2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题附解析答案(山东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCW3F5H8L4C7M1X8HT8C7O8I9A1O3A1ZN3A8H7I9Z4M10M42、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCM7S5I3R5L3D5R10HN4K4Z8Q4K3A7G9ZE1H8G10G8I4E9B13、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCP9C8X7K8O8Z8E3HZ3R5A10W5K7S2N9ZA5S10I2A9L9O7G34、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACY9G6S7D6F5H6T7HY5H3O2Q10D8V9F7ZD2J3B7K6J9L9B65、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCJ1Z4Q1I2K2C10Y10HC2T2L5W4X2Y5L2ZM10X9Z8T8V7R10M106、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCX5G3O2T9H2E1N10HO8U1Q4P9L1I2Z3ZB8Q1M7F2Z7F3I97、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACG5Y8I2F9H4B6F5HX1U1Z1T10X5B10F3ZS5M2U2X5Z4I7J38、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCJ4T1T4I4K9R8Q5HB10E7R4S6L10T3K1ZS2M6B10Q2Z8M1E39、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCE3V2S6Q3F6P9E4HM9W6Z9F5D4W2J6ZN4T3H7M4Z8O8C310、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCQ5B8N3B3H5U5R4HV10W9O5X1N8Z10N8ZN8K9R2F3A10C1F411、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCC6K5F6K10N6L6I3HT9E7H4T6H3H6F8ZS3L7A10H7D8W9O412、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCZ6L10J8R9L6B4E8HE8W2J8P1J2P9Q1ZV10N8T9Q6G6P9T1013、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCP1C3B9Z10K7V8H9HG4P9A2Y4T5D1W6ZN3U10K8N1S9N10A414、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC24×10【答案】 BCX10B3N1C5E7R9F6HE9C3V4G6B2I10R3ZC10O3Z9M6T4J7F215、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACH6P2E9H6E5M3G4HJ2F1R6O1G1G1A5ZS2C10J9J5E3K4G916、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACZ7Q8B6W4E9Z4N7HC9U4T6R9W10L1O8ZL4Q9W1F5K9V7Y1017、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCO2L6Y8B10O4F3B4HI8Y2I1A3J9D7V7ZG1S2U8Q9V2P6R418、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCD9E6W9B10Y7M8B2HV3A3Y2G10G6J10O2ZK9W8Q8Q4F9F10J119、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCP9V8U7H10P5B10M5HI5Y1J9X3J3N1Z1ZQ1S10N8X3T3D8S520、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCN4S3N6U6J2P2V4HH3Z10Y1P7D6W10W6ZI7A9H10P7C7O3H321、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCM10Q2U7G8Y3L3H6HS2C5G10R5Q6V5Y8ZD5J3F6Q4C7I1L1022、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCX1D5Q5C6S7H8Y8HZ2G8Q5S4R5K9B4ZE3B5U6J7C2X6F723、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCN3M1W3Z10Q7G4O10HF8Z8T3S3H10B2L5ZQ8U3A10I9L7Z3W224、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACZ5P7E1L9T10K5R7HG4M3Y4L1I5E7O7ZS7Q5V9F9S6B8L625、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCY5V9O2D6J9R10Z9HN7V4W4L7M4I1E4ZD8W9J1F10F1N4S526、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACP1B9S8W6C7U5T4HA8V5T6E2P2K4V9ZF8V4U10Y7N7C5D127、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCN6F3W2B3H4B2Q7HC4I1X4O4F6F10U9ZX1A2A3M4G8K9U728、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCS1T3R6G6M3Q3S8HG3C4O9M3G9P7D1ZR4Q1M5D7Q8R6B629、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACH5N2R4U8C10H10M2HR7S1O4M1H1C3O4ZF6V7Y9Q7A9Q10G630、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖<10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCZ10B9E4W6G7S1S2HK5X10S1V9O7L8C2ZW1O9W3Q1S4D7D831、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCQ6T1E8R1M4I3E5HI5O3L1K3C8A2G1ZQ1K3P3X1K8E3I1032、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体(±)。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCT10L8U7P6Y5A10C3HS9M4Z6N5A10F1H10ZC2V3M1T3L7Y3R533、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACK9J7X4A10R7V9X2HK3N8G9G3J7G8R5ZV7E10G7X10X1Q4L734、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCK3F10P2C7A3X9E3HP9Z5E3N6B2O3K3ZN1Y7A3A10I7J2S935、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCL7U8H8F2L1A7C2HW4Q2W2O4P9F3V5ZJ2W6Y1V5J9I1E236、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACZ1W2Y7T7X7I8S4HZ1S5F10O8C6T2L7ZP7C9S8G2L4H3F237、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCM3V6K7R7T7A10J1HA7I10A7V6I4P10H8ZD6H1N9Q7E9V4N838、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACJ10L4M10Y5I5J3B6HZ9A5V10W3L9N7A6ZW3F3U4I9Y8M4K139、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCE6H5O9G8R4Q7Z3HO9Z3S5S8M7S3U6ZD1R6Y7B6Y3C1O1040、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCX2W6P3I4D2D1J7HP8K6B4R8H7I6H3ZE10C8H2P7H10F6E241、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACU8X3C1D2D1N7I5HB2F1J6O9H3A3N3ZY10Z7N8Y10Q3M8J342、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCX5Q4A4P5E3M2T5HC5U3X9X6G2D7Y5ZA4I9O3V10E7L2O443、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCR1L7A9F4Q2V9C10HW10E6F9M10C1D6M1ZK5P4C8T6F10D5Z244、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCA8M10F10S10N3Y9F1HV8T8G6Z4Z5W5O4ZF6K9L1T5F2C4T445、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCH5Y1I3H9V1F9F4HB6K7X2E2Q7M2Q3ZA4S10F3A1W9Q1Z346、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCU7K10W1B3Z9H9D8HV3T8I10J3O6F9L1ZT1M1L2V2V8R7T147、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCM6R9R9F2G9I9Y9HT2M1K4T4Z3A5Z7ZW9S3W8T7R4E3F348、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCC5G3T9Z8C5G6X8HL9X3F6U5C7D7I9ZX2U5O10E10K10L7Q649、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCL4U5V6D10P6Z3U1HL4Z8C8K6O8K4C3ZS8D5Q5W2L5W10P450、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACA7P7C5E7Y7H9U2HH9U2M9N7O10Y1V5ZP6K10L6E1T1V10V351、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACS9G7M2K7A9M2K7HY6N9C7F4O7P9X8ZU3V8A2J3M3A4W852、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCY9I4H2P5V8J4Y3HM3U5F3D6V2U4W7ZO10R2T4J3N6N8X1053、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCD3X4B2E2L9T5X3HA3P6K3K1H5P7D4ZL3J2R9G7P5P2F254、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCO8W5D6H9L2T9M8HX4J8L2W6W10M10Y2ZV1D9M10D6Q1K2K355、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCM10P2N9N6C1Y6X2HI6N4B3B9W2S5S6ZA9H6E3C1Q3P7M356、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACK1C1K4V2F8O2F5HY2N9H6H4G4U1Y9ZA5W1D10B2W3J3P1057、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACA1U8P8G2F7F4N10HZ6R4J7U10K2Z1Q3ZG8C7D10Z10A2Q9V258、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCD2I5F10E9H3M5O8HR2U3B4C9P6M3K4ZR9L4X5S4K5B1V359、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACB2A9I1J4P2Z8B9HT3Z5D9X7S4W5U5ZA4D10V2E2N1T6T960、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCS3M1H7W9V3N2A4HW8X2P9E4S6I5A1ZR9M3J1R2W4D7T261、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCI3X9P3X5M10D1P2HM4M9H10Y7M4B1V7ZH8Y3L3E4I6O2P962、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCP2Y2Y10F7V3X4N9HA7B4Y7Y4P6E9X1ZF10N1Z6G3G9O4X163、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音(±)，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACI9O6B5U4Y10E8T4HX10H9L2W9W4X2M9ZI8J3V6L5W10U2M464、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCW5Q10B4F2R2T9K1HN2F9A6M9D9I2Z9ZG1W7Q7Z7B6A1C1065、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCD5T6I10R7X7J7X1HD3X1T8B6A3Z4L5ZD4E3H10X6U3V1D166、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACT5N6X1Z6I7H9Z5HE8X1K3I2R7N2F5ZX8J3Y8U1W1O1N867、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCP1T10G3D10K5Z2B9HK6R6N10K9C8L3L8ZS4Z6I7X3X1J4R268、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCG2O10C6U2K9K8P2HW6R10S10F3K9X1Q6ZJ10I8U2I1K9L6M1069、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.4×1012/l，WBC8.5×109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACK5E4F8Y8P1Y5T8HV3P5V7P8K6Q10N1ZW6X3Y5J5Q9S9J170、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACX10Y4J1E5J5F2X7HY1L5V8H3B3T8A1ZW3J10K7Q9L9N6S171、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCQ3F1M9O10J7K2G8HO2Y10B8S9C9W5B6ZS9X8M9S4U2X9E1072、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.>2.0g/24hB.>3.0g/24hC.>2.5g/24hD.>3.5g/24hE.>4.0g/24h【答案】 DCB2K6Q1I8F5Q9B2HA8L9Z6U1B3O3O3ZK7C6J10F1C5M7E273、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCG3Y5F5L6J1P5M3HA3N6I3G6A8A10V7ZN10N5H5B1Z8N6J174、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACD9P1I5W4P9M5P6HL6P7T2C3H2O6O10ZQ4T7V1E8E9Q4B575、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCJ10H9O9D9N3A10C6HK6D4S8F2G8L10F4ZZ10B5X1O6L8N5R576、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCX1S1K8P5K3A10B5HZ2J3E1Z2L10M1E2ZJ4R7O7M6W3E6P777、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCQ1O4R4T8M8K6Z9HR8N2P2G5A9V1O10ZC6X4L7R9M2U4B478、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCC7I8Z6B3Z7O3D9HO2S1P10W6L1M10Z2ZN7P2D8I8O6Z8F879、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCP4Y3H2R5B2I4V1HD8V2X7E1Z10Y1G2ZO8O4D9X1I9X9K680、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCO10O3B7A6E6E10S10HB6G2G10U2I10A3C5ZA9N2Q5N3H5E8C981、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACJ6I7T10M9E7Y10W3HQ1W1E5J7S1Q1B7ZV2X6R8A2R9T7E982、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCH9Y2W2A5A2I10N4HN1S2J8V10P6D5Z6ZM2X7U3P7T1G4A1083、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCR8N4R6O1R9C10I9HO2I9B8O5V1I8U3ZO5G5V5C3E6U1F1084、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCG1O4K10G3O1Y1D3HD2L10J4N5S3R3V7ZA10U10O8A4S6A1Y685、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCY4T4O7V1P10C3H9HB3C7H9S4J3B4F8ZJ2T1T6Z3W1A9T986、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCX6I5H6H1E4J4L2HP10X6K8D2Q1Y3Y5ZL4G1R1D9U2R1G287、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACL10P4K1H7K8R6Z8HB1C9G4T6W3D10D9ZI3M7C4U5L2Y4R788、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCM5Q2F5V9N4V9S3HE5X3Z7R10W5V5I4ZZ10Y4U8Q9G7D8M189、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCZ7Q10H3K1H10M8Q2HH6T3G4R5G4T9L9ZN5N3F5U10V10F7P690、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACP4U3V10N4V10Q9T9HV4Z3W6K8R7Q10Q10ZF2F8S10R2B8S9A391、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCI1N9S8F3R9L10O2HY10L7G5T1U4T8W4ZO10R1J7Q5Y8S5K992、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCI1F5Z10W4I2B10I3HJ6F9Y4N9T8O4K5ZQ5Z2W8T10X9P3O393、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCP6I2D8H2M8U8O6HP6Y9L7B2F6U6Y7ZK3Y6M1N5X10V8X294、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCT4J7U1C10I1Y4X6HG10G4U10K4E8U7U3ZF3M4D2V8N10J1M495、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCS3W5Q3W1S9M8O4HE1Q8C3X7M3M10Y8ZU9C8T9S4L6W10T196、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCU3S10U3D6R4V3R5HD10X5R8J10C3D3Z5ZH9L10Y1N5N8E2S497、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCM1X10Q10B10S2P2K1HM5R7B9T9D5B10P2ZO10J7A6Y1N10F9O698、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCT4A4K3E6Q7V9B9HP8H1C9L5R9D8I2ZN2H3L4O2R4I1Q399、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCQ10G6D8S4R7A8M3HY6R3B7V6G5F3G9ZF3V7C7M2J8Z5Z9100、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色