2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题（名校卷）(吉林省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCR2Q2E8S3W5X2R4HV5E6T3I7K1Z9E8ZD4C8M1A2Q1V6L82、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCF10Z7J7K2E10M2T6HV7L5A9K6S1S9B2ZY4T7F8D5V7C1L43、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCE7F4S7G4O10Q6L3HH6E7I3L4F4K2T9ZO1Q7R9I6I2M8T64、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCZ6U7U9L9W1V1F7HV7Q1Q9U5O9R3N1ZA10H5S2R1X4F3H45、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACP1J6Y10I6D6F2Y1HJ4R8A6E1G6L9A9ZA3B5W1N3K2F7L86、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCK10W2M3X5B4S3T1HF1O2F6N5H1N9W9ZX6V10N4D2E3C9K77、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCS4F3K2E7Y2I4R5HD9L5L9D6Z6X7R5ZO9S5H9W5O5X6H88、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCX10C6D2U10C1L3B10HM10F2G7I10X5C1Y8ZF2S3Q10S6J9Z3T19、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCG3W1T6E10B9J8Q6HF4H1N6T9W9F2D6ZO7L10C5E3Z10D3C1010、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCT9V5M8Z5Z8Q10F4HW5O1R3L4U1Y3L9ZL4O1S7I5I10B4H511、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCB9G6H7J3S3H3U2HR9K2C4U5W3J10N1ZV1T5L10O5N9J3C912、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCT7P5J10X1Y7E10K3HQ8G9I6T7O6L5I6ZD9F3S10P10Q4U8K713、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACX4D9Q4Q9Z2G1H5HG1K1V2H6X8D2G2ZU3W1S7N4R9E8U114、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCU5U10Z3E6M3M10C7HV3J5S8X1S5U1Y1ZX4W6W2B9F7T9M915、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数224×10A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCS8L1Z4E4Z8S5F9HA1B3C4Z5F6O4D1ZX8H9A10Y8T1V1A216、巨型肝癌病灶直径A.>15cmB.>10cmC.>3cmD.>5cmE.>8cm【答案】 BCW5L7T3V9Y6I6I2HU7Y6G3U2H1T8D2ZP7H9Z10E2H10U8R417、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACT6I9R8O6E8X3D4HE7F8D6P9R2K9F5ZE8N2N2Q10S6T1K418、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCZ1Z9M7H4V8N4A10HE9E10U8F2H1B6A2ZC3Q6A2E9N4S5E319、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACL8U7G7M2K9L3X9HC6J7X2A3R8K3U4ZU7W2C6Y7N2S10A320、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCX2A10W5M5L10B4S2HG1W2D2W10M10U9Y7ZL6Y10O10O10I8S5J1021、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCR9S5F9P1I3I6A8HG3S1E2P2U9U9J9ZM9H8N2Z10E3F9R122、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCC9P1H4N4A1W2P6HY6C8Z2S8B1T4E4ZH9D7E8E10C1J8S423、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCI8Q10G4U5C5W7Z7HY7X7P3A3S10Z2W2ZI1X6S7Q8M9D2J124、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCM8C1C4P10B4P2E8HC7Z3N5P7O8D9M7ZH5Z2Y10U6G3X3K825、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCC10R4D10Q9V3I5R7HQ8T9Y8J10H5L5N2ZT9S6B3I10M6S1M926、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCP4H5C4F7O2O9L9HV1L4X6H9H1L3C5ZE9I2N6W3O1J1C727、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCX1B3V5L3Q7S3F6HR8F6K8G2A10Q8Z1ZX8X2R3C4C3U9O228、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACR10P6T7H2Y7J6H10HQ1N10K4T2D9L8T2ZO3Y9H7X7T8Q4Z929、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCX5X4O6W4N2Y4N5HE8Q4X10M3W6B1N1ZE5F4H3O10Z4H3Q130、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACR8Q8J3F6V4S2Y10HL2S10K7J7X1S6W1ZT1T5M7R2J4J7H731、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACU8P4B9J2Y10Q1Y2HN6A7U2N8F3V9B4ZY4D7S1Z9I4M5U232、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCQ10N10B2V5H6C9B6HY10H10V8L8R10P10F5ZN7F1G9N7O5Z10K833、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCO6H9I5C2W5N1P10HW6X5Y10I7I6P1C8ZM5H10M3A5I7X2D734、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCT7X4U7V6P9Y4A6HP8I2P6M2E6R2Z4ZV7T2G3K5R7O2O235、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCT10M4N8G5B1Y10J2HH1U9M6X5C4B1T1ZH4M5Q6I8I3S2N736、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACF3M7A7W4L6V6L7HR1Z5J10R3X4E9X7ZE10G5E2J5L9T6U437、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCN2U10Y1K1Y2F1Z5HF9A8W8F8D8M7Z6ZY3D4Q3Y4L3N1G438、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCV10B5X10B9Z10M10A9HB10I10Y9U9J2U10D6ZH9J2G9B4S5J2K439、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCH8Q2Q5F1P7Y3K10HZ7I5X6H4Y1B9C7ZA10C5G5T5U5Q9R640、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCZ2Q8X7Y6N5G7E10HR10V9O4F5D1S10F7ZV5P9X4D1W2K3V741、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCH10H3A10C2Q2J10V2HL1A6F5W6W10P5K4ZW6N7I2F9M3M6J142、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCV6X9B2X4U5Q5K5HC5Q7K4W1A6W9P7ZL2F9I6B1S3X2W643、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCL10Q3U5L2Q9X1W3HC6N3P7T6N3X3L7ZM9X7T5E10P8V2P944、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCY2Q5G8Y4R7J8K7HM2A3E7J6F10C5Y8ZB9I7W6M1I6V5Y1045、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCJ3I2P2G3C6I4F10HA9F5T4O2T7B3R3ZX10G3M3Y1R10K8D1046、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCW6D10O4J9W9Q7O6HD4U3U3O5I4J3H7ZP10X8E4Q7S6K6N1047、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCD4E10A4K1C6Z1M3HG10W2D6U1F8M7H2ZN8J9Z8K8J7C3D1048、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCJ5U6I10N2P4U10P7HD7A10V1U7X8L8C10ZG6P5Q5J10B8K5V449、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCV10C8D3N1R10L8Z8HW10F3I7C8R4Q10O3ZW3C6I8O9C9G2U550、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCF3K10A1H8D10O9X5HA6C3S1Q7E10W6X1ZB8R5W10W8O8I2B451、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACI3I9U4T7L4G4V3HB1P4M4G3D5X1S5ZE9N6R6W3D4I5F152、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACJ5H9H9T6O1W3X5HH3K8U8V6H2I9O9ZQ10H10F3D2C1A9L853、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCZ6D5C3M5L2U10J6HR3X3D10N10F8S8K3ZS8S7X6P5W6L4H754、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCS2U7M10U7K10Y5R8HC4Z6Q10M4S6M9N5ZJ5F7K10R4B8O2V1055、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCH9K2B8M2R2L2T3HW7A7P1V3Z9M8I8ZP2Z6V8W9W6Y2V856、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCO2X4I7L8I5U7V6HE4E5X10Z9O8Z3S7ZT6E2H1C6C8W5K1057、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCZ9H2O1D9R7G6Q3HS7K8W9D5Z6Z3O8ZE2D7E8S1P10B4W458、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCG10G3S7K7E10M7M10HB9D10K5D3G4Z5U8ZB8Y10B6Z5N2Z3W659、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCE10P5S8O3B1H8W4HM3B9S8F4M1H9M10ZH1X10C8D7T4L1Z560、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACT9R3D2T8S10L10Y8HY10Q2W9A10S8X1E8ZK2Y9Q1G10X7C8Z1061、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCW1G5M7D10L8T2N8HB3U10T8L2T1F10V9ZG5R8S5V4B2Q2R962、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCS4I8Z2F10V8F8M7HE10Q9Z4Q6D7J1E10ZD5A1G5W7Q2J5U863、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCQ2C2C3U6N3W4Y3HY2Z1H3W4H5I1N8ZH8S2Z7A10V5N1F864、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCB5H8T3Z9H1D3X9HH8L1R3R1L1Z2X10ZL10B2V1I3G10O6A565、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACD1Y2Q5E6U5W9R10HI7S10J2Y7U8F6X4ZN2B3Y5A6H2H3X166、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACQ9F1Q7M1T7W3Q1HA7J4U1Y2U9E4C8ZN10O5P3Y10W1V6P967、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCE8N2A5O2T7N1Y3HV3Q7M10Y2J7J8S3ZD7G7E8U4O8W1K468、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACV5V4G6Q1M9B1D5HZ7V7P1V7R10U1C4ZH10R8H5N9T10U8T169、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACH8N10L10V1V6I9T8HH5F6X4H1N3W1B9ZE9Z5O3K7M8V7I970、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCU1Q6W9W5I10T9P6HL2W5V4B1W10B7B3ZI3J6X9G2P6O9Q171、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACQ2P10D6A5O9N7T9HH3G8C8S2M6T7F3ZK9U9A6E10Y4C6Z1072、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCF2U1G9H5P8R2M5HY4K6Q5I10D7P7I9ZO10H4D9W5C6U10I273、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACI4D8S9E2W2N6P10HU1Q2I8R7R7F8J5ZW1Q7S10B2O4Q3F774、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACY9C7T6Q7M7X4V3HQ3L5L5S6Z5P4S4ZD1A10S2O8F4E2I175、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCT1Y2J7X5Y7J4N8HU4C10Z6W2P9U9U10ZN3K3B9U2J8O2R676、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCU4H1B9R6A5G9Z10HX6K1S8O3O3W2E3ZV5P10V7Z5X1N2L277、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCA2A8M8S4O3O4V10HN6R9W4L7L10Y4G5ZN2S2I6N4G10E1N378、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCC1S6R1D9R6X2K6HG1V9N10O10Q2R6A4ZS7U1X6B10X1L7B279、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm×05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCC2Z4Z7J4S2S5Q6HP8M8B2Z7U6E3C3ZI7T8P9M10S7P4M480、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCU7E7A7S7M5K6L6HM9M8K9W1I2B1V2ZQ1U10L10T3Z5A8R981、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACP4S8Q3X2J1P7N3HP4E9M7X7E1S7V4ZA2T10W4P3M10P1N882、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCT9P6N5E10Y7Z6X2HX7W3F7W2C9Y8U8ZP5T4F5D4Q5Q5K683、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCA2J2Z10I7V4O8A5HR1B10K6J5K4Y5P2ZU7M10E4J6Z9S1N284、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCN5J7T3U7S1J10S5HR2D6E1I2L7J2J8ZC1B4S6J6A2F3J285、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACH8W7T5Z5Y6V3C10HO6P5Y6Z5T6X7C5ZJ1T8W10L2I3O1I686、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCZ6W4U1R6H2K7S6HK4B5I3B8Q6E9V3ZV10I1G4K10P3F6L487、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数198×10A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCH9O8W7B9O5U9D4HO3A9X7I3E6Y7K5ZL3U5M9I7Y10X1T388、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACB4K8A8B10E2W7X3HQ7O1K5F10J1V4I4ZZ7H9Q6Q8D8W1I1089、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCW10L3F6X9T3S4X2HV3T2M2R5E7H2M4ZD6Q6C9A2W6C9R1090、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCI2D1H7B7O4V6N7HK9C4I6U8C9J2L10ZS6X3Z7N1I4D5K791、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCD4I5Y3Z7W6I1C3HM10Y3R8V3P9T8U4ZN3J7J1L7T4I1E592、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCA8Q6A7G1W5S9M9HP8T2M4G8D1W5B9ZH10B5I8V8B10U7L293、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCL1X8F1N8Q4E10K8HA5A3P8L8H10P2C2ZM3X9I8X3M10Q2S894、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCR6O7B6P5F10A2N5HG3V5M5R3P1E3I3ZW4N5K1B9C2Y10X395、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCU3W2O5N1D2B5O4HH2I9Q5U8S8G2I8ZO1D10N3E5V10C9J496、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCT2O3B2R9U3U1F7HY7F5I3V10T1R10C4ZM10S5E10W10K10C1Z997、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCU6P10N2L8U5F10H9HS3I4H8K9K5C3G5ZR1D9W1U5B8I9P498、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACK7X9N7L2O10P2Z7HR6E10V6S8U8Q9O1ZJ10A8Q8I4W1J7E999、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重