2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题有解析答案(贵州省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCF8W8V7H6K10G5E3HK5O1A5H3N6F5L6ZV7X7S3C6E2O1M102、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCS10S6I8J10A1I9O2HV1A8Y2Z10R2V1O6ZC6P1G5X9V5Y2L93、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCY6H10O1D5T4A5W5HF3I3V3X3Q3Y1K8ZR10K7D10L1T4I4M24、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCC8X3T3B8Q3E6C1HH9F3V7A10E5G8G7ZH5J6C6T8E2Z8G55、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCD5F7G5V9U4B9D4HW10M3H9S5S1O4W3ZC2G3J8E4N3V6M96、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCK1V3C8O10U7G7G9HM3W8T9O9M2B7A3ZH4T7J10R7Q9W6B17、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCE3V8B4P5L8C5J2HL7A1B9D9O3Q6C2ZD8F2D6L9V3P3W88、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACU5V10B2J8W4J9H6HF10X8B6Z7P9M3J2ZL9M8Q8E5G3L2N19、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCP1V5P2C10V10V9B8HI1B1X7B5Y1J1E4ZQ7O10S9F2F3T2S210、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCO6X2G1J6D7N3Q10HR9Z4H2S10U4Q2B10ZD4O4T2W5O3V4P911、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCS1G10C2P4L3V10M8HN9W3R1H9Y8S3Z4ZK7H1A8F6T3O9S912、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCP5S9P4Y4J6M1K4HT3J1G2W2W1A10T9ZN2S9O2B9G6M7I313、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCR9H10K4E8G5F7F7HI5V10C1L4N9R9S8ZI3I4H9M5X9M9C714、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCM4O5J8L1H9F10H3HF8P9K7M2X6H10Q7ZG6Y1S8U8F5Y2X815、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACF7O2I7A5F9R7L4HN1J1Y9T6V6Y2R2ZE5K5B5V2V7U9W816、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACM5Y6S6R3X4I7Y7HE1T2O6C7J10D10U4ZM2E6Z1E6W6Z3Y417、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCT4E5K1W6U8C9L6HF6A8J4N3R5J2J4ZW10B10Z5D4R3Y6T718、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCW9Z7W8O9R3R4G10HM8W1R8E10E7S4U10ZQ9G9X10S6G5Z7G219、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCG5D5G7W9O1V10W10HV10G3U6V6Q8P1G5ZC1M9Y4C5W4L10R1020、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCI2L2C5S6E2V9B2HX9C1T10L5D8X4C2ZX6X10W10D3B7L10S921、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCV6M3M4A2O10G4M4HD3R6G7Q6G10S1M6ZI7I9I2S2R7Z9O522、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCI10B4J6E4Z8H4Z9HT5F4I2B8S8M9M8ZR8B10C8Z7B9P3E523、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCT2X1G1O5F8R5U3HO3Q9I3K1W2H5P8ZY1A5E7Q2R8Q10G224、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCB9Z10G3L1A9G9B10HJ4U8J8O8H4W7R9ZG10K5N6L1E10C1T425、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACQ10K10X1G5Y1F8B7HZ6S9J1Z9C1L8X1ZX1Q9E10Z5O4F7Q626、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCJ4V6V1E7D6Z9K4HG9T1U8X9V1T10G7ZA7F10W7M1K5U4B527、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCD8K2J7N1Q5P2F10HL3Z10S7V4K4P5Z6ZM10Y9V1H6X4A5G528、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCY2K3O6O4O10K5B6HK1I2G5C6L5I7X5ZZ4E4W9R2N5V6R729、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCY6L7K7H1Y2Z9T5HL3S4C4V3K5Q10I6ZT2U7Y5O4H9D6T530、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCU1Z7H8U5S7J1U3HH7J1L6I8I4R3R2ZL4M5E2X2T4B6Z831、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCC9A2Q5P1Q8Z5G3HD7N9E7M7S5M9D5ZI4A7K1D5Y1K10B632、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCT8G7X1M6D4E5D6HJ1V1X9D1Q4K9F8ZR6H6R1B6F10F9C1033、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCJ2N2F10M4Q7T2C5HJ5X2Z3A10B6F10K2ZK10S3K3W8M1O8H434、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCQ10L7O3P5E6T5F8HN6V5C4I1E5B7A7ZN3I9D2S3N4O1Y135、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCT4C7L5E10L3L7R4HW6Y5J8M2O1T10B3ZG2F1X1T2S9D7V636、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查"C-UBT"试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCY8R4U2L1C10Y5F5HM2Z3P9U1F9O8F2ZM8E8W10L9R5K2L837、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACW10A1V5B1D8N8G8HS8Y10P7R8T9E7M1ZW2L1N8M6I6E7B938、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACV3W6F7G6C1H3D4HH2M6Q1S8U2T3Y8ZW2V7D5O6Z4U5P339、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCI9H8N1O9V2J3U1HE5A5C10X10F9R8J3ZY2Z9L5J5Q10A5S140、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCG9D5F10G4E5D4Q6HX9M1M1Y1P4W7N9ZW1U8W4W10R1S5L641、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACR4O7V9N10P1N7T3HF5S6Z3V1R6W7E6ZJ9N5Q10S8X10M4A142、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACY7T3E5P6F6Y2S1HI8S2F10W4B7Z3X8ZC10V1Q8L10H4W9V543、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCE8U6F7D8T9K1K7HR5L10Z6Z5Y1W8H7ZA8A7L9J6S9Z9M444、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACJ8V9L4N6C9N9I9HI10Z9N1J4I7K7P4ZR4K8S5S7R6R8C745、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCT9F1I1O10H7G5H1HK10T3T2B7J2A3Z1ZD2P6E4T10L4G3K246、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACW2Y10R3C4E7N2L4HG3P2U2W2X7N2S2ZV10M7M3F5K9V5L347、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCU4M2I9H1N6U4Z1HI1D5F1E7V4H3S8ZL9X10Y10U8C8T2S148、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCA3Y7D10O10F7C7C9HA2P9F8A10I1L7T7ZR10T3O8N10X5D1Z549、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCQ4R8V1Z10N6Q3T1HQ4U4X7U3L10A8I1ZF3C4B4S10S5B1S250、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCG3Y4E1B5C10N3Q3HU5Q9S2N2D7E10N4ZB1X5D7U8R4E8Z451、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCV5V2U4U4G10E2C4HI2S7M5J7X6B10O3ZT10U7D2X7B2M2Q152、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACX10I7B4N5L1S9Y5HQ6M2L10B10P4O7N5ZN8V8B5V4H1R2V253、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCQ3Y5A9X4Q4I6A3HJ9Z5P3G4Y6F6E8ZH6D7G7I5K8E5Y854、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCT4N2L2M3K6K10H5HS9E10A9A9T8W6P7ZS9P8N3K8B6O9U655、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCF7H4Z1P3U2W1T2HX1E7K9O1Z10N3G3ZQ8U5Z6T1T9K8F256、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCU3A3X5L2U6U8W10HX5P3P3L3V2T6V10ZG7Y8C8U5X6A8O357、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCD2M2Y2M4Q2E7T1HZ9F2Q2E4E1M1Q8ZD2S7B3P3Q2O2K758、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACE1D9P6K3S8I9T8HH4R3Y4I9X6K2B5ZX2G10D4R5D6W8C759、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCG7G8N7J1V4T9I10HT1B6H7T1Z1Z10V8ZQ1L2J9M10T10E2W1060、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5×10A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCV4Z5Z1V8M6S5M3HT1E8O6F7M7J5D6ZL7D7R6Y1U2D9Q861、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCT8D1C2U2X1E5V3HT3G3V7V6T7R10Y7ZG6U1O6V7M9T10N662、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCK4Z3I3T8O9H10U7HF4N2S2N5H2F4Y9ZX3O8K2L2N8V10B163、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCO2Y3V8N2P4P7I4HG10Y6D5Q6U3E10U5ZF6W7R10J8V3B9M864、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCB3G1J9H4V10D3H5HW7X10M2G6M9T10A7ZW3X5F9C10V5A6L265、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCA3T10Y5K4C1R9B8HE7B6X9F7W1K3W8ZV4Z8V1P7G8J1S966、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACB6T8W5M10T8B1V8HH7V10B9A6I6Y2B3ZI3H8F5N7I10E4C567、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCL5Y10O6L4H10Z6Z7HX4M7N1L1Q6N3K9ZO1H7O1N8T1S6W268、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO<0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACT2T1K4Y6X10O6C7HG10H9V5N5H5N6Y7ZR9M1A10A4H6L9Q969、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCI4F4D8X4T8M3Y1HO4A7G4S3L10D4J1ZL5K1B7F3O6M1R770、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCL2T1S10V7J3N2Q9HO9L3N4C10H8Z3P8ZJ1Y3J1I7R4U8K671、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCC3C6J10V1K5L3N4HB6X10S10A10P9I4S5ZC2M8K6X8H5C8K1072、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCB7Y5Q9P2I10N4K8HN9K2X6Y9D7P8Q9ZT4O2A9Y2H7G5Z273、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACX3G9Q10D7R7L9J2HE4U4K5L10V2P4Z10ZL9N2U2C10T2B1V174、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACN10X4K7U10B5D1E8HK7A1U7W5C5U6C9ZW3W2S8D3F3C7G275、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCD10E10A4A3F10D8Z8HQ2B2E2C5K3X8A8ZS5S4O8P1T10D7X176、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCI10M7T6O3B2S1X4HQ4C9Y6I6V5I7I10ZZ8L10R4H10Q2H8X477、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACV6B6Y4A2E4V8T8HQ9L1V1V3Y10G5A6ZQ8L3N5R8F5G1I478、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCM2D5S9X8O7X6B7HU8B7I7N4K6Q9U8ZL7F3J5J10A7S6L679、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACH10X10M6R6G10Q9Y7HO1I1S7U8S5Y7F2ZP5K10V9J9T4T3A280、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACJ4X2D4V6U1M5U5HO5X7G4D9O10H9Q9ZF1A5M1F4M4R2H581、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCH3Y3J8W8R6S8Z5HN8L6I6V3Q3L2I9ZE9B3Y6J5P2A5S382、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCV9D9J5H6M3S5B3HB2B5S2J4B6F8U10ZE8H5W1L6U3W5T583、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACX8R10H8E1N6F3W1HN9A8I10S4B3D5O1ZO5H8B8T6J5J5P384、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCM2G6O2V4Y1C1Y8HL2S10I8W10Y6V9W9ZZ6I6H5M6D1X5U785、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCV10G10E3I3Q4M9Z10HJ3Z7H4B6I1C10Z5ZC5X5I7O8B9O8I686、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCT2I6F1M2R7X3G3HQ9H3T5N7D10R7N8ZW9S4F8F3W5M8U287、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCR5V9U4H5S5A9N7HU1A1E1C2P10U4S2ZY5A7T9S3T5F10Z888、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCX7C7I4W8K2A4K9HA8W3X1C4E8L10A4ZX9E8Y1J5Z8G1G589、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCF6U5F2S7E4H2L8HS3C2W3Q10V4G6B8ZR2L3U4T1T1W10H390、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.>5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.>1500ml【答案】 DCS1E9E8U9V2T7M3HK2B1D8P4T9M8J6ZC2L5X1Z10Y8D8Z491、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCG4J6O1B10A6Z7O9HQ3Z10Y7M9R3Y7N8ZS8R1I2P7S10U2Z892、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCZ1W7A5L7D7Z10U7HH9J9M5H1S10N8R1ZL8N8S2G7X1U5Q393、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCI4S5V1F2F8T2P7HW6S5R10X3Q4G10T2ZO1E1T7B3Z5R9K994、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCS7W1N2N6P9U6I10HE4G6H5F7G2R2Q4ZL2T1J2L5W8A4D695、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCS7C4L2Z9Z9D9D7HR8G4T5O8D1C3Z6ZO4Y1J3H10H10H3M696、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCA8M4Y2O9D5I1O6HO6S7Y9N1R1V7Y5ZU2I9H3M5M2N2T697、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACB8P9L3G9U4U2A9HY6U6A9M3F9G10B8ZG1