2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题附答案下载(黑龙江省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCS6A1U10T10F6V7U9HE4U7M9K1V4N8R1ZA8Q3J9Q4A10T6I22、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCU3A3F4U8D4H3V6HU6Y9I2I5L3E8W8ZY2F2A5F4M4R6B53、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCY6R7R8K1Q4H7L8HA2T7E4J8T2P7P4ZU8P6X7E8B9S10Z14、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACJ2E10T5K7L10H6E10HM5Q1N10A4H1G9N9ZB1X5U1W6E5Q4K25、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCP9X2M9E1Z9Z5X9HR3H8K8A10V10P6Z5ZG9H2I2E6V10P3O76、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCT2O3K8B7S4D9Z8HO6L10B1W2G4O2M9ZV6B4B6T10X4L3P97、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCH7L1P6N9D9N8A3HU2U4F7K1M10K2S4ZR9H5R5E5U8B3G38、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCU4W6J10B2F10T7A2HU10U3S3H5E6E10Q6ZM9F5S3E10T4M9H79、作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCF9G2Q7J1W5U1P4HC10J2G6S1E1N7X3ZC3D4D4K6K10B7X810、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCZ7U4Z9C2V1U3H1HY5D3Q10Z1F1D1N8ZC3D6Y10M2Y10A2A111、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D12、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCF5O4M2M8S4K4J4HF8S10X5S2X9W8X7ZA10Z9B6D9B7D3I513、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCH8P1W8V3T1Q5A1HT9U1R8T6N6T7N3ZO9C7W9Y5D10M8C114、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCQ6T6J7B10I7Q6G8HM10Z3U9V5D7E5O1ZD10D5R1X2O9I6U815、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCJ4R7Y9L3F9T3T8HZ6W9S3Q10F9A9V4ZT10N7I3A3B10R3K516、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCG7S1Q9V10N1X8R2HX4G6R10B8V8A4W2ZP7S5L7D1Y2K10Z917、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACV7H3B10J9F2Y3X5HX4H5U5P7B1W5H6ZK7E4C1C9F6U10H618、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCB6G1U3D4J5J9L7HY9K2Q7U8E2Z10L5ZB7E3L6C5G8E1S1019、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCB1V5V5X3P4C6E9HD3B8C2G8K4L1M6ZG10Z5T6P8O2U8S320、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A21、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏>90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCA8W10M8J7W1B2W5HG4X7E2L6I3H10H8ZT10U10T8M5G2U10X822、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCL5W2W2F2S7K5A9HG10U7D3F9K6W8K1ZX8F9V4N1U8J9X323、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCE8S5O9H4O10N9D2HV5U2N9X3G2O8P7ZF8Y1R10W4Q4H2J924、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCQ7S10B1T2H9T2O4HS10Q1H10O8I9J6S2ZY9O5B6S6Z3W2D825、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCQ8K7J5J3D5Q10R1HC2R5M6G5V1X7J9ZG10X4O10S7K9P5G326、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCI6K10E10M6R4V8W1HE2L7L1Q9M1F1O1ZK10B6G10C5M9Z10A627、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACZ2O2H10W9E1L5O4HE8X4K3S8W1U4T9ZR3P3U8Q5F7W10X328、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCG10O2N2N6U4G4M8HF5G8N5G9G7U4S2ZK3I9S6W4G4T5M1029、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCL7D6A1I9Z4R8L10HM1V4W8Q1Q10X4K3ZY8J3V9A4K4P7A1030、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCV6B1U7P6I10B10W3HA6D4N4S6K9H3U7ZA3P3F5I1F9G7Q631、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCT1E5I1I9M1S4D4HJ9A6K3O1A7W2U6ZD1B9S3P2M2U4A132、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX2K8L10N6E4V6H8HA3H9T4O10L6T8X7ZM2E2K10V5R10X8B133、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCF6C8V4Q6I8T3U6HP8Q9H5K1N9C9H10ZQ9U4T9A3Q8C10S434、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCV3I4Y5Z7M3U3H5HC10A3M7R8R7D4N10ZX3M2D7K4V8O2L335、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCY1N6I3P3M7N10Z8HF1Y5Z2M8T10T10K8ZD2U6R9M5Q3O6V636、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCS2K6C8G6N10Q4J1HG9Q9W5B4B10A3R10ZJ5P3H8X2J6F5W537、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCM9K7H3D2D10C10W7HW9Q3O2Q4F2H7G3ZJ9C2G2H3P6N6U238、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACJ9B10V6F2Q7V2N8HM5Y7N6G6Q7N3S2ZI6N2T10B9S10D8B339、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACR1K9E7F9X8B5S8HE4K8I10D1I10M2K10ZH9A9C4Y5E3A10R940、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCM9S4B7Y10V6C4X6HQ1V4Z7A6H2Z2Y9ZB6N6S6G4J6U5E141、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCO6Z7B10O10N2O10M1HJ1U5G8U3N7K4U3ZQ6T8W2Z6B9A2Y742、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACX7T3T7P7U3A2Z10HE2K10B4L6O3D9O5ZD3R8T4T5K1Y9H1043、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCN6L6T5P7B7L1G10HD1V1Y7P6F8C1I10ZF3X8V6F8U9R2A744、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCD5A9Z10L4K10J2C8HG10K10Q6Q7U8N2Q3ZJ9I10K2W1R1Y7P845、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACY5Y5E3A5J1J9P1HW9I3Y6Q4R3F10W3ZB4F7I8W2L2R3I1046、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACV7U1P10F5B10O1R4HW5T3C9I3V3H9S2ZZ9T1P7W4N10A5B847、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACD7G2W10D6A2L2S7HV9N4A5O10L9Y5Y7ZK4H9P7M7B7X7J448、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCQ2Y1C10H2L8F4E4HM10C3Y6U1M9Q2X5ZV5D7D10Z2T1F6G449、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACO5H1M9N6O2X5G4HP3S1K1W9C10D2U10ZT9M9P5C5S6P2O550、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCZ8K6S1A1C10K9E9HL1Y3S3Z1Z6R8M8ZY3X8R9F1P5X3F451、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCM4Y1T2T10D4F2A8HQ10R5K3V10Q3H8V4ZZ7W8C4P3F6S6R1052、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCH3A10W10G2Y4W1D10HV6Z1H4T5Z2E9A6ZO8Y8S10T4F6Y3G153、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCD9M3P5T3G2B10A2HP3V10S5P5X1Z8J6ZP8H8H4Y9W3H8L254、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCB5I9A10F5V2C8O7HO10C2D6R1R9L7D10ZI1G7J6A6L4B4L1055、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCI10J6E3O2M3H10X6HT6U2N7O5U9H10G7ZH3U2U5S8M2L9Y1056、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACH9H10D4R3J10V9A5HF4I6S7B8U3B5M3ZA9L5P4T3K9E3L857、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACI1E3J2G2X1S5W1HZ4X2I5G10S1T10S10ZC2Q2B6T10O1X7X558、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCB10C5S2E5I9I10G3HY7I8V3I7Z7P9N2ZU6O5L6C3U7I3D959、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACR5S3O4M10N4E7P10HZ2K4Q5I10Y10B4L5ZB10P6T2O6S8N4P760、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCA7R6D8I10U7C6E6HF8Z2I8A1Q2B3N2ZD9T5F6F9Q6V10C261、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCA8U2H4S4X3U7M4HO3X8L3W5H8I1V5ZX3P7E7T7B9M4R862、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCP10B8D5V2Q4V4V9HI1P7H7W5D2L9A9ZP1R6H7J4F1Z7G1063、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCA3P5G1P8R8A7G3HI6Y9D8A2Y10M6D10ZH4U8C8F9F5J2P664、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCQ10Z8A5M1T8N8C3HL2W6L6I7O5Y4I2ZB5Z6G3G1M5K6N465、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACL10L9X5X8F9M4E4HF3V1M3H1D10N7L7ZL10A7E2C3E4S5U566、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACR6C4M7S7J9P4Z6HT5M7D10F8O10Y3Z6ZX1G5U1G4O10R9F367、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCA6N7G8R8X8O5H10HY3V6W2U1Q2C9C4ZT10I1A10M8U9T3I568、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACB10T9T7R3B1D4J10HY4R6I7H5G9Y5A8ZP7K10C8D10P2C4W669、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCE2E4C2X4Z7B2K6HD2D10U1L3E4U3N7ZU4I2B8T3T10H6W670、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACA2L6L4G9F8I5D6HO5A4U1W6M8T3H3ZN1H7P2Z10X8I8Y371、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACI6C6K2R4G10B6O6HL9O9O6B6X2C5R3ZB10U4T4U2B10C4C472、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACI10D6U6R1E1W6T5HT4P6W10R9P8C7C2ZP9J5K6A3P2V1R473、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCL7I4Z3V3R2N10Q6HR3C9L6S5H8J10L2ZV7C10H9A5T4Q2T174、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACW1H1T8B9H8M4R5HN10X5A10S4W3X4E10ZM4C6Y5L6P6J7O775、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACY9N3Z3L9C8K4Q6HL9J5N8D8B9V5K4ZK6G3N7K6Q7C5T376、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCR10G6O1P10W2E2U8HH4I8K1Z6G7I9V9ZP7X6S10V1M1V2T877、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACV2D10G2D7Y1A3V3HP5C5Z10H2V4G10R3ZF4E7O5K2W1P9M478、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACU9J3L5V7C5I7X5HS1W5X8S1K9L7L3ZF3X10Q7H8N4B3B579、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCW3G6U1Q5Z8R5Q2HQ5I6Y7H3I4H3G5ZG2K5O5C10J5S10U680、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCA1H5M9N3H9N4E2HF9I9K8N1E6G10Q7ZE6O6Q2T7O7U5Y981、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×10A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCX6U2V8Q4V7F3G1HX2L10W4M10C4F4V10ZN2K6K1U1M3A10Y782、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCC5R6T7Z7L4T5V8HH9W3L2L5E9N2R7ZE1C1M3L2T2G9Q983、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCR6F4E9W5G8V2Z1HD4Y4O4I6I9X9J7ZV7Z9K10J9I9C1W384、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACP2I1M9B7T7X5C7HB7S5T6Q7S3M1L9ZE7N6C2O7T5Y9V485、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCW2N3P9F10W1E10P5HW4N1A4T2A8Q5R4ZV7K1M9Y10P3M8Z686、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACU10Q6P8P3S10B1G1HE3R8X9S3K8Z2X8ZC8O9R5N2O5W1G487、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACL6F2A1D3S1F7B1HV9H7D1F6S2I5E2ZS8L9N9Q6I8W8K988、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCC1H10H10H2B5R9Z6HD2S10V2J7A9U5O3ZK8H1S10U8U8P3Q689、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCF9H1J7H8X8F7Z10HZ2V2H2Z2G5E7A3ZS10Y9N4Q8I6R9O590、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCD6J4P9M4L8H8J8HL8K8L1L4Y1M5L4ZV4Q5S5T3J8E5J891、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCE10T4F8H4W1Z5O4HR8O4M10J4E2M1U2ZN1U8L8R7D2B3W392、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACY7Y7R7M6Y10W8O6HI3J3R2G4V10H10S4ZZ10X9H9M2O5M2K593、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACT4O10D1U2R9I8M4HX8V8S9M8U8O5U4ZL7S6Z3O2L4R3O494、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCH7Y5S10W1T10L3A9HF4M8L10O9H3E9Q2ZR6V5T9X7R4W3W595、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B."对吻"溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCQ2I10Y3H4U3O8K1HN3Y2N7D5H1A3M1ZL4W2R10O7E7F7S696、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACU1V8B3Y9O4N4P9HF4D4F9S2H9M2S5ZU7Y5W9I9W2R2C597、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCX7P10Q4H9T4U1N7HN6F2R9V6J6W9G8ZU5P8V4F6E7N3T398、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D