2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(夺冠系列)(吉林省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(夺冠系列)(吉林省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.大多为弛张热B.高热伴明显毒血症者见于干酪型C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于渗出型E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者【答案】 ACF1J4E7O8P10H5W2HM5Q3P7T8J8U5Y3ZE5Y2A3X1F1N9G72、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是A.胸闷B.头晕C.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强D.心悸、气短E.乏力【答案】 CCC7L4Q7H6O10I6R10HW7A10O7Y8Y4M8J4ZV9F3M10W10T2G4A83、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCC2V9H1O7Q8B5T1HX2Y10W9T3B3C6C7ZB1A10Q3T1B6T6E54、脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCE3Q4F5M2V4F4Y10HP3M3L10S5N1K5C5ZT1X4D2B1E4B9T25、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验,BTB.毛细血管脆性试验,CTC.CT,PTD.APTT.PTE.TT,PCT【答案】 ACK1N6H5Z8P3S1S3HX3J2N9K1Q10S9J2ZN9K9F6E4R3W3P96、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCX6Q8U8X10X7T9Z8HS6W9V1T4J5A1O3ZK4F9G9T5B2R2J77、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCN8O8Y6H4J9P2F10HE4W7C10R9Z2L7O7ZH9T4R8O10B3V3X38、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCY9O10L10E5A9U7C1HX9Q10I10D4F10M2J10ZS1N10U3P5L9O9X59、对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是A.预防性腹膜透析B.充分扩容C.预防性血液透析D.积极利尿E.使用缩血管药物【答案】 BCK10C10O9A4D5Y4H7HH6O1G8W9O8C7R1ZU8A6E10B8L7V6T910、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.发热期,初期,脏器损害期,缓解期,恢复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期【答案】 BCR2H3A4I2X2M6F2HZ6R10K8H9C9P6U2ZJ9Q3B3L7J3O4E911、二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是A.心房扩大B.合并轻度二尖瓣关闭不全C.年龄40岁D.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌E.重度二尖瓣狭窄,心功能3级【答案】 DCN2U2N4Q9R4U9Y1HN1H4U9L5U4I6F2ZN9J2J4W5O4N10X112、患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACJ4M5Y4V4C2F8V10HR1Q6M6G1K5W5T10ZE3R4K2N9H5V6D813、糖尿病神经病所致的周围神经疼痛A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 ACJ4R6A3Z4K6R3A1HG4H6I6H10G4D6Y4ZL4M7S4Y9A2S9P614、医患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平等关系C.医患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCE3I3T5I4Q4Q5R10HF4V2Y7V2N9U6R1ZE7A8N2U6A7L10Q615、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCL7U8X6B5W7O6I4HV6N8S10Y4V7R3F2ZU1C10Z7R4V7E5D916、男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为A.巨块型肝癌B.肝血管瘤C.脂肪肝D.硬化型肝癌E.结节性肝硬化【答案】 DCQ2Z5U7G7X6U9A7HF2G4C6H4O1D9B2ZZ7S2P6U10M3A10X1017、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC88×10A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCT2I7G3P5O10X2Q10HG2T4O8M4E1Y2D2ZN6D9O3Q2M10T4R118、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACZ6C5W4G8F4O7Y4HE6H1E2T7C8W9S9ZA3B7B4H2X2I6R1019、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A.纤维新月体性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.细胞新月体性肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 CCD7U2T4W10X3J6O5HI7I1F1G4O10U5R1ZW6Q3M7G9E6E9J820、血吸虫病急性感染与季节有很大关系,常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACX6A7A7B6D2F10Z8HT5H4U7K8E4T5N9ZL10P8U9Z5N5C8U621、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCC1U9Z7K5H10A4K1HB10I2J3O9G7V7Z9ZO7R2B9H6M9J2P722、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACU8A1S4Z3M10A10E9HS7K8Y5Y4D10A10T5ZH4I3D3I9U2E8T323、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCE10E1N1W9R10Y9V8HR8E1T5W10J6M7Z8ZG9H7I3K10C1X8A424、患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑A.先天性心脏病B.克山病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 BCU10K8I4E7C9Q7I7HI1L5H8Z2L5D8X9ZC8U1K8T9A10M8D925、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209molL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.氢氯噻嗪B.血管扩张药C.钙拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂【答案】 ACQ9D4J4R6J4J3F8HZ6V6G2T3D6U5D6ZU9T5L5B3R5H9X226、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACR2N4O1G9K1F8A5HE6P7M3U8A2I7V6ZU6K8X2A5U6D7L127、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACL8H7X5C7Y1J3O1HC3X7U3H8N6B7X6ZZ8J8K10Q9T2Q3M528、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 CCF9D9K3O7N9Y7L7HA10H3W8U1G9K10H5ZV10N1R9I9O6C10I229、患儿,男,14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周,伴腹胀。实验室检查:24.小时尿蛋白定量10g,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇7.5mmol/L,给予强的松50mg/d治疗2周后,蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是A.膜性肾病B.微小病变肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.新月体性肾炎E.系膜增生性肾炎【答案】 BCG2C2K5I5A5G10Y7HM2F3X9N7A10L10T4ZO8H5A1A9T10R2V430、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】 ACS5S5D4Q1O6X6M1HF1J8E4E2T3W2L4ZU8Y6E7L6F7M10J731、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A.脾功能亢进B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血【答案】 DCB1L3F1W4V5P5E8HC4Q7H7M2F9E5P8ZS8K9H5B5V4T3A332、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCR3B4O6W6U2B1C9HH2Y10Y10W2I2G6V3ZH1B10A7P9C6U6I833、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCF1Y1U1T4D7N4E5HF6X3Y4D1B9V8C4ZJ3Q3F6A9N7O7F434、关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是A.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征C.约23的患者有皮下囊尾蚴结节D.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状E.心肌也可有囊尾蚴寄生【答案】 ACG2M2K3A9X6V1K3HN5U3L4A3S9S2J3ZV9Z9V6M6G4Q6E635、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞106×10A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCP5Z7K5C5I1P9L7HH8V8W9G1N2R2Z1ZB3Z7A4T5R7R2J836、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCM1D3V5T4E5C10H10HN9S5A2S10S3I6C8ZN7M2Q6B9C8V10U137、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACG8O4J3E10I10H4A8HN2B4K5O3N7H3Y10ZC10T9S10Z5Z4B8F1038、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCE10P2I3F9A2U2W1HH8C5Q5Y7G8T3V8ZF8S5D1T10H2L3G1039、梁或板和立柱或竖墙整体结合在一起的桥梁结构称为()。A.梁式桥B.刚架桥C.悬索桥D.拱式桥【答案】 BCK5G3B9O9U3X7J9HU6J4C5D6M2V10J10ZC10Q1Z7J2M3R1T840、对于利福平的描述不正确的是A.成人每日1次,空腹口服450600mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用,超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外,偶有短暂性肝功能损害,如出现黄疸应立即停药【答案】 BCH10I5J6I5S6O1X5HS6R6Q10O9B2J5V5ZS2P5S7Y8G6M4U641、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素(30mg/d)维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACY9K10Y7D8A9V9Y1HU5S9N3V3Z6S2U1ZJ6B9X6O1I6L8Z1042、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACT2V10G4D6E8A7O10HR4S3U3X9T8J1R7ZI7J1S4U7L3U2M1043、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCT5C1K10P2I1V4N5HA10A6I1K3Y10P2U4ZW8H4I9J6L10Z4O444、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCT2J3A5Z6V9R5B9HX3Z1B8H4Z2Z3I8ZI4M6Y1X10S8R9S245、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(+),尿酮体(±)。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.中毒性痢疾【答案】 BCL4T10K5K4N1Q3Q4HI3E3G6Z6H3P3N9ZL5T10Z4T9E1M7B1046、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCQ3M4M1I3H5A6B7HM3M10O7X7Y6M4Q6ZA9Z3X8W7M4Z2W947、男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCK10P4S7D5X1N6Z4HU9Y1U8A3S2X2S2ZP8O6T5V3T2Q6J548、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACW7V6K1P10Y2A9E6HI1W5P10O9C2J2Q3ZN9U4A10X3S8Z6X1049、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCK1U7J6R1T7S7R5HM5U8B8P5P2Q5J8ZR5R9T3Q6G1X6U650、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCC3Q9V2U6Z7R9K7HC6G2W5G1P2D1M9ZP9I3U3B7A6F9X451、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多,融合D.起病急骤,中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCX6V2D9E10T3I7Z2HG8O1P3T2X5P7L3ZQ1A1F8W7J5B10F252、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACI9A2Q8R2L5Y1M2HH9S10M5Z4R1E3C3ZN10D7P1P4T10G8P553、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACE5F7Y7E2P9F4G1HR6I9A10W8N4W5K4ZU10I7G8G7U5F5K654、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC130×10A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCY4A3E5P1V1B10J6HX1R4L7Q1U10N2Z8ZZ4W5J1G2R4T4Q155、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 BCJ8G4O5Y1V7I4R5HH1S3X2H6Q1J7Y2ZP6I8U8T4N9E3B956、慢粒患者,WBC 650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCQ2U1C5I9P5N1V8HC5M8S1G3X7P9G1ZV8N5X3E2W9Y7Z657、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCZ7B1X10S6U7V7U5HO2V9X10T7C1H7W7ZX9I4B3R10K2S2Q358、D1C治疗过程中,监测肝素用量适宜,APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍D.1.52倍E.以上都不是【答案】 DCW3Q4P8K2V7G8W9HQ9K8X6L7L4O1T7ZA3S8C2G2I6Q9I759、男,46岁。吸烟史20年。发热2周(37.538),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCG3G3M4Y2G8P10C2HX5A1G7Y2R4P4K4ZX1D2Q6L6G6V8X1060、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.TSH兴奋试验B.TRAbC.甲状腺穿刺D.TGAb、TPOAbE.T3抑制试验【答案】 CCX6K7Y7D1T9R6N6HY2I9Y4P9T10J2B10ZB3D8C2N7U3L9I161、长效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 DCS7A6D7J1J6C1Q2HE2W4Q10L5M8A5J5ZA5A4Y9B6V4L7V762、关于慢性肾上腺皮质功能减退症,下列说法错误的是A.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁B.原发性的又叫Addison病C.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起D.分为原发性和继发性E.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起【答案】 CCU7T7T7L3J1R4V7HF1V8H8I8F1Y3W7ZQ3Q6X3C5W6G5J963、男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACA7R6I5I3W10A4V3HA9E7H8I7M9W4H1ZE2K8Z2E1J2P6J964、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACP2S3G1Z9R3L2D8HH6C2Y10L5O10P8T8ZQ4V6H5Q3R3U5L265、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCH3D4D7H10Q5B6E9HG3W2I2F2X4G3D9ZZ6O7B4P3Q1P1N566、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.尿道综合征【答案】 ACZ7E5E6G4P7Z8N2HJ10M3T9X9X1Z6Y3ZX4P5X9R1D9C8Y767、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACB10A1A5U10P7V4R4HA9K10D3N4H10P4H9ZA8U1C7W9W1R8Y568、男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCX7B9C4T6G9Q7U1HQ7M3F10G5H7P1V2ZC10S7G9P4U6V5U869、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACB7S5O6D7K5M5S4HO6Y9B3K7K9J2A4ZG10U10C2L1M8O6R970、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是A.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制B.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征C.动脉血氧分压(Pa OD.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.动脉血氧分压(PaO【答案】 CCI7E6F6Y6U10Y2Z8HH5Y5Y1E6C4O7P5ZU1J6M3D10V6D4G171、诊断窦性心律必备的条件是A.、aVF导联P波直立B.导联P波直立C.VD.P-R间期小于0.20秒E.P波振幅小于0.25mV【答案】 ACI1H3W2E7G4Z10A1HB8S9G10J1M7X2I8ZM4D8U6S6F10B8L1072、男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCF10Y10L2X1I2Y2P3HZ1Q10H8K6W7H7J5ZQ10O4S7U8N7A7M773、女性,40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCW8K1X6I7P5X3F6HI9S4H9Z2I6Y4I6ZK10Y8P6S10I6M6W274、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCR5V3Y2I5C4X8I10HI4T5H8R1F5E9S3ZF8O6Z3H10B7K5Y675、对于多囊肾,下列哪种说法错误A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B.常为单侧肾脏受累C.肾脏体积增大D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病E.不宜进行肾穿刺活检【答案】 BCM4X1M9M1O9C6W5HT6I3D3R6Q9B6W9ZL10A2O4S9F10A5U276、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACJ6H10L8K3D7Q5A9HH2E8X5B7S4D3M2ZR4B6F3H6X2Z3O777、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCH9N6J3A8C5I6G9HK6U10I3I2W8Q4U5ZP7Y10B9H2I1Z8V978、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.吸气压力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCS8J8B2B5W6E5V6HW7N3K7M5U10O8E4ZE5V9V6S2R2D10H479、下述哪项不是霍乱的并发症A.肠穿孔,肠出血B.代谢性酸中毒,低钠,低钙C.急性肾功衰竭D.急性肺水肿E.低钾综合征【答案】 ACV3B6X3M7V3U10U9HP9Z3E7L8Y5Y7V3ZB4M6T8B4A6W7F980、特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A.IgMB.IgGC.IgM+IgAD.IgAE.IgE【答案】 BCP4Z8Y3G8X2H2Q9HR7F3L5D2V1Y2V1ZU9V1E4Q3Y2E6U581、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCX7K3O6Y7A3N1O6HG3N7Z8Q7W5K3D5ZP1V5H2T8H6F2N882、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCO10L9H7Q9K2T2X1HX9K4V6J3S5Z2P3ZM8M3R4S3K7P3R683、慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCN3C8G8X5D1X1B5HR1A8C7T4W4V4M4ZW4Y8D6H8B8A10J1084、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCB3W4J7N4G3A1Z4HS4C1B10K4P7U7Q9ZS4B8R3K4B7J10K785、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCX4B7T8T3V3M4M8HA1M3J5Z8U6J4K1ZP3L5H3W10W8I2S886、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCH4Q10P8F9S7R4N5HO9S10V1C8W9I3C7ZO5E1Z2Q10V1A6P787、在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CCM4O1E10I7L10E2L5HH7W6V2E1O4U4V10ZV3B7W1C8U7G9X1088、下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A.紧张性收缩B.分节运动C.集团蠕动D.0.52.0ms的蠕动E.蠕动冲【答案】 CCF4G6D6O10O9V1E10HR4G3E1I5W7E2G4ZI8A8E6K1B2U5B889、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCR7Z1R3B4S10C1Z8HT10Z3R6A9Z8P5O4ZT4D1T3I1A5N5L1090、下列关于心力衰竭的叙述,错误的是A.心室充盈和(或)射血能力受损B.心排量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭【答案】 BCT4W9O2D7L6K10H9HT4B6N9Q6T9A4O10ZL8B6D1I9I7T1T591、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCT5N9T7G2J10J5U7HF8N9H7Q9X6S2D8ZE4O1W7E1I7K4O692、女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107molL,最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCR4X1G4B3H6Y7B3HK2J5I7J8F4L4G9ZV7D4A10X8R4V1L693、男性患者,65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.眩晕【答案】 CCN4K8A4S4D7C10D2HM1A3V2L3G1O6N1ZF10W9J5O7V5R9D1094、对等渗性失水的补液更合理的方法是A.5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlB.0.9生理盐水1000ml+l0葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlC.0.9生