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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题精品带答案(四川省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题精品带答案(四川省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACX4V5W5R6V2S9D7HX3W5B7F4G5N1B5ZI6A5W5Z3M4L6J52、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCS9O2U4K9Y7D7E6HU8C10G5E7P3H2Q9ZH4D6E6A5R5U2D83、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCB3E3L8O7B4O7P8HV9F6F10T1G5J4Y3ZR5R2F8F3O5V10A54、男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCZ5B6J3R6C2G4M8HJ6E8M2T7N3H10B6ZR3F8K3Q4D2B9I35、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCZ3E6I1B10C8Y4E7HA2P9O4F8J7F1P4ZG3P10H2E6C5C10J96、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCN6L1R10N7I6W9M8HT2A6C2O1V3A2H10ZF8A9G6J3E9E5O57、严重CO中毒,昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCD2Q8M9C2I3B1O6HI7C6S6U7F2W7M2ZX5L4C9W3W9D7R58、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCI1K7O10R8M1D9M6HZ1E4E1M2B6T1D2ZV1H8L2W8D2H8N99、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACW9X4D8Z6T10P2X9HW2N6K10O8L5P4J7ZO2K6E10K1R1D6L110、患者,男性,50岁,近2个月来出现中上腹隐痛,餐后加重,伴早饱、厌食,乏力,无发热、黄疸,体重减轻了5kg,粪便隐血阳性,则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCT3H1G2C4D6A3T10HT9V6J7B6O6U4Z10ZN9Z10L9C9N7M9H1011、男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCK8W8K8M5Z8L10Q7HS9X2T8O2B4R1W2ZT4X2H4E3D6P3P512、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCR1Z10L3L7F9B6B7HW5N8P1F1Z2V7S5ZS8H9L2M3U10Q9Q113、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCZ9Q5B3R5W7M2M7HG7W3S8P6T4C6F4ZT7U2A5U4G7U10P714、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCL5D5G10K5D10N1E4HM3F3U10H1A3F4U6ZP1O3A3U3B9Z5B215、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCJ4U9L1M10E2E4S4HL9D6A1N2N1P1B4ZE2H8J5T5H8R5S316、男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCF3F3U5S10H10P4W3HU2Z1V7T4F6R2M7ZC7M7M4N6B5F10L317、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 DCF7L3T2J7R6L4T6HW9L7A4O7Z9F3B5ZZ4R7G2K5S9Y7I318、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCL9Z4Q1B4Z7I8G10HV1X3J5E3F2P8N4ZA2T3Q5P7X9A5X219、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量,高蛋白,高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCD8D10L10U3J9Q4K3HW10U5B5L10S5O10X7ZY3L9L2I7U6O6E220、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCA8W4H9K5B2Q5Q6HB3J7V3X9A3V9Z6ZQ6L7G10F8I2Q7C621、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L,非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L,非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L,服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L,服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L,朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACG9G6G7G9L5S5Q1HD8E2R4I6Z6L2U9ZX6Y10Z4B5S4R3E922、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCM4U6D10G7K6G7F4HM2I8Z5R5Y6V8T8ZG1V4V1K9O3H2O223、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜【答案】 BCI4Q1M3K8K4M4F10HZ8K3C8U10X6Z1F3ZO1Q5E6C6L1H8D924、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCM9G8Q6T8I10L3A10HW8M6D8V8O3L9Z3ZT2V6E1G6I4A8U125、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACS4V2M1S4K2G6E4HU8C4X1X6M3V1A3ZG2P5Z1R2C3A5Q1026、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCY7O7I9Z9L3M10D4HN3L3K3J8Q2B4H1ZC9F3F9I8Q9I6Z327、大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCU4V7V10M1S2K7W9HN8D8A5B4E7M1M7ZF2G3X9T1Z2T7R428、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACZ7L4W7M6V6O4D4HI1P1Z6X8L4D5D8ZI2E10P7Q8H4E9C129、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCZ10H3H8Y7S2B5N3HT1M2N6X10Q5B4X10ZC10R2P10N10R6B1T330、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎,胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACN8S2H1P3B9X8I5HL9K8O9Y2Q3M5S1ZK4U9T2Y2C4U7M431、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCI10Y4F7K4G8G4C3HK9R4Z1O9E5W4X4ZF9R5X2J1K7M7H332、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCF9U10O10B1T4D1H4HR4Y4S4R7Q9F8Z8ZQ3M6S7J9W8I8A333、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCA2V3G3J7K1X8G8HQ6I5R9T4W8V6H4ZA1U1N3T5O3Y2F234、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCX5N2C6E1J1T8X9HR2H3N9S7G9G8E7ZL7T9Q1W1O7H6Y235、原发性肝癌特殊的全身表现,不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACY3I6K1I7N10O1S4HI2R3P2G3J5D4T8ZO6E3D3F10E8D9O536、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCG2J9J9Q6P9B4L10HH4R5F1F7D10C8M1ZJ3T3S1O2S1O1T537、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCJ2L4T5M4E3S2G7HP7S10K8C7Q3I2K7ZO5Y6U4Y2I4A5R738、胆汁淤积性黄疸患者若验尿,最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性,尿胆原阴性B.尿胆红素阳性,尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性,尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性E.尿胆红素阴性,尿胆原阳性【答案】 ACR8A2A7Z4R1G8C7HT7C7Q5S7F7E1U6ZQ9O6H1J5M7A2N939、判断胃酸缺乏,最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCV3Y4J10H2K5R3P7HR6I10U9X9X4V8N4ZK10X10X10C8M2J10U440、女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39),2天来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×10A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCX6B4R5N7H7Y1R7HX5E9W8T4Q9G10W6ZU10M7J4O7S4F10I541、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCF2R6F3H10D7R10C1HJ9S1R10S4F3R6V4ZN10X10A3Z7B10J6G842、大叶性肺炎患者查体可见如下体征,除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCW9F10X9X4W9A6F10HY10X10C7N9T7E2F5ZT3A8M4H7C9K7H643、脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCB5G3E6E8N3P2H5HE4U9D5R9N10X6T9ZQ7C3P9K6C10D6T344、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCO9L9Z5J6I2B6S3HQ10D4V9N4W8Q1X6ZZ4O2V3C10O5I2S745、以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCP10O7O10O10J4Q5Y8HK3W9C10S2G6B1B7ZX4Z8L10M10X6H4P1046、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCY5N6B6U7Y2J6E10HU4Z9H8H2C2O6Y9ZK5L3C2M3F9D3L247、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCH6Y2F2U1O8L6S3HO3L2X10N4I6I4C6ZB3G5K4E10H7T9Y1048、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6×109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCE2R2D6S10W1Y3U4HQ7U3F9F8S10M4F9ZU9F7L4Q2A1E6X949、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACQ3H7U3R2Y4Z2S4HO6B6H3C4I3Z4C2ZD2G3E5Z7P3C2M750、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D51、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCZ7S4D6E3N2X10L5HX7C9T8C2C5R1S10ZV2D6L4A3F3T2Q252、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCK2W6T1O8G2W5I6HS5J1U1Y7A10E9B10ZH7U10V2I3F10X3O353、男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCB9V6X5C2N7W7K6HJ6K9Z7G8R3N9G4ZS6Z3L6J4X5G9X454、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCY10A5G1X8V3N6G8HH10G9H1X8T2Q10K7ZV4I10D5M6K8R1X355、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCO10Z3V5Z8S10B4I8HL1J7Z4X10N4V5T2ZS6S3C2U3A7Q7N656、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACV9R4R1J2K5X1N4HT10H2X4P9P9I8Q1ZJ6J4O3I3C7X1E557、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACU7R3I10H3O6N3N1HS3L4A6I6L3B2Z8ZJ5P9Z9A8X5V9M358、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACF2C3Y6P6V8Z10V8HZ3T6X3J7H3S8S1ZU10A3O4Y5R2O8M959、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACO5A1A1T7T6N1V2HW10Z3F3E3T1M4D6ZR10G3V2O8O2Y2R760、男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCH7F4G3N3W10C9J5HM6M7W7C8N4S2D10ZO7N3A4C1T7I7V761、慢性肾衰竭病人,GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCD1H3Q4I4P5C6S3HJ3Z8H1V6C7F4Q4ZI3D6C7K2T5X10K1062、患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCV6H2A1L1K2G1Z10HA9A8Z4D6C5F10E5ZU2I7V6S8Q9R7W663、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCK8P1U4E3B7H8L6HS8R3W5N8R7O10E7ZT9B8F6E3J10T9Z664、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCD4N4Z9H7W1S2P10HI5J9V5R1R2O8Y3ZY6H5Z10A9A9J9O1065、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10【答案】 DCX8W1X3P2Z7H9Q3HM9G7K5H6W1J1N6ZB4I9H5W7Z8L2Z766、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACA4A2N6H4X7T4C7HE2B10R4C10M3L10Y5ZC3I7F4K3B1H7K467、女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCV10B2F6L6V6Y2O1HQ2N1C4A8E10O2J7ZN3K5G10A3G4J10P1068、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCR9C8Y4Q3Q4L8Q10HS5P6R5I4U4B10T5ZU1S10K2V3F5Y5L569、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCW8Q8G3S1A2W2Z6HP5K4E5D2D10I2U3ZQ8B9L10P6Z4E9Q370、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCN9L6A5U1Y9W5U5HJ5Y1G3E2U4U10T4ZL10P9H10I3O3R8C571、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCS3Z5E4A8K3P9W1HZ4Z7A6Y4O9X2L7ZI1S5X5C6Y10T8P372、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCB2G10S2R6S10H2G6HA9O8B4H1F8Q4H7ZZ6J1V10L5J9I10Z173、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACR9O9F10N8X9N2Q7HG3O4J5Z3W5S9P4ZA8F10B9A4M2V1V174、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCM5W2X10Q5P8O5E9HM4I5E2Q9R3L2W1ZI7X5J7A9D6P6V675、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCS1H7J7I1G8Z5N1HL6O5J10T3V9N9K3ZP9C6I5U2W10L2G976、蛛网膜下腔出血时,预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅,避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCJ7P8Q9P1D5C4P10HW6Q4X9M8B3O4Y1ZQ6J5H6L3Q9I5N877、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACV3C7H4I6R7D9Z1HZ2J4Q7Y9O10P5Z5ZQ9K5M10B6S1K4W778、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCI8G6G7S4J3A8G1HA2N1L9P6M5Q6E6ZL4C9K6P9O3D2T979、关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCO4Y3B10B1W1F2B2HC7N8M6Y6K8I4J5ZO6K7Y5V2I8D1D580、女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCI1W6O9V2Z6Y2A5HX6O5U8X2J9C10W9ZU9P1D8E10W5A6A881、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清总胆红素75mol/L,直接胆红素7mol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACG7C7L8K4R5X1F2HZ7S4B6X3R2M5F6ZD10R10K3B5W2S2L282、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 CCX9M7U1I9S7M8G4HU7K8N2Q2J10C2R1ZB6E7I2Y6U8Q8C983、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACT6N3J7S7C4F5K9HQ1O1W6J1D4I5X5ZY4V9L8O8Q7A1T184、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACP7Z10T8Z10A8M1P6HU1Y1Z9W2V5M10C6ZK5A4C7Q4D9D9Q1085、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACR8G9E5Q8P1F2Z9HK1G4H1U8I8C10F8ZC3E2V8Q7G3R1K786、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 DCY3R3I9J6I9M3N4HO6O6N6M9W2C9M1ZL8L4E3M10X4U2O987、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCG5C1I10X5Y10P5V3HS7R6T7H7T7G1I10ZM7U1Q10G6B1G9R588、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACG5Z1W9V9E10T5C8HP9Z6U9O2Z10A4L5ZS4P9K4D1R2Q9Q389、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCI1E7N5Z4C8N1J10HB4C7N3P4K6X8B3ZH8M5B4C4S5B7V290、原发性肝癌多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】 ACJ10F6V2P2D6G10E10HJ5U8W5C9X1D10L3ZN7R6V9Z7C2I3S1091、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCG4M7S1U8B3S8F9HR1P6O3W4K7X9F5ZG1Z5P3B9N9C9H992、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACI7V5N8K10T2Y10B7HK8E9W3I10Y6Z8E2ZF2D9D4P1Z1T4X893、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACY6L10H10H3N1U9F5HO7P10R6Z9O4B5V9ZX4N6G5R4D2X7X294、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCK6Y8J6H10P6B8Y5HD1Z9M2C5B10R6Z5ZM8M10A8Z3Q10X4N695、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCY6T1B9V10E5T10D5HE3Y9B6E2C10Q5X1ZH7E7S5C1E8K1K1096、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCC6V1L3D1D4A3V6HZ1F2S9R4T5R8A8ZY5E9T7X8L3E5Z497、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCS3E5V6A10E3Q10O4HP8G5M7W2R6A6F9ZC3Y8O10Q4D5G8B398、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCJ10A2S10V5P3N7Z9HN6V6R10E3B3Y5F10ZN3N8E5M5X5F5Y699、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACC4H7H10H3K10I9L10HM10D10C3N7D7H1T10ZR3X2L4P8P7W

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