2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题精选答案(安徽省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm×0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACH10G2B1V5O1U4P9HV4Q7Y4X4C4T5U7ZH2H4C9T8X9S4D62、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCX3V1U9K7T9S1F10HB6H9B1X5D7X10J9ZR6U10L5L9P5P7Y23、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCV3P10G5O1C10W3M8HV10B5Z1S9Y1X2Q9ZH2V9C8E10Z8R3X24、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCN10X10Z5L4O4D2V8HJ8M8I6T2L4G5Q2ZQ2G9A2J5J10R1Q95、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCJ4L1P7Z8C5Y9T2HU1V6C3L6W5Z5A8ZZ3C3Z10C9J4C7P56、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACY9C3X5K7S1T1S2HO3U6R3O4L8B1X10ZD2L5K6Z10R6I5A47、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.0×10A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCU5Y6M8K4W5G3T1HF1Y1I10H4H2X5M8ZN9W6X5X7A3N7T38、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCE9A3S6L4X1Q6D3HR3X7L6P10D7A8G5ZM5G7A3D3Z1Y2X89、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACT3W10O6T1S1Z1O3HL4N1S7H2A6E10K2ZA10N10S8Q5X5I4L410、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACE8U1Z10U8F4J10J9HC7M5E8A3D3I8W9ZO9B10Q9E4A3M5Q211、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCF4A9S10X2Q2I9L5HV4Y3F8T9H5T7K3ZS5S2K6V2X3A6F812、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCI3W2P10L9N4Q6R9HA6U7U3C6A2D1Y2ZJ1H8C8Y10M6W6O1013、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCS8U6M1T7G9E7G8HF2V10O5D4G5S6N3ZD8I5U9C3R10P5I414、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCD6N6S1L1W8D4K7HJ7M5I3I10O1I1Q2ZZ1S10V9H2P6T3G915、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCH1O7S2U9F4R4H7HH6K7E3E10S7W5C3ZO9H6N9I4S4K6W216、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCF2P10S4J4I9O4U8HH6Q2X3M9J6M10Y2ZH5D5G1Y5R8Y2I417、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCM4T7E8X2H8P7L4HA5B1W9T5J9R9F1ZP6X4G2P6E6S4E618、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCW9W7L2L2M1R9W7HB1D3F9K1I3B9E5ZS10Y4Y3Y7M5J4N719、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCP10U2Y9O9F10P5I1HL3A5E4N4P2A9M6ZQ3K1S5C2I8M8M720、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCL2L10K8E4R8W2N2HR3A8L2H2E1P10W9ZK7C4J8O3F3J10G421、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCD3N1V2T4A2X9B2HZ1H3U4D2P3W5C8ZG6Y8I7W3A6C2V322、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACR10N4Y7L2C3L7E5HL1U1T4Z4I9I1Z5ZL8R10K5K3Z6K4B823、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查"C-UBT"试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCO2K6R8K8Q4P9A6HP5E4K3X10Y5S3H3ZZ5G9D10H7S8T3F124、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCI9M6X2N5K10H5M8HA5W10A4T5K8F1D10ZB4S9O8S8B2Z7W525、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCY5Y9O5V9X8P4S1HB1G7F8W4L6J7P6ZP6Z5J8C5K4N3U526、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCL6V5Z2T2Z2B3L9HG3N6N7J7J6R10P5ZL5N2N1U6I2C2U1027、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCN10C5C5B5D9X4J3HV6K2D7P7I1N3W5ZY3Z9X8W5B8G1D628、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACW5V3L10H7V9K4A10HM1C5B10I6Y8Z5R6ZL6H4L9S2I7B5T129、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACY5O9Z1N1T2G4E10HR8L5O5G5L5K6G3ZK9W6Z7Y9Q4S1E830、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCM10O5U7L3B6C1X10HT2R2D1S5T4T3Y8ZN6U7W10W1Q7Q9L731、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCS7R8S5N4E3X6N2HO9T5T6F3Z2A9Q10ZU4U8I9G1D6M2N332、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCY6F10F3Y5J9W8L10HM7F10K9Q8S4H8M5ZY2P5B8J7R8C1R933、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCD9M7B2H5N2Q5X1HR5Z9Z7H4S10Y5B3ZS10C1Y6S6F6Z7E834、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACK8K7P1D1L7Y6N8HP7I2Y1F1N6Z10E5ZP10B5I3R7F7S4W735、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCU1X6R3K2N8R8R7HX1P3O9H7Z5A9W1ZD9L1T9X1Q6Q2V736、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCQ10T4Z10U2M1Q8Y5HX9K1B8Q4G7Z1K5ZC6H6R7E6K10T9Q537、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查"C-UBT"试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCN2R6B3X6C7W4N10HV8M8N8L10W9N7R8ZX1K4I10A8X9R10Z138、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCO10I2Z5K10Q8B9R10HF5T3B6R7U2L4R9ZE10I5D4Y6B8B5A939、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCX2A1X8Z10F9B7D10HV2G3Y3U2J4F2I8ZT6E7F2L4W10Y8K340、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCW10X8S4N3Q10K2H6HG4X8C4O1X5S2F8ZT3K6A10B5F7Q5X441、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCH9T9T10H7P5C1R9HJ8T6C1O3O7T10L3ZR2H8B1A4J5N2V742、男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCO7H6Y5W7I5H7B6HE8D2I3T3N8Q3S7ZO9K5V4B4D1F8B1043、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCY7H9J1Z1O7U8L3HY1S3Q1B5X10E10D6ZT6Y10X4X3Y5L2U244、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCC3Z6L1Y3I6A5Q7HO2X6T7T8H5K6I3ZW1G3W5V2M1O3A645、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACA2H3I1O9F10A6R2HJ5U6N6Z6L7G3J6ZW7S5F5L5V8D1Q146、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCE6E3A8T5B2N5X6HG4S1N4Y2F1K10U8ZO2S7X7O9P1V5I147、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCD5W6G10A5C3C10X10HN9W4C6N2U1K9X3ZC1W10Z5W1H7Z6Z948、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCP10V6T8Q5D4Q6J7HL3W8A7W4T10E5I5ZE8M1P4T7P8Q10A749、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCZ6R3W8A1C4J9T10HO3P4V7P7Y7E10J10ZP5L10F4W10C2I7F650、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCL8Q5D1O9X8M4O1HY8M7A6G4U8V5B3ZC3F2W3L4J1L7U951、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCP1S7K1G9F10O2K9HP10M10O4K1M10Z10C3ZW8H8K4Q10D1E8R952、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACQ7Z1J9R9F3A10P10HJ8G4R3F9W10W3S2ZH7J1Q8R2U6K6A453、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCG10Z1Y6Q2M8J8V8HO5L5B2K7E1K9A10ZP7L5G10K6V1H5P454、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCU2W1Y6X8I6R8Q5HR3S2S10P10Y4L10E5ZU6L8H10T9G4B10Z955、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCU7V8W1O3Z3N6G8HW1X10F9P2Z1H9B6ZO9K3Y8O1G6Z9Q356、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCB10A8X2C5Z4X7P7HK8U6T6N2Y4V1P10ZZ1K4E10Y5S1T10E157、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACX7H7S7Z10Z6W1P9HK7Z6O8J1A10B8K1ZH8G5M1M9D10C10I158、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACV5H6D2W7Y8L1J9HB4H7E1P9A7H5X6ZI5V2S2O3P9M8F959、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCV7H2Y4Y10D4V2C6HU5O9Y5U1N8K1O5ZM4R8O3C3V2J7S360、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCS3A8Y8J2A4Q7A3HS6Q5Q8I5E8A10U5ZC1G9Q3F2F3U1T261、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACF2K8C1A7K10I9D3HM8S8C10Z1O9I7S5ZC5F4T7H5J3Z8S762、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCL2T2J8M6N10Z2X4HC2C4I6Y9N10Y8L9ZY9M9Q4H10R7A5B663、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCI2A9Y10O4V10B2M4HB8R1W10R3E1V8I8ZH9J5L7O9K9D2K964、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCL2D1K10J10B6B10L6HM3N7S3G1R1L3D8ZO10O9R3V6Z8U8L965、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCJ3F1O5R3W5N6X3HE7V7Q3T8W4Q4M10ZI9F6B6M4I3S5D366、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCN1V2O7T9L3F8A1HG4F3M4J4L4Q6V6ZW1N1K2R4R3V10J867、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCF5E10R3S4P10V8Q2HS1B3Q7V9H5P4L4ZA7N10L2R4E4H5H368、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCY8H3P8V1H8U1Z9HG2U10M3Q3M10D3C1ZQ1I1X1B4C4K7G769、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACP10Y1J2V2N5H4P6HY1U5Y10T8M3E8Z3ZD6W5J8W1O4J5N670、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCG2L1C6I8L3P7B7HC1R7J10P8L5J1L1ZL10Q6H7C1M9Q10P371、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCM3P2D3H3S4R1T4HR5E8R7J4W4X10U1ZN4U6G1L2E1M1V972、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCK4Y4X2O2B7Z1I2HG3Y4M3Q10S10R2Z5ZQ9B1G8J8F10K8Y573、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCQ1O9V9D4V1T9R1HZ4L10O5T5X3H9W4ZP3E9N6N4S9F4M674、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCT2J9L4H8G8D4L2HD10H2B6M4F7C10M10ZM6Y1F2X2W4N3Y675、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCQ5M6J1P6Z9G8I10HW6P4E5E4J2M2T3ZB10R4R2O9K3C4C376、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACN10S10Z8A10T3T3T8HX1Q2P2J1N5D9T5ZT6H7D1M3C5L6L177、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCB3L5O9L3G5Z4C1HE3Y2H8J6D10C7A5ZG8A3A4W9R8A9S278、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACA3N4U3Z10X6L5L1HE8Z2B2L9A8X1C1ZP2V7T3Q1L6A2E279、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCE9P10Y10F8T6V6Y6HM10Y3N8X9U3K4X8ZN7A1T6H2Y4N10N1080、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACL2H1P8O10U7V9I5HE5N2Q5M6H6K3U6ZT2H10I9W3F8J9S981、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACZ5P10F4H5K5C9B5HG10F8P10E7B6G6L7ZP4F2P4K6S7G7F782、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCX7D9D6O10N5Z10S1HE4H2U9E6Y8Y2R3ZC9W4K7T9U1V5C883、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACP5H10Q7D8Y7G9L3HP4U4R9X4V1X3B4ZG10H10V2Y9I10X2G1084、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCS8Q1Q10O5R8G7K9HI1S1R4O5J3D4S5ZM7V2U3A2O5P3J1085、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCD6Q5I2P10G2N10O1HU10O7G8Y8K6Z4J9ZB4F10S2V9J7H1K886、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACL2C7R9W8T4T4J1HI5D8U4H5N10R2A8ZC4P5V6N2X1X6P787、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCB7D5A6L3Q8X3C7HN2H5X10U4P7I1H8ZA3Y2E9C6F8Q9K488、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCQ3M2E4Y5C6H2R10HU6V6W4K3X8P1W5ZG4S6L4V9E6A3J789、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACD4V4W7J7W5C10W8HC1N3R9V7E6P1C9ZV3V5Y5B5O1Q7L790、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.<30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCN1F10D1V1V10V9L4HC3U8K8P9U1T10I6ZZ6S3E6T2G6V6Y691、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCS8I2Q4W4Y8X6F10HQ5J9E10U3A4N2I4ZO7X5N5A2P8G6Z192、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCX1J7J10P7D5L10O7HO10N9B10N3D7B1W7ZE10S1T2K5W8T5Q493、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCA1J7C10T1U3W4N7HX9U5F3D4I7A6U9ZF5A2M4G1H4N1C194、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCK7Q2G6V1Q7H9F6HK1V6Z4K8P1X5V5ZB2U6I6W1X10X3H395、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高