2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题附答案(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCZ2Q6E8R10F2B6L7HG6F7X9I5O4P1B10ZO7U4H3X6F10S10M102、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCS10A7J2L2B4E2W7HZ4D2E10H5Y3O2O5ZH7S10G7N10Z2U2U53、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCB1F3R10L8S5G8M6HX10K4J1E7U10I3U3ZH9Q1P9N9C6C5O74、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCA3H2F5Y10I6H1H5HQ3L4Q9B4G1X4H8ZT1Y10M8L2Z3Q4V65、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCR9H10O5I1B8X3J6HT10K9C1A10S9V1R8ZS9E5G2L1K10J2Y66、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCL6J5V5H5R8K3J8HT6T4C10G9A7P8B4ZB6U4K4O3O2F10N17、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCH9D10W9M4K2G5D3HV10Y1V6Y10D7N4O10ZS4T1B9H7U7S6P28、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCQ6B8R5Z6E9E9F2HH5Z2N4F2O7W4E9ZA10D2V3X4V9I8J59、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACR4Q6A4N4C1F9O1HX1L1Z10K10S10A10J9ZY2R7W10V1W5P6O310、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACG4P7Y3A6F3T6D3HO8L8D5I7N3J9C7ZM8D2L2J4C8E3D1011、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCI10F4S6V5I1V2T5HT1K9X5M1V9Y9S5ZC5S2M7I5X7J1B812、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACW9E9Y10M9C6F6J4HM10B7C2K10U1T10E10ZE2K5J2G1Y5L7C813、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCI8E3A3L2M8H6Q5HD2F2O5G4G8P2C2ZS4H10E7O5T8P3Y214、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCK7E3Y2S1K9O10Z5HD6P9J9I6D8I2D3ZI3R1K9U5T7Q7Q215、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCZ4D9Q6F3W1R7B10HV4S5K5D4N7M2Q1ZV6O4C2N9U5Q4A316、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCU5F9S6B6M3B7Z10HS5I2F2H4H5Z8P6ZS1H1K6Z3D10Z1W317、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCW5Y3N5D2T2V1V2HC4O10V9A5M2H8I6ZQ10H4J4K5I9H7B618、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCQ3Q5N10P5B9Y5O5HR8H4D4B4I5J9I1ZL5N5A6F10L2I2S719、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCL7R6K7I10O5N9U5HO8A4H3D7V5C1V1ZT9Q4D3M10O2H9S220、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCQ8D2V2W2M9A2T8HX2S7L6C8I1J3V1ZL4G4N2N8E4R3G621、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCT1E4U6L7D2O10M9HR3S10S9A4Q1Q4R3ZP2O2A1A9Q7D4R422、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCU2S2I9E2A1X9G9HE2F6P8O10E10Y6D6ZU8T8J7M6Z5U5G223、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACG2V6E4C3P4D6X5HR10R2O9L4N7I3I6ZL7F5I9H9I1S4X124、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCI10A4S9P3Y10H4F4HE6J4P5D5J2Y6R1ZI5K8X5N9C2A4A1025、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCL10W9O1A8E10L7I5HC10F1Z2W6R3L7O3ZA2P10K3B4H4L3J126、男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACG8C1M10L6U8J7H6HD3T10E7K4K6G5K10ZZ1F2G9T4W9G1X427、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCN8K5K2N2O4A7E3HY5X4Y6E3P4Z7P6ZB1A8P4Q6T3Q4L328、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCM8U8Y2D4C6Q8G3HG4U3J8Z3U10A6A10ZR4S9Y1E8M3M10Y829、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCQ4E3Z4S9R6K8E9HE5S3E1Y4C1P6H5ZR4T5X1E10U5N8N130、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCE8H4M6H6E5K4E6HD1L4X4I1C7G1X9ZB3W6R7M6T3T4D1031、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCY9W1J5F4D3I7V8HN1N2H5U1S3S5S10ZD10W9D1P8I4R10W632、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCG2L6C6F1K10Q4B7HZ4M6S1A4C8C9Z4ZP10B6D1H1L7P5V1033、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCL6O8N10E8R9G7U5HB2Z10H1K3G10O6W1ZQ9S10P1J4Y6Y5H734、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCY1L10V6A9B1F7A5HU4Q1A7X8W10D2U9ZI7S1P2A7S5E1X535、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCJ9V2V10F6B10O1E7HJ4S8U6D8B10Z3L1ZO5U4F4M8Q9W10O736、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCL7A2K8J6Q2Q4B2HC8B4I1X4J9J10P8ZO8F1U7S4K4H2C737、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCG2S10A6E10P5W10I9HH3C7M9J3Y4R4P6ZS6X8S3F10D4Q7E238、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCK1L1H3U8C4J3U10HY8S2O9G8L1Q10Y9ZH4P5V6W6N6L5J539、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCY7S6O6L5H1O2Z10HN8M6M2J8U8T9E8ZU8A4V9I8Q2C1K440、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACJ3I3A7W6U6Y5H1HK6E8C3C6B6G9H1ZD4Y7B1Q6G6V4E841、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACQ6R9I9G5X10U1S6HL5J4J2V6L9K4T7ZB2Q8A6W2B1Z4F342、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCD10B4R10T8E1K8J6HC6L6D6X2F8H8Y8ZQ5I1H8T6P10W4T143、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCW8Q2T8T2M8J4Z8HR5J2U7R2T6D9C5ZQ1L10F7R4R6G3K444、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCF10P5R1J2I2O10D5HB7A6U7O4Y3T3G4ZN5X5D6Q6L8Y8D245、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCT1U3A2D3S7W6R7HN10O1V1L5A9K5W6ZH7Z8L2K1L4V8F846、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCZ9K2U1F2P5E7W10HA10R2S4J8Q4P2M7ZH2V8V10A1T7L2P347、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCA5X8C5C5Q8G2I4HK7E1Q10I2X2Y6Y10ZR6J4M4S3N9M5T1048、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCY2W1L7T3O3S3O4HT10A8B3B10J10X9W3ZG10N7E1Q5B9C8G849、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCV4D5J7H8Y10V2Q2HT8E4C3A3O8T6K4ZC7W5G1E10E4E8T750、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿(±)A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCI10G5D1L7D6X8K9HC7U9W9M4H3V3R6ZP7Y8N9A5W9V5N1051、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCK7Y10O7F2E2T6A1HZ3D8D2H1P3U1Y4ZJ5B5V6P4D4U4B152、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCU8V10V7A9G2I8B2HN3J9W10K4C4F10R10ZC5Q2C2E9S2E3Z153、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCO10P5S5S4J8I1I3HT3H2S7A10N7P4E10ZV4P3C3P1R1H9B1054、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCG6Q3N3L10Y7K6T6HQ1D8T7N4Y8W7C6ZU2G5E4T6A1G4R555、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACV8Q8R7V2L1W1F4HS5D6M6U2L4V1O2ZN4M1R6E2D9S1N756、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCF6W7S4Z3B1H2E8HO4E3D2Q9A9U9B1ZP8M8F10B6S1U7D857、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCM2F7Z9B6M9H8N9HC6L8C10K10P2D1D9ZD9Z10T1D5U9I3B1058、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCB9P8O6R7F8T8A7HJ1W2E4H7N5E9R7ZY9T7C1Q5S1K9Q159、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCF6I4O3H10C5N8B8HZ9G5A5U8S6A6H5ZU9M2U4A7G1B9T660、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCU10S9O6J5E5M7A2HT8V3F7U6P5E9G10ZU6C9O3P1J6F7Z161、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACK4B8J5G10S2S9T4HI9W7O10R6G1I7O9ZH2D2S6O8Q9R6T562、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCV2Z6O4N2T3F2P7HS1A1D2F2H10Z7A7ZN2J6L4B3U1K2A563、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCN1H5R4P8J3S9W5HR8L4C7W3G1P4O4ZA8E6E1Q6D8C7D164、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCV6O4X5C2J4H10B7HW5H10F10F7X6L8O9ZB4M7A4E9X3Y10R265、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACA9C10V1G10M10R3U5HE2E9Q9B7S8T7F2ZM4A8A7X10B9B2K1066、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCB10P3O2O6T5N9C9HO8K2Y2S2M1L5P1ZD3H10V1E7Q4X4C167、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCI5J5B10J10O10T2E4HN7P4A9V9A4V4Q2ZK8E2Q5S2G4M7M368、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCU10O5B5U7P6W2B7HQ2E10D1W1A8P8T10ZG3Y3Z5L9K3U6P1069、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCX4F2A4T4R5W3G8HF8I1S9W5E2A2Z7ZT8B6Q8Z5B5Z4G770、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCR1Z5P4V7U7N1Q4HB4M2A6R2U7S2A8ZK2Y2U7J1X6Q10Z771、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCM4T1E5M9R6U6E9HC2B3Z10W2F4D10Y7ZL3Z3O5L7M6M9G372、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCZ10J2C6Q3R6B8Y4HG3Q7F1D2N6Z5U3ZH3Q10A2M10S9N4T1073、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACR7Q7I6U3S9L7H1HC1K4R6U4W7K10O4ZD2X2Z6F2K1N3S474、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCI7G9B2L2R6I2R8HV2J9I9E8W8G2H4ZN5F1Z9V1W1J4B875、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACH5T7O9I3U5C2N5HW7G7R7S4W2F7H3ZE10S3L8Y5Y4H2T676、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCW4J6V1E2J2M10S2HB8V2X4F9O7K6V2ZA3I7F1D10D9A3T477、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCI8L7I7H5C4C5B9HO9J4H9D4O7V2B9ZH8H4N5P5D8P5M178、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCU4S4K4Q6E1I2G5HA2N5L2C2N7A1L3ZJ6E8E6E3X8C9B479、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCI4R9O6Y8Y4P6S7HZ2K3G7E1E1Z8P1ZZ2F1W2L6M3V3Z480、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCL1I10C6P10X3Q7H10HS3Q4I5G6E6O9Z4ZU8Q5P9D10R4P10H181、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 BCB10B9V3U7T7W9S3HO2Q8R10K6J2O2P2ZO10P7A2Q9K5C9C582、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCR5B5K3X5N4Y4X10HK5J6U10K6J2N9I8ZD6X3K3B2J5P1O183、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCD10H3S8L4A9P7X7HC2B2O6Q2O5M10K4ZP9E7F9G2T4K2K284、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCA9A5H4A2X1W8E5HJ5K6V6P7V8V8R6ZA10K8N4R3B1X6I485、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACO9Y3Y2S4M7J1C1HW1M2Q6D7R3S9R5ZI1F1D10R8X7W7M686、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCW9X10B10W7K8S3B6HM5K7Z4H6K6I10N1ZP5U7U4Q3R4R8D987、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCA4J8F4H6F5Y2O4HC1X1W8L5D10D9G4ZB10T4K3J9B4X8Z188、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCR2L5P4S7A8B2S10HY4D3K8E7N6J4C9ZN4G8M4A8L10B1R789、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCD8H8L4X3H8W8C6HX3N7S2X9V8G9I5ZE9O10G1G7W6E10M590、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCO5G1L7N10X6S5A10HP5K7Y10E1T1Z7N9ZO2G5N10G8F9X7D1091、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCI9V6H2Q3U8Z2I4HL3Q10I6Z1A3V9P8ZA6U7L7D1C9I9K992、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCP2C6I1Z4T10R1V6HO3C9X10B1Q9E7Q4ZM1H4Z9S3M6J1W1093、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCK2Z7H1Y6V3G8T3HH10X4E9A5L1J7J8ZS1M3R2A10J4U4G494、患者男，36岁。以"上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周"为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B95、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCM4B6L4U8W5B5N9HA1R2X9O1Z7O5T1ZC9F6E6P9U3S5I496、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压<6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压<20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压<10-30mmHgE.食