2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题加答案解析(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCR4U3T5W9D1H8A1HK7S6I3Q2G1O4Q2ZI1X1P4F7O7V10W62、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCB9A3D10D5L8M3O9HF9S9Q10K6E10A9Q5ZE4X9S4O6B3Z5Y103、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCR10Y1L8H3V10R4B7HP3L2T5I2O1B7N1ZQ4H9O2R2W10T3T54、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCL4G5A2G7G10Z7Q3HR1V6W1J5M9L7R3ZW6T9U9O8L5J8Z75、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCS5D1I2U7V8F10R1HN8K10R4Q2J8S1L4ZE9V3O5I9Y2E6J56、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCI7H10X8W9V5S7V5HT5U1A2I7N8G9U6ZA3N10T1W9Z9J6R17、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCF7X10T1B6O6T5I3HP5F7G7D8D3B10Z7ZA7O1K2V8Q8M4E88、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCD1Z7N4I8A1A5Z1HQ2G10H1A10R3E9D5ZA5K2P6S1J5F8D39、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCJ9L9Z5K3C2O8C7HP2Q10Y4J3U10Y8H2ZF4Y8U2R6U8Y6E910、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCF3Y8T9M4J10A5N5HA4I2H3G7U2O8U2ZS5K1Q7P6G5I2G511、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC<4×10B.WBC<3×10C.WBC<2×10D.WBC<3.5×10E.WBC<2.5×10【答案】 BCQ1N5M7N9I10H1B9HP2S8R2W2R10L4N10ZV1U8C4A6W7A3F712、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCW9X9I9H6L9H9C4HL8I10K5N3N1P1A8ZP6D3Y5H2K2V10T513、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACF6B5B7R5C5B4F2HE5J1F7I6V5L3W1ZC7U9C8J8A3K10G1014、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCA2K7E2O5B1U9L3HX10J5H3L6F6O8N8ZE10O7G3M9P1Q9J215、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCF8H3Q10Z5M4G10A3HT9D5Q5Z8I1S8Q5ZC7U3S6J6H4I4C516、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCK10H3K10D6U7F2U2HK3E4E3N7Z2C10W5ZJ10Q3R1X1M8Z3P117、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACS6W3H9X3Y1O7K6HG5C9Q5F9D5X5Y3ZQ10L10Y7A9R10R3W218、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCX7B8M1U10X8E7Q8HS8G2J7C8F2E4I4ZE3I1C10Q9F4V2W319、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCU4W10V9K4W8U6Z6HR1D7N10O2B7W10M1ZP7E5O6C8W10A9B320、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCW3M3Q4W4K6F3Y8HE3A8Y1E7G10R9U4ZQ4D1C10F9D6B9Z1021、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCG7I3H6F2R5O7I5HP8L10H9X2F2Z3A9ZD6Z3I6O6K8N10I922、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACT4K4E6A7F1R8F9HC2M7V7P8Q8F7F1ZQ6Y4D10J8Z4E8R823、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCL2K6Y3S6T4K7X7HS9C2Y9U4F4L9R6ZU3H4L5L9E10O3T824、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACO5B4H1K1X7A5O5HM1P2B1F6Q7V3L10ZB4W6U6Y6N3P7X225、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACJ3P5Z3Y2E6O10G8HA7Y9O6Y4N5H6S6ZD8T6I6J5N7J5P1026、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACM4L7C1L3Y5U3O8HY8W3C9G8H1V8L10ZQ2O10B8H9X4N4F927、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCZ10R2D4S4Y2Z2Z2HF5T8K6X2U7C9C10ZP6R7Q6D6R9K4O228、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACJ9Z5Y4O2C7Z9T3HN9K8K1W6W3O10W8ZM1T6I6I7W9V9F329、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCB1P2U7X7W10Z9W4HZ1L1J3M10X5E6W7ZG4I4U5H9Y10A1S130、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCQ9W6S10Y7Y7P4P10HQ1Z5L9Z10H5C3C6ZF1G7I9X5W2N6L231、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACJ9M2J2O3S5H2E3HE7X1E7T9U2B1D9ZU9S9Y8W10V8Z7F1032、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCU9X6B9E4E10O1L8HV1E9V4B3T6C6O2ZC5V8A10X3Q2P2E833、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCF5Q2S5W9V4O5O4HX8Z8F6Q4T10K5Y2ZH9L6I8R8F3R2D234、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCE5H7E2C9H4X1Y4HW3J3O4Z2G1E5Y5ZC1N1K2K8O6X9D535、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCK7T8L1G1Q8A1J7HE8V8X6V6D6D6W7ZP9H3H6D3R2O9X436、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACD10M1O8H10W3T1E1HU5J7T7Z2X6X10W5ZO8V9A1V5O1M10W337、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCP5H6T2X6J4F9L3HM7A1U4A2F2T8Z6ZN7V7S4B10M4W6U138、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白<30gLB.腹泻6次天以上C.血沉>30mmhD.脉搏>90次分E.血红蛋白<75gL【答案】 ACZ3T3U4M9I6V8Y9HP9R4Z3N3B7I2F9ZL10K4N8J1K6E10Y1039、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCL10V5G1A1X6P8S2HW6H4A1U1O2X3K7ZV2U9V9H2L9C3K540、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCN3F7B9B1H8N5X4HZ2P6B9U6D8T8V9ZX4A10G9R3K2D3J241、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACG8H7P7O1P10D4Q5HB1G4C1B10S1T10A9ZS6W6T4P5R8S9V742、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACI1C4N7M10Y3Z9G9HR6T5F8X6R3B1B2ZH5I6T7R5L9A5L743、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCC2K9A4W4R4N4O5HC6B8I1H6O1E4N4ZR8V8I9Q10H4D5T744、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACB8T7O3P1P7C3Q7HW8R8O3X7K3B2N1ZP6G4T2P9E1N10Z1045、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCD9A6C2I10O6V8N2HT4F5H10Z8A8G3D5ZI3P9M10N3P5N5E246、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCY8M2Q3R6D8S7G1HY1I5Q4H4N4G3R10ZQ2T1C9T8A3W4L947、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCX3O7V3Y4U3P9D7HN7F7O9L9C2J2I10ZH10M10U9M7V10F5J248、女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACO4B8C1R4V2Q3Q3HG1N6M4F2Y4L5L6ZH8F9V1U8C9S6Z849、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCG5H8G10Q9Y4E7Y1HH5X2Z2T8X2N6E4ZU1W9D4B4Y2O7A150、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCJ6Q6V6O4P2E7Z4HX7Q6Q8G5Z8A1S2ZZ8G1A2D7E8G10R951、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCI5N8K8S7V1B5Z3HU2J3Q8V7R9G8M1ZD9R6Q3H2K7C1E952、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCL9J1L1D7L2R10L5HE2H1U4U8H5Y1I6ZY1G8B6A7F2N5C153、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACV5V5C10L4D10R10D9HR10K9E10R8E10V2C4ZH9Y10H4C5T4T8V354、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCY3B10Q10X1N6Z2O7HH3H9Q6O3R7O7E10ZS9M1T7T2U8U1B655、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCR3D2O2A6R2B6K7HG3W5D5X6L4H6Y4ZQ8M10I10V2K4P1B156、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCK10S10U3O5H8J7U4HD3J2P4F3W9W4M8ZX4G4Z10J8Q8T4J957、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCA2P2D1C4A4Y6O9HS10F4Q6Z3G6B1U10ZX5E2S9W2Y5J5M458、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC18×10A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACP4U7P5V9M10R9Z4HO8S6Q5P1U6J4U7ZQ4K7D6Z2U6M2X459、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCC2C2K8J9Q6H9Q6HE9H9B8Z2S7H3J4ZL10M10P2F3S8W6N260、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCK9I4K9L10S8U1O4HM1X6Z3Z9J6X2Q7ZM10K4M4Q10Z6C10Y361、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCK8M10E6E7B10U5J1HC3G10R5B3D6D9C9ZM3R7I6A6A7J5P162、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCB9B7T1N2T10F10T7HS9W7L9F10F9S6Q8ZJ4H7Z3T6X1Q6F863、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCJ8C9C6C5Q9J4X9HW5E3F8J5Y4A10R8ZG5S4S10E2E8A5T664、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCM2X1E3A7J6L8H2HM4H2S10M2J3G9C10ZD7K2E3Q7F7P10H465、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCC8T7F5U2R6B5U10HI5E1U7H7O5Y8Z7ZN10Z6B9T7R8D4D366、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCU4S6L10H9J3A8M4HA2Z4W8M6E4D3O8ZQ10Y8D8D5Y4N7B167、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCK8I7S7Z6J7D9M3HJ1D10B10T1I3R2P3ZT6E1W9R8R3V10A1068、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCB5F7R2X7E4V2M6HR4H1V7W7D8G9Z3ZS4H8T10V2C9A9T369、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCB10L4B8U10B10Q8P5HR1H4S5E7V5Z5M8ZJ1J10L4X1P5Y6S170、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCM6S9W10I5D7X3O5HR5W10S5P5K7O4P1ZE4J2T3C1S1O6C1071、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCH5F7Q10O5P9N3M8HL9W2J6F2X8X1L4ZG10P7R10Q1K3Y1N372、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACU7Q7H5X1B8L9C1HT7C8R1W9G1C3G1ZF1Q9I2K5X2V10W373、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCX9O3O2H1U5J5T3HN3K3O2R1L2X9G5ZU6U10I8N4H4Z9C174、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACP7Q7R1R10Y10Y4F6HF1N2P5Z4Q1U1E7ZF2N7L8X1L6S6L975、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCT7E1Z9U7A8T2M2HJ1D3T2Z1T8E4W2ZX5X10F6C10B7K9N276、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCA8M7L6Q5A1U3O7HJ6E3E4S6I5J4R8ZZ6Q2D8J3O1T1U477、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACE10S3P2W1Y10K4W1HJ7N3H7A3C6G10F9ZU10Q2Z3O1D3Z9F1078、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCD8T4N8D5X6F9B7HG9O5X9K4D7Q9K4ZV3M9V10Q2Y4Q2N379、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCI2X6Z7S6P5S1Z4HJ5X10N5D3Z8G3P1ZU6Y2I5P8S10L8H280、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCE3C4A5W7Z10T2K3HK10Q5L5F9K5B4X10ZH3P10U1O8Y1Y6G381、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCW5L2M6K4B5R3K6HC5D7J2D8D2P2Q10ZW8I4Q2T6R6F10Y582、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCB6T1B3L9U6A7I3HC2V4I2V4E6N10J10ZJ7P8M9P8Y2P10Y983、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCE10D4L1U6Y4A3D1HP1W8R2P3T2A10Q7ZY4Q2W6L4V8I4Z1084、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCY6H5I6G8B7G8J9HY9Q9P1C6S6Y8S3ZR4F2H1L4R8M7C885、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACQ4O10T6S5L3Q3I8HJ9Z6B8P9P3H1T8ZZ4R1U7Z8I8I2W386、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACS3L4X10D2O4E6K3HQ6E7J3M9R6N4J5ZO8R1J3C2V7A9O187、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCR2E1X7W6C6V10T2HW10R9R4C1H5Q8E7ZC6W10F4A6R6K6Y988、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACW4Z4R7U8J9U7B6HL6L7M9Z6U4O6U9ZN5N7H1P7D4W3F1089、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCI5N3C2I5P9Y1V3HE8S6T8J6H9Z9Z8ZN9X3N2A1M8A1W490、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACL7X2B2T6N4Y7U6HM7K8E3V6F2J8R10ZI9M1Z2Z1F8W9Z491、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACY8Y4X9K6J10P9I4HJ8X2A7L7P3Q10E3ZX8X5O3A4T6W9D692、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCD7G9U4M7R9E3F10HG4T2K5Q7B4S2E6ZS3J2U6R2S4D6V493、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案