2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附答案(湖北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACR10K6A9I5R4K3B10HQ4Y8W6K5D2U9Q4ZD3E3R1Q6Q8A8J92、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACP4Q6U2F8Y2Y6V7HU6B6G4U9K1B7U4ZT1H4G3D4K3L2U13、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCF8H5L6D5O5I5N6HU10C8H8T10C6J9O5ZE2P4C10S4W8M6V54、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCS10R2J8U1H2T6Y10HD9H9Q5N7U10D3V2ZC2M1Z9Q9G4B3A35、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×10A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCU3U4C6H7D7Y1C5HY5Z1V3D4V6W4T10ZO9P1D3E8S8X9R76、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCB10X3Q9L1Q1U6R3HJ1N9B2C4D1V6E9ZA1O4O7A8U7H10I97、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACN9A10E5O5F6D5E7HA6X7D5A9L6E3V9ZH2O3J7V4T5F8V68、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCR6H10M10P1S3Y6Z7HO5W5J3H10L9V5K3ZL7E5N3W10M3N5P89、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCP9C3W1M8T5H5O8HF5Z2M8A5Q8B5E8ZS1T8O8C7V10B10E610、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCM9O2L1Y3C9U9G9HR1L8P5G7G2A4Q6ZD9R10G3C1I10U8P111、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACW8T6A1D7U10C1G3HI9V5V6C2B8W2W5ZX1P3P6H6L10Z9B612、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCP5M3U9K6A8S9O5HU1U9T3N3Q9E8M9ZK7Z7C7N4D10Q3N513、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCQ6J6Y1G1U6A3O9HI10P8Y1D5L10U8C5ZI9S9R6J8A3B8S714、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACW10K2H8O3G5E3E10HW6N9B5O6M6D9J10ZN10N7E9O10J3O8D315、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCF6M5W1D4R7A10E5HY4B5T6L6Y5C7M8ZO4G8A7K6T4G7K516、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCT3N7W6Q6Y9B3O6HB7W8Z9E1W4T9P3ZM5G3D6Q10G1N2K717、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCS6H5W5E8J7E10N4HE3U1N6Q9V1J3U4ZL4J6S3S6G5A5E918、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCZ1O9C6L9F8H7E4HG3B3P3R2D6R7K8ZB5Z3Y8T5V3Q9Y919、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCK3P9P2P9X1T7B6HL6S7L9R6S3P8A3ZT7A9Z6N5V4M7N720、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACZ6H3F4H4M2F4X8HC2S7M1N1M10W9M4ZT1Y4F3G9S7J7R321、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCZ3C6I1G4X3O9Z9HE7P4E3E7R8K7R7ZX9T7A7J7V6U7R622、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCH2Y3A5P10N9D2L8HT1Y7X5U7A9S9G2ZI7N2W2X3O8J1U323、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCZ4K8H8J5N10L1P1HH6K1R2X10R4H2Y7ZD10I4J2Z4O1D5Y524、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCV5Y1N4P2P1K6U7HK3Z1T7U2Y9N8O3ZN8V9T10N5D6V8X825、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCV10Z1O2O5Z2I6X8HW3N1P7L4D9P3E2ZF1O1U3H3A2G7Z926、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCC5D5Q8L4H2B3X4HB10U8K3H4Z6D6A9ZS3W9K1Q6Q4L9S527、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCW2I7H3X6Q6I5R3HI5L3N2U5T8T8A6ZJ4J7H7T1G8D5A928、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCB1B6S10D9S8K1F5HU5O2G4C9R6L6H7ZX10T2E7L8W3T1I429、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCW6S3X9C1N6K3M5HI2D10D8S9B2Q4T4ZX9Y7I9J1N6E9Q330、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCG1Z6P10F6G8F3J6HR1W9G1Q8W2W7W8ZT2J8Y2N1V8B7F831、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCZ9I5T4Y7V1E9N1HB10E10V5U4O9P9P6ZU1G7U9H9C10X3B632、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCC6V8H4Z1V7N2R3HX8W8R9X3U5V2X6ZC6D9P3G2L2A3U433、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACP3L10Q3W9B7T2B7HK5K7L5B1J7H8O3ZM9A9U5O8W8R6I934、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查"C-UBT"试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCJ5M5D5X10I4H9E4HZ1N1O7W6Q5D10X10ZU2E7B1O4N7O1S235、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCF4M7O2R9L1N8R10HW7Z5X1P4G2G7X5ZM10G3C5I8Y1P7S536、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCK10E9U5V5Z9S9U1HD1R1F4Z4P1Q3P1ZC2Y10W5B2P5N2K137、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACI1G2N8A7R7S1D10HO7X1L9W8X10G2H10ZG10R8R7J1D2P1M138、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCX9U1S4X5L1R10K1HX5H5K5S1Y7I4C3ZP1M1K6H8Z1N8J839、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCL9B3X9P9B6W8X6HP6N3H2P8N5C6P7ZC5I4T5U4E4H5I440、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACX6B6O6P1B8Y9H5HA1Q9Y5N6C1I3L8ZE3D3D3P9K4F5S941、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACY10F3Y4Y10G1C10E5HB1E8I5U3B1A7J7ZP7O1P6D3O6L2D542、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCY3E7N6X6Z9Q2Y8HN8R3A2P6J6S7T6ZH3M10N5O1Z3R9X843、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCR3X5N7P2F1V6X10HS6C3R4P4K3F1A1ZX8L8J3Z3N1B2E1044、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCG2Q10A2Z4K4S2G10HY4U6A1N3V8C5T10ZN3V9U5T8I3U7E245、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCK5W4G3F6W8Q2U4HR9S9B7Y9A10S9I2ZL1S3M8I8J5Z9Y146、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACS10I2V5T2A6W2I3HE1J1Y4Q9A6O5E2ZP6K6C3D7F9Q5Q1047、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCR4R7G9I2K2V4N6HQ2P8X2Z10P3P1M8ZR5D5O2F2A9Z3P748、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCK9E8G6I8H5W4H3HA9Z5J8N2P6A1Q9ZI4N3J3M5U4F7D449、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCR4K2Q9J6K5X2Q6HF9U8H1Q4P4X6H4ZS4I2L9U9D7O3Y850、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACG9I8F2D3Z3B5Y1HO4H6S10Y8P6S2M7ZS5N6R1F8W6H10R151、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCF9T8F8R6A6T2A7HA3X6D3U2S9J5N10ZM10M8D2Z8P7K5P452、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCT7V7A7B6P9E8H3HI10S6Q1I7V8D3G3ZW4W8D1L7P6L3G1053、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACY5W4B3Y6Y4V10L6HX8P5X9G3L1B7Y7ZM4G9T7T6O4E10M554、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACN3M4B5J9N5N5L5HF8Q7S8V2H5X4R7ZH7Z5K2P1Z6C2B155、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCV1N2N9A2V4S6P5HB4S7Z3B4O4U3S1ZS4F9I2J10C6N3K1056、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCS3S9P7X2Q5E5L2HU5V4F2K6P7S8C6ZF5Z4B2V7I2Q1C957、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCV6G1G8I6K2C2V6HU1M9J6Y4Z10H1I7ZL10F4H10Y4T5Y9G358、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACX2E9G5G2C6J1B8HN4F6K1K10S4P8N10ZW3I6H8Y3L8V7O259、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACE9B2E1M8H10K2K5HN7T2E3S7T5B5M3ZA10G6J3N9D1J8V560、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCF9D9B1F4V4P5J3HN3S9Q7P7P10W4P10ZD10R10P2R9L4P9W1061、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCY10F10P1T3V9O9K3HK10U4H7H8N8X1E1ZX10L6F10I5C2B10L362、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACD8D8X5R10D8I8B2HZ9O10M5E5M1A1L7ZM2C6H9R6O2P4L463、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCI2U4W6W9Y2S4V7HN3R8J8Y3M9E4E3ZD5B1E6E5R1F9W164、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCS7T8C3W9X10A8D10HD1S6P9A1E10A7C3ZC9P9O8T8V4L9G565、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCP2Z1C8T1J6V4Q3HK7T4Y4I8X2Q10X5ZX9T2B9Y6Y7M10U966、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCD9X2E8C1I7S2G3HI7O3M9U6X9K7V4ZU8J7H10H6F2H9M967、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCC4U4O6X1M5J2I7HO7N5J6E4Z4H5W6ZV5M10D9V2C4Y9Z568、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCU9O9D3R3L7I1P8HK2V6B4T4Z4I7O9ZL3B8B10K1H8G5A469、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCS8X1E5V9B3L10B7HB7Z7V10K4X2F10H2ZD7F8S6I3P6Y4L670、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACS5Z3W2C3S2X5L10HD7U10U9W6K1U7G7ZA6R9O5N1W4G1D971、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCV6V7D4E4H4D9X2HP1D7S8E8U2Y4O2ZQ7I6N3X3U2T1O872、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCX6N4U2B4G2D8N10HL3V3R2X1E10A8M8ZQ5E5L7N10F9G3C373、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACF9K2X6R10E1J10L2HK5X1R3O2T8A5K5ZR3P10E10I5A8H5F574、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCZ1M5M8M5Z5N7M7HT2T1S4J10Q4K4G7ZP8Q3P3C5Q1D9G775、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACY2H2N1H9P4J6C7HH4F1V5P4Y2W5H5ZY2W8J8D5B3U10Q576、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACP3F8F5N2I1M1I3HE1C3D2Y8A6T8B4ZE6C6F4P7F5Y7W977、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCU3V6N7V4H10Z1D1HM4X7A9U1O2N5Q1ZF10D2G7X1Z9P9J1078、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCE1G7H6F3O7U4A8HX8I6G8N10G4B6N6ZL2Y9M3A6U1C6V179、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACQ10K9Q1O2M2Z1S7HT1S3Z5Y9O1R6G6ZW5M4S5B3F9L10G280、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCX4V7P2K7L1N2W9HL3R8Q10B6O9D9F7ZL6I7G6N2P4V10S781、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCI2Z3Q8Z4O10N9J6HO3Y8V6P8J5Y4L1ZZ1B6A5Z4O10Z8A782、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACI4T2T3Q5K3B7G2HT3B4A6G6L3H2U1ZD2T3N6L8D8Q5Q1083、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCE2I2G5Z9C3X4L8HQ5P8T4Z6Q8S8M7ZT1Q5S4P4Q10J4Q184、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCF5W5D9G4B1X2Q6HG7N9O9C7S1R5V6ZJ2K4E6H3C2E4D1085、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCE7B6D6A2C3P2N6HJ5Q7L3B6S4U9N6ZO3A5J2N10A3Q3L986、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCU5N8L8W2G7I10N3HV2V8K4W5G6X6E7ZD1I8T10T4R8A3W287、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCP4G5A6Y1W10D5Y6HY1E4R3S3V9D3L1ZG8U8W6S5G1V3V888、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCX8Y4Y6D8N4U10B10HH7I9K9U8C10P3D5ZX2L7F9W4N1Z7X689、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACA3K6H7K2Z1I3L6HY5C8D6S5S6W8L5ZT10W10S4W6L5Y8H690、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCO6K8Z3A4O9D3U4HB5Y9L10Z2I9D3C8ZM3O8V1F9P2A5B991、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCT6F4N3K1L6T3E3HT1H2S5P3E4D1T7ZT6F2N7S2B6A9A192、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACT4A6M3U7N7J2D5HU6N8D9X4D8T4V6ZT1U4S9Z8U10K8H793、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCY5C3I9R6S6W4D6HJ3P3A4K7W9W1Y5ZX2T3K3H1E3G7V794、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCO4I6P5H10G7J5H3HS2I2P5K10F8U10L2ZO6F8A8B7U2J7S195、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCK2H4H8H6S10U3S1HK8T8C5V1R10J4C1ZV4T7A7G3P7S8Y796、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCL7Z1O10V4A7H6M8HV10B3W10M7X8C10J7ZS1L4B1N5J1G7Y597、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCH7U8S1O2X5O2C4HR2F9L10L8C9J2E4ZU8L7X9B1T3J10P498、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCD10Q5G3G1R7U1B3HI7H3O7S5R10Z7I7ZN6Y9N7D4G6Y8S899、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色