2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题A4版可打印(海南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCR3H8W10M6F5K8D4HF1Y5Z9K3C1T6P10ZD10V8W3U4Z2W6Y62、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCJ1J5J5B9U2D1U1HZ9W3Q7Z6Z8S2I5ZS9J2D3O6I1A8K43、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCX4E6M9Z7Q2O7S5HN2S7D1A8I1N4V5ZK7P1R1N10Y9K1A34、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCU7F2I7S2Z6T2H9HN6J5G1J7R6K6L6ZE1V3C1S5J3K10G35、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm×32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCI10Q4C5G7J10D2A8HX3S2R10V7U9F10B8ZZ7V8Z9I8B5B6N16、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCS7R5M4J7G4S7Y2HH5N7X6N9P5C9B4ZF6K10D4Q5X5B8P57、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCU5U7H1C10H5Q10C2HX4N7N5I2U1N6L6ZD7X9Z6Y5T7B9H68、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCD2U5H9E9U9T3E7HP5S5H7I8W10M3D3ZK6R4Q9P4Y3R4X39、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACM1W10W7D4Z2D9F1HR7W9U7S8W1F5J2ZW4O7A9M2D9V9D810、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCM7E2S9X4G6V7E7HH6D1W6P10H3N10W2ZH3N9W9F5N9X9F611、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCO10O6W7L10N10Y3W3HN4Y6F10Y8J7Z9R3ZR4L4H4E9I8I10H512、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×10A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCS3W6T1K4B1T6I1HW2L7O8Q4P4Y5D4ZS6N2B7C4W6N1N1013、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCG2B2C10A10F4W10G3HC9U5U7C10O10C3Q10ZJ3Q10E1U3I8C4J214、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCI3G2B9U10E1R2R7HP8M3F7A6R1S10R4ZA4K5H9P10U6L7V715、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCA4V8G2W4A10W10M8HM7L8K8M7C5T9O4ZM2M5J4T8I10B10M116、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCY7W4P6O8C5N4Q5HZ10G1V10G7P6Q10M4ZA4B9U6A6W8B3M717、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACQ8L8X3U10N4R6N5HT7Z5Z8M7G5W6U4ZF7O4N10Z1R6O6F718、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCS10U4Q10T9Y9Q9D1HB3V2X7S3O8B8W9ZD10U3Q8A9U7X3F719、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCC1K9H7X3X5A10V7HK5N10D9Q2Q8K7V7ZP3G9O1D1T9G3Y220、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCK6P8L6V2C1V7H9HJ5Z2E7H9W6X6H7ZQ9U6H1Q8R10U7R921、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACW7G2X9V1Q9A1M5HM9O6P9G10W5H10K1ZC5S4L8Y9N10Q4I322、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACD1F5D1K8S1D6J4HP2H2T2R8N1J4N10ZT2G9T5V2L9T10S1023、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCB2K8F4Z9U5L1O10HC3C7E6L9C8G6P4ZH5R3H9T4B1D10D324、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCK3P6D9N6S4G10K5HL8H4P1K3O6G4T8ZX9G5R6A10M7P7G725、对肠易激综合征"腹痛"的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCS2O3F5D5H8I1H9HE10Q8A3G4X5I4W7ZH8B2I1E3H3Y4H326、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCK1Q10U2G9S6Y8B6HN2E6H6P9L2M7Q2ZU2V9S9Q6W4C3C327、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCB2G5G6W6S8F6W4HC2G3U4M2M3L8B7ZM4K8Z7Q8Z1C7E628、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCP3A3O6X8A9I1T2HI5B8H4T1C5V4F7ZU9D1M6I4D10H8Q529、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCM1Q3M10F1C6O3X5HS2Z8P7O5B9Y9N8ZM5X6U7V10V6L10X530、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCT2E3K1Y1T3T1F5HM5P2G10A8N6F1G3ZY6F3G2O4S7Q10B431、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCZ3H3E4L3V9W7R8HY9W10Z6W10O10D4Z10ZO3P4H7W7O1V8L332、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCP5V3D1X1L4C8H7HU5J4M1H9K4E5A1ZV6O3A9Z9L8D7U233、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCM3H1J3C7M10J9B3HL2J8H2P1Z9R10P1ZF5G1T7E4D8T4Y434、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCP8C6J6T10Q3Q10L10HZ9O1Y2C6Z9H6M5ZB3C7D4I10G3O5K935、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCM8Y10M10Q1V10F7P3HD3O6C9Z9S10A6G6ZE6F2V8A8N4J10H536、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCR10B8X10V7D10K8N10HM2U9Y1O8B4L10P4ZE8Y4Z6P4M10W9U237、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCC4H1H7T4J10J3B3HA6C3U2H4Q2F10Z9ZC1S4F10R4G10N8Q238、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCG1Q4E8I7J9V4V3HI3J3F10O2U10K9S5ZB9V7Q2P6N10I7D439、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACP1N6R4Z7M2H4D1HR10X9X3F5F3Z1L7ZT10C2N9J3Z6V3L1040、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCU1M1Y7X9F4L3V1HF2N9B7G8T10L7Y8ZR10U9H9H9V10P8G941、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACC1M3K3Q1C10I3B1HJ4T5O7H7Y4R6D10ZF2M9G2O3C8L8P142、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCP10D5J7L9M2U7J9HU8Z6U2K6L3Q8S3ZO5R9W10J9C7P2L243、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCS5J3O2T5N6Y3I1HU5B3J5Y6Z2X6G9ZC10S7H1S8F8O1M644、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCX4Q6X2Y4E7P4J3HW5N8Z1G5U10F2V5ZJ1B9E10L10V1J1X345、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCG1Q4Z9G7X5M10B3HV5T10I4K6Q9K9J7ZA5T7L2X8Y10P5Z446、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCO5B2I4Z2W4I1S1HG2A8B3D8E9Q3S7ZK10D6T5P8M3K7V847、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCX3U10M7M1O1M5D1HO8J10S9B5Q6C4P2ZU3M7B9T10N8M6J148、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCA9M7V10W5B5J7V10HI2B3A1V9A8U9P10ZE9T8Y6R4T6I7L249、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCF9J7D2T3J7D2A10HP5V1H6B6V10S2L7ZW2Y6P3W8R6P7C650、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCU2E8C5G6L4E3K2HK10X3S8F4F10D4E7ZM2G7S4Y7A5H9G851、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCN5T9W10L8N9F8C8HY7K1U2B6F10K7C2ZB3Q1Q5U7N7V2W652、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCY1Z9B10V5P5L6H6HR5O5Y3T7U5H9M7ZA7Q1H7A4N8Y5O853、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCQ7R10M6W10N10Y6B6HR2E2R9H5F6G1X3ZY6M8G8A5A5C1J754、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCW10A7J2V1Z7M8W2HQ7A1C8W10X3Z1G7ZX1Q3H3A9W7N10Z855、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACQ4V5H8K2T2G4I8HQ2Q9B5N5F5G9J10ZY4V5D3X7Y1F8B156、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCJ10X4F3C7N3I4T10HS9V9G6T9E4W3G7ZR7E1H4X3V6P6W157、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCB4U2R7X4W8E2D7HF3J1J1L7O4P1U5ZJ4S4G6A4A7T8R658、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCN10L5Z6Q7B6N5J7HR9N4V2T9C3I9I1ZE4Z7B2T5A6O3F1059、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCW1N8T10N8W1M6O9HA3C7M4P2C1S8G7ZL8Q4F1L9R7W8G660、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCX3W3U1V1O2U3L1HV5T6A5O9B6J4U10ZW7Z4X4U8F9X10S361、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACY9X6L5N9P1J7V8HR7Q3Q8I2Z5W6M3ZX10I5W6O1F8Y9T562、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACU1X1Q7Z6A4I1M3HG2Q8T7H10S9Z9L8ZG5Z6C3P2R3I1A663、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACD7Z9L8C10A6I7J2HN9R6A10Q6Q5X7D5ZI6S3E8R10L10O3K464、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCH6C10M2K10J6Y10X8HS10I10M8D4B2T6B3ZJ3E5T6M10E6J5Q965、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCX10X10Z5S2K1D2D6HJ4Y6T2A7W10Y10A6ZV5E7C5W4X1U1F866、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCK10O3Q4B3G1J6P8HP9X8B3D7B1I5W8ZO2E9Q7O8L7B5R1067、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCQ2E6P7C7C6H3L5HY10N5X7Z6D7S1U6ZR7F9I9H1C3C3G168、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACD10W3H4Z5M2Z10Z3HG8P3W1B6G2N3Q4ZB9U4H10M5U4M5M969、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCR3F5U5C5G3N9T1HN4N5O1J7M6D4F7ZK2K6F5D1I6K5L570、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCS2Q9N5O5J2W6Q8HH8P4G3G2F8R8Q10ZK7C3L2B1L1Z7A871、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCM2B8D2N6C9P9B8HY1E1B6J5W2I9U4ZK1E1G10S9K2C5A972、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCR10S9T5E3A10B8J7HP9T8P3V4D5A10N8ZV4R2I2B3W9L8I573、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACW4A5W9R7H3B8R5HH5F8N1T2Q3J9C7ZV3L8U10W2P3V5Q374、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCE7H3H7R5H4Y1B6HE6N1Y1F5B4F1I4ZU9K3W5P7Z9B7T675、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCM7I1I10X9F7G8M8HP9G6J1P5E3K6G7ZZ9E10B3T3S7E5A276、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCC3U6J10O8M5J9X4HA3V6G4L9D2J9L5ZB5N1C6B4T5N7K577、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCU10J5K5C4S6Y9D9HW2R6A6O4I3Z8G8ZO3N1P5Y8Y8M2V778、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCY7J9T9S9T7H5U1HH7R7P7V7L5O5Z8ZA5Z5D10B2K7Y5S779、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACA3O7D4I8L1F2H6HR8W6N9D3X7H6N3ZB8L4Y4U9W2K8D680、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACJ8J9B3B7W6B8E1HS5H7K2H9Y7G4W10ZX10T6O6V7L10T7Y781、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCY8A1C5E7K6K8W9HR6V3S2Y4A8C5Z1ZD4G5K2L10A2H3F182、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACB4X2B5M9S1C2A10HA7O2A2G8Y4U2W5ZP7G4V8Z7G4D6Y483、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCK1L5A3M9H5L7U9HX6X10H6G7Z8C8I7ZV2O5E9F2O5T8I884、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCW8A5F5A1Q1Y9Q4HG8E7Z2L8P7F2E3ZW4R8Z3W10C8M6S185、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCI1Q9H5P1S6G7F4HB5L9Z7E7C7P1P5ZT5G5K1R3N2A3W986、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCI6H2C6L5M3U7Z7HN3X8H9F3E1Z10C7ZM8K2J9Y1C3Y7K387、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCG5I9S10W9N8N9C7HA1X8N5D2V3W6A10ZQ5K6C5A10F1G9F788、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCR2O9S5N2H1M1T5HF9J5F10H9R6C6R7ZB2A4L8Q10K5U9L989、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCD2L5R3R1J5K2K1HS3R9T10L7S8E10R2ZC1D8H6Y5M10L7N890、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCH8U7V9E5T8P2U2HC6J4Q1X4K3S9X7ZX6O1Q3R8R2I4N391、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCM10J2A1O7E6J4V5HI8E10I1V1J1C6R10ZW3G7U7V9I9T7D292、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B93、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCI5A2Y1O1N7I6X5HQ7A7G2G1E9Q5C3ZW6J9K10H3C8L10V494、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCZ5U3P10N8C4I2S7HN1B10P8P9K2E7J7ZL6H1T5T6R2O2I495、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCJ5I2Z3K7L7F5C3HN2T6Z8X9J5W7Q1ZU10H9P10X10I2P7W196、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCM4J3F8G5T7Q7F5HE1O3O2G3N9P10G6ZL5H6A9S3Q1M2T697、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACU6K1H4Y10H3L9A9HN1Y3A5O10E7W9I5ZZ4C6D6M5N10V3L998、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACR10P1J5U6R8C2B6HF6W9N5O4Q8A10C3ZF7Y2U8S3O2M2Z699、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACM9E10X5C3Z1I1J9HN10E1B9K5E9W1L3ZW8S4H3C4R3U7X3100、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCJ5N4I7H8Z4Y9R5HP3G6Y7Q4N5L6G6ZJ10D7F2G6C7S2A5101、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCO5B3J1L1Z2Z10G2HJ4M3K10N8A8E6L1ZZ8N1Z9Z10Y9G9Q8102、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛