2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题A4版打印(贵州省专用).docx
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2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题A4版打印(贵州省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACP3W7M7W9R7V9D5HC7K1X10F2F7L10K3ZM6I7B10S10H4B4K52、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCM1Y10X9W1I6W3B7HS7Z5H9L6E1S2O9ZF1O4C1Z7A5N6N43、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCD6X1B10I6Y6Z9T7HP9B7F2K8R6T3N6ZS6A8H1K8W3E6E24、某建筑工地工人在进餐1040分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCT4A7C8V10S4K2G2HJ4K5I1U10N10V8T6ZG6V1L10M4T1Y1J45、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACT4A2K8S2R4H3V5HP5Q2A4L7N10Q5U8ZB4U4I8T6Z2I9Z106、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCV6W3V6B7N10A5U3HF4B10Y2Q1N6W5L3ZH10S9G2U2R5K9E27、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCV6V10D4C9Z7C8Z6HG3Q6W4W2S10H1K5ZZ1J6J6Z4N4I7R108、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACH10V5I5I4V9U5A3HY8N3A10C5A9P9W4ZB6H7V1N3K4F7N19、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCV4K8Q5C2N3O9Q6HX3G4O10T2V1M9Q5ZR8V8H7W10N10W1N410、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCA1I9S7S1C10T5V5HI1P5C9L6M2N5B2ZV8H4V7F1B8C7P711、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCD6A1S6L3B8I7B3HR5C8F3V8J1R2T10ZF4Z8Y7K7H7G2S312、有关医院获得性肺炎的特点,不正确的是A.入院时不存在,也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCI4I3U6R9N4I3D8HU6L10S2Q5P3W1Z7ZK8I3X3I9B8V9P913、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCZ3H5O2X10U10J9B2HZ1S4M4W4L1K10Z10ZM4A9Z10J8I9B8F314、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCQ2Z7O6A9P4B1O6HF2R9Y6D9U2C1E10ZI2P7J5O10U9F5N815、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCA8K10A5L8N6S3B6HQ10Q3K9A6T3D1L9ZJ2Z4O7M2J4P9E316、出现柏油样便,可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCW7Q7Z7B1Z5D8P9HT6B10H6G6K7T2I4ZV6T10N3H8E3M5E517、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCV4J6R3T2W4N3I4HE4E3N2D5A5A10J2ZP2R7P2O3M3U4R1018、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACF10Q2D6I10J3U8M1HP7R5N9K9Q8S10Z5ZP6E7S3R2M5J7O419、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCV8C2I2D6Y4M1E6HG9U2E2L10I10O2P6ZO3L6B1C5I5Y9O620、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCT8T8N10Z8J9F7B6HO6R2M9S5A9K9N10ZD5C5E1F9H9K4O921、男性,65岁,右利手,晨起家人发现他右侧肢体无力,在和别人交谈时言语流利,但不能理解别人的语言,别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCA6L7U6N7G5E3G4HN9Z10F4U7B1B5C2ZW3T3L7R7S3X4I522、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCD10G5G7D4H8I2W3HJ6K2N10M7P10T9Z8ZA4U1S6U10X4E10P223、男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCL2J3G4N1N2P4A5HE9V10I4C7W6P4L1ZK10G7X4X5C1N7J624、男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCW5A1T2X7V9W9S9HU8F10Z3L8T9P2J4ZX6G9I9C2O4H5H125、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACS3E3T7N2V4W7K9HZ1F3I3I6D9Q2L8ZX2J5C10H6X2A6R526、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCY3R7X10B6N1D10I7HX7E7P1F3S9G8I3ZD2X6N2L5R6U6D427、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCC3C2L6D4Y3F5U5HH2C5I8N6T6C6R9ZB8J7P2D5Y1X3I628、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCG3P9L2A2E7G4A5HB3R5V8H10D6E4J5ZL5F9K3A8F2C2U929、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCT7E2Z6Z2G2N9I9HX5W6H5B4D7B6X5ZT2V3A2V4V4D4N930、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACC1G9P2Q2G9G2U2HF1U9X2D5V10S9P5ZL1B5T7G4R4J2I531、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 DCD8H9S8R7K6C2L6HD3P5Z4M3I4G5T9ZW10L10L1Z7C1Y6I1032、女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCL5W5N4U5F2J6P4HW7V6F7N2L6S7V2ZS4A9N4V3I4S7S933、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCN2Q7W1V7A8B4X1HU8C10V6N4U3K10H4ZZ2W3N8U10L5A4D634、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCI2D6I10B5Z10L4U4HM5W5D1I9I7Y9I8ZW5G3F8Y8G3U2J1035、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACM1X5I10E3H8E9R4HM7G2T3T2R7U8Q2ZW6B5A6X3I1I5X336、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为A.>5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.>1500ml【答案】 DCX5K7U5Q5B8E3F2HB4Z10R1P5Y2E9H8ZM4T5L8I4B4N10H937、关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCS4J7I7F9E3L1W5HG4M9V9V9I9T2S9ZR7G2C6C8K7C7T838、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACO9B5E7U3F7M3Y9HZ8J2D10V8C8Q5F2ZY8G5J7O1I2Z5E739、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCD7B6T6S9A6M6H10HZ8C1V1E4S2A8F7ZJ5R2T10T5O4S10X740、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCY6S1G4L3A9R10K9HH10J8X6W4L10N4K9ZA9J4U4H10D9D5Y841、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACQ7X3S2L8J2G10T8HW2P4K8V6Z2I1P1ZF3D7R3T1M9K7G742、患者,男,40岁。患十二指肠溃疡6年,反复发作,经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛,胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCT2Z6R5Q7C2Q4P9HK9J7O4Q2R8B6X4ZP8H9Z2V5G10H10T743、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期E.高血压病【答案】 DCW7E3R5X4Z3Z6K9HU10Q2D8K4F5E5J4ZN3B1X1A1Y10T10Q344、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACO10S2C5Y2J3F5H8HZ7Q4P1J1B7C5P8ZO3Z4R2S9W6Q3F945、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCR10Y5H1J2Q6I6N5HW4F2C10L1B6N8B4ZE1J1M3X10I2A4T846、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCQ5X4F9U2H2H6H3HT4C2Z10F9E2K10J9ZF2H10A6G6R9L2J647、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCM1O3J7A5R1O2C1HX3L3M1I6C3G8G4ZI4U3K10U2Q8A5V548、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D49、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCX2V7P9W1K2K6R4HK2W5U6H6H4Y4Z8ZR2Y1V6W2V10B7O1050、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACG10S4W9H7X7S9S3HM8Z10B9A7F4O7A2ZD5A2M5M7Q3T3S151、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCN4U1L6T5I8K7E8HI8F2W1D4C9H10D6ZZ3C1A5A6B7R10U352、男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主,进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCT9Z3A2P8N7T4X6HF6H1L8Y9Z5T1J10ZM1L9X1U6S1B7Y453、目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCX9O6O9J7Y5Q4C8HA7Y1J2N6Q5E2O6ZH3E1L3J8F4L2S354、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACZ3R7R7I10E1K9E4HP5V9I4W6E5N2I1ZT7M1J6A8D7P2G255、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACI2O3P6R2I5K5V9HT1L8Y1R2V4I1J6ZK6E4I8B2L2Q8P556、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCQ3O5E7O8Q9A5S1HC6B6J2S2C8E8W3ZT7T2S7M10X2P2F457、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCC9E5M8V7D9F7N8HO9Q7P7U2T5G2A5ZV1P9X2Z7T8P7I158、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCM9J3M9P2J3O10A7HJ10R2J7C5Y10G7G1ZC4B3E5K9S2T7Z159、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCL10P5F5V1I6V7K9HO8W3S10R9F8N2U9ZB2S6D10B2K7X2V660、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×10A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCR5P4L3Q8Z5E1K4HY3V1I6Z3T2S8Q3ZV1O5E1J10E8Q8L661、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACH9U4G8Q1R7M5Y2HI3K10R9B8V4E2D3ZW10B3R4J9T4U6D762、男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCN9T3X3M6A8N8O1HW8M8V9S5N2P5Q2ZI8C2W4R1J10F5W863、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCK8B9G10W6K8W2V10HI8P7P3N6C8A9G2ZX2R1G7Z8Q1N2U164、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCI7Y7B5H8G5G3F3HJ5N10O4D8I1Q7F7ZL9Y7B5H8Z8D1W1065、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACW10M1M3W4I9W9K4HQ9N3K10W3N10S9V6ZM8M1Q2N9T10F8K1066、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCY2Q6U6L4M8Q2B2HD6M3W7U8N5L6D1ZP4W8L10D5W8W6O167、肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCJ5G8H8X7Q2R9N7HV9P1D2Y7G8G4A6ZT5M10D2S9F5P3U268、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率>50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACN4C1S7K3G5V8C7HK7I1L8G5N10M10G5ZH6E10E8B1R9F6H569、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCL9E5R9R3I1P5H7HJ4N7J5K2B3Y2G4ZP7Y5X9K8I4N9Q670、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】 CCE3K2L3O4C9N5F10HU7L4D7E3Q3N2B6ZV3A4T3N4H1E6M871、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCW2O7N9B5O1S1C7HF2F3J6G9C1X9Q2ZR1A3V9X9P9K4D572、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACJ3Y9F5R9T2H1H1HH1E2N6R6M5A10C4ZO1P6R10P5V4K5O273、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCH10B4R4Q3M9G7R5HX2J7X9L2S7N8V9ZD3J7H6U4O8L8Y574、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCO2Q5S10P10Q6B9N10HE7R7G2W3Y10G7H10ZM7S3A6Y6I1T1R575、关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCI4D5F7P5M10J8D2HB10C9N3S9Y10N3G4ZC6I6M7X4B9N2J776、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACI4J7N6X9C8W3B9HM8W9H9U4N5V4J1ZO8N7K4K6K3C4P477、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCU1V6Q10O2X5O8W7HB10I2O5G1Q3D2A2ZI10V4A6F10Y1F2Y778、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCS4Z6K1Y10R5T6A10HW2A8R9R4X5P3X8ZU1Z7F9K2E5R7L979、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCM7P10G9M2L8S8Y1HY5T9E1Q8J8G2E6ZN10O10L5I2V9P8T680、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCH5W5T7V2Z4G2W2HO4D8M8K7X1T1P6ZT10I3S1O4S10W8H781、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.合并不全幽门梗阻E.复合溃疡【答案】 CCE9B9D1L10T5O6S9HZ1V8F2E6V4S7S10ZE3T7L6I1L4T6V1082、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合A.心率100次/min,心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCQ9L7P5T9L10E9H1HV7X4E6J8U6Q7G4ZE8E2J7X7O2O10V1083、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACL4G6G9T3E3B2W6HJ5O6H4A4C4W8A10ZO9X8W4Q4P4W4G484、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCL2K3N10H4Z6R3Q3HS3L9H9M9B3C9K3ZX2F3N7C9I5Q7B885、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCA3D4N3J3F5W3H8HI7H10F2Y7C10V2R5ZO6B6N1Z10G8W2N786、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCU6M5J2Z2K2H2Y4HO5X5N6I3F1O3A5ZO2N2D6S7N5Z10Y687、男性,55岁。于生气后突感呼吸困难,手足搐搦、口周麻木,查体:呼吸40次/分,节律规整,双肺未闻及病理性呼吸音,可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCA7W3F3K1Z10Y6U2HB2S5T4G2O3I5E10ZJ10F7P4D5I4G7R788、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACL6G4G5W1Y1U6R7HF4W7C1L6P5Q5B4ZK7X8B10M4Q10P4T289、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 DCB9B6U7F7J10Z7J5HC1B3P4V9R4I4Z7ZQ6I10Z7E3M10Q5N490、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCI7T9B6Z9Q3N6I4HJ10A6L10L7H7B10K2ZH8Q9Q3T4S2T1B891、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACG3E6G3T3I9L1O4HR1J5E5L5P9R10B2ZP2G6C7M4C9V5U192、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACW3W6G7H2J1Y2O3HN1S8M2P7F4O2J6ZA9W8K1O9O10I10L993、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCE2G5M7B1F9N3C8HU7O4F8S4T5Q4J2ZM3S10Q8Z10Z10E1R994、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间,以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCX5A3A4D10N7U9M9HW8F3L1B9E8X9B5ZP4F6P4N7Z6O10O195、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCI1D10T6D1Z7D5A4HK8R6S6Z1T5W9R2ZK9F5M8D10K5E6Z596、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACU1Y1G6Z4B1Q7Z9HS9C7A7V5H6G9Q9ZA7L8B9S9N1M10B597、某患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼