2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库模考300题精选答案(云南省专用).docx
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2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库模考300题精选答案(云南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.体温B.意识C.尿量D.血压E.呼吸【答案】 CCR4O1P10I1U8J6C1HM1M5C6B1Y1V4H5ZS10K7F1F2J2Y5P52、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCU10O8X7G10R6T9G10HK6E6L2I1U3M6G1ZL8Y2O4U5A1D10F103、男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCM6Q6W10S4H1L2R6HO8Y5O10D2L8Z7E6ZN4H5B1T4J8X9V54、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.极低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCZ10I8L3S6E10D7Z10HH1G5U9F9D4S9O3ZR6Z8B1I5D2T10T65、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.食后上腹胀痛、伴呕吐【答案】 ACK10Y7E5N2L3C1E4HU9C7I9X6V4I6R2ZU10B1T2K2X7E3F26、一患者反复出现视物变形,继之以舔舌动作,随后出现呆立不动和倒地,最可能的是A.部分性发作继发泛化B.精神性发作C.自动症D.复杂部分性发作E.精神分裂症【答案】 DCT8L2T4T6A9P2N5HF5D4O6S7I6P2F4ZD1E7C10G5K7V10G77、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCJ9I9H4X7P1D8D7HJ7E10L10R1K8M1M7ZU7F1T10L3S7O4Y58、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCD4B5I6G7R7Z3X9HH7I9O6C6D9N7X2ZS5X1D10L9H1B7H69、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 ACY4L7H2I1Y6X10E7HA4A7D1K6U10J9Z2ZP2B5C1W1Z1D4C810、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCY10O2E5H3K6M4R2HI7M8Q10S5P4R1I7ZU1I5N4B1N6I2U111、关于长期家庭氧疗的说法,以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACI1I2A6K9G10C6R3HU6T8R3I7Q3T6Q5ZZ6N9H2C9L5J7U212、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 DCH10N6B7I5O3H3Y10HH3Y9R10Y9C10A3T9ZQ1A3Z10X7D9E6P213、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACK3Z3K2U6X3A10E6HF2C2J4V2K9L9D3ZI6N10C9B9M5J5T1014、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体类抗炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACQ9K6F10U2M7Q3P5HE5F8S5W3V2X3N3ZZ2A4Q9C4G1E9F815、女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续510分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACB10R7Q10E2E1O5K4HE8F8V1Y9K9N7M1ZE1X7J8D6B8M8B116、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACI10F1L9A6R6E9P5HL9F3O3X10X1L4C10ZP9N9V2T6X3W5Q117、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.C反应蛋白B.抗核抗体C.免疫球蛋白D.类风湿因子E.血清补体F.抗"O"【答案】 A18、一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCI7N8G2Q7R8C8Z1HA3X9S7B1V2W2A7ZO10P8I10Z3C7R7B419、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACC1J7V7V8Y10G5F1HI9O7H1T7Y6G8Q7ZQ10B8L7A1U5A6Z520、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCG9T1J8D4G5X2D5HM6X9W8K7M7C2H1ZE6R4W9J4S9F6E621、在轻度中毒基础上,出现下列哪项表现,即可诊断为急性中毒汽油中毒A.情绪反应B.轻度意识障碍C.视神经萎缩、球后视神经损害D.化学性肺炎E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】 DCT2Y10R10M8R4X3K7HC3A8R6P10H7Z5E3ZL5D4R7H1Q1M8H422、26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排粘液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A.肠息肉B.结肠癌复发C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCZ3W4I3A7K4Q4P10HS6M5K10C4T4P8K8ZR4E9G3Z2W3V5O723、关于慢性胰腺炎的手术指征,错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCK9L8Q10B7S3V2D9HP8I9I4F10X9Q9R10ZM2C9Q3B6I4H5C524、急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器【答案】 CCS4T1J5U3K6N2N4HW3N3H10W10H9K10W2ZB5S4P5K6B10S7W625、关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列哪项不正确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架【答案】 BCV3Z4Z7X10C5G2A7HV4G9M7F4S7A7A6ZP4P9H6E2J3Y7C1026、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCM10F5E1S4F8J10Y3HB10S8F5I9D5S10W3ZT4U7B7O8L6H5I1027、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACF6R9M4M2I7H8F5HI10U4J6L3M2G6T10ZC4J1W8L1Z4G1Y128、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范?A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACC6R4E10Z9E6A7P1HE4V7Y1R10C5O2V4ZX10N3E9M6E5X5Y729、客户孙某在账户上没有可用保证金时(按照期货交易所规定标准计算),与期货公司经理赵某商量,要求期货公司允许其买进10手大豆合约,并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户,可适当照顾,同意了孙某的要求,孙某买入后,价格走势非常不利,至收盘前被迫平仓,共损失6万元,事后孙某将期货公司诉至法院,认为期货公司允许其透支交易,应当赔偿其全部经济损失。以下说法正确的是( )。A.孙某实际占用了期货公司的资金,构成了透支交易,透支交易是有关法规禁止的行为,期货公司应当承担全部的赔偿责任B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易,从期货公司结算报表上看,孙某并不亏欠期货公司的保证金,因此,孙某行为不构成透支交易C.是孙某主动要求期货公司允许其下单,即便认定透支交易,孙某对该笔经济损失也应承担主要责任D.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任,赔偿额应该在4.8万元以下【答案】 DCM6H7Q6J6F3K2A7HV1H4Q1R6Q10F3T5ZP2S3W1A2R2Q8X630、男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺度肿大、结节状,脉搏116次分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是A.甲状腺腺癌B.原发性甲状腺功能亢进C.继发性甲状腺功能亢进D.高功能甲状腺腺瘤E.结节性甲状腺肿【答案】 CCV10H7R5F6Y6R8R10HE9O3X3U1B4E2V6ZD4T2T6T5S2T9L231、下列符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性,进展性病程【答案】 ACF7J2N2E9Q3C9K5HF7B4M8C4R8X1Q2ZA3F5T2K5P3L10N832、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCR3T7S5J5M9L8P3HB8O3B10H7F2G9H1ZT7Q5Q5I2Z8S7H833、男性,24岁,2个月来口渴明显,消瘦,BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACG2W2D2K3W2E7U2HO3G1Z8G3X5D6W7ZL1S3F9A6N4E2U134、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗'0'增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCY10G1Z10E4M6E7W10HQ8L1Q5R10H5M4H3ZA9F1L3B8K3H10J835、患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A36、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A.<5g8hB.1520g24hC.<2g24hD.<5g24hE.<15g24h【答案】 DCL9E9R6R6Q9W5L4HI4F6O7G7D4W3S5ZP2E5F10K7L2X4T837、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACT6N1L9U10U9U4H10HK6Y1C3W5F4I2P5ZL8T7U2H4R8K5P538、下列不符合再障的是A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少B.发热、贫血、出血倾向C.无淋巴结肿大D.肝脾肿大E.骨髓增生低下【答案】 DCY10H2F5C2K6L1G6HA8B2O10R2B9Q10W5ZF3S2B4D7C10I10U739、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCW9V3G3J7I3D8H8HR4X7B2C1L9I9T8ZU1C8C8P8G5N7B1040、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACY1S5X1N9O5S7S2HA1P8H8X8M7F10F6ZF8G1J1D2J10X3C441、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.急性淋巴细胞白血病B.类白血病反应C.淋巴瘤D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCJ9G6W6I9V9J8X3HC3V5T5A1I9P3A4ZP10S7E2R10J1Z4F942、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACY7E6E3H8H8Q2Z2HD3P7H10J5D10I3L5ZP10F10N7S2B7D5Z943、关于弥散性血管内凝血的治疗,不适当的是A.补充血小板B.可用血浆置换C.禁用抗血小板药物D.补充凝血因子E.应用抗凝药物【答案】 CCW3Q6J6B6Z6Q2I8HX10I1S6N9B8U5O9ZM9O10H10A7U3M7R444、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻"大炮音",肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACH10E5J3B10U4N6X6HM8Z5F7P8P1U5E6ZB5N7V5E10C2F2W445、以下疾病不属于血管内溶血的是A.TTPB.行军性血红蛋白尿C.PNHD.自身免疫性溶血E.血型不合输血反应【答案】 DCP3O9Z6C3Y4T10T9HF1C3A1B3W7T9W2ZV5S9U7Y3K1C6I946、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCV2R5K9O6D7E8V7HQ7C5Q9T10U6F2F10ZK10H10A3F1K7K1H947、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素,如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCO3Q6B3U4V2M6G1HP10I1T3H1A3D9J2ZX4N6M3Y2U8O1Y748、男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过120次/分E.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACQ10K3Z1K5N1E9E1HE4Y6C1E3J7C3S1ZN2S1D2U1X10W10B249、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCX4R1W5G2M1X9H8HB1Z5P9A4A3X3R3ZD10Z6V8H9Y2Q8D1050、HIV主要侵犯的靶细胞是A.B淋巴细胞B.单核细胞C.CDD.CDE.神经胶质细胞【答案】 CCI10Y6T9P5G3S4M9HN5S8O2T6R10P5D5ZJ10S8N7D3O2G1T1051、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCM6L4S6B5A8E2X3HR9D9C1Y5W4Y9B6ZL5E9Y9D8R3R2B152、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCP10S1X1P4Y3E10J3HG6Q2F7M10M6K9Z5ZJ1F6M2A3N9R5V653、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACZ4P3B3H3N7U8A9HI10I6Q9V8A3A9M2ZF7S9Q2B7F2Z4C854、民法典划分的民事主体中,法人主体可分为( )。A.特别法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACH9O8J3H5X10T6M4HE10X5I8Z2W9R8F6ZC2N7E5M6C4O9Z155、男性,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,化验HGB120gL,WBC56×10A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症【答案】 BCT1Q4Q4T1F6T8M10HU1L7U8A5V5N4K9ZN10Z7O6R5X3G10L556、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCS2U2S9Y3S10T7J7HO3Y6F4W5Q4F8U2ZP8Q4M4T5A7T10F657、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术A.促进了医学发展B.应用中的双重效应提出了新的医德要求C.给患者带来了福音D.应用中出现了许多医德两难选择问题E.在西方被严重滥用的教训【答案】 BCF9H5S4F5X10W5U8HT10X2D2K2G7H7O2ZH8R5L9L4D1U10G1058、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCY9V1D9F8E5I4Z1HH7O4Y3I7K8C2H4ZB5S3D5P2F10F7G259、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】 DCM7V5Z1N7P9K4A9HU9I7N8H9L8U1N6ZU3H3Q1Q4F8U8F360、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.二巯基丁二酸D.二巯基丙醇E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】 ACN1Y9H5T7U6I9X3HD3V9F4L2J9O3E10ZG6M2B4D2M3T6F561、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCY4U3T7I3Z3O7H5HY3Z10X4A1V1U7D1ZY8X7Y10E10W2D9D862、患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCU3Z10R1Q4C5P4M10HD6H7O4K8Z3W6M7ZH10E1L5Z8Q3H2R563、诊断内脏型肥胖最精确的方法是A.腰臀比B.腰围C.B超D.CT和MRIE.体重指数【答案】 DCE8P9P10L6A3U6P7HR5W8F5A6O8I6J5ZR5S7F3C7Z9W2L764、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.咳嗽、咳痰消失B.肺部体征消失C.病灶消失有纤维条索影D.脓腔液平消失E.体温正常【答案】 CCI10G7C7R6G8Q1G6HH9W1B1O4O9B4X1ZK7V5Z9N1L1B9Q265、患者,男性,45岁,因面神经炎眼轮匝肌瘫痪,眼睑不能闭合,考虑给予抗生素预防眼部感染,应选用A.利巴韦林滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.盐酸奥洛他定滴眼液D.利福平滴眼液E.氯霉素滴眼液【答案】 BCF6A10B3E2E4W4T2HR10Q4B3X5V7T8N4ZL7N5N8V9S6M4F666、28岁女性,3天来每日排柏油样便3次,今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP 80/50mmHg,P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCS9O5V10I1H9M2G2HF2T10R4M9G9J10N3ZE1G6I3E10I9W1K467、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACS8K10G7V5G10W6N5HC1K7G5U8S10J8K2ZX1K9Y2Y4A4V7A568、有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇,顿服3个月B.异烟肼+利福平,顿服3个月C.异烟肼+利福平,顿服半年D.异烟肼300mgd,顿服1年E.异烟肼300mgd,顿服3个月【答案】 BCQ6H2J5Y9K2S5V4HG3W5J5A1Z8G2S6ZI1P1U8F4Z9V9U369、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACC6X10Y2V5O10T7E10HL3M2N1S2Z2L8M3ZG3V3F5P3C4W7K1070、男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:PaO2?50mmHg,PaCO2?70mmHg,进一步采取的措施应为A.静脉推注地塞米松B.气管插管,机械通气C.给予高浓度吸氧D.静脉滴注5碳酸氢钠E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】 BCJ7V10S4C1P5F4D8HZ3Q5P4Y7S7C9T7ZQ1Z6W6E10S1H10C171、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCC1T6J10G4U7M10J7HP7Y10F9H7G9T5L7ZH1W9T9U7K10F8S772、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACS6W8J4R3O9M8X4HZ9S9U7Z3P9T1J2ZN5N2A6V4I3O10V773、青霉素为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCU7C6H10I4X9Y1D9HN4E1L7D1Q6T9W3ZC3A2B3S8U6C3I874、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素【答案】 ACG2G7K6K7O2R9P9HZ8C3U5I2G9O2C1ZB4E6Z6P9Q5B10D275、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞18×10A.Kussmaul呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DCM9I4Z9V7H10R4F3HI4V1A4P6B3W7J2ZF5L5F9D10F8H4I876、男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50gL,网织红细胞15,红细胞形态正常A.补足液体保证足够尿量B.注意水、电解质平衡C.糖皮质激素治疗D.如病情需要可继续服用磺胺类药物E.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗【答案】 DCX8E5C4Y9I2V4O6HR7T10V10D7B6V1C9ZT4G4Z10E9Y9L5S577、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCX2W1B1S3A7P4A7HB1P3O10U9R7Z8N2ZM8V2D10H6B5D2Q878、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCL3B6Z2J1O1I4Y6HM10Y7Q9A10E2B9U3ZJ9B7N3E2A10E1K379、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCG2D2G2H3N8D4I6HC1X3I7Y1N8H5Q8ZN2H9U3B7V5C9I980、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是A.羟基脲B.伊马替尼C.干扰素D.白消安E.环磷酰胺【答案】 BCW10G1O9J7P3J4L1HV1G1L1C8X10M8I7ZH7B4M10X10O4F8U981、男性,50岁。反复出现抽搐,应用抗癫痫药物效果不好,行头MRI检查发现颅内多发低密度病变,直径小于1cm,增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCC7I1L3X5O8N9I10HD6P4F5V3L3T8Y5ZX2R2K10C8L8L8X482、下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 BCX4I7V1X7M4Q7P10HI1I3Q7D7E1Z6V9ZH1V10C9B4P4L4Q383、病程在10年以上的1型糖尿病患者,首要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病【答案】 DCF6T6G6B3D9X8H9HF10B5E3H4P8J9B3ZU2T9O1M6A8J2K284、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCA8D3P2M7H6I1I9HA3T10K6Q10B5B10X2ZH8V7S1O9D7O7V285、患者发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCY5Y6Y2V9T1V7T2HV4Q8R5X8L7P6F6ZP4T7W1P2D9K10Z786、患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCP4F8E6F6A4X6N10HC3W10M8K7F8Y6C5ZJ6Y4O3Y5B7F8R687、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度,双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCR5S6F7F8A5Z4M9HD4Y5L7O1E6M2M5ZX6Y2K1Z2K2H2B688、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】 BCT6Z1Z1I7L10Y5Q6HL4R8M3T2K7E10Z8ZT8P8I1W5Q5E6B289、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】 BCH5O3S5Q9W5H4N5HN8L8Q8G8T9O8U6ZO1F4Q7D9F10T7G290、下面描述不正确的是A.面部痛觉减退-面神经炎B.触发点-三叉神经痛C.眼闭合不全-面神经炎D.瞳孔散大-动眼神经麻痹E.Bell现象-面神经炎【答案】 ACQ10B8U9X4V4W1X5HZ5L10R8Y7U10J6U2ZZ6E10C5H8D9B10N491、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCL2O10E3G10K1F6E5HB6J3F10S2M1G9R4ZR6V9A10Z9J6I9Z792、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCJ5P3B3A8C9I4D5HY10Y2R6P8S4C2H1ZS8Z3S7V3J7R1Q993、下列关于慢性磷中毒的描述,不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落,严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力,肝功能异常【答案】 CCD7H8F1K4V3W8G3HR2C3G3A1I7Y8V3ZV4H9Z8V4F10T5J694、患者男性,35岁,口渴、多饮、多尿1个月,查空腹血糖18mmolL,尿糖(+),酮体(±);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。A.空腹胰岛素测定B.血酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.ICA,GADE.胰高糖素兴奋试验【答案】 DCT5H6P2E3D8T9F8HA8K2M2G5G7Y