2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精品附答案(广东省专用).docx
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2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精品附答案(广东省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCP1B5S2G4D10T3Q5HJ1T3X1E3E5D3Q1ZP8U7X7O1K5O4H62、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月C.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核,治疗1年痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 BCX8U5W2M7W2G5Q2HR5K6V6J1O9H9E6ZO1F1J7G9M6U1Y43、患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACL10X7G7O7K4C7M2HQ6Y9I4N2U9D3Z10ZP2H2H8Z1B7X6Q24、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCO8Z5Z5X8L1Z10U1HM4B6I9A8R2D7E3ZD8A3A2M6U10T4R65、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm,深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大,表面凹凸不平E.触诊肝大小,测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCW9O3Q7S6M7C10D2HI6H2R9D1U9M5C10ZG8H10R8E3W7N4T36、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCG7A3Z5S9I2W7O8HV3B3D9O9I8Y2M4ZH1H9N3N4R10L8W27、下列关于Hp的流行病学特点,错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACM5Q10A6O1L3V7C10HZ7J7K7O3B7W5A3ZS1X5W7O1X3E8S38、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACH5T4A1U10Y3H7S8HM5Z2V2Z9N2W7F4ZZ1L1G2L8C10J8E19、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCD10H2E1Z1Z9N6L1HC3I9W3D7G3H6O7ZX1M6L8K9F2B10L810、患者女,32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色,该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCT10T8U10H3D6X9E10HH1W1Q9I1W7D9T1ZT2E4J1S7U9L6N611、女性,36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡剂检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCY8C3F10I8I3G5A2HV2J3N2P10Y7H7D8ZO10O6I2D10H10L10A112、女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCC3T10S1U2A10A5P2HV5L3M8J1O9O9Y9ZD6H3F6U8U6S3N513、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCO6Z10T10A5I6H8Y1HM9F2D5B4I9X7Q8ZH10X2P10Z9I3X2X614、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACE3K1M1O5J4O9A5HE10M2D4F7U3O5K1ZB3T6Y6A10X5D9I815、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACZ9W7Y8F6N10I10Q9HW4Y5E4M7F7C10K8ZZ6H4C9W10X2K8P1016、女性,25岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCF4C4W8Z1Q3G7A5HI2B8Z6Q9K2L9Z8ZT6Z10P6P7F9Z3N117、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.8×10A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCQ8J5Y10Q3Z1K8U8HP6R8S4Z6Q7Z7N7ZL3C4U1Z2K9Q9C318、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCW9U9H8E2B5Q7S8HZ9S6G10J1N7X8O3ZV3V6C8Q1R5C6M719、男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCB9Z4T8P1D9O8W10HW7Y6K10H5Q3A9G9ZR4Y9T2H5W7F8A820、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCZ1N3X4M2L4D1G6HM7D7C10H1G3G9D1ZQ1Z1E9O1G5F8M721、女性,45岁,右上腹不适,伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常,ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCC5R6O10Z10R8X1F5HR6U1M10J2K1G6W10ZD2G3O6R4V7L6L422、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACS6X2N4M4Y3W6T2HZ9O2A9P3P7M1P4ZR6W6S7N6G10A9G723、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCL4Q3O9R5Y5D10Q4HK6J5Q5Q10F9M5C1ZZ8O7V4J6U2I7X424、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCY5B8Z9E3Y2M1S3HD7C2Q5I4Q10W2Q7ZE6D8S10A4Z1B6A625、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCL1Q3W4N10K2J7T10HN7G7R3K7G10N8I3ZI3G4M2G3M3U10E626、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCI9J5D8U5Z3Z7C8HO3D1T2S6F5H7A2ZC9W6D2F4T8G4J927、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCZ7M4R9J3R1T3Z2HE4H9X10O3Z3C4V2ZB2O4N1N7U1L7F928、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACZ2U3F7N9K3L1D3HJ5W1D10A5H7V7B3ZB6W3I4A2X3T5Q429、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCI2E9H2N10S2N4I5HX5K2K9E1L6T2G8ZL9W4U3H9N7W3R1030、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCL8Z10R5J1N2U3O2HV10R7I6W10J2W1J10ZZ1P5U6S10K9Z2B731、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACB1P5T2A5L4D4K4HW9O6A10U3L8Q3J3ZZ1D1B4T10M5K8Z232、女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCQ6K10B2Q10F3N3G10HO3P7L5S3F7V1Y7ZJ3L9V3C5Q1D3F133、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCU5M8Q3T6B3A6K1HB3W10W4M5K2L3Y2ZZ1U6R2J5K6C10L734、女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCU10I1J4I4P6O6A10HE7Q7S6X10Y1L3D5ZE10C2J1Q5W9V1J435、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCH9P6X9C4U1S4H9HX9Y7O2L7A5X7Z5ZW3N7Q8Z6J7W3S1036、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCE3Q7B5F10A6P1G2HL7V1N2A9W8B5M10ZE5R9S7N5Y4Z2M137、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCA5J2A7X2R6T5V8HW9C7X5E3D6E4W9ZC7U3I9E7U9J1D838、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCP9K5A4C4I9L7H5HG10R3F6V3R1H7U4ZL7Q10K9B1J5E5N839、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.严守秘密,不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACY8X6R2E1F6A10D2HN5J4Q5D7X7A10N8ZC3J9L10F3I4T9F440、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.>50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACL7E7J3Q1Z9Q2U1HT1F7Y3V3K1R9P4ZN9H8H2Z4Y1D4Y441、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACL2N7C3Y4F4S4U1HH4Y3K9S4R2B3V8ZB3B4U7L4M5M2A142、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACC1J6O5K6J6N9A3HG4W9V5M1X1C4D1ZG2O2F6T4Y2B1G743、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACD1R2D7T7K9K5H1HO7W1X3Y6Q7Y8C10ZE8R1P9Y7E9S3H444、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACQ6K4P3W2G9K4T5HA3E4M8L10Y5O3D8ZO4S8V8Q4V8X4F645、蛛网膜下腔出血时,预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅,避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCG5O5M7C9G4U6K7HQ8E8Y2E8X8I3S7ZW4E6A1O4L2L6N446、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCV1G5K8A8A10J1H4HZ3M2V2H8Y1Y9X6ZA9W6P3N1X9W4M547、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCS9R4R6G9I4P9I6HA2U6Z8V3I3W4G8ZL2C2H10O2P7Y9S748、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCH4Y5M10V7I1D2C2HP5N3B10D7F4K6K2ZY7V9S1D5U2Y7N249、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCP7A7S8W5M9A7J9HU10F2I7D8T2X9D9ZQ7Q1Y8D4Z5I5T150、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCU6A5G8B10V7T6F2HD9U8J10B5C10Z7F1ZH2C10A6X8Q4A3U951、便秘,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACR10V5E1M3X9Y4R7HO4W9J10X10Y8B9T8ZI3J2O7M3X4B1B1052、女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右,最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCW7O8M6V1N4S7E1HL9X10B1C5K4I2D8ZK10G5D7Y10H9H10V953、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCN9L7H6X5Z7P4K4HK7S6J3F8R5W4E2ZR7N3U9I6H1Y5B654、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCD9C3Z10Y8L8J3G3HH3X2L3J3Z1B7H8ZL9Z9L10C6T1C9K1055、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCW2T7A4C3C1T2G9HL5M5S10J5O4C6D2ZW9B7A10T2I9W8S856、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACW4H2N5F7M6F3I10HN1X10V2Z8H8A4C3ZJ3T2O5L3G4K9Z157、女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压108kPa,心率120次分,下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCS7R2J1F9K4B10V2HU5S2W5B7B9N6N10ZI3L9M7Q4S7W2N458、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCK5P6J2A6E2Y9C10HF9Q10P3G2X5Z6I3ZM4Y3F2I5V1Y6G859、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCI10A3Z8C8B8A9H4HY2U5W3R10M2R5P3ZX1W2O8U6T4W9U660、患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A61、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACV3N5Q6C10P9C3P4HZ1H10T2C4R3I8T6ZV5T6P1I2Z10V5Y362、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACM1X3G3R1R10B1P10HE9I9F7D10O9M4B8ZS7K2U4Z3S7P2M863、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCR4R7B1U2N5H6X8HF7I6M7D9Y3L5Y10ZL5Z4A8Y5Z1G6J364、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCD1V2M1C2E1K3K8HE1O5X8T2A3S1I7ZU3U1R5Q2I2Y9X965、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACI5C6L6D4O3F6R6HQ10A8E4I9N2B2C2ZG6J6S3W6D2V9V866、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCK3J4A4G5M1N1M3HJ8J5D5H2M4Y10V8ZC4Q6Q10A8R6G1H767、患者,男,22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCV6E9J10V8Y9G4F9HP2W8Z4F8M9T4I7ZG10A5Q10S2V2A1N1068、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCP7N3A1K5Q8A2J1HI7X3M3Q10H4R6G1ZW2Y4B2Q3W3P4O269、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCV5U3I8R10P3N1W2HI8K1Y1M1L4X2P5ZJ4J9H9H8Y10B6R870、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCO3P6D4Y6P4F2A5HP7F1J5S8O4V8Y8ZJ2H2M6R5I6C9Q671、女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体:BP170/100mmHg,P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCL3Q4P4B6M3H1A5HX4E3N2F3S7D6D2ZE9R4A4W3R5X2W972、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCK6D4M7I1F5L1H9HJ3N5I4Z8H7M9F7ZD7R4J4J7D5A7T573、女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACX9T6I2W3R10B4A8HE4J3D7K8I7J1A2ZV7W10M2G4Y7A1U574、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCJ3Y1A8A5O8P10O8HN7Z7L8P6T10Z7H8ZZ10G7Q6K7D9F3O975、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCW9Q7F2T2A3T2R9HN6X3Y10N1Z9C3Q4ZU4X4W10R9L2A9V276、患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日13次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCH10D6E6V4A3G9Z9HJ4C8Q8L3E5S6P9ZP7B3U10H7K10V8R677、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10【答案】 DCL5G6P4I8I1M7G3HV9U3I8N1V10V10M8ZJ5I2T7B7L10X9G778、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACI3O5R10Z8E7P2B2HN7S7Q3M9X2R6W5ZH6B1T10J10X3A8V779、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCH8T3U8W3F4G2T4HS10V10C7Q10X5Y5J3ZB7Z4Z10Z9L10I6R1080、患者男,5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCB9U7W3D10H2I5S5HS5W1V5I2N5E4I3ZO7I1W8L3F1L8R481、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCF9Q8R3K5Q3Q4F10HV9O10T6E9C8U5B3ZB5X5H9C4X1V5E282、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACK2Z2Z4P8Y8D5Y3HE6G2Z1D6U8Q2G2ZC10N6X8P10X3Y4X783、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCR7R7L9F2V5T10L2HI9K8W8T3R9D2R5ZH7E8U1Q10X4F2Z484、初次发病,病程短,症状轻,不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACT3K2Y5E6Z2R4R2HG1R1T4I8U8N4P10ZM3C3N4X8L2R2R1085、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCR8Q5V5M4T2H4T6HW6J7Q8V7M5W8D4ZU10I8I4A2P8T2E486、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCF4O10E3X3U9K7E5HZ4R3B2O2W1Z8V4ZL5C6N5Q6V8O4J287、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACQ4Q6F4E5S8J7S10HE10H8D7R4S2Y4C1ZE1E6L7K9A9V3N688、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCV7E3B1Y6S8L5W5HJ3P4X4W6R8Q1V7ZU8V2D8I6G6U9F689、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCH10E10N7I6L3F5E1HL9K4D4M10V4H10V4ZH4J3C6K7I8T1W690、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCI4H6R6E1Q2T6W8HV7J4M5T5K9D4T6ZB1X5E10V9I3W4N791、有关进展期胃癌最早的临床表现,下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACL6D5B3K7Y7I2Z4HD1C9V2I10C6Z2P9ZM6J3X8Z1D3B5X292、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCF1V5J6O2T4S3A7HE10X8K2V9K1N4C6ZB6O5S6A8X4J1U293、在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACC2P6S4F8Y3N7D5HI5E1M2T9X1Z7I4ZQ1O7U1L5Z1O2M494、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCK6G2K2I1U2O3T8HX5I4F2X4N1H4D4ZZ10T6N8F5J3E2J1095、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCK6M2N7L6A5S7G6HD4H4U6T6O5Z8H2ZH3P2N10Z5B5O1M496、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCV1N7Z10W1R1V7P9HR3I9O3N8N10R7V10