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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题精品附答案(海南省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题精品附答案(海南省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCM3A7J2N8R1C8B5HC4L3P9K8X9V3G4ZW7Z3I7V8L6U4H92、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCY10R10C3Q3W7Y2W10HS2A6G2M3V9R9Y5ZJ3P6S8U3V2H10L103、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCO8X5L9K6I10Z5B10HT10F8U9I2W5H6C8ZR10R7B10D2P9C9F94、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCD9T10T6L2K6N5U3HB5W10W1K2U8S2K7ZY4G5O6P2H10L10G75、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCC1G6T8T3Z3U2R8HH7J6L7N9Q7E2Q6ZZ9Q9M1O3S1R4F106、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCX2S6F2T2I5S6H1HK4W2S6K1X5R9Z1ZB3Y7V1U2T8R9F77、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCN7R8X7R10D7K3G4HC3X9D7A6F8D6L2ZL8K7A8D10G3I9K98、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCZ5P1T6Q1G10Z7B8HK6H4L6Q7A1J10I6ZR8S6M6V1T4Y4Y39、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCY5J9B7H8T6B1C4HL9F6J1P7Q3P8N4ZC5Y8P9E7Y10Z4V810、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCQ6D4M3Q6A6F7P7HD7O6A5D1R10V6E4ZD3Q2L3K1U9H3I111、男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACR2T10D4A5E8L6F2HU2I4V10S8A6G2T2ZT4M10T8L3B3E2V112、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACS1P3M2Q6E3I1Z10HP2P9D7B3B3R1K2ZS3D1U6P6M8B6N513、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACH10C7O8A7R9I3U6HM2O8Q3Y4I8J10E6ZM5Z3O3H9P3Q9A514、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCE4R6C6G4J10Y10E9HE10C3L1G8O4K8U7ZH2Q8W9K10V1R5S815、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACC5P5U4E10J10D4B8HP3V1F10Z1Z5A9N8ZX3R9M6C6X3J10J1016、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCN5F6Y3W8O2E7M9HS6G4P7V10M5E8Q8ZH6C1G2T2D3V3L717、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCX9T8U4G9V4H9L6HC3P1P6R2M10O8G3ZX6B9T1H9F4T5L518、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.血气分析:PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCS3J4D8L5Y3L7E10HZ4R4K9H4T3B7A9ZJ1J5X10G4J4B10G319、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACC2R10M10X6A9Q9W7HD3P9W6L8P2Q8A9ZX3T9O1O5P4E6E320、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACB5O6V9X6R10K8P1HM4R7R6T10H4S4F10ZJ8C2M6A1X3Y3B921、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCI4V2W3I3L7H6D2HY4U7R6M10D10D4C7ZB10Y6V8S9F8M1S122、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCX1N5I7S7B4Z5V3HK10H8Y10U1G8A9T1ZZ7O4K4E8G6F7D1023、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCN5S6J1S9K3X7X8HW7X7E2P7T8L2T8ZK3A5B5N9U2O3N924、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACQ7E4J1R8W4A1Q5HD2L10H6F7F2M1U3ZW9W9Z5Q7L5Y9I325、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCZ8K8B10V7P2S3B9HD7S2F2N8M6D8U8ZL3E9C10Z4U9P2R826、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCF6K6X10H9L7T6A8HO5N7Y10H2F5C3H7ZX7F4B2P7X2F1R127、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCF4C6R3H4K2B1Q2HN4H1V7U4B3U8K2ZZ2M10M7K3L6L1W128、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCO6Y3A10H2U7G9G2HC9P7Z2F9R4D10X2ZY4H3Y2N4Y4O9A429、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体,属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCC10I1X8R3D3B7C10HE7R8Q4L2J5J3C2ZH2J5F10U5O1S8U730、女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCQ9G10R6C7L9U4B2HB4U6S1G10U5B9L2ZC9E10H10H1F5W7I731、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACY6R4K3F4H3Y2S4HZ6P10G8Q8G3X6O4ZZ4M1Q2M5C7I2O332、男,56岁,诊断为肾病综合征,高度浮肿,尿量400500ml/d,持续2周,尿蛋白(+),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCS8A1U6P7G2Q6F10HL10H3I4F7U6S10W10ZO1X10J1E6U7I6T733、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCI6C9N3E1L3X10M8HQ4Z2U9X10S7D7T9ZG2S7I7A3A7W10O534、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCA10W8E6Q1X4K5E8HP10V3V7I8E4I7F9ZN3I8J9P10B7O1Z235、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACS8Q10W5Z6U3T7B5HN4H3W10T5B4U9X1ZJ2B8R5Z8Q2D2A236、男性,45岁,搬重物后呕吐鲜血300ml,3h后大便暗红色入急诊。体检:血压128kPa(9060mmHg),心率:108次,min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCF5R3Q9Z1H9L9U2HQ8P4V4H6D9R6F8ZM8K6Q6R9Y7M8J437、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACH10V6O7L5X5R5Z5HC7C5A10D3Q5U1B9ZW4W9V4S2Q1W6Y938、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCB2T3Y5L2A5V5G2HS9W4V2V7B3R10J8ZB9Q3T5T9F3M3K339、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCC8D4Q10P5Y1F4T2HG9T7N3K10I10H10R5ZM1Y4E5X8L9A5F440、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCE9U9H1M10V1M8K10HX1O4X8N3L2F2O4ZG1S9B7T4W5N9I641、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACM3K4J1G3D4F10U4HS7U9J2U5J1Q9D10ZS3T3Y9L4H5Z8D742、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACS5Q1W9L1E3I5U10HV1N6U10P6G1I4S6ZK1N8X6P9J5N8W543、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCS10X1X2Q2P3J9O7HN2Y2E10E3I9M10L2ZX9H5N4Q3W7K8M744、女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCJ2J4U4D7M8P3P9HY5K5O8B3G2P2X3ZX3R8P10P7R4S4T845、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变,便隐血阳性【答案】 ACH6V6P7R1T10X7V3HZ3X9R4V10V6A10B7ZK1P7R9T7Q6X4B246、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACJ6O7Q7J4T8B6T1HR2C10Z9K9P4V10D5ZL2X6Q4G3O6Z4J847、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCS2R4Q6T2J5Z4U2HI10G2T4I10I5B1V2ZH1X3W3S9B2O2X348、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCG9I2I9W1B1S1S9HF7M7T8F8Y4D10H5ZD6I6L10X3I2N8T949、患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC19×10A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCZ8E1J1S1G9N7J8HW8Y1V2T5Z2I2D4ZW1U6W1V4H1E3B150、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCD9V2W10T1K9L10Z9HW10C8M6H2J4F7Y9ZA1B6Q9N3F1Y7F251、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCH10W6R8C4X3T2C1HK2D8N8K8H4C5I4ZA3K3T9Z3D2T10A152、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCP5F5L8I5B6B9T2HQ2L7F9A10H2Y7E6ZG2Y10V3A1S6J10R1053、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCW1R2O9X9I2G8F5HE2N2J10F7G9P2V2ZC7J5G2A10S4N6J154、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCW10K4Q9X8H3D9L3HW5Z10E10Z8Z10K2N7ZK2Z2L8Y1H8T6I255、男性,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCK2B4E2Z3Q7B8H10HG7J2Y4D3F10A2Y3ZP3B10Q10C5F8M3X556、女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCK3F5Q7N8S5Q4K6HW10P1Q9K8Q7K7P5ZQ7F1H8F3H3R4D457、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACL5B6L9G2B2M5L6HL9U7F7K9Y4H10G3ZI7Y8M10H3P6A9E858、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCK1O7P9W10U8R1O6HL4Q2A1W3I9N7P3ZR5Q2E9W6Z5X3N159、女性,患高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCI2Y9M1X1K5F9D8HJ4E6E8X6H3S8L3ZD9W5W6E1Z7T5I1060、甲亢患者,FT3增高,FT4、TT4正常,应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCQ5K2I10O8X5Q8T4HO6K7O3S5I2M6O6ZF7F1Z9D9T4O5H261、男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACH7Y9A3U1Y2Y10V10HZ6T8E4G2L10R9B7ZB5R9U9A5I10J4M562、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACZ10G7Z3Q3Q1H9D8HO4Z9O4G4F3P1L9ZC4Q7J1C5I7F10U363、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCP7B5J6C1W1X9Z9HR5B4G4M5K6Q8F5ZQ3O10G4L10K10V4L564、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACK5R3Z7V7R3W5D10HX3M6U6X2D1G5S10ZP2V3U9N9U8M4Z565、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACE1H3A10A9L4K3F4HR7F1F5B1A4C6A5ZN9G4T6B3M3J4P766、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCW9I6W1C10E5M6I1HG1E1C4F10V2K7H9ZI3I9Q8Z9U4I2Y967、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCK9N10S6B10J10E10X7HO4O7H5C10R10H10W8ZN8E8F7F10S6C6J868、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.8×10A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCP3H4K1L6M1L2H6HA10F7J6E1R2U1D5ZE2I9I8L9G3P5W569、男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCH7R4F1H2X2U7L7HA9Z10A1P8E8S8E6ZZ5F1Z1U1E9S4J170、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCJ4O4O9W7E9B10S5HD5S6T8W4Z4Q4A6ZE5T8A10J9G7Z4V171、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCT6K9C7J10Y5J2V4HX5L8W2D3P9C5M4ZU9Y3F9D7M6E1W172、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACA3O8F4L7X2A4A9HL5U7B7Z8T2D10Y9ZH6T1W1C2V7G8X273、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCA5Z10J9Q10U4E4G10HG5K2J3M2P5W6E10ZS2M8P3L6W9T2I774、男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCZ6Y5R2G10G9B5C6HW6V3F5B10U5E5C1ZO3Q5X1G4C6P3F675、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCJ7G2X7U2R7U4E1HM4S6P4T3T3G8E9ZK3V9R6A4M7J9J676、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACE7O7K9I8G3K2M10HY4W9J7I7J8R10L9ZE6F10B4H3N10A4Q377、男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCF10Q4M9Y8D10F9L9HW2D2A2U6N10R5T10ZK5D2M7N3A9S9G778、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCG4V3V5Q10U3G9Z1HG5R6L9X3C5T4O1ZC3O3J2S2M1G4I579、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCB3X9D8U1Z9P1R3HE1T4H8U4W7N8S2ZB10Y8D2N10S7E5D480、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCF5I10H6N7G7B8E8HM6W8I8C1X3D9K7ZV7N5J2B4A7E1A481、男,56岁,诊断为肾病综合征,高度浮肿,尿量400500ml/d,持续2周,尿蛋白(+),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCH9L7W10E1U5X1E7HT5S5D8F3M2O5R10ZY3B9Q1M3R9J2U382、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCK2E1F7E8G1N4H3HG4N5Y7H6A1L9H8ZT9O9W9Z8W9L8T283、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACL6S8V4G3O2V10H9HR10H6W3W5H3H7D2ZB9J9U3U8K4W8G484、青年女性,突然呼吸困难。查体:端坐呼吸,频出冷汗,胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCL6Y8T6V9H8T1H2HO5Z3O3U4X6I7J8ZS7K10E4R6O4C7I585、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACC10E1E2T2M10Z6W2HN10I7K4G5J6T6W3ZP7K3M7J1A4F5B486、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCX9R9P10Z2I4W8Q1HX9Z10L4T4I9J1I6ZW7E7Q6F2P7K3N587、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCW6J8G4K10V3A7P8HI5W2T7O4X6B7D8ZB9L4F3Y7E4N2M1088、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCM3T7W2C2G6T10Q2HE4C1O8E5W1C1H2ZO8L5A10K2B7N3A589、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCU3R2V8C2G6O3J3HR8V8N5B2G2W6X10ZA7Z1B8B2S4J2V690、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACD9I9B5M8U9F10P5HV1X5K1M3H8O8V8ZR9O9I10Z8D8V5K191、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCE9W5R10I1P1A2A6HK10A8D8U6R6B2A2ZM4E5O2E6R1V3W292、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACI9A10Q6X1F2Z10D7HN9W10K5R8H6B7E6ZG7A8T4C3L5G6V793、突发突止,常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCH2G4N4P2M7F3X5HC9Z5X8C5X7N10X8ZL8H6D1K1L8G1Q794、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCV7A2D6X8A6E8U2HM10T5D7N8W3H6W6ZQ6J5Y10L5E3N7V295、关于帕金森病的三个主

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