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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题加下载答案(云南省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题加下载答案(云南省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙D.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙E.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙【答案】 DCC10G5D1P1X10N5N4HV1J4N6C5W8F5K4ZO2T5A2H10F10W1I42、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCX8F4G3H8V7M2J9HR4B9E1Q9A2Z8U6ZR10A5S10L7N5R6V53、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580×10A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCA4V1V1C10R8O6L6HB5F1B10B1P5R6Q9ZW6D2N9L2N2T2S14、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCT9V10B7O7H7K6P4HG8C2A5A2O2E6T7ZQ8U6I5J2U4R2Q25、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCB7T4K5W8G7D1X2HM7S5H3H7Q6N2K3ZE2G7A3F7Q9E7P106、患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCP6W8S2A3Z3P6V8HF3J1R8D1D10R4Q3ZN2Q4G6J2T2K8Y17、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCP2C1L1R8J7T2W3HA5P3P10Z2A3Z10P9ZV3N6E9T6R8E7B108、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACT1U4S8W1I3D4U10HN7V7M9K7I9P7O9ZA9X5T7J5S1B7Q79、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCN3D3E1I9B3T9V9HS7Q6E10H10H4V7T4ZL5W4P8X10Q1N1B210、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压<14090mmHgB.血压<13080mmHgC.血压<14590mmHgD.血压<15090mmHgE.血压<14085mmHg【答案】 DCA3Z6X4X7C6G3U1HR3Q7Y4C9V9L9Q2ZK2L7R7N1W3T1Z811、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCL2F6S7J3B6M6X6HX10U4J6J5I8P1A9ZR5J4O5Y10L1G5E1012、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCZ5P10G9O5M9E5M8HW7A7Z5Y5G4U3X9ZL6G2J4N7K5A2E813、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACJ8T2G1P9D5O6B9HC7E5U3U8S9D6S1ZA5P10U2C6D10Z3G914、有关出血性疾病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCQ3U2J10T2Z1D10D3HQ5L3T2U8V2L9U8ZD5R4N2Z4U6E9X315、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCI9T5O3I1D8X6G6HG10N5S7S3L4X10L1ZL7C10P3L6M2K7E616、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCV1G10J10M1W8C8L3HM3L4A9A8R10M6X7ZD4U3X5U5F2E4B1017、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCP10S5Z7R3B3I4H5HH6A8H3J10Q1E10W6ZY4X1F6N5L8W3U1018、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCM6B3E9G4C6K10Z2HN8J6F3I10M5T9C8ZB1O1R6P5K7P1F519、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 CCW8N6E8C4K4P6W5HC6F8C8A8F4Y8E3ZW10S6Q8H9X4R7Q720、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACM6B1G2Z8I8F1T9HI4P5U9H6I9Q10O10ZY4G10V9X8O2P3L921、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACX7S6U3X6V7X8J7HC6V5H9X3U7J2Q5ZS7K5B1S1R9V7I222、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCO10G6B4N10Q6F3B1HZ5M6P5T5O7K2H9ZG10X8B10F10R10S10C823、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCY1K9E10F8H5E7B6HP4N4P8Z8C5R2C5ZN3E10O1E4I7N4R724、女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCB7M9N1Z3Y4K9D5HQ8R8T3N5O3U5U9ZJ8Q6M7I3E8R10M725、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCS1A4L10I2A8G5G1HN7C3S6S7I4O2W6ZC2I1S8I2L1S9W526、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACZ2I7V7J5Q9G9A9HH6M4H2D6H6D10N9ZA1D7P7C6J10Y7P327、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCC5X6C1H6L10K7Y3HU10J10O10E5D10V3N9ZZ4G2D6V9U3A9R128、患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.5×10A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCT3P7Q2B5R2G7J10HA7X6N4N1V5A3W4ZW6L10Q4P5F5V8Z929、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCH4J2H7R10W8D2H4HJ6H4G6A1A2E1O6ZI3M5N7E9S9Z4F230、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCV8L8W7I9X5J3H4HT10M2F2G1S1J8W4ZW10X6W8L1K1K2D531、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCB1L4S10L9G3V3M9HX9Z2K3M1S4D2O9ZR3R4X4V8C8N4K132、女,24岁,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCT10B9B6R8J4J9P2HS2G2E9W9V7T6Q2ZR4Q3G2H3U1N10D233、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCW5R1F9H3W3G1V6HX6Q1Y6L6D7E4B5ZS5Y6E9J9U8I5X134、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCP6O6U1Z1U4K4K7HM4G4K5W7I10E9X3ZJ9G8M4B6P9E2P135、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACF4K2B1L5H1E8O6HG4G8W3N6C2C4X1ZI10X8B7R4N3J9A736、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级,极高危B.高血压3级,高危C.高血压2级,高危D.高血压1级E.高血压2级,极高危【答案】 ACC6D10K7Z3T10F4X6HP2G2W9O7U6R4A9ZX5X9O6G2N9X2U337、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCX4N2A4A4O6I2Y10HZ5G4P8B7Y2C2I1ZM3E8C2K3M9D2M438、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 ACF5O4Q5M6Q1Z10V1HO2K3Y2T2I3I1H1ZI5C5Q5S6K7R4B539、男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCR10G5O7D6K9G4R4HO8C7D7C9T9P8Z8ZQ1K10Z6C6B6T4F340、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACU1E3T2S7L10C1X4HM7Z9J3Z3A6J10F2ZH1Z6O4C9J9R2Z841、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCO9X7T10X8A5Q4G8HK5A7W7J2F2K3G10ZX2Z8D10W5L7C4T242、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACZ10N10M7L3K3T5I2HB9U7G7W9L8R4F3ZY1X6G1T3R10A6U143、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙<1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACS1J2Q8A4G7F8F5HM5Y4I3G8I7O3G3ZA10V9D10A4T10V10Y544、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCT5L7H3N7X3T5G8HO8B1Q4B6N8L10K1ZZ1F10T8X4Q6B5U745、肺栓塞A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCZ4Z5F8E2G3G1B1HI5U3P1H3H8Q7F5ZD1G8U4H3O1P2O1046、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCB4G9Y1B10R5J6V8HJ8W3S9N7M2Y7C4ZL5T8R5G9O7H4U447、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCV1V4E4J2A2M3C1HA7Q3J3Y2R1L9I5ZM7J7C8E7T7I8W148、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC>6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平,以证实高脂血症的存在【答案】 BCT2V5O3X9F1T4P6HL7B2J9Z4U2K9G5ZJ1S6F3N9K2C7Z649、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCB8K10N3Z10O4J10W1HL3J1V4D7G6Y1Y9ZS4G6I6G9H3D3L350、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 DCZ5H8Z2B3D6M5V3HZ7J6J5Q3U3C9D10ZU10F3C4Y10O8V6J551、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACV7B3B10H8A2V4D10HF1G4Q9E3A6I7G9ZY9E9N5X9Q8P10Y1052、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCO4G1S5Z4X10S8H8HC1H3D5L1C6I2V9ZB5W2X5I3T6B3O853、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCP10P7M1P10X1T9N10HB10J3C1J7F2Q6X10ZZ8F8P5V8J7K5J1054、男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACU7Z1L6U4G6K8P9HK6N10A8A4Y1X9Q7ZD10S4A9L2Q10Q8Q855、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACN7O6R1Y4V5X2V6HN6Q5E4P2N4W5Z5ZU7L10C4E1E5J4W456、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCY6Q6M7C1R2O5E9HA10F2M10S1O1C1P7ZP2H5V2K7O3I7L357、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCM3V6W4Q7H9E10W5HZ3F3N3I6E8K3I4ZY6Q4W10E1X4O4W558、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCD10D2D1N8K6R9S10HV10F1R6V4X4U5Z8ZQ7B3G6C6G7K6F159、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC>6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平,以证实高脂血症的存在【答案】 BCH7F5W9U9E9D9G7HJ5U5L9J6N8K1Q1ZM5E9C7K3G9I10I260、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCJ10C7H10A5H3S6W1HP7E2E7F8Q8N5I4ZO10P7Q7V2A2N7R361、能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCR8F6F4R8O2R7L10HU9R4C9Q9B7M5M6ZP1N10N5D5Y5U4Z362、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCX2W9O6G2Y2B1P7HF10T9M6J7Z1A4N5ZJ1A6G3E3F8G9F463、女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCU3U10Z6K7Z6P10C8HA1D3Q1K3L10N7S10ZN3E10Q1B8R6X6E464、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCT8X6Q7F3F10V7H9HX1Z8N1I10S2L8I7ZQ8V5S6N2F4A1P365、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCB8J6V6H3I2S6I8HN3R7L2H8E1C4F5ZK5T4J10P6X1B2K666、患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCF9H1Z9K9C5C5L10HT7L6P6T7K6Y4W5ZH3M6N3P5F1P5W1067、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACD10E3Z2O5T4A9M6HR7X2Q3Z2Y9B3S8ZL2N4P8G4P4O4M368、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACR4U6Q10I3S9M5S2HE10Z8K2O8Y4T9S2ZR9G6R8R10X9H5Y569、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCE4U8Y6N4Z8R8N4HM8A6M4G3I9Q6O4ZZ7W1P6R8J10V8Z270、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCW2R10A7Z2C1O10K5HO2K5B5N7M3B10D1ZB7C7R5N6H6U7O571、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCF1Z9N9M10R1U5E9HH3K9X1W7D2P9U2ZQ2A10P7X8C9M4K772、脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCC6C3N2K1J1J6D1HG6B10H2P7E9J2X2ZC4M5Z3S5Y7J6A473、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACC5D7E3H2C2P1H10HB5X2P10W1W8P4D2ZN4G5D1X6V9D9V774、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACN8J2Q3E1V5Q5Y4HE3E2M6R1K4E6N4ZS4F6P5E3K10V6B875、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCO8Z6O4B4M2C4H4HX10J2U7C1C6M2P2ZF10K8W3S10H9E6Y576、关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCV7W5G1K7H5K2G6HY1Y2V3D1Z2V3P1ZI1Q2G2A3O5C2Y477、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACV3O2Y4U4T1B4O5HB4U2I2V2Z10V8A7ZX5C2S6T8Z2G7D178、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACA9K2G3U1Q2N6T3HB7Z3B7S4H10R1F5ZD5L4J6N7N5T9J979、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCB8E4B9Z3U10S6B5HE2P10X2I1U1R2G7ZO1Y2P2J2H5D7A1080、肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流,常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCJ2M1H6B7T7P10R9HV4X9K8L8R9Y9A3ZU9Z10V8V4S10S7E481、女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为"0";MAO,5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCF5Z9I9B8U9K5X4HO6B9S3G6J8Q3U4ZS6W1E4X9V8C2E882、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACN5E2Z3W8B4E8T7HH1Y10G1K2R2S3V3ZZ10B7R8K7P2C2C183、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCF3S4U8I10V4L4J3HG6T5W1J9M3H10F10ZF4H10M10C4Y4I4Q684、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCF4D7Z3M4F5O3G2HZ1S10R9K7A2P6D4ZX8D1J2T5V9Y3I385、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCT6W4E6H8W9I6F3HT4T4J4Q5Y6B8B1ZW2J6K8Q8M8X6Y186、某建筑工地工人在进餐1040分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCZ6Q3U3X3S9F4C8HA7N8C1J2K8W2D4ZN6L6L4W10J7Z1M387、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCQ5P5N6O10C8O8Y8HX1A7X3X1B4D10Y4ZR9G4K5T6U6K1G388、女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCH10V10Q9N3N9T1A3HE10E3J5F1Q5B10O5ZB10C10W5U5O9Y7E689、患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACN6B2P6C1H3I8I3HK2P8E3C5S8D4D8ZO8N6C7F5A2X5K790、男性患者,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCM7W1C7U2N3P2R7HJ1Z5P8E6D10B7V3ZQ6J2H5F7W10W6O1091、男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCJ6B4S1E1B1V9Z10HI1E10S8Q7U4Q7K7ZO4M8O1M6W5U6T192、某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACX4B3G2W2C10S1S5HK6T2V6P10K5B8S7ZF8V10Z7N9R5U1Z893、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCV2L1F2B9Q5H7G6HK9D6T5Q1E3T6X3ZW6X6B7R9P2X7A394、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCV6E3D10V1F1G10D2HB7O6A3D10I6Q5O9ZK6D1U8N2X4O6B1095、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCE6P10C3O5G5T4N1HD10Y8R3S9J4K10J7ZT1K1W4S9X1H9X1096、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCI1F9I2Q3M8R3P5HB6P3P2G3F4V2I7ZT8C10C1L3L3P9D1097、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCP9K7O8X2J4Z3Y6HR7W9O1Z7V10B8P9ZG9J1R4H2U10

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