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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题(各地真题)(山西省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题(各地真题)(山西省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCR6P7D2X10B3N3Q4HB3B10P6A7U1G5C5ZE3K4D2C9S10R4R72、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小时波动范围小于1【答案】 BCL3K4T2T9I3E5R2HP7E8P3S6J6K3H2ZQ4S7V1M10T1B7J93、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACW3D8R6Z3Y4I3F9HV7E3M4V10J9Y5L7ZT8F5K1G6I8J2F94、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACT7Q3Y6D5N6Z5X10HA2I7G10P3O9B7U1ZB3F7O8H3H2Y9O105、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCH2L10S8K4Y9I2Q9HH10M8N2B9K2Q8P9ZA9M8X8M10V10K3L96、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部【答案】 CCQ3X2N1A1H6D6M10HN9P4U6X4L4Z8K1ZT6L6P6B10I7V7S77、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCW6Q7A7P10I9M2K4HF7G4L2Q1W2O7O9ZL7Y7Q7Y7G8N8K58、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCU1O6Q9M4A3Y4T5HL3D4B6Y4O5Q10M5ZC6J10Y6B5M10E3U99、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCA4J8Z8M9I6W8U9HS9D1Z1R6U8H2N7ZQ4M10H2P7N2N3D110、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCR1Y6B8S7R4Y3S2HK7H10T4U10R8N8G8ZO6B2K5T10Q2C8G211、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCN3Z5V5R7I4O3A7HD9W2M3J9L10I1N1ZR7Z1L9B7Q10P4J912、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCB7O1L1B6V2G3U7HK5B7L4V2I8U10J8ZM7F7P9D10S8M10Z313、患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACQ2H7X2B6H4O8S2HM1M2W3V7P3J9K10ZM5O1L6R5F10D5R414、男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温3738,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCB2N2H1T4W7J7D6HW9V7A8U8T4H4A1ZA5R3A7H6J10L6L815、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCR8S7A6O8K1B8R7HI5S6O5B5X1E9E8ZG10J2R1F6U7G9K716、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCC10M5O10P1V3L3Z5HX6K2T7Q5W7Y3S9ZW6K5C5N3S4J5H917、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCM10C6H6R4G8K10Q10HL4W8I2F8M4O9L3ZL4U2C4W8N2J5W318、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACY3V1R5H4X5Z4I6HT3Q6B6S7N6P3W1ZJ5D7N3I10E1J4U819、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCH1Q2P2H2Y5V6P4HQ8Q4K3J7I4F2Q5ZR9O6X8W3G9B2A820、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCV10N1V3J9M8H9U2HZ4P6H1K8J8T1X8ZY3F2T2V8S7K3L1021、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCG6F8M7B8P5J7H9HL5D6L4Y5F9A1D8ZE6K7U1Z9V7W1H122、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCJ2U6N1K1A8J4P5HG10I8F3P8M5K2J2ZL7X4R1I2E4G8R1023、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCB1S5A9Z7R5Q8A8HQ5P9B5W4P5Q3I9ZO7X3J4X2T10Y7P424、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCC3H1X4T3B7P6R4HV5M2Z6A7B9K8H6ZS5T9U9O2U6W8W525、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCK6G2B2B10C7G7J8HC2M5U1O4U4R3O6ZV8V4L1X1S1Z6R326、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120moL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACQ10H6B6D6W10M9V5HJ2Z8R9J9L2N1K2ZV10F8H1S7D9E4H827、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCQ7S10I4Q2O5Z10P8HZ9T9V3T1J5S10M9ZE9M1M2U5G5Z2O928、肺气肿患者可出现下列体征,除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCC6K3K4N10H7J8F3HG2W1F8C10X6N6W1ZC7E8Q4J5E3C7M929、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCS4A5K7V2P10U1I6HN2E6J8N2V10E6S8ZQ7B10J4K6I2H5W930、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCM5C6S6J2Z7K5B8HP5O5G5L3Y1E10X6ZA4X7M3W6J8F2T531、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACK7B3L9V3M8N10I1HK8F3F5B10R4L1S9ZI6H8E9G1G6J2J1032、少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不周部位有器质性损害,不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCE6X5N2W4X10O2C7HF4I6U3I1X8A6N6ZC5K3M1V6J6T5S433、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCT8W2W10A3F9Y7R7HR9Y6N1D10E3W6Z9ZC3Q1K5M10M7K8Q334、患者男,24岁。近日恶心呕吐,厌油腻,查体:巩膜黄染,肝大肋下2cm,质软,边缘整齐,表面光滑,轻度压痛,该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCJ2A9F5D1E7G1P10HU10Q4L1H8S2C7M3ZF5L7U3H10X3M1N935、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCE5S2X9K2F7R6Q1HQ5Y7E5X5H2H10Y5ZP4O8Z8M1I2N5K436、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCS10V6I8Y1Z8K2M10HX9D3U9C8X5Q7Y8ZS2N3S4Z9O1Z10O537、患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A38、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCG8U8H5Y4I3X10F4HJ2A7Q3I1V6U8L4ZI9N9A1P1Y6Z9B239、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCH9A6S6Q2V4V2J10HY10I10U5B4Q2D2J7ZT4Y7M9X10P5V1J740、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACO4X8I2U4B3F2T5HV5Y1P1C8N1U3R6ZC1V7I7E3Q2Z9D841、女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCV6N2G9U3C3L8E5HU4P6Z6L3F3S8Z2ZY9H3N7V2V5G7L342、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCU1P6O4J2U10K4K10HQ1R6X7K1G8M5P1ZD5O7A10Q2P9N9R443、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCK7U10I2Q1B4O10A7HG3I7P5Y1P8J6A4ZA9D8G5S4D1D3V944、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCQ10R2G6W2E4E4Y7HO10H5Y9Q6C3R7J9ZB3V1Q1N6K2Q8V445、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCH6H5P2W4G4F9J2HM5P8R5U3F4H9U1ZA9A6R7I9W4G8A246、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACP9P3P7F3L8N9K10HR8R8W9G7D9D4X6ZL10K6Q10T3G7O4K747、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACI1C7B3R9J4O4R8HD2Q2U5S6H9G2K1ZJ4R1L9S2I8B4F148、男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCF8Z4M9T2D10Y10O2HU5X7V7R2P4F9A9ZI6K8D2G10M7D10W149、患者,男,45岁。上腹疼痛2个月,伴反酸,纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm×0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶试验(+)。病理:粘膜慢性炎,伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗,术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素,1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁,4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林,2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACQ7B5M6B1O3A7Z4HF5T1G7S5X10L7S4ZO10Z7D10J1D3H5Y750、女性,18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体:腹壁柔韧感,全腹轻压痛,移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCX5O2A6S6W10C10Y8HY5A2G3Q6O6P9L8ZP7B9I4E3A4F1A951、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCO10J2S8Z9K3J9L8HI7B10L8K2J7M6W5ZI5B8B9I3D3P9G852、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCG7H9B4N5Q2Y9E2HC7A7L8N2T1R5N9ZV3O2A9W7S1S2W353、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCO7V8N8Y6E2E8G3HN9R6D5X3E10U10K5ZS9P9C6J1J9J8Z854、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 DCY2H3Z10Y9M8K2D5HG5O5V1Y5Z2E9S3ZK5A6X8D6J2K4J555、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCG5H3G4N8Y8I8Q1HK8Q9A4R4V8U2T10ZU2J1J5B8G3R4L256、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCY6V10X5L7E4B10V5HW7C9R5S9I8V6F6ZE1X1W8T3I6Z2O857、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCH5E3D2M8K6O3Z3HT10B10W10B4V1N1Q7ZS7R5V4X5X4Q10Q1058、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACN5K2Q6A2A2B5V8HC8I4T4A1I5U2K7ZB1S10R10F8K3P2A459、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCG8I7B8X10V1G4K9HL2P5O8R10Y3C7O10ZT4L5D8R4X1J8L460、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡,可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变,肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACT10S5F4M9E3F6U10HK6U4C1U1U1J6S1ZG2Y3R4W6S9C5D461、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCQ3B3I1C2C2Q9A6HJ9E6L6W1T3A9X4ZT6B5P10Z4J9L10R162、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCS10Q6K9S6Q9Y4C5HD8P3C9C9P3D2I7ZQ6J9R10U2I10R3R363、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCF2P10X1V7E1V1J3HU6O4B1H1J5C2Z10ZH2P3U10Q9G2C3R1064、男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.337.8,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCY2E3Q5W9R10G8O3HU4U8C3W7A9I1L4ZY8H10P9X8I2K5Y1065、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCJ4I3W7T2B5Z6W9HX10N1Z6H5A9B3N8ZQ6J6F3K3M3F3M666、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCK10H9Q8J10K9Y1K6HI2X3Y3F7C10F7C9ZL3D3O5L5V4Y7F367、男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCW9K9A6C9L9Q5K4HN3G8X3T2V6L7Y2ZN7F8P8K8K7B8W1068、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCD7Q9B4Y3D2F2A7HS2C5R3K8O1O9B3ZT3H6D9F9R5C4Y569、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCX4K1Z9G10O10J8C4HR1B9I10L6C7S7F9ZP2I9Y2F9S9L6Q870、下列呼吸音以外的附加音,除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCG1X3H1K4E5P6V6HW6Y5G4U10L4E10B8ZV6G6W10F6C10P3L271、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸,活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCD4R10N2L3V2O2K3HZ10Q8I1W5G8O3J10ZF3Z7A10N9Q8J6I672、女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCN8F2Q10C5J8Y3D2HT6G2Z3W8F10H4S5ZF9K2Y2P7P10T6X873、有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCP9K4K7F3X3G2R2HE4V4O10L7C10Z1Z8ZF6D1N5N9K7V5L474、大量蛋白尿( )A.>1g/dB.100mg/dC.>3.5g/dD.>150mg/dE.<80mg/d【答案】 CCM3X1G2F7U5R6X7HG10P10I2G4X7W1P2ZD10C7W4Q7H1F5S475、男性,20岁。查体:左上肢血压133/78mmHg,右上肢血压测不出,该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCW3X3X6A8C10V1T2HV10K1R8F7D8R6S5ZI3I3D4S7X3U6F476、在上消化道大出血补充血容量时,哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCT6O3H7K3W4I10Y1HB4W2E1Q1Y4U2P6ZV3J9M5C7J10R1F577、判断成人发育正常的指标,不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCK6B8Z6H8R5H2C7HK3G3P5Z3O6C7U2ZW3H6I2K9B7L4N778、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACK4O4J9E3L6A4U1HJ2E3P2K7B5R7C2ZQ1T10O9F4D3P2B679、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCQ5C2C3T2C8A2N8HD6P9X8R3W1B4G5ZE10C1N9Y1R4O10U980、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCE9Q4Q3G1K9T7T2HP3C5R5E2B10W5S1ZP7R3W1J7F3J9O881、男,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常,诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCX2M7M3R7O9W6K3HF6Z10K7F9Y5E6N7ZF10P6D5R5X1Y4N282、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCN8Q1L2J3Y4A9K3HW10D7Y7Z4D3Y3C10ZX4B9C1Q2O10H10O483、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACA1J4H10O1S3T4Y8HM9G8P6P4E5D6M10ZX9Q2Q9O1R5U7I584、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCY6F8P9K2E4T5G7HT6K4Q1L6X1K3M4ZO7N3V4P5L4Q10F485、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCC2E4S5D6M1H7M3HZ4U7D8G8G6L9N8ZN8L6W5A6C10E7U586、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCM6D4F9E10Z10B2M4HA10C1Z1C7Z7W10M2ZH8S8S2N9B6S7C687、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病,室间隔缺损【答案】 BCU1E7Z1E3T5J3V4HF2P1Y10C9W4R2N4ZD7O1W10K3G9C4F288、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCD2V1E1V9L2H7R4HX2E9Y10L10P10R7L10ZQ1B8G10D3R5Y5I789、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCP1I4P4Q9S10T8K10HI9Z10F2D5N7I6Y9ZR8S2L1A9U4U10D590、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCI4Q2A1O3K8B10I2HS9F1U2W9G4R2J8ZG5R2F7Z8P8C5W191、女性,45岁,右上腹不适,伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常,ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCI5D10Q5R8Y7T9E2HN5F3W8A1S1B1H5ZE2I4B7C2W1S8O992、男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞58/HP,白细胞24/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCZ6O5E2J4Q4N8F8HV3B5X1D4R6A7X10ZP5B3U10E6D8N6U593、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACO3M7Q1Z6Q6H1T8HH10P1I4S2K9K5X7ZQ7C1S9J10I10J9Q494、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCJ9E10G5N10B8T9W8HH9D2G1O6P3P6J9ZH6D4L9J2G9R2Y195、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.5×10A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCO2D4Q8K8G5S10K6HH7J6J1A9M2D3K9ZS4S5V2M5C1Q6H396、与喜食过硬、过热食物,进食过快、龋齿、口腔不洁,慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCB3H2P9R9Z7W5N9HG2Z7S6R8Y7T1H9ZZ9D3I7I6X4C6W397、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCH7L10B5B4H2R5M3HN4W2Z4V2V8E4Q6ZY10J1Z2C4G10A3Q1098、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACP6O10N2S2H6R3P8HC1T6E2O1C5Q4P2ZE8G4F5X5B8N6Z999、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色

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