2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题及完整答案(辽宁省专用).docx
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2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题及完整答案(辽宁省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACG8D2L2S2P5W3L10HX10N6O9U4Y4D6Y7ZF6J5L10J2Y5G7G82、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCM3S1G6L10K1V6L7HZ4W10A2A8B6Y5K5ZP10T3I9I6X1J5A93、对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是A.氨有毒性,能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时,NH3不易被吸收【答案】 BCW10P2J7H5R1W9O4HB6E5K1U1A10T9V8ZN3C2H2H6S7F3B104、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCL8Z7R7R4R9B7X3HQ4J6T7U2Y9G9A3ZL1M6A7Y8F3P6L45、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCI10W5A4T4J10S9O1HQ4C6Q7F5J2F10F1ZL2E1E10U6R6W6C96、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCW9J5A2F5J8M9Y9HF7R4A1Z2I3Y2J3ZL8D1S6A3G2T9Q37、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCN3J7E7V8C7P3J9HY6C6V3Y4O10S7B3ZJ8W7E9E10W6K2K78、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACL5N1C4Z1L9T2W6HQ10V3H4G2P7L5P3ZL1F1K4J6V7I1I79、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCU7L1A10O6W5W9N10HT9O4A8U4K10U8V2ZU5L5Z4H4X3R7F710、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCC5M10F8N3S3U4F3HM2B2I8W5S2G4J5ZT10Z9O3J7C4L8Y511、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCS1U4F3D7C10C8F8HY3Q6Q1Q2D4W8R6ZM2M10L8C9G5H3K912、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCM5V8G8A7I6Z9J4HM5H8C3D10H1P9F6ZJ5J3R4P1F2Z2C213、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACI1V3P8D7D5K8A2HR4V9Z3P3M2Q1P6ZR4V2G4V6Q1E8W314、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCU10N4D7R1R4Y10G6HL10Y4N6I9P6D4D3ZL6B5R3Y2F8Y1Y1015、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCD9I8G6O4M5T2J8HC7N10L10D5Q3R10S1ZL7X3Y4V1A9M1F1016、患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCG4Z6C6Q4I2M10B1HN6W8X10K10A4F5F9ZK8G4G9W5G5A9I717、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失【答案】 DCF10C8L10R7J6Y10J8HZ3I4I2I8K6R10V10ZF3E8N1O1C1E2U118、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACN2P3H9S8E3S9V9HB2F1B5Z2F1A2S1ZP3M5S9A9Z2I3G919、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACO10Z9L9Y5S2J2H5HU1O6G10X9B2W3S2ZG8N9D7N4A9N10O320、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCI1J10M3S2C2F4H5HZ7Q3X5A6L5T1N9ZR3I8X7M3M5T7J921、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACG1Y8J8N6R7P6V4HZ1D3Q4K5B3G7Z8ZP10Y3V8Q2I10B6U322、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCG8F5Y5D4N1A8L4HW7T10R1A5T6V8O4ZR5T5E1U8M10Q10Y723、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACM5I3A2Q10P9D2G4HE5H5I10D1M6F4J1ZL10D9P7I3E3N4I724、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACS7T2X10O4O1G3P1HY9T3H5Q8Y1A2Y2ZP9T4H9B8S8C7G125、男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACY6D10J7X8Q6A4Z10HU5U5P10T9W8F10D8ZA2S3G7K4R7P4P1026、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCG7W2K1R2I4O9E2HO6O5K10P1L2W7C3ZD6G2M3A10A6Q8V227、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCL5T8U6K10N7X1V8HK4A10K2B10E5F10I10ZT2X5R2Y10U9W1W128、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查"C-UBT"试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCP10B4T6X9A8V4M10HL7N9V4Y6Y3M3A10ZE4C5K2V1S8V2C1029、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCF5H7V7E10Y5D2U4HR10L6D10Y3Q10Y7J6ZQ10G4X8F4D6Y4Y530、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCT7R6P10V4M3T2X7HT10K2C2A7M5I1N3ZU10G10D7C6G2P9W1031、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡,可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变,肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACW7Z10M7E5Q9T8S8HK5S5N10N4H1M4G8ZY5C2R4Q7S6V2W332、男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP:90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCQ4S10V9M10R3D4B10HB3I5A9I1H4X8Z7ZL9E2Q2R2Z5D2I333、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCX5Y3H7E7Q9A10N1HR1Y7M9Q8O9Z9F10ZZ10O7L5K8J7U5A234、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCP4V6E2U3Q8M7K7HV4T5W5S5E7T7Q8ZO4X8E6Z2I1O5N735、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上D.肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒标记阳性,35岁以上E.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上【答案】 CCF7R2O5F5K10J9U5HA1U1O5H6J9B1T7ZS8G10W2C6Q7L3U836、女性,28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次,无粘液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACK4V1T9T4P10T7J8HC8C10K8U2B6N4Q1ZU1G8T3X5K5G7F437、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCK6G7V10M7Q8H1Z7HM5Q2C9R5B4Y2C5ZH8V3N1S9S4S5G238、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCV8E8V9C5S5Y9O4HI4K4T10O6M6J8C8ZY1G4G4G6B1Q7B439、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率>50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACX6J2G8Z10Q6J7Y8HZ1S3R5V6A8C2R5ZY3G6T7Z4B8W8N240、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCY8T4K8X10X2G8F1HU6T1R8A3Q2I6C4ZM2Q4C2H7C2I1C741、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCO1I3G7V4V6A5T1HV7F9F8C8N7O5H9ZX7R9P3Y4B1G6S242、男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分,律齐,PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACY2V6V7I4V4B6V6HA9A7H9C5J9Z7G10ZA2C2A7B5I7A7C943、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCY1H8Y8H1Z1K5M6HX9K1X4N5Y1S3Y4ZN10R2H6Q6J3J7N744、男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCQ4S6A3Z5A6M5K6HM9Q5I6F3G6Q4M5ZF9X8V2V3B7X5P345、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCE8L9M9D9M6Q1Y5HW4C5E4B9P5V8W7ZT3R3V1M1W8I3U846、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACA7I6E4S3Z10D3G8HQ10L4Y7H8X5V7G6ZF2Q5M3K6V9A2C947、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCE1W6P8H9D8G2S9HL7U1Z4O1Z2Y1P3ZI2Q10Q10O5C1L6K748、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCR10X9V8C10Q4K1K3HF2J4O10P3R9Y2F1ZS4P6Z1J2F4X3S349、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCE8Z10F8J8J9W3X10HU6M5X6K8X1A5M2ZY5I3Q5B4O5G4D750、女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACP10I7T9Z4R7Z6I7HB6O1U5X5H5U7A3ZM3W6F2F8J2U8I651、患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCN6G1O4V9D2G10R7HS1G8W5G3R6A2M2ZC9I10V7P8S1B10T452、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCD2X9A5D1Z9J7L7HH9K4B6L7I8O5S5ZQ9S9J3T5S4H1C853、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCW8H9A9U9P4G9R6HD8N8Q2F8Y9W10Q10ZF4U6M7K3D3N1N554、男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛,该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACH8F7E7E1F10Y4Y7HN8D10E3D10P3R4D7ZO5U6Y10A2R2H1B555、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCO3R2F10W2D10D5W5HG4M7A5Q1U6V7V7ZT10C8R3V1W4G10T556、关于肝细胞黄疸的病因,错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCP5O10L7U8S10R8Z4HC8W8N9Q1I7O9A10ZN10U9B4R9L9H2O157、女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACF3G1K1L7G1Z8L4HF2G8C4X3U9L6P7ZG4T1B2H4U7Z6Q858、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCA5V10E6O3B9O10W8HH10F3Q8R1A7Y1W2ZC10J3E10F5A6K7H259、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCN10B5A8S5A3Y2O5HY8S3P9T6C4M6X1ZZ10W5V1S4O4V3Q1060、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCU2P2Q2D9M10K1S7HY7M5A4G9Y1C3W6ZX1O5B3R1C6V1R161、血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACM6J10K8H4X5W7G7HE9D2E4G4I9P3D5ZE1D10G2R1U7A6P762、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCQ6Y9L2A1P1C6H6HB5H1Q3N9U8W8F3ZG9W2K2E10E7N9P263、女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCW1O3I7O9D3L5U9HO7U9A1F10D7T7U2ZJ6M8I4W8X8J1A464、患者,女,18岁。间断腹痛10个月,隐痛,以脐周为著,伴低热、盗汗、乏力。查体:营养状态较差,脐周可触及包块,质韧,活动差,压痛(+),肝脾未触及,移动性浊音(±),血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACK6J6C10F9X3R5A6HL2P1F3J3M7K3K2ZQ5N2S1G5C8P2Z565、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACC6C1T9O7Q1D7V3HT2V6G5W4N5L7H10ZA9U2G8T8Q6S2Z566、男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即Kayser Fleischer环,该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCF4M1N1Y2E10T6X10HH8T3W9X10L7P4M3ZK6A10F4W9S2T6K267、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACZ7K5G9S4M2X6U2HS5E6I1B3N8I3Z1ZI4Y1T3O5H7A10O168、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCL1M2V4A3L8R3M1HE4O7I5K3G1D2J7ZJ10B6H10E5K3U2W269、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACA1M6P10H8I1U10Y4HF4Q10D3Q4U1R9T5ZA10C6K4L9T4N2B1070、患者男,心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCK4I1Q5O8U7B8J10HM5O10E1O4P5J6P10ZW6A6H2F4R1X4P671、男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T39,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCK2Q6K2X7O3I1U9HQ2Z8D2K1H7P2Y10ZQ4A8J7E7R8O7F972、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCQ5L7T9G3E8P5L4HE1W3N9O10Q2U3U10ZS4R5B3J10C9Q7H1073、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACX5J1Y10I10J7W10M9HY3R10R6Y6N9V9O5ZF5C10B7L5M1J8H274、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCN6I4T10O5D5K7M3HA1W5Q2O9Y1T3H8ZQ9D10W4Z9J4F7P375、男性,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38,血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCE8M9Q4Q8Y9F1X8HL2U4M4N4O6C4H1ZN5G9A9V9B3M2A976、男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCL3J10I5M8U8T3J8HL4B5Z5G2T10R3Z8ZX2T9W2X5V4T9F477、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCG10U9I10I2W10H3D5HE3N9D9K8X5E2K8ZT4H2M5K7L8H5X878、关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCT5U8K7N1G9S10P2HG4F1I6J5F1W3L10ZX6X4T9N4F7R5Z1079、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCE1O2D8H10D3V4A1HZ8L7T10B9A3R7I7ZQ5Q7V3W2L5O4U680、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCM8T7Q5J8W2U8W5HX2P6V2E7Y7O5V3ZP3K4K2Q10F5X4R681、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACG1U5F6P9D4J9J8HA7I6X4X2J1M8V4ZV2L6R8L5S3V2V582、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCI10T8X2B10U10B5R3HX2N8W7E3V4U6L7ZM10I7W2C6J10Z4E783、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCN10O6S9P9H2U4W3HM10O7J4S10B1U3E5ZY10T7F7J5A9D6C184、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCK3M8F3Z5R4H2Z4HK6Z3O9J4R7P2T5ZV5A8K8R2L5L1I185、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCW1U5D10N3A9C9M8HF7Q4O2G8E2Z8B8ZZ7O9R7E3R9C5F286、支气管呼吸音的特点为A.声强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACH1P9X2J7I5Y3M9HP7Z9W2E1M4C10N2ZO6Y7M10K9A4D3M387、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCO4H6A9O1K6Y7R9HR1T9V5N9Q4R6P1ZE4V5V5N6D8Q8V988、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加,尿胆原增加B.血清游离胆红素增加,尿胆原减少C.血清游离胆红素增加,尿胆原增加D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加【答案】 CCE6Q9Q7J2I9D9N10HK3C9A3X3N8O10D6ZC6S6E5E3V4U8B389、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCQ4A8I5C2V1I8P7HM10V4H8M1N4A5Q9ZN8A4Q2V6N6H9L1090、发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACP5A10L4A10U1E2L1HK10A6T9J4B4I2I5ZY8F2S4D4X2M9S591、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCL10R4Q10X6W2J6V1HP6Z2U6M1L10M7O6ZW10Z10M9L3X8L4D592、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCQ3T7P7U9A4G10H1HQ1V7V7S8N9B2O3ZY5K2J6E2M8Q4J893、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCQ1E2D4D8O1O7A10HU9B10R4C6Y9E1Y4ZL1Q8E7N1K2M10G394、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCV5O6Z7T6I7L9O8HX1D6V4Y7S1B5Q3ZM3B7Q3K3H7Q6T695、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCE1L4H10U2R6C5Z5HL1T9Y7J8Q6W3A7ZK6C8R2I6Z3W7F396、异常支气管呼吸音常见于以下疾病,除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACV4U9W8K7T1K3H8HC8G8Y7G2J1D5V2ZO8A2Y10A10T5X3V197、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCE6L10B4L1D9L8D4HC2X4G1H2J10B10H5ZX5D10D5R6B8K9O398、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×10A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCX10P1S5E4O1V6C5HF8A5L4I3S4L3F9ZO7Y8A3