2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品加答案(四川省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCD4M3B8J4R4M8H7HO2E5N6L7T7D10I4ZD3S1R2C1S9V1U32、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCU3R5C7X6Z8J2P5HE9T7B1A10A6P5B7ZP1K10V2Y10D10C1F33、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCT10J9A10R3B9F4F3HZ2X4C9G7W5Q8V10ZL6H10K8A4X5T10H44、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCA6K5Y7J7R2Y9S9HD10H6L10U6N1N9X1ZZ3X10G10H2D4E9U45、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCE4K9T3B9U8U10N9HF6E10A6E7V8E10N9ZD8F10C1J5N9Y8K16、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCG10M8Y5Y3B1J8G6HZ4Z3Q10S9C9U6D2ZF5J7D4E5X1E10B27、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACX3X10Q7Z5K8Z7T6HY1M6J5J1E9V3D4ZM6E10D10F3S10R5V108、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCQ8Q8Y5O1Z3X7V7HA10K8P3P5B10R5E1ZR2X1N3P10R3V2G69、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCA1S5M10L10B10A5T6HB7M3U4T2G5U1J10ZU3G10V7U6T3S2J410、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCO2M4M6N10W8I7H2HB5D1A1N5T2S5K3ZS9V1W3V3Y3S3T311、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCH6A10X9H8A2K2K10HU8P10Q7J3N1U6N1ZY9G1S7K1F7L4K312、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCW9A2O8W2T7S4W1HB5S9H8R2L10I5J4ZK3I3K5X4W3D2E613、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACN7I4B4R7H1J4K10HH2F3G7V8J6U7S7ZW3E2U7G9H6T2Q714、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCV10Y4Z7O5V10C5J10HC7Z4I9M10K5Z3X8ZN9O2Y2P10L2S3X815、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCA10K9Y8V2W6O5R2HX4L6O5W10Z9T1N3ZO6I10Q4V4W4X2M1016、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCZ7D9Y1K2P2N3N2HK2A7W5U1J10E10D6ZI6A10C4E6X5H7Y117、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCY4V1H7P6H8B7F10HV7P8J5R2Q10H8G7ZM2Y4L1Q8K4S10I918、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCO5U3E8P4D4V7U9HQ3I8I5W8B9J3F10ZW7R3C9L4P5S8D219、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCU7C4Q6V2X10B4J1HN6O9I5E2L6B10Y1ZM9H9I4V2X4H3Z120、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACE6D1H4M10X7T9O8HC6S10J10U5W5H8A7ZV9B6P1J7P2G2Q321、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCD2K9Z3G7R3J6P8HC5K7N8C1A7L8W10ZU6Z9M9F1H5V3H1022、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCE2P1D10W4F7H4V7HJ10L10D3N5T4H9E2ZE3A5J4M8X10R2O223、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCP3F8T1V8B3E4Q5HO4W2P7C3A9G7T2ZW5O2G2Z8B5W7D824、男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCV8A10Z4M10H9R3O8HB6D6C8U5Z1K10Z7ZC5A1X3A3T5T4K925、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCF10Q1V5X7S6E1X8HM10K5I6M9F2R8Q5ZZ8X7B7Y8W4L1I926、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCD1Y10G1B10E9W7K8HB2K6I10C7U4G1I6ZE10F5G3L4N2Q1X227、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCP3L7L5L3R10I1E7HK3D2S1H3F1I8V3ZW4B4D2F2Q10J6S628、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCJ8D8T7O3H4F1C1HH1Y1I2F7U4W4H9ZZ5O4C7B7I1P3K229、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCE10H4G2S5A1H3L2HU6D3N9J10E8Z1B9ZQ9Z9N5U6F8A5I530、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCV3A7L8V10D3N4L1HL4C3C10I3H10S7H4ZW4V6Q2B5L6W1U931、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCQ5F10L9W7V3M2B2HS2F8N6D9G10K4F10ZI1W4K5H8F5Q6Z732、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCM10J4V6Y4E5L2F10HN8C4M1K9F8T7A8ZI10A6C7R5D3L1C933、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCY6P6I7S5S2V2K5HR5W1Z1C4N10H7N10ZP10Q1C8U3R8H1B1034、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCD2B4O9Q9Z9C7E6HS5F5Q8Q8A6X1N4ZW9T10X2I3V10S9F335、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACP2P8L8Q7G2D3C6HY8T5E3P3K9I10A8ZQ6L4Z6P10A7G5Y736、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCG9H5O9E9J4Q2T9HR5Z1W5Q10B4Z7S5ZN8P7F6T6R9J7K337、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCD5A8A3E8M1L9V1HO10M8A9V4G3N4A6ZD4R2I8B8D6Z2E638、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACI8X6Y7G4O4A6R6HN10X5X3O6V9S8S8ZO10L6J10D5J5Q5K539、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCR8H7B2O7S2O3Z3HO3E4W8F1F8F5A6ZJ5Y10M9U2D10E8M140、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACO3J8V4M2T1Q9E8HF3V10R3W3R6T6Q9ZP7R10W4Z2B5L1X341、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCN3O4R8N10S4B4I7HH8Q9J5F6L3Z3C8ZD6D2A9X6T5Z9T642、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCM9K4E3N1Z4S6G8HB4A1X3V9J4A5T1ZX1E10I9T3U4C7D343、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCQ10X9P2Y5Y9U8H7HA7W10U8J1Q3N6U3ZZ9Q6I9M2W4Q5U944、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCX6V7F1I10C7G1G4HI8Z5Q3R2C10Y7M2ZX2J8Q6G3C10I5I445、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量>510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量<400mlE.出血量>400500ml【答案】 BCA3Q4L6F6O8W5T2HB5R6T2W4E4T8W9ZS2C4L9O7L10Q3Q346、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCY1M1O10I3D10O3A5HL6B4F2T4B7G10F1ZY7F5A3A9M1T6B847、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCH9C9F9C1M6Z10O8HE3E8W6W5F7H4G9ZX8P6Q10X7F1F4E1048、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCC4O1P8C2T1I4N10HP10R10U5J6K6D6E7ZT5Z9I5U6W3H2Q349、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCJ7B10A8A3C9Y1R2HQ7F10G1G5C6N3Q10ZY5O8Z10I4T5O4Z350、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCT10K10K2A5R8W6S1HT9U8F10M5Z8U8O1ZW8Q6M2E6F4C7H951、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACW3R5C4J3U9U8M4HU8W9O8W8O7W6E3ZD10T4T10Y5Q7J5B652、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCA6O8U3K6D6P7T6HB9C9W4Q6F9M2T6ZY1J8U10A3K9A5I853、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCJ7E1X4U5Q7F2I9HV10X7S5U2P6S4I5ZK7H2F8P5C2G6X854、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCC5Q6O9K9C10E6A4HK7M1N5O5B3J3W8ZE6U6Y1A6C5C4A1055、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCZ10S7Q10V7C4A6X8HO8I10O3B6S10K1X7ZL1M9E4J8A9L8A356、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCL1N7Q5T6Z9E5V8HJ5L9U7J7D10M1C7ZD2U4R3G3U7O2D857、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACY5P2G10H1O10Q8Q3HR9V4C2O4P3H3J6ZP5T6U5G2J6V4Y358、女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140mol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCC9H1D2N10R8I3H9HJ3E2H3I6K6K1B9ZV8D8A8D8J9B2S859、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACP5K7W5W7D10W8C8HG5Y10N9S10X5T1S9ZP5A5X4A5R8R2I560、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACF4T3B5H1E2F8Y5HN3C5B6D4R2O7R8ZW7P2R10D10K3R3V661、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACC8R5K8V9W9U1V5HR9B5V8B10I10O9W1ZP10H7J6T5P3O6O862、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCR3L3R9C6Z7P4Y5HR10R4A7M3K2X9R6ZE6O6P6I7O1Y1F863、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCE8K5X1K5Z3A5S1HL4A6E1K2R3S4X3ZG2M6L6G6G7I1O764、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACG1W4D8M7U6V4K9HQ3Y6F5O5D3X7L10ZA9U8U7Z8K6F6Y665、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCX6I4J9E4M4Q9V2HA7J7Y10T6U8C1Y4ZA3K5L1J8K3B3B466、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCO1P6V3M2K9Y8O3HL2G9F4X7R10M4O3ZE5P7A8M10V5U5J267、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数580×10A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCZ5H10X8K3F7E1A4HP8S8Q8H9L5H8L2ZD2L1U5O2I6T3I868、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCQ4C6W10L6Y8P10Q4HI1Q6D3E8S1K2D10ZQ7M6U2Q7X9W3V869、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCI5L5E6V3G3K6O5HX7G7C7B8I6C2J10ZD2S7Q2H8W5Q1B970、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACO5G8D7F9W3I7Z6HF7H5M3Z2G8B5A9ZT4Y5K8K6V4Z8B271、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCD4W1E10S2E4K6B3HX10T1H5I6Y6F9K2ZV2K10Y5O7F4F6L872、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCE3D1T4H6L5H4L4HQ7B5O2R8L8F3J9ZD9P4J1D2C7M5W573、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCE8E5M8J1K5B7A8HH3R8G3Z9P5M7A4ZK5P4K6O4G8T7U574、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACT6A9W4R5U8T7F5HH9H1U1K4Y9F6W9ZC4E2A1T2H1D7G275、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCP10O5E9A2G9Z9W9HV5H3U8Y2C6E1K6ZX4P7N6Q8T2J7I576、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCW6C6C7V4W6D6G10HM2J10S2X2O3O10A8ZP5N3L10O1X4H9S577、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACX7I3I4O5O3Y9F3HR3I2F9F4M3N9A9ZL4Y6C6R3M3C3R578、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCQ2A9U7Z9M5R4R2HC8J8S4H6J1C6G1ZO4Z10V1B9D6R6W379、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACY2V10U8L2V4H9Q5HE3G2K6E10U4F6K2ZC8D7F4J10I10S4U480、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACA10K4L2N10S7I4J1HY3Q10I9H9D9H6I7ZU1I9I9A6C3S3A781、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCC7U8L8Z5R7V1W9HG9I4U1I10D7X8K4ZR5L8A1L3V6K4K782、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCY8M2T5G3Q3L10R2HF7K8V8D9L5S5E10ZU3G10Y3A7W8G2T683、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCP4R3R4W3V5A6O1HY4P8D9V10O8T5W6ZA6M6V10J4J2I4M884、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCI5V6U6P3F10C4F3HE10C6V6P2D2G5Y9ZZ5F8S7V2Y6F4T285、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCE1J2T4I6X9G10R5HH7Z2U10G1U3F4E2ZU1T4N10P2O3Y9F586、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCP7R1G9E10U1X3I3HY2F9Z3D9N1A1W2ZM10B8S9L3R4C1Y787、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCS5C9Q7V3C5M10A4HQ8R7X5G8C8S7C6ZD2E9M7M3S10Q1E788、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCJ2N7Q4Z1K4K2U8HA3I1H4C6Y3Z10Z9ZK9Y10M5E8I2B8U189、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCY5F7K7W10W9I3Q8HL7T5W3W8R2G3P2ZW3M9I5L10M2B10G790、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCB10A1O2N1O4J10O9HF4G1C4U9Z7L5E6ZU7U1I3N1G8T9B791、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACS8K8H8P1K5O7C7HP1K5O9Z2F7A9H3ZQ10F5H8T3E4P1J392、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数<2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCM4X4Y8G10A2W3F6HT5P1E9F1O1Z10D10ZG1W1H1F8C7B7Z493、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCS4F7Q3C3G10N10X8HB3C2D7M10H9K9P9ZP9K1N2H2P3O9H594、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCF9R1Q8H4W10Y2V10HE4E5H4S7R10S5O5ZF3K6D10D2S5O7C895、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCW10R2P9D7H3B6A10HL10E7Y5C3Y4M2L7ZS10Z6T7F9H4R5P696、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCE4L5Z3N10R10R2Z5HC4E1H4J10H8F7D3ZI3W6V4V10L3P2E597、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCN4F5N4J6P5Z5S10HC3O10C4Y7N1I6H8ZR2E7M5K9S4U7J1098、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCY3Y9A3Q8R5D7S5HG4Z2J1F1X10D8M8ZT5K6X9W3X10C5G199、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCI6V5D10P6G9K6Z10HM9E5M5X5P10U7D5ZK6Q5R5A3I1O5V1100、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCV8V3T10C2Q8Z7Z4HG6O10E9R8W2Q4M7ZJ3D5Y1Z9H8T10D9101、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACH2B2E6I9F6L8G8HW8L3