2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库提升300题(名师系列)(湖北省专用).docx
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2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库提升300题(名师系列)(湖北省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCF1W5G7N1S1P3O4HL2K10T2U10K10E9V10ZU7E9M7D8I3G5N12、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCW7N1Y8F9B8U3B2HL1Q1S2O9N9H8Q7ZS4M3M10A7L4M4F43、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCF3W2T5M3A3E2W9HR1X7J7K8D4U3T8ZK6W7L6Y7F10R9D44、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCP6R2J3F8H2K6U3HY2P10W8G10B8I5Y2ZY3I4D5O5X10K4Z45、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),AN不定项选择题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCS6N9C7S4X4O8G7HE1V6L1I5H10H8N4ZL9B4A7S3L4Q8M106、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCG6A10J4D2B5S2O2HK5V10T6X8N4I8Z2ZT3W6G1A8Q9I9C47、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCV3X1L2R1T6H4B10HC1A2M6B6R7M6E10ZB7D9H5P7C1B2J18、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.9×10A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCC9F1P2H5H4A3D2HV10S2K3N9O2G7L6ZU1T6U1N10Q2K6D109、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗,疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗,疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCO1O6P6E5Q3O7G2HS8C8Q1O8U2N5D4ZM1M6U8Z7W10G2F410、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCC10H7R6V7Q9E6G10HH10B5V1L8M1M10V7ZW2H7A4E6J10Y2N811、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差,可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性,顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断【答案】 CCP9V1J8C5I3Q5B10HW10V7O2Q7P8X5X2ZX7X6U3L4X5R8T912、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下,左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCN7F4F5L5V4I6I6HE10E1J3S10V4Z7E7ZD10C6R8F7Q5D4N513、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACR10T1Z2S6P2D5X7HI6M8K1U1A4F6B2ZW8M7F1L6M4N2Q714、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCU2C10G6B9F7K4S7HA6B10T4G1S6D10Z3ZE3F3L5O4G8N3S415、疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCQ3W3S4X10N7T1D9HA6D1B5F1N2J10U10ZQ7K10E9V1E3Q7M216、女性,在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCU4D7E4Q1R1Z9D1HD9A9D9V8L6Z8O10ZP3F1T8T6F3H10L1017、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCT8Q8F1U6D5B8Q9HR7V8V7D10W1A5G8ZG3O2T8G6J6E9E1018、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCQ4Z9F8V2T3M1Z9HT1M9F10M7I2B3X4ZW7P2R6H5G8A8V219、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCX3X4C10Q10Q1D4H4HS5Y5A10S5R2O7S6ZI2K4E3C3H5N3P1020、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACF7V9I3A9L8O3S7HE1G2F5H1I8E3P5ZP7B10P4V1U10G2E1021、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCJ10Q6X3G2N8E9F10HN1R4C10P8C8R5N9ZX7L1F7V5V9P10R122、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主,进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCF9I2U5H3Y4F9T7HZ7Z2N2U9J5D10U5ZB10B3B10M2R7N4C123、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCA1U8I5E1Z4D3W5HE2J9R4B2Q8C6Z9ZW7O5Y6T5W9K8S824、大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCK9O5K4V2V6F2W5HV7R8B6C7N7S4S2ZF8E1S2P8O9J4I525、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCV10U8W10M1F2M8G9HL8Q8P2I2E4P1O3ZQ9H3O10E4A2Y7T426、支气管扩张特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACU10H2I6Y6U8R2P8HL3R3Y8W5Y2F8O5ZX4Y8N8B5I9H2P427、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCG3T9Y1Y1X4D2L1HM10Z10J5O4A7A1C1ZC8M7X3F7K1N1V228、男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCJ8M10T4B6S6K2J4HN7I8S4X8P1O3X8ZK10E7X8Y2X2Q1P229、女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCS1O9R6S7Q4T10F7HA1Y7K4E10Y9F2F1ZG8E8I2C3G10B5F1030、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACE4N1W5Y2K3Q2Y10HJ3Y7A7C10J2Z1N5ZR10M4Y10V6U5B7G531、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCG8Q7B2W3Z6A7S6HZ5B7Y9I3J2J3G5ZV1D5T5U2U3P9W532、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCO9W5P5Z10S9W5P5HH8T5O9M8X6V5M3ZE4Q7Y10O8C6Z6E433、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACJ1L7I3P10O1H8L7HY10L5E7X3S7H1H4ZK1J3P2H3G3T2S434、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCD3S9O1W1V4K2M10HT7R7Q4Q2R2O10N2ZB6Y2E8P3K3Z2R635、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCD10B2D5B5N1B6T10HY1J5M3J7G4L10Z1ZW1F3Q3J5A3S7C136、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCT10J5H1L5J3H6G1HJ9L3K9Y6Z8V10V9ZN6P8X6Q6D9X4J837、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCX4J4V6H10K4B5E10HJ1A7Y7Q1M8T4P7ZP10Z6O1Y1N10M1D438、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCP7B10T8P1Q1U10P4HU10H1E4O5J6F8Q3ZZ10D5N7R1C6J9R939、男,46岁。典型发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5度,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触及。血常规:Hb98g/l,RBC2.4×1012/l,WBC8.5×109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACM8G8O2W8Y9P7T4HA9Y10D9L1W4P6G2ZL5Z1K5O10L10N8F240、口腔黏膜蓝黑色色素沉着,指缝、乳晕等色素沉着,见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCE4U2R7F8V3R9W10HH7B4K1R5R4R5Y5ZH5S6S10E8R8C6C341、男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCY2M6V8U5E8E3A1HL5H4V10K4P10T5Y1ZV5W8T2M3I4N2R542、患者男,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACJ5A3S5A8L2D2A3HG9F4X4D2Y6I9P9ZR7Z10O2X6P4V5K243、关于甲状腺功能亢进的描述,不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCP6S3V7X2K6E4R8HV4E10S1N3R9R1B10ZW7M7X4Z9H4Y6V144、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCA7Y2E1X9Y8Z8L2HH5L7U1T5F3O1D8ZA1B8T10B3N4U10V945、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCJ4U8M3K7B10Z3F9HT2H10M1Q4T4W5M8ZV5W9M7T1N5O9E746、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACX1U4M4D7N5M10Y7HG1V10C1J9E5C1X3ZZ6M4O8B8B10E1G1047、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCL3K1D3N4Q4M8H9HC3M6L5F9Y4A3V3ZF6O1F1N8K1B4G948、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCV4Q5H4N6Y3O1M4HM1I10O6C7I2F6K6ZC1Z8Y2F1U9P3X1049、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCR2G7H1B6K7D7Y7HW2K5F1Z10J1A10I6ZI3I3P6Z5Y6B7P650、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCR2Z2Z8E10R10P1R10HB8R1P3R8M10F5X5ZV1M6P1K8G9D5I851、女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,-GT:80UL,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACS7Z2D4Y9Q9W9Z7HJ7V4T5E3K3H2E2ZT10I2L1R9K9I2H1052、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCW9B6Z4G5G1H5B7HE1E6X3C4T6E1A8ZC10D3A9I2S7T2F453、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACN10D5M4Y6C2Y10Z3HT2H1F7T9R4Y7K8ZS6V7D4O1O7O5E154、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACG2D7E1I9Q8K5Z1HQ5S8N7O5F7E8O2ZH3R7H7H3P9J10W355、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCP2U6S8K4A7D6Z7HM4C5L10Y6G9N7Q1ZZ10S4O7I10R4Y2G256、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCP10B4T8K1P4I6O1HJ4A9V8K10H7V1W1ZM3P4S10A4X1S2N557、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCG3P4P10J1L5D10A10HE9Q2S10J3H3G7H1ZR6Z9A1O10O8I8I258、女,55岁,2小时前突然呕血,总量约1200ml,伴头晕、心慌。查体:血压80/50mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCB4L6X2F3R2M9K9HR6L8K5G9S2N4C10ZS8H4A6U10S6H9F359、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCJ1O9Z9T4K9P1D7HK5N7U6N9Y10V9G4ZK7Y1U9F1P7S5J460、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCL6X1P8Q9H1L8V4HB8I7T1S4Z8M3O6ZL4G7N9V9B2E3Y261、男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食,补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCI7X1C9W6E3T6N1HU5N7S3A4H4Y1H1ZM9S2T8H9U2A5X462、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCS1K4T9R5G7Y1M5HA1S8E10I3J3A4I6ZV4Z4O7I9K5L7K163、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCE1O6N4T9I2O10G4HG3D7H6S6W1T9Y5ZD3K8G6O1F8P6F1064、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCQ5L5V8P8P1Q2A6HB2I3P9H1L2Y1A1ZF9B9H4C5H4Y6P965、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCW6C4S4A6F7M8N10HS9A2P1G2L4X10V9ZA2B6M4H7K7C2Y166、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmI垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞98×10A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCN9Y8O4N4D8O4E3HV6N4L3J10S7A4T1ZI9S3V8Y2O6Z2V967、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACR6F9R2R10Q8M9V4HW7S4F6K7A3Z4E7ZV2L5G2X2I6A7S568、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACD1U9F4X5J1P7L4HA7M8L8Y2C6C4M10ZL8S10V4L8Z1N10K269、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCB10A10S1Y6Q6O9K2HR6V5U1D4S5O6G3ZJ5K7I6C7Q5C9B970、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCP5J10F1R10E1Z10P6HD2W5T4W4X2B6X7ZC7G4Z6H4W4S4S471、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCG2N9F1E10C5Y2G3HW6D10Q5D9T8O5T4ZF3X1E6J8Q5Y9I572、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACD3M8I5I10T10W7V9HS6V6D2S3Q5J10L9ZO9A4Q1M9C7W10T273、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCM10A6T3C9F6I3H7HY6D6E5V10C1W5Q9ZA6C4T1I2B4Z5N474、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCI4D5M7V3F3Z4X4HG5T10O10U9F4W4Y6ZO7Z7A5A5H6B9W675、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCG2J9D10C10A6D10K4HH6S3Q8Q1D6Z10M1ZY4D9X2A4U8H2W176、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCP4H9F10R3T8O2V5HQ9F10M1R2N1N3G4ZS4G3A5X7Z5Q10G577、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCZ1O3F7A2N9Y1U10HH1Q2J5P1X10V4G7ZO2V1G1B3Y5V3E678、女性,22岁。2小时前饮白酒1斤,曾恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCS10J10Z9K7A8A1P4HU4I1V7X4E3B9O2ZU2L3U10O4U2M3Y279、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACB8Z3I10O6X2B9W9HH9B9F10U6M4G1I6ZB9X6B9K5A9C4O680、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCW9B1G7V2I9J1H9HT2Z7U10L1T7W3E3ZA6T7A4C5B3M6C181、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCV6W8L8N7V6N2R1HL1W8C6P5D7B5I10ZB5Y9R6J10G8B10L982、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCS6C6S9K10X7O3O5HZ4Q1V6V9S5N10O5ZB6R2Z3F2M9S9A383、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACX2Y5G9O5D2M1A10HZ10Q6G6B3I6I7O7ZC6G3P2O4X10F7Y684、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCB1E1C9D5B8E5M3HX6M5X8F7B5R2A8ZD3C9T5F4A9X7Z285、男性,65岁,肝硬化病史10年。查体:肝脏肋下4cm,可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCM3W3J10E1L1B4C8HK1A1O6D4M4S1S7ZA5V8H7S6X9S3V286、关于肾病综合征的诊断标准,不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCZ3J9T3B3A9H4T8HK6G9B8C8N5C3Q3ZU1C3H1M8M8E6P987、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCF6Z3A4W1Z2R8G8HO7Y9G4I8J4U8K6ZP3R7T3I7H3K5C188、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCS8G8B10M1V1A2A4HD6O8C4T5D7A4R1ZN10B8W7H9E1B1G989、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCS4E5J9V8M5R4H2HX5M2S9B4E7F3U6ZY8I8X10N9G4E6Q990、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸C.龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内D.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔E.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCO5A1M6X1R1N10F4HC10Q7Q7Q5I10Q10Z8ZM1Q7W3N1C6T5Q391、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCU8E3C1C4L5G2M1HA9S3O7X9C1H7A9ZI5X10T6X1F6S1E1092、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACP9X7J2V9N2S3V3HA9C9Y10Q7E2J5Y6ZR10F7P7Z7Q9X5Q793、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCZ3U7R2H6G2G2S3HD6I9X1Y9H2Z6S2ZU9S9Y10K6P9L2T594、患者,男性,50岁,近2个月来出现中上腹隐痛,餐后加重,伴早饱、厌食,乏力,无发热、黄疸,体重减轻了5kg,粪便隐血阳性,则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCM3G10S5G10Q3Y8O2HM6A5B9C1M6S4C10ZO2R10Z10P7K1E5R295、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCY6M7S4S2I5N3M4HK8F10P6Y4T5A1Y7ZX8T6P10N6S9E10K896、患者男,38岁。心悸,PDE检查示左房黏液瘤,该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACL4B9W4H1G5J4I6HW1F10H7S7N5Z2J4ZW3G1G3O6T1G6S897、当出现黑便时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCR2N10A6D3U2O3J1HR8U5L7Q5M3R5K3ZB10V1N2V5E9D6L7