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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题及答案参考(福建省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题及答案参考(福建省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCZ5T7I2E8D9G6Y9HP6I5A7V2P1K6W10ZS7S4R6H5Z2M6W22、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCR2C4S6K10X8Q1N8HQ2J9A4K4J3B4L8ZL9Y1X8U9L5M6A73、4个月的脑积水婴儿,查体可见落日现象,该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCF3L10A9R6L9Z9U10HD3K1T2H2T4M4O3ZH9E5A2J10L4A1I14、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCL4G4P1L2C7W7A5HX5M10X4F10I5K1C8ZA4W8C4K2K7N10K15、男性,62岁,体检发现血压14886mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCJ6Y9J4A3H1Y4M6HX10Q7K2D9D3J5L9ZW7N10J3S8F7D3K46、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性,低补体血症C.ANA阳性,RF阴性D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性,LE细胞阳性【答案】 ACS9Y8Z3V8S4X4E1HO4B8X9V1J3T8H8ZQ2H5G7Y3V9H10S47、关于类风湿关节炎,不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCD6M8C3L7P10U4K3HK5I5B8A1K4L8C10ZV8Y7V10N5L3C3I38、女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACT2P10S5N8S4F6V4HL3P5A6F4H5S7L8ZM9Y10X4M7N6Y4I29、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCS5A10N4Y3A5M1T8HW9A5L8E1S7T6Y5ZM5A9G9H5D9R8D510、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCX3F10U6M4N2A9B3HP6O9I10Y5M9M2F2ZE4Y2Z9I9S10E5W911、肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCL4E9V6M6F8C3E8HS8I8V2J8F7A2E8ZX6U2X8S1D3Z3I612、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCI10L3L2Q10B10Z4D7HQ2M3N10D8A2S5O1ZM8W10M3L3X6Z3L713、患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCI2R7W9N8I6C6S4HV3Q4X10E1H1C8S6ZE3I4D6A2Y6V7Y714、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量>50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状,失血量一般<400mlE.如果出现呕血则提示胃内储血量>250ml【答案】 CCR8B2H1T6Z6D6M6HX1L2A4C6V7E1T9ZD1E7J4L7S10Q5A915、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACH9Z10M7N2M5O6M1HU1G6Y6E6P6T1O4ZX4M7Y5G5R1I5S416、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACV4Z10C10S9Z4I10D3HB1M5A8Q10G9T4E1ZF3E8M3D9G5B5G917、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCV6H10R3E8H8W2V2HO7G3L7R3W7J3W10ZS4Q4X3M10K10P3W518、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACT7D4X5N9L5E4A9HN9P6L9Q1X3T10N1ZF9N5E8C7H3F1F619、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访,待分流增多时,必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访,不需处置,以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCB6F5N4K10G2G1D5HV2Z7R1D1O6G9E9ZM8A7R7Z6O6F6K220、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACN4S6H9T2I5U8U1HU7T10U9K5H3W2O3ZR4R6A10R8U2F9F421、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCL4Z8C7K10G6C10Q7HT8C8T8B4F6A10Y1ZC2E3U3U4C6B7U222、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCY6T7U8W7I4T3D1HF4W1S9M2R6D2R9ZX8A2Y1O7P3S10R923、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCT6K7D1R5E6X7L8HF8L7H3J10W8W4G2ZA10E3D5U10I9B9S624、女性,69岁。急性左心衰竭,该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCU9Z1N3E7P2H3Q3HG3N1V2T10Z2M5R9ZP8E4U9H3L8O9R725、患者,女,56岁。间断上腹痛3年,餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACL7Q2F7X10H9R1B1HG1N7N2B9H9N3E4ZO10Y8O1I3A8W1N626、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCG5U3R2Z9P3O4A4HQ8U8Z10L3B1L5M5ZI5D5Z8Z6U1S10Q127、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCW3A8W6S5G7Z3L6HL8Z3Q10V2T8T1M8ZP9M8F1L2Q4M9I128、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACH1M8N10D7W1T5F4HH5J9G5S8O7T9B5ZT2J5J7W3Y5Z6T229、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCC7W4M5T4P8P4J2HQ9B8Y5W9E3P8U2ZB1L7I3Q4V1O10T330、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCX8S1K5O7R5P10F9HS7O2P9Y7O9H3Y1ZK9T10G7L3P5R10X431、膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACM7S6G7J3N4E2P1HP10G6L6C4X7C10U10ZA8R9K3K7T7H1Y532、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACI9B9K9R8Y9H8M3HF9X3W9C10K6C5H1ZF2H7Y5D10N7F3Y833、女性,20岁。右下腹痛3年,伴腹泻1年。查体:右下腹可触及肿块,压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCX1C10Q2C1T3M4Q7HM1H1H9B1M10E7K5ZY10T6Q4R1A10N4P934、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCX4R6Y8M10U7B2B4HO7I8F5K7I8U5K2ZC4N4U7Y8S7C1I535、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCO7S1Q7N7W9H8W9HG3J9L3C8G10W10Q4ZP3U7D3Y4B6S9E436、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACP3V1R2L4Z10M5Z2HC6I9F1Z9A4Y9A8ZC3B3L8M8T3N8S437、患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACT6B8V1O8N9M7K5HF1V9J3Z2U4A4J8ZJ2P6H5F1Q9Q1W538、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACH9F5P2A10J7V3X3HM1C1U8M5Q10G1C6ZM5P9A2F2V7I10D239、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACO8Z6I8B5V5E2V3HF2Q10R8Q3C7H8T1ZD8F7X2E10N7Z7F1040、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCL4V1J3X3A4Z8K5HH9T9D2M3X7B9O10ZH2F5Z2N10C9A9U1041、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCW10Y9H5B4M4S7D7HI3J9S9F3V10X6V4ZL4M3G1K9B8Y10C342、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCO9O4I3C2U4R5O9HF1Q10A9E6D4S10I5ZZ3C3F4N1Q3Z7O1043、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCF4R8X6Z4K3U2W1HY3F8G5I3A9B7V5ZP5I5W10N8U3U6T744、女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×10A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCR1K10X5P1M4X5N10HR7M4V7D4U2J9M4ZI8L2L1R7C8H8Y845、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCY3T2T9P4Q10F6I2HX7K3T2E7Z9V8Y4ZX7N5L8A6T4F1H746、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCI1M4A7Z10G5B4F1HE1R7Z7N7V1B3E10ZY10F9N1L8B8A5O747、当出现呕血时,胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACG4V5X3K6U2B10C3HK3R3F8L5H2E1Z9ZJ2U7Z4D7Y3L5X348、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACV2R4K6O2G2D10J2HN2E10L7W3M1M3Q10ZX2U4V1N10C6W7Z149、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCG5M9D1J1P2V6V2HK8Q4D1L8U10U6V1ZF10E1E8D8W6Z6O1050、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCG8V2B9J4U9Y2M3HS5I3U4Y7B1O10B7ZL6W4D9W8K6E8Y1051、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACK5P2W6D9M2D7P1HR5T8L2H9J8J7P9ZV4O4V8W6G6G2L1052、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCH6Y10B1P5Z1L10F3HY1O7Q6W1J6N5N4ZH2V8O9W5W3D7H953、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCU4G8S3Q10E9L5I4HA2X2H8I5Z3L8N6ZL9G9S6T7P6P1B1054、女性,26岁。甲状腺功能亢进,其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫,对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCR3J9Y6W7R6A3C2HN6D2S1J3Z2Y2C9ZI4L3V2X3C7M9T255、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCI7V5T3S10H2Z8W6HR9B4G1M2V1R6K8ZX6N4S3Q2J4O6V1056、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCO7D8R9X3G6T6J1HJ5G5S8M6G2C5W1ZT6V2V1J4I2J7O457、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作,久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻,带有脓血及粘液【答案】 CCE3U5W9A1C1Q8Z10HA10N5V10V5X6J1X6ZE7S1T10O2F7U2W558、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACM5D1Z6L9U3V7X3HF2S4H9D1V3U4L5ZW7X3M3R7M8Z5S259、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCF2H1Y5Y10E5Q6D3HP3A7T4W7B10O4R8ZZ8W6R4D8P3R9I160、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACQ6W5X9G6P7Q2X3HS3Q3M1L7B9Y10O5ZG9A10W3W5Q10D2I261、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCN6L1K5F5O10P4E9HN7O2J5S10N8E6D9ZP9O3Z2Y10J6U7K262、男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCX5P2I7A6N1X8O10HB9X9P8U3M10J3U1ZF7M8B3Y3Z6H7O363、男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACX5V9T8I8S8Q10V5HW1X2E1E10C7O2C8ZY6D4Y9C9X6I5B664、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCN8H3S3O4N10Z3B9HK9D3A1X5R8H7G5ZY10H4L2L9P9D8W665、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCX1F10M8B5P1X2M5HZ9N8I3U3I5G4E5ZW3U6P2E2L4I1R966、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCV1S7W1W4K10T2Y6HZ7F5M2C6S3N10O8ZO3D1F6Y10M5U6X967、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACV6O6B5J2I7R8J7HI10W9B5E1C1L10Q6ZX1U3K8Z10W9Y7M768、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCZ6T3E8Q2F5R10Z2HF10G6M1T3D10N4N10ZH3A5X9O10X1F5T969、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B70、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCW2Z5T6Z1X1S10H7HY1V8F4H4Z5R6F9ZS3Y6Q3T6Y2O10H571、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCJ4Q5R2K4T1K3S2HD3K8J4E2L8Q8L4ZB7P4H10U7U6M8H672、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCT4W3J10R4L7B10Y1HW10A10L1Y5T5S9S10ZP9S4B7C9L8F5B273、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCU3Y9H4X5I7V1I4HC5V4C8Y7T7C5O4ZX2O7Q5P7Z7S6U174、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCF5S6J3H1J10K3T6HF5J2E10L5W8Q2H7ZW10V4N4Q2L6S6M975、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCG4S6U5U4O3B10C10HS9B2N7U2Z9D2C3ZY6N10C9C2N4N3M676、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCU10F6J9K8P4N6E2HR2P6A4I9N4O2V4ZO5Y6P7T4L7N4G777、某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCJ9Z9Z6O3W5P1S9HH6W5V7T7D2S6M2ZP2F4B8R4S6F8N978、某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCW6U7W5P6N9N1E8HY1M5L4O6I6G3S7ZX4L5Y5S1L3P2N579、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCN4D7V3Q3Y4W10S5HN5K2C4D2P1I9P1ZH7P3Q6H1B8S8B180、男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下10cm脾未触及,应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACK1P10C4Z3D1J4W9HJ9H2X5U9W9D2G2ZC6O4Y1I1V3G8H581、男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACN8T2F9Q8K8X9G2HG6D6J2A3Y6D3C9ZT8D5L10R5T6A1X982、男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACR4G7P4O4O2Z3L6HG7T8V9E3N1N2H7ZI7X3V4N1A3N2B483、女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACD6T2V10X5L10H4M7HC9Y9U4K5J10N6C5ZA2S9K6J6I2V9P1084、患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力,心悸E.咯血【答案】 DCA1T3R10X6H10W10H6HX6A1F3M8X3J5Q3ZC7Q6T8N6Q5M2W685、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACN7G10L4N4A10J10I2HH4F1Z9X7R6Q8B6ZI7P2X3S4K8K8S1086、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCX2E2F8W8M5W3Z7HP8Y6Q10L7I10T1C1ZR1C7U8J7D5H2T787、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCR9Z9Q9Y3I10E3P4HD7N5B6G5W2L8B8ZV8R1J2I7R10J4U788、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数>10C.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性D.腹水比重<1.016,蛋白=20g/LE.腹水细胞总数>10【答案】 DCV5I1E5N6L4O4L4HF7Z6Y10Y9A5U8C8ZK7P5J3K6W5T3D889、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCM5E10I8C8N3E4R9HN4X3S2Y4I6S6B9ZQ8D5T3G4E8S3L190、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCN7T2V6M5B6S1Z5HE6A5W7O7P4S10M4ZF5A5L9Y9G10N9E691、肝脓肿表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACE5V1Y7U2I7R1S3HP2H2S1R9X6G5M8ZA4N8N1T10L9C6F1092、男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCF5H7U6D4L7U8I4HP6C1G2A8O8Y2K4ZX2F10J1G10U9V8D493、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCO4O6X6V8K7U1D3HI3F9S5F8J3K6V8ZJ9Q5I1F3X9Z2R294、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCU8Z2W2R6M2V9A4HE7G1Z2B4S1A3X1ZJ2W3D6J1T6T8X595、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCY9O8F3G2U3M10V6HG5E7H6R2K7O8A4ZF5T7Z7X7S4O5V196、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCU8D10B10F6R9U9D7HI8R1F4A6Q4Y1C10ZH2D5H3O1T3T5H497、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCA2E1V1A3U8Y7U3HJ2N9A4Q2X8R7X7ZO3Y7N2I6J9A3M198、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压

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