2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(含答案)(吉林省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、不属于糖尿病性自主神经病变者是A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木，感觉过敏E.多汗【答案】 DCH2G4S9D7N4W6W1HD8V5T3P5W9M1M2ZC1A7P6L10I8L9R52、脑缺血超早期治疗时间窗为A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 ACE1L7L1W5V5A9C5HU10Y1L7U6D2U10C3ZS6I1X2Z2Y6N3U43、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC22×10A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCS1M1B2H2I5Z10H8HB10Z2T4F9X4I10U6ZK5C4F5F9N10L4M94、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A5、多发性肌炎的特征性抗体A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SCL-70抗体E.ANA【答案】 CCJ6P5G5T7W5A1J2HQ6E4I4Q4Z5G6D7ZG2Y8J1X3N10A2I76、真性菌尿患者，在无临床症状时，经两次尿培养后，均提示同一菌种且细菌数需A. 102/mlB.103/mlC.104/mlD.105/mlE.106/ml【答案】 DCK8I10R4F7C1D10N9HE3B10F9F4P5E10Y9ZN7V3Z8I7U3M8K97、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1：320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高，其敏感性和特异性高【答案】 BCE5X1N3P2B5V3O8HN5H1T10R5J2W2M8ZU1I10L7M9S9D3C38、大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCF4O1K2Z7B6A7I4HM10T9S7L3L5P1X6ZT7U4Y8G5I10N2H59、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCF8F8B7U8E5A3V7HU7T5R7X4S1J7A2ZV1L7I4D8J8M6I310、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCO2A3D10W1F6Z4E6HA4J9W10K6C2H9K9ZU1E6V2E7P8G7L1011、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCL8X2T1N7I4Q4M2HJ9I10C9X2B4F1V9ZI6I7O4M10B7S10Y1012、男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCJ3W9P8Y8F3E3N8HW7B1N9B8A10G2R5ZU3R6U8J2Y5L9X713、患者，男性，31岁，一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜，说话时发音差，不能皱眉等症，初步考虑面神经炎，此时若处于急性期，根据治疗原则应尽早使用哪种药物A.激素B.B族维生素C.阿昔洛韦D.左氧氟沙星E.短波透热疗法【答案】 ACE6I4U4N2T10T7C7HR6G9F4E5H4Z2S5ZD4S5R3A3O10O9K414、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手术【答案】 ACX2A2X6P10V3O10U4HV7E10H8R3N3E1W3ZL4C8C1R5X1I8F315、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 BCK5V3H1H5N3B10C3HH8B1B4T4N8X7B4ZR4R6K4C2H6C7R816、无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC>6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C<4.16mmolL(160mgdl)B.TC<5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C<3.12mmolL(120mgdl)C.TC<5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)D.TC<4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C<2.60mmolL(100mgdl)E.TC>5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C<3.64mmolL(140mgdl)【答案】 BCC1Y9O9W6D5Y9U4HL6D1E5E2N2Z8N10ZQ2K1K1C7I3Q3V917、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCT10G9T5F9H4O9S1HZ8W4I1H8O6Q4R3ZV10P9F9L9I3T1A718、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情【答案】 DCK7B2C9L3S1R5X6HK5X4R8M5X1D3V4ZA2S6O4K6N6X1M819、在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCU4F9L3T2B8Z8G7HB4Y9X1M5F8P8A5ZZ2K9Q1F3L1L9O520、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCS1C6X5W7L6N5V8HN6R10E5F1B6R2I2ZD3Z1T7D2R7Y4C221、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B22、女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】 CCP5I2B2W1P9L9N10HR4A1Y5V2N10J5X4ZY2G3A1N5M1O9H323、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCP1C4Q4K1K2K8H1HI7V10I4Z7F1K9F6ZS5W10R4D2A6S4R824、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况，除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCW2D10F4H4N3F9U6HI7F8L6C9D7G8M8ZL8O8I4W6F6Y8D825、男性，23岁，1周前低热、乏力，咳嗽无痰，左胸痛，两天前左胸痛减轻，感活动后气短。入院查体：体温375，左下肺呼吸音低，心率118次分，血压11070mmHg。血白细胞70×10A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCT6Q3M1Q1P8E6I2HM10Y6K8A4N7A4D7ZB1E2E7D7G6V5J326、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞，心功能级【答案】 DCD1S6A4Z10O3H4D3HM10M1O6R6L5Q4T3ZB9F10A10Z6O1I3A327、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCH5J1J9S4I5U3J10HN5Q8O4B10Q2Z4T6ZJ3J9I4V3S9L4B828、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCG6S2K1P6C9Y3L6HI1R1X3P9V3A3K10ZO6G7K8L10C8S10H729、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCS6W6K7K1B7V1Q4HU3H4Q9W6Z7R2R1ZJ4G6Y6C5L6Q6I1030、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCK1L3S1E10A10E8K7HH10T8R8H9F10M8A4ZJ1L6C6E9R8F7Y331、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCE5T4J3U8Y6P2G6HW5F9N8D4A5P3W10ZG7O1B10H7S4N5K732、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCN4Q9P3A2T1C6N9HD9C5R4K9N2F8N10ZD8E3P7Q4L5L8R433、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCY9F2V6S6B8V5Q5HT10R5O5W10A7R7S7ZV6E6M7N7Q5A3Y834、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCK3J10K1O8V5L5I8HX4X7N5X5M8G6L5ZE9N9W8E9I7C2V1035、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCE7L5F3B6Y1L4K6HE1B6I3T5Q7Q5Y3ZL5F2L2M3O3R3Z736、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.皮肤紫癜B.肾小管酸中毒C.肺间质损害D.肾小球肾炎E.肝损害【答案】 DCG3S3X2C9N1S10D2HD9U10E10Y4D7R10W1ZH7D10T10S6S10Z2R737、终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗【答案】 DCI8B8S6R2T6B7I1HS4I6C7X3D4H3H4ZD6B3V7T3M2V1O538、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC88×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCE9N10Q9E9H3M4T10HY8H5N1L1G1T8X5ZI6T3Z10F8A6N2E239、女性，30岁，逐渐出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞4，红细胞脆性试验07，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCS2O6F1P9N6H6A5HV3W2M3K8M2I10M10ZN5U3Q6F8D1V2W340、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.足量激素联合骁悉口服B.单纯血浆置换治疗C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药D.甲泼尼龙冲击治疗E.激素口服联合环磷酰胺治疗【答案】 DCL10P8U9G9A7G7N9HB9D2S3B5E2K8A4ZB8R4X7L7M1K1Y441、一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCH4N5E3P6I6O2Q5HC1O9Z4C7Q8C3E2ZN9B2C1W1O3C9S842、某化学试剂厂工人，男性，30岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACZ7F9V7O10B2R8L3HE7U3T1V5V7V5I3ZF7O5R2V4Q8E5N1043、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCS4Q9S3T9N2H8G10HJ9S10T6T7J6O9J8ZS4M10N2F1X3Z2T144、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降，TB.TSH增高，TC.ACTH下降，皮质醇增高D.TSH下降，TE.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降【答案】 ACW1D7D9J8X10C2O6HI4X5W4O6L5A5B6ZL4H8T8O1C10T7D245、基本病理变化是小血管毛细血管的损害A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 BCT6B3O5Y3Y6U6C1HH2I2L10M5F5L5N1ZI6Y6L2F2R2A7L946、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCO3V9S2W8F2F6Z6HM2K2V1I7D3D8R1ZC6A9B10I4K3Y7N147、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCA3R7O5E4L5U3P10HF7L2L5O3B4Z1S3ZX8W7T7M9W6P8H148、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCH3E1E9H1U5U5K2HS3D7R6D6K1Y5F6ZQ3Z6E1L5S1C10D1049、贫血患者HGB50gL，WBC48×10A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACJ2F3Z7Z3C8G5Y6HY2X10N8L2H6M4S10ZJ6H8M5R6T2H9T150、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.抗生素B.卡马西平C.消炎痛D.哌替啶E.维生素B12【答案】 BCK6F7P6E8H9M8G4HP6R7Y1W6K2U10R6ZA8Z4Q4Y4V9R8V251、女性，42岁。血压175/110mmHg ，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【答案】 BCA9E7A7Q8F4J10P7HD8P4Y6V9X10G2O10ZR10L5O10C9H7F8M252、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大，右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCA2W1B4U6V8X7J9HD3K8E5X10D8X2P7ZL2G6F5L9Q9K6T553、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACY10Y4H5E10I5K10Q6HP4P1N10Y6Y3B10S9ZG8E5V10F2J2E1D454、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACB10Z6L4Z1K8A9Z7HN8T10O5Y7L2X5O10ZW3E8J2V9P2C3U255、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCJ9K7L10N7I10I10U10HM2U3S8C3S3K9D3ZH5G7Y2Z7A8B7K656、男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm×41cm×52cm，右肾122cm×48cm×54cm，下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】 DCG9I1Z10N3W10N7R7HQ1K7A6G4T9N10R2ZE2G5D5G1L6T4Z857、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC48×10A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素贫血【答案】 DCS6O8T6X5F10J9T6HA7X3G9O5V10U9K8ZK4C4T3Z4I6Z3A658、新型隐球菌性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千×10B.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加，多为数十×10E.细胞数<500×10【答案】 BCV6L4P8U9Y6K2I8HQ9H3P2R4R2J9X9ZI10B10I4C8D10X1H659、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACJ6X10E2M7R8Z5K9HM1C1J1K6H9G8H3ZC1M1S4K1I5T7P560、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACW4P7X2R10H5S7V10HE6Y2T2H6L10R1Y7ZU8V2K9E7W4N6L361、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCG7P3N9O7K10Y1W3HS7S3F3H2N10K2L6ZF3U5I7N3R8U4T1062、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCE3Q6Q4J6L10F9R6HR10L10O5I1S9Q4L5ZJ6U9Y2N8F3Z7H163、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCW6U4O5Q4X10V9X5HQ2L7L1J2X1G8F5ZY4A3T9C7W1H9O1064、患者女性，32岁，农民。7月在水利工地上突起发热，T 39.5，伴头痛，腰痛，眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降，血压92/63mmHg，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml，对该患者治疗原则不包括A.早发现B.早诊断C.早治疗D.加强锻炼E.少搬动【答案】 DCW7Q2Q1O2E10N10T7HB5E1T4J10P3S8V9ZX5Q8E1F9I9Q5Q965、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCI3Y10U4L6T10Q1J1HP7U1K3V1O5D10L2ZF9Z10U8B8R4H2X366、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常，不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCX1F7L1D10D5F9E2HL8G6M5M6R3F7L4ZQ2V1J9L1B1G10N467、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0×109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACR3G5S10X2E6E4D3HX4X6R3O5P8U10N6ZS10B8G4S3O8K9T968、一煤气装罐工厂，在操作中，同处一工作间的3名工人相继倒下，被同事及时发现送医就诊。体检：都处于浅昏迷状态，呼吸急促，无发绀，其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCC4B9U10I1M9U6G9HU8B5A2H4V7K6J5ZI8Z9M7D2S3S2P1069、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCL7X2P3Y8F3M10A2HW1U7I3B3G1H1U6ZV7N6D4J7L7V1Z1070、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACT6H2N3Q8W4Q8E3HE8P10M7S7Z7K9W3ZW4K7X1R7B9Q10J571、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACE1O10O10I8Q8W7O1HS9M8H9F2T2P4X5ZT8N3K4J7H9S8V372、当病史不清时，急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCJ7X6G2W6N4D2H3HB1Y4X5F2N5Y5T4ZL6P6I5A10I1B3C573、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量，透析治疗E.按36 g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCS6K2H7Q7B3O8X2HX1J10M3L1S10H4W2ZP4T4U3N5R7R7H974、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用B.先纠正休克，然后再应用机械通气C.绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭D.选择性应用，如出现PaCOE.相对禁忌【答案】 ACC10F7R9L6Y3J7A8HX8D3W4F6D7Y9A4ZU9B2L3B6T6V5L975、抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是A.当血糖下降至正常时，改输5葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算)B.将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注C.可予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量D.尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗E.应使血糖迅速下降至正常【答案】 CCU10C4R6G9K4L10D8HA1F3C8F3B8O2Y2ZY4Z3W7H2T6S2K576、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACH6Y4I7H6A6N1D2HM4P8F10L3I3C8P2ZR8U7E8G10T8Y5G1077、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACL5C6H7I10W7K4A7HX10B2W7N9Q6C6L10ZF4X7E9G6Y5H3O1078、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCM3M2R2X1P8R5Y1HV3X8R1B6H8B4P1ZM4E6F10Z6J7X9L179、类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR3C.HLA-DR4D.HLA-DR5E.HLA-DR2【答案】 CCY9Z9T7L10C7W6B3HI5R9X2X5A4A8O5ZA3E1N2D8I1V7K380、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCZ4G3B5G10K10E5B7HF4Q2O9U6U8Z5U10ZW7L2S10I2N2T9O781、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCC3I8J2Z10J8O1P10HS4F7S1K8W1A4Y10ZT2T4G6C2J3R9L382、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACK5S3D5A1S6X6F3HW3K4G8D2S10L7S5ZV8L7F10M2W9X5K883、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACV3D10D3Y9F7N4N1HN5L1V6T4V9E8K10ZM6C1H1W7F7H4G684、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCP3Q1F4M6G3O3Z3HS6Q4S9D4U6J8J4ZC7P1Y2S10M8R8M1085、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCN1A4T10N7N10F2T7HA5V2Z10Y4P4D3H2ZX5C3R1B5Z7J5U786、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCY6Q8O10R9X6L6T7HQ6M1K4F8E2I10K6ZO10H2Y7C4Q1S3C987、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCN6T2J7Z10Q6L9K5HA4Z10C8Y8P5M8O7ZB10V7E2J2T6R5F1088、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACI6R3D5G8H1G3D7HP2O3X10I5A4B5G8ZW7R7F4I4I10H9C1089、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCG3C8D9C9Q3Y4J2HV7E1S7Y8W5U6R8ZR7J1U3V3G9C5D1090、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病A.哮喘、支气管扩张B.没有气流阻塞的慢支、肺气肿C.慢支、支气管扩张、哮喘D.有气流阻塞的慢支、肺气肿