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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(带答案)(甘肃省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(带答案)(甘肃省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、利尿剂A.主要扩张冠状动脉,增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 BCK6M6Y8Z4D9A1K3HX8B6P9N2M7Y1X10ZV2H1H9K4B2D6A42、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【答案】 BCG9O1L1W2P5W9U3HB5T1E9P4W9E7L7ZI10C3O6J8F4K7N33、盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压明显升高B.左心室重量增加C.有胰岛素抵抗表现D.血压的昼夜差值缩小E.血压的应激反应增强【答案】 DCA10G5Y9D6R3Q5G2HQ7Q6W9D2V2W4A10ZX5C4G5U10M7G2U64、GoodPasture综合征,不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎,预后差E.有肺出血【答案】 DCV9V9J7E5Y9C1P7HM8K9J2S9E5S2Z1ZG8Q2M3K1I9T3Y55、男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列表现,除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCV2F2E9C2F4G6C5HP9Y4A2O2D4N7D8ZL5I7C5O4I4L1F56、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACL1I3I5P1O6H8R6HP9R7A3R6Z4F9P3ZD2L3I10A5X7G10G97、慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明A.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构B.肾小管排泌功能尚未受到影响C."健存"肾单位尚有一定的数量D.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常E.肾小球滤过率尚未受到影响【答案】 CCG7R2U2I3I6K5G5HA5U9M1A4W4S3R7ZU1L1E9I2P2N8K48、女性,30岁,逐渐出现贫血,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB80gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞4,红细胞脆性试验07,血片中见红细胞形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCR8Y2J7A3O10B7D6HL2E3G8I6N10Z3V2ZB5S3B6I5C1A10M89、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCB1O5U9R4C7E3D9HD2N8H4I6Y2S9C4ZD6Y8F7I6N10Z3B1010、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCN7C7O8H4C6P9K1HI10J8M1T5N5T10Q4ZX10D9O2T1C4O5I111、女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便12次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACX3L5U4P2W9C6P8HB5N8V4K6E9B2C7ZU3B5X3V3C1C8N212、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCM7Q6K7V2M8D1N10HV9F4H5B4A2H3X7ZL7H7I5T7Z10L7B213、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACV5T4C10E10T10Y2O8HJ2M8K9O10R7D5L2ZI7A10P3X8R4D7H514、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 DCD10T3V3A7I8B7B8HS7K9I9R4Y7A4S4ZV5A6J1U3D8U4R215、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾小球肾炎D.肾病综合征E.IgA肾病【答案】 CCK6H7D10R4M2I1B5HU7F6A3P1J2M5R4ZJ10H8S2N7F5Y3A116、下述胃肠激素,哪一种可促进胃排空A.胰高血糖素B.促胃液素C.抑胃肽D.生长抑素E.促胰液素【答案】 BCJ5O3W9H10U10M10G5HV2X5Y4G6X4Q3O5ZG3R5W2B9N4I5L817、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡,在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACX8B8N4Z8C8F1P6HG8O1U1Z4I6M6L7ZM10G7K2H10S4W5X318、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.失血性周围循环衰竭B.高热C.呕血或黑便D.贫血E.氮质血症【答案】 BCB5Z10R8G2Z9C8W4HV6L10P10U3S3Z10U3ZM7T9L5N9K7Q5J419、医学道德修养的内容是A."为什么如何"B."应该如何"C.医学道德规范体系D."事实如何"【答案】 CCD8M9A6W4C9S7P7HV5H3K2P1G7L8G2ZQ6T9M2V7B2B6B920、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCD8K4A3U10D2H2C8HN4K9N6Z7Q6R1V5ZY10C7X9H2R10O1Q421、有关肠易激综合征的治疗,哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药【答案】 CCL2P6W9N7Y2K2H5HY6G3X5L6H1W10X8ZF6B1V5J3O1P10I222、男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50gL,网织红细胞15,红细胞形态正常A.补足液体保证足够尿量B.注意水、电解质平衡C.糖皮质激素治疗D.如病情需要可继续服用磺胺类药物E.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗【答案】 DCB7L7J5M9O1Z6N3HC3B10R7A6S8S8P10ZO1G10A9N9M9F5U723、男性,65岁。某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCW9S3S7L6G1U9D10HA10C10G8I8Y2K9I9ZY8F7U8Y3Q10V7S424、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】 DCI2O6W9R1A4J9J9HT8H8I3E3X9P10U10ZR5V2N2Z2D3K10Z525、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACV3Q8W4G6Q1T5O10HJ5O9D3V1Z4A6L9ZH1L4Y5A6L6O9N626、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCZ10M3C9L4N2Q8F3HN1S7M7I6D5U4D10ZE9K3R1N3L1B1N327、男性患者,查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCK3V9E6T5B10B10X2HV10X2U1P8G10G9G8ZI5B8V2M7L5Z6M328、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCN10X1R4S8P6X6E8HA1X4I7O3U3C9R9ZC7Y2I1X5N7Q6Q529、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.继续做砂轮工,半年复查一次B.继续做砂轮工,服用合适药物C.调离接触振动工作,做运动疗法D.调离振动工作,每年复查一次E.调离到其他岗位工作【答案】 CCQ8I7R10L7N3G8W5HH7E7K9O1F6L8L5ZI8W7T9K7Q5W6F430、男性,58岁,头晕乏力半年,3天前出现发热、牙龈渗血,检验HGB56gL,RBC2×10A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 DCN4X7C5Z1G10B3D3HL6D10E1R4M9N7E10ZR6K5J1T10Q10D2F231、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快,减药一定要慢【答案】 ACW8Z1I8B2M5V8L1HZ2J7V2G8U3H9K4ZB2F4H2Q10N1H2Q1032、Graves病时的代谢,下列不正确的是A.肝糖分解增加B.肠道糖吸收增加C.血总胆固醇增加D.尿肌酸排出增加E.糖耐量异常【答案】 CCV1W2J4X2U2W8T1HQ4G6Q1N1S4K3Z5ZB1Q2C3U3U8V2Q233、粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A.游离型致纤维化作用大于结合型B.游离型致纤维化作用小于结合型C.游离型致纤维化作用与结合型相同D.结晶型致纤维化小于非结晶型E.以上全对【答案】 ACL6G8S9W2A10G1N5HN5T3Z3N4T5M7Q5ZS7T7Y6X2Q9S8L434、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11×10A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCM4C1B3T5S1V8R4HO9W4T9F9D6U3W6ZQ5I2R10W2A7J5Q535、患者,男性,32岁,广东江门人,农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清,持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛,无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗,用过"苯妥英钠"治疗,效果不好。体格检查:体温365,神志清,颈软,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节,大小为051cm,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象:白细胞56×10A.脑囊尾蚴病B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核性脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎【答案】 ACH10J9K4K4S9T8Y2HT9B8P7F6L2N4I8ZJ1H8X3B3Q4Z1E536、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于A.再障B.低增生性白血病C.溶血性贫血D.PNHE.骨髓纤维化【答案】 CCF7X1M9V2P8V1K9HJ8W3F6D9F5Y2G1ZO10U6L1E9G7J3X637、男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACI10I3I9X1P9B6G8HH5B5L8B1E3T8Y8ZL9W1A10M1B9I9D738、第二级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 BCA5T9F5W8G1Z8B5HQ9M10A5U6W5M8H9ZJ6Y9Q3M8L7Z7J239、下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCK2T4U1W4G5T6L8HP6E10A1V6D9P1I9ZX2R3J5R7U8P1T140、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果,应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCN9T9N4V8K3D6J8HP5J5L9T1F4U1B7ZJ4O3C1W7N4H4O641、关于急性心肌梗死后心脏破裂,下列哪项不正确A.男性较女性多B.多发生在首次急性心肌梗死后C.常发生在急性心肌梗死后前5天内D.发生在有高血压病史的患者E.常发生在65岁以上的患者【答案】 ACU3G10P9V7T3T8O5HF6W4Z9G4Z1Z2A2ZV6U9R8A8N8F10J342、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9:22)(q34:q11)B.16号染色体结构异常C.t(11:8)(q34:q11)D.t(15:1)E.t(8:14)【答案】 ACW4D3H4O8U5F6G2HR3H9A2D5R2N7C1ZF10M6P10G2P2B6J343、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACC5C6O9C8K9O10I5HS1J6P6X9S7Z7X10ZY4W4E3I5J2L6Y644、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCQ10D10V8A4H7G4D9HA2I1E9K8Y7Y8X3ZO4Z10V1R2G10Q9M545、某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善。反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死",以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.法律允许,在伦理上也是说得通的B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的D.法律允许,但在伦理上是成问题的E.完全正确,其选择在医学上有充分依据【答案】 CCU10P9Q1L2L5M7N8HU1G8O5N5I8S10C4ZK3J8Y10V8O4A4G746、蛋白(+),透明管型(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 DCU4U9R4M9A1L1Q2HG7P3N5P9O8Q10P9ZQ1F1D10U6C4Q4Z247、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胃黏膜脱垂B.急性胃黏膜损害C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 DCL4Q2I2V2S2X5X10HY8E5W5H8L10Y10C3ZY4O7H8Y6U2T3L148、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 ACP5L6U1C2Q4R2I1HR4F2N5L6R2Q7P1ZZ8U7R9W7M10H4A949、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCQ3L5L6B8X5Z1D1HY5E2R3F1W10Z8F5ZJ8V8Q9C9M3T8X150、女性,42岁。甲状腺部位疼痛,放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查:左甲状腺肿大,可及一1.5cm×1.5cm结节,质地中等,压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCF4G1Z7M9L3F8L10HY6O5R1C7S4B2M10ZT9V1I8R7J10I5O851、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法A.甲型流感易发生变异B.由流行性感冒病毒引起C.临床表现以上呼吸道症状较重D.发热及全身中毒症状较重E.发热一般持续3到4天【答案】 CCW10B8R7H5Y10M6V9HK4O7R9M8C6M8V10ZR6D3Y9K3B9P3Z252、28岁男性患者主诉乏力,一过性暗棕色尿。有贫血,尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断时,下述哪种资料最不重要A.骨髓检查B.抗人球蛋白试验C.周围血的显微镜检查D.尿沉渣检查E.详细的药物史【答案】 ACB8S5N6Y3X5R3U7HF8R2L10V3O7V2U6ZG10T9Y6M10O9T5O353、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCW9I6B10C3H6U1B5HW3Q10C9V4W1B6E3ZZ5T1C3U8B10W5X454、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACP2B4M10F9O3M10W7HD8N7G5Z4J10H7Q5ZH7E5R9M9P5M7F855、男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈"搓丸样"动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCA3N8E3M9R3Q6I7HN9I2M3I5L9A7E10ZI10K10V5I9R2Q4X356、女性,40岁,因sLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mmh,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【答案】 ACS8L6Y5B5T10L10I10HP6W10F9A7X7J7M9ZM7Z7Z8C5G10B5E457、缩窄性心包炎患者中不会出现A.下肢水肿B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.腹水E.脉搏细弱无力【答案】 BCW7X5H6D7N3Y6L9HU10D7K6G6G8Z8L4ZV2R9K6B10P3T2H758、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCQ10X2S7K5J5E6I5HW4N7S4S6L2Z4L5ZO2Q9Y8R8C5V6D159、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗"O"400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACX7Y10Y7C6R3O3W3HL4Y6O4Z1H4Q5F7ZC8F6K9R8Q3S6V560、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCS2D6E2U6B8M10C5HS2T9U1D2H10Y9U8ZH6W9M7T8B1A1K861、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCT9O5F6J10P6L5L8HR7L4S6X4I6H2Q4ZG1H9O1I6X4E3I662、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案】 CCA5H10Q5H1O2D3C3HL3B10J5U1J1G2P2ZH2U4Z6P7D5T8L863、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】 CCC1V1R1P4S3L6K6HY1G5H8K8B4M7U2ZA1M2I8F9E9T3L164、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCQ6K10P6N2X8T7J4HP7X5M3W7E2A3O2ZZ10Q7Y10I3W9C6N1065、重症支气管哮喘治疗时,下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACQ9L9S10H1H4R8E7HQ7S4L7J10O5Q5A1ZF8B9O5A7S2D4O866、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCV8X7W5S3V7P2H10HX8W3I10U2P7A7K5ZM6T1Z1O2W1A1J867、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.结核合并骨肿瘤B.患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】 DCF7S3W3Y9N9U4T7HI8M10J5R1C10F7Z5ZH5C1W10Q6Z10G1P668、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 CCX8A9U10V2G9O6O3HJ10R4X5V2F7F10E5ZI5H10Y3F2S10L4O569、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果,应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCB2X5U6B10G4N3A9HU1C2O4H7Y4J6F3ZH7F5J5J6R6G4M1070、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCL3S1D6T2R6X5M4HO9N8L3C8Y1I10G10ZJ10S7Z3G7C3M5Q771、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCF4W8M9M9U10A1P10HH3Q10G2I3K9C1G6ZB1K7M7P9K2C10N472、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCZ6L3N3L4Z10F7U2HT6B10P7W8Z3I6U3ZQ7Y6O9C7P5N8J973、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCH7C8U9K8E1U6R2HT3U4L3G2W9A7I3ZC3L9O4L2M9G1Z374、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱,第二时相高峰延迟,代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降,第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACR8A3V10O1T2S10V3HC1P6D4O7Y1P4B7ZN9U9N6B5V3E6Z875、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11×10A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCP6J9G2W7O6P4N2HA5A1M5T6T4I2H5ZL2N8L10B5P4Z4P176、为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免( )A.适量B.诱导C.理解D.适度E.开导【答案】 BCQ3G3Q8C1S1O1U5HF2A5I8Y3F1R3M7ZU9H9Q3X10X1I3D777、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×10A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCJ8Z7R8D1E7I7E1HE7F3G6G4O8O8N10ZA5H6Z3Q7E10V5R178、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCE8V6D2A1E8B2W8HP5W9T6S7I10K10X5ZU1X1B10X6I10U4P679、血行播散型肺结核中毒症状重者,可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACC6I2G3F7Y5N10K5HD2K10D6S6A3U10U4ZS8S10V1H8I10Z8F580、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCC1D9B7V8A9L2S4HE1M2T9H7N10J7X5ZC7J4E8U8B2R4B581、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCK3K3M2C10D4H9M3HI3H10I9K9X3E8C2ZH6B10Q5V6G9E7Y882、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液,尿常规显示尿蛋白(+),血沉46mm/h,CRP正常。A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】 CCH5S4G3F5V4K3U9HV9X10U10B4U9O2U4ZK9H2U5K10K6L3E883、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.最小有效剂量的精氨酸血管加压素B.精氨酸血管加压素每日400btgC.限制钠盐D.胰岛素E.限制饮水【答案】 ACO6X5Y2V3H1W10Z10HH1K5D1S5W7N4I10ZU2O10V1Y10N8Q2O1084、肺炎球菌肺炎痊愈后,肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCM9P4J4N3K8S1Y1HF3Q10P3M2B4K9H10ZM4A2P5P5K3U1O1085、男性,29岁。常于晨起出现鼻痒,频繁喷嚏,冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCT1E1G6I1D7T4K7HR8I4C8B2Q6Z8N3ZZ3O2R5J2L4P7D186、结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACM10E1O10L10E2Q8Z7HX2T2T6E8I8W3N8ZT6T10U10J1B9R9F187、男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是A.肺癌空洞伴感染B.肺囊肿伴感染C.空洞性肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张伴感染【答案】 CCT10I1I10V4H5C2N8HB9A8F9F9J4D8A6ZE8F6O5P1T8L10K188、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACI3H8W7M10K7Y2Q2HJ10H3O4U7Q2J9J8ZF7L7W7A5C6R3X789、男性,46岁,突然出现从左侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展A.钩回病变B.左侧中央沟以前C.左侧中央沟以后D.右侧中央沟以前E.右侧中央沟以后【答案】 DCF7Y4G8B2I6W6Z10HN10G1K10X3S5I7B1ZL9Z1S1V9D5B3L290、高血压危象A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 ACT1N9V1P7A7R1Q10HY

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