6K7X6V3B8HE7V3K4K10G8L1G8ZG4Y2Y8U5S7A9L557、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 BCY7X1S9G6L6F7G7HF10A6B8I3U10R1N10ZR8Z3E7U6U2B2P258、不符合肺源性心脏病体征的是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏浊音界向左下扩大D.剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 CCG10P9L4Y9L8X10B7HO2A4T6T1S6N6O9ZE9B6J5I5R4I8I859、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCD6A8R4E4P9L8B7HT4A7R4Z8N8B6H9ZR5E4N5T6W10Y9Q760、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCP8C9H8P1T6G5M4HV9I8T6I9E3H5L2ZN6G10F3E10D2Z8S361、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCC9B2G3N10J3E7Y8HT3W3G8P4L3I2A4ZF6Z3N7B7F2E6C762、下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A.血糖B.血钠C.尿酮体D.血钾E.血碳酸氢根【答案】 ACV10P2G3P9U5K8Q6HH10V3A2V3E2Q8X6ZC5I6L2I3X7X6K463、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCO5F2E8W1U9M1U2HB5A5Z5R1V3B6O5ZL9F9A6A3D7N4Y1064、最符合结核病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验(+)、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验(±)、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 CCN9Z5G8E5F1E9W2HO2D6P4E8L6H10Z10ZG6G8V4C5F7Y5F965、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCK2E5F1K2X3J1M3HJ1O7Y8Y9K10I1L1ZE9J2I8D3O6R2Y466、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCL9E7F7U1M8Z8Z6HV6N9S7D9W6P1S6ZY6D2S10X10P8B3E567、关于胃癌的癌前状态描述正确的是A.又叫癌前病变B.癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,如疣状胃炎C.癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化,如假幽门腺化生D.胃腺瘤性息肉,直径2cm以上的广基息肉容易癌变E.慢性胃炎不属于癌前病变【答案】 DCP2D7O3Z3G2M1M5HA6F5P10W9A9B9P10ZB8H9G8B4P7L6L368、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCE10H9F6X3N9S1C7HU2O5E8D10Q1N4K6ZC5R9Y1X7Y10O5C169、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺【答案】 CCC2Y3I10J8M8U7A8HM4D2E2Z8H8G2O2ZY2M7L6P2U1K8B770、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACY2E3R3J3Q3O6I5HG8P1G2G3W6M9T7ZO5W6J9A3S6I1O371、患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCV5L5W4T8F4O4L5HL7W8W1V9K5L4T6ZP10G7V6G1E2N1R172、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCI8C7Y4W5W6B6E1HE4Z2R2V9R3U5Z7ZK5E6W6T9U4Z4G873、在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCJ2V6S7R7S9L3F7HE5O7J5O5Z8K2K7ZE1R5A5K4D9Y5C274、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多,融合D.起病急骤,中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCA3F2E1H7Z10Q9D9HL9I5R6R9L4P4A8ZX1Q8U9I8C7C10O975、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A.肾小球微小病变B.局灶节段硬化性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCA6Y7S4I5Q5I1T10HC7O7O9J2N2L3M5ZG1O7M10J7A6A9R676、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCZ10D5R1M9H1A7Q10HE3R2M3A6Y7O6R7ZL7A8X2N7S3E9M777、下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A.发现处理带菌者B.切断传播途径C.服用"依链"痢疾活疫苗D.流行季节预防性服药E.隔离治疗病人【答案】 DCD6X3T6N1H3G1U1HX6W2Z7J9R9Y8D9ZV6W4L3A5R4F8I1078、患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,CA.重叠综合征B.白塞病C.混合结缔组织病D.系统性红斑狼疮E.复发性口腔溃疡【答案】 DCD2E3Q7U1Z5V2L1HX10E3D4A5B6U6M4ZH6E4Q7M5I1E10U679、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACD2D9J10M4V2H10U2HK7M9Z8N1G7Q9O1ZO10J8Q5Y3X4Y6Z1080、下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A.收缩期负性心尖搏动B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.肝大E.脉压缩小【答案】 BCW4J2J8X4X2U4H2HN3O7I10O8T7M3U3ZY5Z9G3I5Q10L7C681、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCJ9W3U2O8M5G9B2HY10R5F5O4C9L2R9ZF7M3D9P5O1M7N482、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCD5M10O3D3K5I6R4HY5Z10I8Y8X5D7T5ZW5E4T1E3U2N2Q283、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC31×10A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A84、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义,但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用C.上述二项意义都不大D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重要作用【答案】 ACY6L3Q10C5M10Y2U9HJ6S3X5V3Q6M8J7ZM6X3A10V8C2N7A285、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCE8L5T2Q4Q4Z6I2HO10K4U10Q6F1N9C8ZV3I5N2N2U5O5T186、表示乙肝病毒复制的指标是A.抗-HBeB.HBVDNAC.HBsAgD.抗-HBsE.抗-HBc【答案】 BCZ6V8Z7W9D7B3U7HR5P3O7Q1Z6Y8V2ZQ4J3D4J8K3H6S787、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性E.首选手术治疗【答案】 ACQ4Q8P8P6J5S4Y5HJ5S6S6K6P8W7P8ZI5N1C2G5B2N8Q388、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCP1H2A1M10Z6C3D1HI5W6L3V2F6T3C3ZW4K10W6V4G10U5U589、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCR10U2N2N8L7E8T5HZ3L4N1L2F9B4T6ZM1P4F6N10W3M7E490、急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示A.并发室间隔穿孔B.并发感染性心内膜炎C.并发心室膨胀瘤D.并发乳头肌功能不全E.并发心包炎【答案】 DCC6R3R3I7I10W6Y4HI9G7E5Q2I2S7X6ZK9H10L9F7E9L4F791、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCA10P10V1O6K6O3U10HH10E2L5V7H5D9J8ZG8E8R8F1B10E8Y992、男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病A.慢性溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 ACI7X3J7S9A3R5Q10HG5N5Z8C6M7Z2K5ZO10B2E4Q5T3L5W493、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.氟康唑B.氟尿嘧啶C.SMZcoD.四环素E.阿苯达唑【答案】 ACT4B9C4X1B4N6X7HT5X7H7F1B3X7E10ZM2D1B3P7A2J1D494、听觉适应指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降>70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声

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