2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题精选答案(山西省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题精选答案(山西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选A.普鲁卡因胺B.电复律C.索他洛尔D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 BCW7B1S3Y8D3F2K4HP10Q4B7J2C3F5U1ZP7V5F6X2G4B1C22、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒,代偿B.呼吸性碱中毒,失代偿C.代谢性碱中毒,代偿D.代谢性碱中毒,失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCO1Q1L4Z4L9H10M10HH2U9W9B2W5Z2T3ZY10C6B6C7G3Z5N53、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞100×10A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCG7A5P5S2K6Z1G5HK5P3Q5A10P2L5J8ZY2A5V4U10H4Q4R104、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCA2O8K9B2V1Y5Y5HQ7Y5W7R7C3A7I8ZV3J6W2U8C4U8R25、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCS4J3T9P8X2Y7K5HF6C6G4B9B7N9Y6ZR5W6I3K3B8X10H96、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCB10I5H1C2F4G1Y10HA10V10V4G10L6E3A4ZK7S4Z7V8H2F4P97、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACB9S2X4S9W4J7V8HW9Y5K4J10Y6J1Y3ZJ5D4I8I2S8N9J68、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCF8Z8N4I2W3Q6F9HP8R1Y1C9R8T9M6ZH1W8S2P4R7O8K69、女性,32岁。1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCY2K9E2J1L4B9V1HJ7E4R9G7J8D2F4ZC5F3M2T4N3G8U510、男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),诊断为A.急淋L2型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型【答案】 CCG6L4T10A4E7V1I6HH6F6D8M3Z7S4Z7ZU8Q8X8W10C4J2E711、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCA6P8G5T4S2D5B9HA1I1J6T3E7J5P8ZB6N1S5O1O5J9C212、女性,17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCW8V5V8I7J6T4I8HZ6A1W8U5S1L4N5ZM8B6O6G3M6I3B913、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaOA.LDHB.CPKC.D-DimerD.PaOE.以上均可出现【答案】 CCZ2C7D5Y7W2L7R3HZ8J3G9P6W9F1N6ZC7W7S3Z1T9Z6U414、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACG6G8D2E1T8K1F2HA4I4A5K10X1N7N5ZO8X7Z2S4G9T3T315、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCL6G9Z4L3B6B5R8HP10G10A4Y9Z9V5S8ZX2G4A10S3A5H7X816、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACP6K3L4O6T6B7K8HH6O8C7J8Y10I3C8ZO6V7Y5R8B4J6P1017、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收,防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCY1G3F8A1K1Q2F4HY4S4W7O4K5S3E6ZX1K3D4V4N6Y10S618、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCK8I9M6S5M2O10X5HN8K2Z7G10W5G5D3ZQ7R1U5P10W1M1N219、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B20、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 BCV7D3D8T9T2Y7H4HB3P7Z10O9Z3A4O3ZG4P8X6D6K5W5D821、劳动过程中的有害因素是A.真菌B.噪声C.不良操作体位D.生产性毒物E.工作场所缺乏卫生防护设施【答案】 CCM2O5Z1S9G9F4C7HN8B5Q8Q3C5T7V10ZH8Z1W2Y2O4I2A622、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCC6B10B8D6M6P9I10HG9U10W9Q9P10E7I1ZU8J2J6B2O6M1E123、女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCY1N9L1V6F10Z7T9HG6X2C7L8D8X1H7ZC4L8J4G3A9O4A824、关于偏头痛,以下哪项不正确A.有或无视觉先兆B.可持续472小时C.多在儿童和青年期发病,女性多见D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E.发作时首选咖啡因麦角胺口服【答案】 DCT7W6F1J1Y1P6K9HQ3W7F7C9L7L2P5ZX6I3T5M10I1G6P525、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗"O"抗体【答案】 ACJ8S7K6U6I1B10K10HS5Z1E7U3F7S8R1ZU10Y4K5J9W7E3O826、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCR3F8U9F5W5O10A9HV10A6K7K9R1V3H2ZO5B10D2S5R10F4Z527、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCM6G4H6D2A5A6D6HH4K4F2L2T8M4C10ZS8C7S6D7O2O8B928、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 ACO1R6I1I3U1P6Z4HH8W3W8U2T8Q7X1ZZ10Z2N1D3M5N9U629、女性,30岁。以"头晕、头痛3个月"就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(>10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.ACAB.ds-DNAC.ANAD.抗主动脉抗体E.ANCA【答案】 DCK2P5H2X5J5D4M5HL6B2K8W8D4X4X1ZL7Q1L6V8J7G10F830、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃体炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.胃癌【答案】 CCM10O8D3M4G6R3X3HB8G5S7K6Y10J10D9ZA2M10L6O1Y9E3E831、男性,22岁,贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70gL,白细胞55×10A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACU4J3H2X6I9S3R10HX1I9V10N5D10J2H6ZP3C4E3E5B1D3J232、系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 CCQ9L6N4B10N8Y7N3HB6U9A1D6V10Z8R4ZI8E9Z7J4W8U2C133、低渗性缺水 时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACC4R5J10R5K4Y4D4HK6A8B9Q2K9U9N6ZC5Y6M4T4G10D8X434、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCM9R2Q1Y5P1K7H6HQ10F8X3I7P3L7J5ZY1M2L10T9V6J10C335、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大,右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCT2W8N2C4B2X9H1HH9K8X2J8J5K4P7ZR4I9A5L7Z1O2W336、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10,WBC 5.0×109L,PLT 200×109L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCU3N9Q10I6S1G4C9HA9E2P9Y3D7A9U1ZB9K5M8B3Y4U9Q437、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCJ3Q4E6N7J8R8V10HP2Y7K5K4P5V3Y1ZP3J4F3K1L8Y1X238、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACL1D9C7U5I8B3M7HM3L6T1X1P9G3R5ZM1P9M7G5P3X8P1039、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACS1L3X5H3G3K4U2HK4K10W7D2I4V1K1ZY5Z9Y2J5N10X7E440、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCY1B6I2E4F3X9Z4HB9Z1Z3F1K8M10D8ZR2E7X10W5J5G7G941、冠状动脉粥样硬化次要危险因素不包括A.糖尿病B.遗传因素C.工作紧张D.肥胖E.西方的饮食方式【答案】 ACK7K8Y1W3G5W2H2HU3V4P7C4J3B5W1ZG8T6E6U8W6A3K242、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCR3E2X6W8D4B2H2HK3E4Y5Q5I7N3G10ZH6B9B8W7M5K4D543、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCS6Y9Y3P10I9F5N4HW8F1J9I7B5P6Z6ZH1K5L7Z4B9D4J444、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCF10R4M9K1Z7T8Q2HG9M2Q1M7U6R1E6ZH6B10T1K7S8D3O345、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCT7P2R5M10W3K10X7HR6Z3A3S10W1J8N3ZC8R4S9K8D1M5W1046、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCZ9K8C8J8Q6I6B9HV1D10U10I2T5H8M4ZF6C4S2A8O2H2I247、女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为A.Kveim皮肤试验B.Casoni皮肤试验C.PPD皮肤试验D.青链霉素皮肤试验E.血CEA活性测定【答案】 CCO9L6P6D8Z8X9G7HN5A1J8A7G7F5P10ZC10N2Y10M7L4Q5A348、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.月经量多B.复视C.多食D.消瘦E.大便次数增多【答案】 ACV4Q4R1L8D7L10Q1HE5R8N2E5P9K6Q4ZQ4E6U5K2Z1M9C649、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.放射治疗联合化学治疗B.放射治疗,避免肺功能损失过多C.左全肺切除D.支气管动脉灌注化学治疗E.左肺叶切除【答案】 CCD2O6E2D7B10S9N9HZ6X5X4N2L7P3Y9ZK7P5T6T7U9S1M850、可以引起白内障的毒物是A.三硝基甲苯B.甲苯C.苯D.苯胺E.联苯胺【答案】 ACO9H4R1E9X9K1K6HD3W4P7M5F7L6F5ZL1S10M3S5Z5K5J851、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小细胞低色素贫血C.血清铁升高D.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCK1S1B5F6Y6T10K8HY9I7G3R4B1E9X6ZD10R2O5H10S1B1U452、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCV10W6E6H8B8H1P1HY5Z5T3N6I7F1U9ZW4V8G6C6U1J5B653、会员、期货从业人员存在( )情形的,中国期货业协会可以酌情对其从重给予纪律惩戒。A.同一类型违规行为,最近12 个月曾被监管部门行政处罚或者采取行政监管措施B.同一类型违规行为,最近24个月曾被自律组织采取自律管理措施C.拒不配合、阻碍或者破坏调查D.提供虚假材料、故意毁灭或者伪造证据的【答案】 ACE4X7S8N1N8R6P8HQ5Q3P4Y8Z1V4L4ZQ10D9O10N7C4L6U1054、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCA3A7U8T3W5R1D8HC5T5W10F1H5T1Q7ZR1Y3Q3J7S4N7P955、男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病,糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病,糖尿病肾病期D.2型糖尿病,糖尿病肾病期E.2型糖尿病,糖尿病肾病期【答案】 CCC3A2J8W8I6D10F9HP5O2U10T3Q5V7D7ZG7A2V7D4Q8B2X356、肺脓肿A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 DCO6K7X6X9J5F5W4HE3T2S4P5R9V5D5ZM9U9Z7H3G3J7S557、以下不是重症肌无力临床特征的是A.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响B.90见眼外肌麻痹C.呈晨轻暮重波动性变化D.饮水呛咳,吞咽困难E.面部额纹减少,表情困难【答案】 ACE9V4F2P5G2T8P6HW1E1H6M5Y5L9X6ZR6Y7O8Y2U4A6C1058、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCF7C10S4I4Z10W7R4HI3C10R9S3D9A5Q10ZS5B9W7G6E4V1M859、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCF5I4F10N2K3R3G3HQ4F6E7V10R4Y1X2ZO1B9D6F6L10I8K260、男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCK7T6C2Z9B8F4I7HK7Q1Q5U8Y10B6Y7ZO8Q2L4E8A6G4Z361、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCX3T8R10H2E5Q7E10HR6V10Z9M5U2V1R9ZQ6Y7X2P10B6G8R562、药物所致的急性间质性肾炎中,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCF4V7E2O5E8K8X8HZ3J8A7T2K7M3T9ZJ9X9M6V6I3W1N463、下列哪个不是HBV基因组中的开放读码框架A.S区B.E区C.C区D.P区E.X区【答案】 BCG5R4O7W5R3M1O3HW4Y8S7M4F6M6P6ZN6C7Z2E6I5C1T164、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCH10W9P9S2J3N7U10HQ2D7F8O1Q10V2S9ZY1T7Y9E2I2C9I365、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性D.精神失常,如:精神分裂症E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调【答案】 DCI5L2I5A4T7P9H4HW2G8U2P1V8Y1S2ZE3K4O8H3L3G8K566、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A.镰状细胞贫血B.TTPC.PNHD.海洋性贫血E.遗传性棘形细胞增多症【答案】 ACE8R5N2A9Y1Y6I2HJ8U6J2L3X10P8J4ZC3M2G5I8L1G2W267、上消化道出血病因诊断首选A.胃镜检查B.选择性动脉造影检查C.放射性动脉造影检查D.X线钡餐造影检查E.CT【答案】 ACQ6O8K9S8C7C7O5HW6M10I2F1L9B8W2ZI7C7P3I8I4T3V968、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死,以下有关动脉闭塞描述错误的是A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上,斑块溃破,血栓形成,导致冠状动脉完全性闭塞B.绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E.可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞【答案】 BCW9I8M1O10S8E7D10HL3O8U4E10N4A7W1ZN7Z6T4N4B4T4W1069、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCC2B7V7P6R5X9A1HZ4Q4K5P2E5Z9L1ZG6P3O1S7Y1T10Q270、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCD8C8Y4V3O10M2U6HF3V8P7C10T7D8K3ZL7O1M7J1G3O10D471、男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96次分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】 DCE10J4M9Z9A2U8V3HK6Q7B10D1X1T7B6ZY1F2I5F4U3B5B972、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCD4X9D1W1W2Q3E4HN1E8T6B2J2A3M4ZH7H3D8S7I3Q4N973、男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便45次天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCO2P10R1W2V10L4G3HQ1P7L10B1I8Q4M5ZU4X7U7G2Q4A3S1074、下列有关医德考评说法正确的是A.医德考评要完全做到量化考核B.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合C.医德考评要纳入医院管理体系.每年进行三次D.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则E.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案【答案】 DCP10H8R3I3J4J10Z4HZ2D5B3D9K4C9G4ZQ6N2K5W9D9M7V475、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCD8W10K9R7C7A1J3HU6S3V1N10J2R3E7ZD10D1U5H2H8F8R176、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 BCW1A5P6T9M1U7L5HW5O9P9R6M8T6Q1ZO5M10S4C3L6A10G1077、肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力,食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹腔积液E.肝掌【答案】 DCM7M9K4L8V8Y4W9HJ1P3I2P6A1C7U5ZU6S1Q10W10B2K9R978、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCC1C6E6X5P6W2G5HV10R5R6G9U4C9N5ZC2F8V9M4U6X7N379、女性,32岁,上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿,查体血压120/80mmHg,无水肿,尿蛋白定量3.0g/天,红细胞满视野,血肌酐正常,最可能的疾病是A.狼疮性肾炎B.急性间质性肾炎C.急性链球菌感染后肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 CCI10P6T2M5B2Z2Q8HS6W6W6B2Y9W9H2ZE8C3X9N9L8H10Z680、作尿糖试验的尿标本采集时间是( )A.饭后立刻B.饭前1小时C.晨尿D.四段尿E.饭后1小时【答案】 DCJ7H2P4I8Z1Q9F10HC8V5J8B1J4Q5F2ZZ9S6J9Q3N2H10I881、常与-内酰胺类抗生素合用,对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCE9N6W5K10Z6G8M7HC3D9U1Q5J10U8Y2ZS1G5G5U5X8G4A582、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCY2D10V2F2R4Y10H2HS2P5H7F5U5I1Y8ZD9X3K6M5J10M3N883、下列不属于骨骼肌疾病临床表现的是A.肌肥大与假性肥大B.肌肉萎缩和肌肉疼痛C.肌肉强直与肌肉不自主运动D.肢体麻木E.肌无力【答案】 DCC6M10H2A2Q5A2V7HU8D1B2T10C5I1F4ZD8I6O3A5Q9Y9Y384、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACI1S10W8I8P5S5Q10HN3F2B5F6G6G5J5ZJ7E1A7C3N8Y5X485、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸腔化脓性感染B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液C.结核性胸水D.心功能不全引起的漏出液E.肿瘤胸腔转移【答案】 DCU2Q6H5M3H4E10F7HI3W2S6W2F2E7N1ZC5X3W5E2R7M10Q786、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACM7S5D2B4I5T3R3HZ1E1M4Z8R3L8L4ZT2Y8M8O7M10H3U987、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胃黏膜脱垂B.急性胃黏膜损害C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 DCU8Y2A7G10F6T1S6HL8E6B2I6X2Q4M2ZG4C5A5E6U2V10Z788、男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50gL,网织红细胞15,红细胞形态正常A.海洋性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓病性贫血D.G-6-PD缺乏症E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 DCA3W1V5M9A3G5Z4HF8E9Z3O10P2M3S5ZC1J6H2N3K4T9E689、关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCR5V9Z1Y7F1U5A2HF4G9Q7A1A3U10Z4ZI6G7Y1P6W3H1P490、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 CCK9S9B10Q10Q10K1P2HS8V1I1C6Z9