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    2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库自我评估300题(精品)(江西省专用).docx

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    2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库自我评估300题(精品)(江西省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(+),足量糖皮质激素治疗4周无效,应A.加大激素用量B.雷公藤C.加抗疟药D.加用免疫抑制剂E.加利尿剂【答案】 DCN9G7A7N6N8M5E10HX9L9M8H4H1A9O10ZP9Y6O5G8A6A6M62、某病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对完好,但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向,该病人最可能的综合征是A.酒中毒性妄想症B.脑病综合征C.谵妄综合征D.遗忘综合征E.痴呆综合征【答案】 DCK8S4A5Y10R7V8Z10HH6R7Q4S4C5O6N3ZX10B3L1Y3O7H7G53、以下哪种疾病不属于急性上呼吸道感染的并发症A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病E.急性肾炎【答案】 DCE1Z7S6M5C2H8L10HW10E1Z1P9S2Y5M7ZL4M2I10Q1L5O2D14、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO2.gif11.21kPa,PaCO2.gif6.81kPa,体格检查:昏睡状态,体温38,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性;存在幻听、幻视,运动性兴奋。A.精神分裂症B.肺性脑病C.躁狂症D.癔症E.以上都不是【答案】 BCX3E5P2A5X5C10W5HX1K10T3A3M1X1O9ZD3X10B6T5N2A8O45、在COPC中,2级是指A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾B.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力C.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力【答案】 BCV2T6S9L7K7P4C6HU5F3T6P2J2O8A1ZT3Y10S9V2Z6Z10V76、患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步的治疗应该是A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌注铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCN1W7W8P5O4W10I1HL6Q1V9K7P5Y4B10ZM6A6A7K3W10S3N47、等级资料的比较宜用A.四格表XB.检验C.F检验D.秩和检验E.t检验【答案】 DCC5H3C8A5F1C8L8HR8P3X4R8G5S10M8ZT8B3T1B1S6U9Z38、枸橼酸钠的抗凝原理是A.阻止凝血酶形成B.除去纤维蛋白原C.阻止血小板聚集D.与血液中的钙离子形成螯合物E.除去球蛋白【答案】 DCR6Q3E6O2U9N8B1HW7J7M8Y5M9P6G5ZH8K5O10S5L3G2L39、鼻出血现场简易止血方法错误的是A.可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟B.指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈C.松指后如仍出血,可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血D.指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈E.松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血【答案】 DCQ9L7Z3K4W4I8I8HK3I1K5E3L5L10E10ZX10D9W9A4X6S8A110、患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在3839.5之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8,R30次分,BP8055mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109L,中性0.87,血小板65×109L,尿常规:蛋白(+),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期【答案】 BCS4Q10B3A7U7O2C9HE8M8B9V4S3I7T9ZV4E2Y2P5X2Y6G211、患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600U/L,总胆红素110mol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的临床诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重症黄疸型肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症型肝炎E.淤胆型肝炎【答案】 BCV1F1A3J8P10G10Q6HW9A5Y1R9S8X1I8ZE3T10K6P10R4W1P812、患者,女性,30岁,背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是A.发热开始时B.寒战结束时C.发热最高峰时D.预计寒战发热前E.寒战开始时【答案】 DCD2E7K3W8Q8Q1T8HP9H9X7T9Q8L10X9ZE1J5E2H3Q9P3X613、家庭功能不包括A.满足家庭成员基本生理需要B.满足人们爱和被爱的情感需要C.传授社会技巧和知识D.经济收入公开,共同享用E.发展建立人际关系能力【答案】 DCO5Z2O10U3O3K3W1HQ7J3E3X5T6B2S10ZS6I2G10K9Y10G3Q714、男性病人,57岁,主因颈后疼痛,右上肢放射痛2天就诊,查血压180130mmHg,右上肢肌力级,既往无高血压病史,常有双肩酸痛,颈后不适,尤以长时低头工作后明显A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.混合型颈椎病E.腔隙性脑梗死【答案】 ACT7B10U3R8U6J7V3HW7U8F2M4T4Z1N6ZK1J10L10L9Q1K2V615、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180100mmHg,内生肌酐清除率8.7mlmin,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。A.血肌酐1532molLB.尿素氮31.2mmolLC.血钾6.9mmolLD.血钙1.8mmolLE.二氧化碳结合力18mmolL【答案】 CCB4S5Q5I9F3K3X7HM10Q4B2X8R5F2T3ZT5F10S8S1U9D10W316、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴【答案】 D17、男,20岁。腹痛暴注下泻,色黄而秽臭,肛门灼热,小便短黄,身热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证为A.肠道湿热证B.肠热腑实证C.食滞胃肠证D.胃热炽盛证E.肠燥津亏证【答案】 ACP6Q3Q5N6S1L10Q4HW6V5M10Q8D10R1D4ZA1A7U7H6C5I10T318、病例-对照研究的主要偏倚来源于A.选择偏倚B.回忆偏倚C.测量偏倚D.失访偏倚E.随意误差【答案】 ACQ4B4N5A10V9T2Z1HS6J8D1F10Z3L10T8ZF3R10O2A10O4N4D819、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现A.抗抑郁剂B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.抗精神病药物D.维生素CE.营养脑细胞治疗【答案】 BCA7H3Z5N10T4M10T9HQ3P2T8R3D8E10N8ZF1X9C6S6L5H7Y320、下列对左上叶肺不张的X线表现描述中哪一项是错误的A.后前位胸片上左上中野大片阴影,上部密度较下部密度高B.下叶背段无变化C.侧位胸片上无气肺叶向后移动D.下叶出现代偿性肺气肿E.无气肺叶向前胸壁向上移位【答案】 BCC1P2L9H6M1U4Z1HC6M1K9H8N6M5I8ZU10Y9N8O2F7A5Z121、男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是A.寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰约200300mlB.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛1014天后咳出大量黄脓痰、体温下降C.咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血,23天后咳出大量黄脓痰,体温下降E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰【答案】 BCR3Y10O5G1Z9Y9K4HX9F1O3K1R5A1U6ZK2M6S6W2T9N5G822、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。A.找到穿孔位置,进行修补B.冲洗腹腔C.探查胰腺是否坏死D.切开胆总管E.切除胆囊F.清除腹腔内渗出物【答案】 D23、湿热痢初期兼有表证,若表证未解而里热已盛,治疗宜用A.葛根芩连汤B.藿香正气散C.芍药汤D.柴胡疏肝散E.痛泻要方【答案】 ACR2R7B2I3E3L6G9HY9N6V7M6B9Q2F1ZM2U5E6J5S6S1L824、下列关于随机抽样的说法正确的是A.随机抽样就是随意抽取调查对象B.抽样就抽取典型样本作为研究对象C.抽取样本时应保证每个单位都有同等的机会被抽中D.抽取的样本越大越好E.抽样就是平均分配地抽取样本【答案】 CCU10X10E8A5N6O7G7HO8U5C7P6W1D10N2ZQ4U10O7W8M10I1N725、由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式,要求临床医生( )A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理C.对健康、疾病的认识是片面的D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康E.实现了对患者的尊重【答案】 BCK8I1K1E3Z8R7U7HJ6N3E8W10T5T6E6ZA2H10W7D4L3Y8B626、发病率定义是A.某一时期内发生某病的频率B.某一时期内所有患病人数占总人数的比例C.某一时间内发生某病新病例的频率D.某一时期内发生某病新旧病例的频率E.以上都不对【答案】 CCG3G1I8J6M3J7J4HO3M6A2Z8L5L1B2ZW4P3U9P2O4O3E127、重度近视指A.6.00D以上B.10.00D以上C.3.00D6.00D.3.00D以下E.6.00D10.00D【答案】 ACS10P8F6T9D3A2U6HP3Q5X2V4A7X5S4ZK3R2V9X5J6G6C328、男性,52岁,近半年出现脓血便,每日34次,近一个月腹胀,时有阵发性腹痛。查体:可见肠型,左下腹可触到一质硬肿块,活动,肠鸣音亢进。A.慢性痢疾B.溃疡性结肠炎C.急性肠梗阻D.乙状结肠癌E.内痔出血合伴感染【答案】 DCZ4P4G5M3I9X9J8HD2O5Y4H6B5E3R7ZH2B1T5I8J5H6P229、患者,女性,30岁,背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是A.发热开始时B.寒战结束时C.发热最高峰时D.预计寒战发热前E.寒战开始时【答案】 DCD6P9Z10F10R6O10J3HX7M2H4L4A10E1B1ZY5S10U1I2Z9F9Z730、男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 39.2,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×10A.X线胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.骨髓穿刺E.HIV特异性病原学检查【答案】 DCO6W8D6E2F6M1Q4HJ10M9X10H9A1D1A3ZV5K6P7A1L4X1C331、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨,食物致龋作用主要表现在A.口感和味道的好坏B.加工方式和包装形式C.是否易消化和吸收D.IU腔产酸力和滞留时间E.食物颗粒的精细程度【答案】 DCT3G3L2T1D2M2T6HC6F8Q6U6H2N7H10ZI8F9J7F9Z8F8D632、2岁,男孩,生后4个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙,抽搐3次来诊。本病可能的病因是A.过氧化酶缺乏B.二氨蝶啶还原酶缺乏C.苯丙氨酸羟化酶缺乏D.酪氨酸羟化酶缺乏E.碘化酶缺乏【答案】 CCG8F2Q9W1A7U6F10HO7F3A10C2W9M9B7ZC5O1Y2K4R7B3X933、引起大叶性肺炎最常见的致病菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.嗜肺军团菌【答案】 CCI10B6L7L10X5F5B4HS7Y10X1I10C4E7F9ZG5F7A6L6A10Q2I334、测量某项正态分布的医学指标n次,得其均值A.99%医学参考值范围B.95%医学参考值范围C.99%总体均数置信区间D.95%总体均数置信区间E.无有意义的含义【答案】 DCZ3M6B5J1M10F2V2HJ9D2R6D1F1O1F6ZM10Y6W4O8X10R4X235、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外A.医德意识的变化B.医德规范的变化C.促进了生命伦理学的诞生D.医德根本宗旨的变化E.医德理论的变化【答案】 DCC2K5J6O5U3R8Z3HV6W3C3G7K6Z6T7ZL1C10Z5L6K1H4Z336、当t>t0.05, 和tt0.01, 时A.0.05>P>0.01B.P>0.05C.P0.05D.P>0.01E.P0.01【答案】 ACF2U4S1E9M5M6R5HP7E4N4G6R2N2M10ZJ1W10K6F8U9D2U837、苯二氮A.运动协调性下降B.易产生耐受性及药物依赖C.嗜睡D.记忆力下降E.可能导致畸胎【答案】 BCS7G2L6D2M2M2Q5HG1Z8M4U7T7B1F2ZM4D4Z8M6D1Y5G738、男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力级。X线片示:右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。A.髋关节前脱位并髋臼骨折B.髋关节后脱位并髋臼骨折C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤E.髋关节中心脱位并坐骨神经损伤【答案】 DCU3T4B7I4C5G2Y4HE5T5E4R9O4A8J5ZT4G9K9Z5E2Z2K639、患者高热呈弛张型,有时达40,指关节梭形肿胀,并有虹膜睫状体炎,最可能的诊断是A.败血症型关节炎B.幼年型类风湿病C.风湿热D.骨关节炎E.中毒性滑膜炎【答案】 BCH2V6Q10U1F1D10E10HG5D5G7H7W8F5J8ZY7Y5K2V8R5D8P440、引起小儿腹泻的最常见的病原是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.产毒性大肠杆菌E.侵袭性大肠杆菌【答案】 DCJ7O10K6Z6Y10P9L6HE10P4K1W9F9H2R2ZI1A3M8Q4F2W9G241、男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)。A.白细胞计数和分类B.血清或尿淀粉酶测定C.腹部X线检查D.诊断性腹腔穿刺E.腹部B超检查【答案】 CCQ9W6J3U7T4F2R7HI2C1N3X10M10E2O9ZW7X3A5R4S3D9D742、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项A.急性咽喉炎B.急性支气管炎初期C.胸膜炎D.支气管扩张合并感染E.间质性肺炎【答案】 DCX10E8L10A7X8P1D2HK4N3Q8G8N5W5P10ZI6J8K6U1C10T1V443、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容A.不良诊断和不良预后B.为自己保密和向自己保密C.个人隐私和家庭隐私D.躯体缺陷和心理活动E.疾病情况和治疗决策【答案】 BCF2D6E6S3I9T3H7HT4M2A7X2L1R6G9ZS5F7B1H5Y4Y4S344、( )是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员的内在的自身医德信念,是医学伦理学的最终归宿。A.实现医学道德B.分析医学道德C.描述医学道德D.确立医学道德【答案】 ACB1Z2V9E8V1D10W7HX4H8Y1R4N8P7B10ZM2W7J3Z7R5O10O745、患者,男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌A.壮观霉素B.红霉素C.四环素D.诺氟沙星E.螺旋霉素【答案】 ACM7M5E7W1P9N10O2HP5X8W7F1E8D5U10ZB6H6O4N10T6Q4V846、女性,32岁,患风心病二尖瓣狭窄6年,稍活动即出现胸闷、心悸、气短,行心脏彩超提示严重二尖瓣狭窄。其心功能为A.心功能级B.心功能正常C.心功能级D.心功能级E.心功能级【答案】 DCX4C6B8O9V5V10E9HA7X1G2P5H3H7N9ZF1M5C10C9W10R5P447、男性,32岁,急性坏疽性阑尾炎,阑尾切除术后5天,体温下降后又升高,下腹痛。查:刀口无感染,分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能,下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断A.尿频B.大便频而量少C.黏液脓血便D.里急后重E.排尿困难【答案】 CCQ10T2J1W9N9R8X1HG5U3V7P2N1R3N7ZY5Y3E6G4X9F10M948、男性,40岁,血压200/120mmHg。双下肢水肿,少尿伴心悸。X线示左心室扩大。血生化BUN12.3mmol/L,Cr240mol/L,尿RBC1020个/HP,Pro(+),降压药应选A.受体阻滞剂B.普萘洛尔C.利血平D.ACEIE.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)【答案】 DCE2B6S8X10A6K1S3HO3M9L10Q2X9H4P1ZN4W3B5N3X3T4V249、特殊类型的溃疡是指A.无症状溃疡B.胃多发溃疡C.十二指肠多发溃疡D.胃大弯溃疡E.胃小弯溃疡【答案】 ACV9M7E8L3F3N10S2HG5O2G9Q9V10J5E9ZX1G9Q6L10H6F6Z150、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,对该医生的正确伦理评价是A.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊B.没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊C.没有什么问题,当时睛况可以转诊D.错误,违反首诊负责带崾求,给病人造成严重伤害E.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己【答案】 DCJ5V4U9K7D6B10N10HF3P1W4X3N4N1F7ZK8Z8H2Z8X8B1P151、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109L,中性粒细胞0.88,血尿酸630molL。A.急性痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎F.反应性关节炎【答案】 A52、某青年男患者,得知自己患了急性黄疸型肝炎后,害怕丢掉工作,所以恳求医生替他保密。该医生的正确做法应该是 A.替病人保密,并对病人进行积极治疗B.替病人保密,建议他自行买药治疗C.拒绝保密,并拒绝治疗D.不能保密,并对病人进行积极的隔离治疗E.以上均不正确【答案】 DCV6J5O1A8F9I4F1HV2N10D2J3V2P3U7ZE4A1G10J2D5B3L953、患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP11070mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90gL,WBC3.2×109L,PLT 80×109L,血糖7.0mmolL,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.静滴精氨酸D.纠正电解质紊乱E.补充支链氨基酸【答案】 ACV6H5G6R10D6U9B5HC8D7U3S6D6L2N10ZZ9G4D9V10O2Q6M354、男性,60岁,锄草时出现严重的呼吸窘迫.无发热咳嗽,咳痰和感冒症状,吸烟每年600多支。体检:不能说出完整一句话,呼吸动度微弱,肺有喘鸣,双肺底有水泡音。X线胸片:双肺高度膨胀,纹理粗,双侧胸腔少量积液,心脏侧位片较以前有轻度增大。ECG示:窦性心动过速,胸导有轻微ST段压低,鼻导管吸氧3L/min时,血气pH7.30,PaCOA.肺栓塞B.COPD恶化,左心衰竭C.晚期肺疾病伴COPD.亚临床病毒感染COPD急性恶化E.支气管哮喘【答案】 BCN8R5Z6Y4M7D9R5HY7Z1Z8A4K1N3K8ZY6U4U9M7V10B1J155、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率707,未用组157人中死亡36人,病死率228,已有结论被亲自证实。在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的A.具体试验安排不对B.本试验是不可取的C.医学试验目的是对的D.侵犯了受试者的权利E.试验代价太大【答案】 CCN3N5F8T3C1V3U2HF8T3Z9J8S6Z5M6ZN10N8V5P10M1W7U1056、下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转D.炎性肠梗阻E.粘连性肠梗阻【答案】 CCG10A9X2G7K7P10Y2HW1I6Y9F7G9K2G4ZD1O8A8R6Y10P1T657、患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐10,尿渗透压350mOsm/L,血BUN 23.4mmol/L,Hb 90.9g/L,血小板100×10A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.失血性休克D.DICE.急性间质性肾炎【答案】 BCW2F8I4F5B6K9C6HU2A10G6D8Y2J7B9ZU4W2J3M5K10U3H958、6岁男孩,因高热2天,右下肢剧烈痛不能活动就诊。查体:体温39.5,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。实验室检查:WBC25×10A.恶性骨肿瘤B.急性化脓性骨髓炎C.急性风湿性关节炎D.急性化脓性关节炎E.急性蜂窝织炎【答案】 BCB3M2E3T10O6T8Q9HE8M3Q4T5I10N6U5ZM10L10F6I7G2O1A459、患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。A.消化道钡餐造影B.腹部B超C.胃镜D.胃液分析E.血CEA测定【答案】 CCO7V3L1H1M2D5D1HC4Z5A10K4C3M4V4ZR6P2L1T3V4D10W660、49岁女性,绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂,多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是A.放射后行手术治疗B.宫颈冷冻,激光或锥切治疗后严密随访C.子宫全切除术D.按炎症积极治疗,半年随访一次E.放射治疗【答案】 CCG7V6F10P7K5G8L7HK4H5B9T8G5B9J6ZM5Q7K2Q6W1L4F1061、氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性,但属例外的是A.左氧氟沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星E.洛美沙星【答案】 CCA5K8M7M6O9C8L1HQ8W10O7F3N4E8L7ZI1C5F6K3G6T6J562、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。A.纳催离B.雅思达C.螺内酯D.呋塞米E.美托洛尔【答案】 BCV8Z5R5B7L4I3L8HG5X10A6C6O3R2T7ZG6G8E6I9N8S1F963、在病例-对照研究中,选择对照时使用最多的对照来源是A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等C.病例的邻居或所在社区内的健康人D.社会团体人群中的非该病病例或健康人E.社区人口中的非病例或健康人群【答案】 ACP8D1I10U5L8P5D6HY10X4A7I10D6R6K2ZW3U1F3B9Z2L5K164、全科医学"以人为本"的照顾并非是说A.全科医生对于"疾病""病患"和"患病"三个词汇都要了解研究B.全科医生应同时重视"疾病"和"患者"范畴C.人的需求为中心、健康为导向D.患者为中心、需求为导向E.人的健康为中心、需求为导向【答案】 DCR1D4W3V5P1S2S4HR6O7L10S2S1Y5Z1ZJ4M7U9Q10I4W10K165、氯霉素最严重的不良反应是A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肾毒性E.过敏反应【答案】 CCF9M1U8X10C8J8I8HC10L8R10J3P8I2A9ZD6K3T2Q1F8J3Q666、按肌肉在运动中的协调作用分类,不正确的A.原动肌B.拮抗肌C.关节周围肌D.固定肌E.协同肌【答案】 CCA2J6R2H5K9M4Q4HO1R1J7A6V8P3W2ZQ2U7F6P2S7M8C967、肥胖指体内脂肪积聚过多,体重超过标准体重A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%【答案】 DCE5N10X1S7O4R4P5HI4F8Y1A9B4K3B4ZC4G8S9R1H3Z6C768、病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液A.腺样体肿大B.肥厚性鼻炎C.鼻咽癌D.颈部淋巴结核E.渗出性中耳炎【答案】 CCN5I5H9O10K10O4U8HQ10O3W5N6Q4M3C10ZQ6I9I7I10E1X8A569、标准误的正确解释是A.样本均数的标准差B.样本率的标准差C.标准差的平均数D.标准差的标准差E.统计量的标准差【答案】 ACF7Z10K9U1R9T4I7HC8E4Q5Q4R10J10S10ZY5C1H5S9W5V4L570、下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现A.头晕头痛B.手臂水肿C.胸前皮肤可见静脉曲张D.胸前皮肤无汗或少汗E.头面部肿胀【答案】 DCA2W10M4Y9B6C9P5HI2W2K6Z8R9P8W2ZO5S10C9F10M5F2I971、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查A.头颅CTB.X线C.血糖D.血常规E.B超【答案】 BCB1V8A8M6U10F1G2HV1A8G6A2M5H1U4ZY2S6V10V8K4C8B1072、有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液【答案】 BCL4N3L7R8A4W10K9HF1S9X4B9F7U5A2ZG8M7M7K8Y5T10W773、当目标人群对控烟意义不太了解时,我们应该A.为目标人群提供戒烟技能B.在家庭造成不吸烟的良好环境C.为目标人群提供帮助和鼓励D.对目标人群进行有关知识教育E.交流戒烟经验【答案】 DCE6Y8K7G8E2B1F5HE5H9D2T5M8U3Y9ZX1A10X5A5J3M6P1074、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A.痰量较大B.痰呈砖红色胶冻样C.排痰与体位有关D.痰静置后可出现分层现象E.痰可有恶臭味【答案】 BCI10N9W9X2T8Z10E4HS9G6N9X5Y4K4N4ZH3P6X4B8S1C6L975、临终患者的心理状态的发展阶段不包括A.忧郁阶段B.否认阶段C.麻木阶段D.愤怒阶段E.接受阶段【答案】 CCB6J10L5D4Y9R8B4HH7A6X8C6V2L5X7ZF9L3T5W10E5V6O976、女性,58岁,由于二尖瓣脱垂而造成二尖瓣反流杂音,因血尿将进行膀胱镜检查。应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨苄西林+庆大霉素,静滴E.不用抗生素针【答案】 DCH8L8S5S5Q2A6W2HK4F7R3D1W3H2D6ZN3F6K10Q2I9X3R777、 28岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后,胎心144次/分,尿蛋白(+),水肿(±)。A.在妊娠晚期开展预测工作B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入C.保持心情愉快D.积极选用钙制品E.增多产前检查次数【答案】 ACK9Z1N3F3X3F8F2HG8T8H3S2M1O10J1ZO3R4X2U4M4F8J1078、成年男性血沉的参考值范围为A.05mmhB.015mmhC.020mmhD.110mmhE.515mmh【答案】 BCL7K9L6D6F6Y7Q5HZ1A5Z4Y10E3C10U7ZK3K8X8Y10I9F4P879、在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性不定项选择题【答案】 ACG7F4D2A1P7D1K8HQ2C10A3P7B9S3Q6ZL4S9D4T9E5G3M780、女,45岁,月经稀,量少,近半年经常出现周身发热,伴大汗,经常与同事争吵,夜间睡眠差。A.全面刮宫B.进行抗精神病治疗C.在专科医生指导下进行激素替代治疗D.与家属接触,嘱其看管好患者E.考虑为无排卵功血,给予促排卵治疗【答案】 CCC7O5H6D7G6W2A9HG7F5L1C10H4V7X4ZO6G3M7A1O10E10R981、下述疾病常表现为湿性咳嗽,但应除外哪一项A.支气管扩张B.胸膜炎C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 BCH8H6F4U8S5T6Y7HE8X7Y8D5A9U1B6ZP9N6X7M5G10V5I782、患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成A.血常规B.血沉C.痰细菌培养D.痰涂片找抗酸杆菌E.肺功能【答案】 DCY4O9H8S6O1Z1X10HA1X2B4V8S9S6O6ZD6Q1N1J2O8W3J183、患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎35棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝

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