2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题(各地真题)(江西省专用).docx
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2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题(各地真题)(江西省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCZ5A6X6G10T1P9G5HS10S4L9V5D9Z8N8ZA1D1W9B1Z3F6M52、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCS4C9P8G3S2G10B3HG9B2G6M6O8D4V4ZP1H1Z7G6Q9Y6E13、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCK5A10K9Y2R2D4F9HA10S1E4O2H4Q10M8ZM9W4L2M4I9M6Z94、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCB5Y7L10O7J2I1R3HL7V6Z2R7V2W1T10ZT2E7A6Y7I9O9U65、关于病毒性心肌炎,最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACS7R2A5D8K6H8M10HT9S4G6G4S6V4V2ZN6E10G4F8P6M4B76、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm×32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCT10F3D6Q10C9B2S6HP2F3F8J5G8K8W6ZU1I7G7D1Z7B3B57、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCM6V8Z8X1N9Y9G3HD5S9L6H8B3O10I8ZL10E3J8X7Q10Z5B78、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCM2H8N9U6I7H7N6HJ1T10X6U8L1Y4M8ZB8C10X4Y7I9H9C59、男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCO2J8X3Y6R7S3E2HM2T9A1Y3C4W8H5ZW2L10K8C5B6Z9M810、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCO9H8W6U9H6P1S9HV6U7L2V5U10C6D5ZT5G9L9H8B10T1Z211、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCQ4M9J9B8J1C3E3HO4U5W9F9Y1S1O7ZJ8W9S3U2U9C7P612、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCC7A2Q10P2E5H10R5HI3R6B7G3I6L6C7ZX10P3Z2L6T8D5U913、对于肥厚梗阻型心肌病患者,下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCT4L3I2N7S3Z1C7HT9J1W2E3E7W8O5ZJ9N5W3T4J1J1Q1014、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCR9R3R10T2A6R3C2HY9E10Q5M8P2M4J8ZH2Z7M2T7O7X10T615、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCB5F5F5F3A1Q10Q5HM4C4Y2U3L1P10L1ZZ3U7M2O3F10D2F316、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCO10S4M2X6W9X1B9HH1Q10A1Z1D4Q2F2ZY3S3X2I5H6C8C217、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCT6Z6C6H4R7P4Q3HS8P7B8G1N8J7R6ZG2B3Q7H8Y5H2Z418、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCW5B5M5H9Z10Q10X2HG3D6T7Z7I2M5G8ZM8F10P5S10B8T2I719、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACR1P5W2T9C9H1L1HE4J9S7N6L10S1Q8ZJ5V3T10L2E5C4G720、女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCS10Z2Q5H2F7D7M5HG4T8C1C4Y1X2N3ZW3E3E6C1D1A4F721、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCR9Q3M8S4J4G7W1HP6P7H10V4Z6G6V5ZH1R1Z8K9U1T3T322、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACC6X10D7I4O7F8C2HE7P5T7M1F10Q7Y8ZT10Y6O9R2I1B2N423、男性,34岁。近三天排柏油样便,每日23次,以往常有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCS3B7J10V8B3E8K4HB4Q9D1N8H6E3Q5ZA3H6P5H10R1L1X224、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACX10I5K2F4F3O4R10HS4N7R10E9V4J2I5ZD3G1K7U1O2X10Y525、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACL4Z9H2C8P3O6S8HW5C1T9O8S1O1I8ZN2G7N2A6R7V4D926、女性,23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg,首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCO8U2U4P5N3Z7F8HB4Z3B5X6V5P8I10ZD8M10K4C2K4Z5H527、男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCS4J10G6G2A9I10Q10HL1R5D5O5X9H3D7ZO2Z3O10F7I3P3T428、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCM1O1H10W10F9O7I10HW3T1O3V9V3S6Q5ZV8K8R4D7H6W4G229、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCP10X3A5E4N10D7F10HX1E2V2A6K5Z10U2ZY7R10S9E9P9Z1D130、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCJ2G4D3T5K6Y6L9HM3X6S7N6B10R7L7ZW8S2V5J7X6S5K731、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖<10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCU6N4D6L7A4S7Q8HK9O3H6Y7Z1I9S9ZV5F10C10Q2O8W10J1032、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCK6B7S10M10N1R5W7HC2G7K6B9I9Z10R7ZC3D9L6X3T5I7R633、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCY8H4E3T5N1F4R9HY6L7B1T5B1I2K9ZL8E6Q1P1N5E1X834、男性,68岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及6cm×5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCK5I9X6O7L2Y5H3HT7Z8P10A3E2Z1R10ZP5T1S7R8Y2L5H1035、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCF2Q10B9F2R10O6L7HC9C1K9V3F2D4A5ZR6O9C10S1O2J7C936、女性,16岁,咳嗽、少痰5天,不发热,WBC5.7×10A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCK2E3W2P5J2M10B10HA4M9F8Y10F2C3U7ZH6P5X1I6J10S4I137、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCG7N9D1Z7N10M10J9HA4V7O2W2U8V3H7ZZ2O6Y4R4Q3T8A138、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACN10I10Z7Q10X5N7L7HL4M10K3K9J8T8O3ZD4H1H8L3C9O6Q539、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACD8P1K7D9V3O10C1HX6C7T8Y7Q7B8X5ZX2Y8N4U8L1D2P340、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCF8A6K4B8Z9P6A6HI5D3E2G4G10K2P8ZP3V3X10N1Z2C2D141、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCO3E8W3K2J6E5M7HP10A9Y9G3T7Q9Q10ZO3S6F7C2D9T1D942、男性,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCZ8C5X2O3H9N5U9HT7N8M7A8R9W10C3ZL8R6Q4X8Y5V4O343、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACU4M2E2G10T8A9V1HU9N5P8D10Z2X3T10ZH5K2X3C9F10Q9A944、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCD10K3R6D2Y1E4K4HG10T7G1T1D4V4T9ZZ3M6V8M4I10K5P645、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCG8F4L1Y9Y1J6Y5HN7B4W5R6J10W10R10ZD5W8U1F3H6Z6P646、有关肝硬化饮食,不正确的是A.有肝性脑病先兆时,应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACI10B3Y1T9I1B4Q7HR7K5I7C1A8I9J5ZA8Y4B2N9V7S8W747、男性,60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生,最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCY8D5J9N5P9X8C7HM4I4M10R8V10O6U3ZS7Z9O9U2B8Q5Q548、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCL1H7P3D6C8A7P2HF5F10S10Y9B5S2M10ZV9G10I3K9X1S3E649、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCV1M5G3Y2U7D9S7HM2C2Y5K6O1I5N2ZC3W3I1L5Y6O10M150、肠结核患者,常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCO2I8D7P1A2T2Q9HN8B4I10Y4L6K9K5ZR4K3B1C2C7F8H651、患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCB3P2O1M1E6Y8Q10HH8E8A2R8Q9F5V2ZJ7B8Q7D9G10W3M152、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACJ5C4G1A9U1K8D3HR5D8Q2Y8F7I9H7ZX2M1C9U10R1Y5H253、肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1018,蛋白25gL,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方L,多核075,最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCR2J6H8V1Y2N5W3HT1E10S9V7L4C3N4ZV10O5G8W9G7C9H754、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg,脉搏120次分,进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCM1H1R10R4E4D5P9HJ6I5B8F6Z1I10C8ZR5M9T1V7H3T6N155、关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCZ8B10W5J8C6N2K10HN9X7A5U7P7B8C6ZY3D4I4N9O2P3O356、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACN10T3M9Z8V9T10N5HK7T6N9W10A5H6U4ZX3M2J6Z9T8F5H757、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCI2N9S7U4V9X8Y1HV3O9D5I8A5C10U8ZA5V9K10Y4A9R1N258、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCF10M2X5F6O9S3L9HV9D10Q10Z2V9W3G9ZP7R7F2K9U7A6Q759、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCN10Z4E6R10W5R5Q3HW3F1X5W2O8A3L4ZI5M7R6P2D2J10L860、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCT5M1J3D6Z2F6T8HS4M5Y3B10U2T3H1ZA7Y1H8D6Z4G2V661、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCL4T8X2I2H3N3G4HD5A9V10D5Y1N8N9ZG10O5U8O9Y2V5V962、诊断痛风,主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCR6M4T7Z6F9R9D3HY1G2D6Y5H2Q4E10ZH5K8T7G2D4H3D663、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCK7I9N1Z2D2Q7N9HP2F7X10F10T6T9M5ZQ8I1K1D6U8A5K364、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCS10Q3K4Q8J4F1D2HK2M9F5Q5P10U4D4ZI6B8L6H3G7I6D1065、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCU9T8V5D4G9Z6L3HJ3A9N2U10O10J6A5ZA9Z8R9Y1T1Q3P666、高脂血症得诊断,总胆固醇或血三酸甘油酯值超过()者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCT8A8K5D9B5U4U8HX7E3P9V10B3G2X7ZE9T8Q7P4H10Z5F567、发生高碳酸血症的病因,不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCU10J4P8W1E1V8Q6HL9T9K10S10I7W8F10ZN9K3V2A9W5O4Q868、女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACL9F2Y5P4G3W1W9HW4B3Q6X3B6X10F7ZF4Y5P1C4Y8Y5E969、关于病毒性心肌炎,最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACR4F1W7F5E9A10W10HV8X1S3C9O2S10B1ZC7P4Y4E1F1F7W770、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.<150mlD.5070mlE.>5ml【答案】 ACL6W3R1N7H4E5B1HG5G6G3P5C6O2M8ZJ3Z9H8M9L7T6Y471、大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCY7F2S4O7Y3K3Y2HI7Q7Z4A1M1M3R10ZT2L8Y5N5E10F8P372、有关出血性疾病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCR7B2F4V7F2V5D6HX4V1I5M4C8M3Z6ZF1F8U4P4Y5I7T1073、胰腺癌腹痛的特点,错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重,用解痉药无效C.腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重D.腹痛时有时无,入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCC1G3H2V3H8G3L10HO1V7S1Z5X3A6I9ZD9X4B8E6O7J10D674、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACR9F9W5H10L8D5M8HD4V9I1S6I6F3V7ZY10F4A3M3K2K2Z575、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCJ7Z3Y1U6I6K7X1HI6I7E6E3L4W3H10ZK3E4L7V9Y5P7Z276、男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACZ1R10X7A6H8N3M6HY3Z2A5E8X7U10M2ZI5V1B6U2R4G5M577、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCD4J1X9Y10N6Z5W1HK3J3J7O3X2F6I9ZR1U10M1R2M8E8I678、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACH10V8T1B5S9N8G5HI7V5Q7Q9T7M10K3ZC9I10Y1K5X9V5N979、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCF2J10B5J2J7Z4U1HA8O9F8D7B1S1S1ZR9E3L8L1U9X3P380、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACH2S9N6Y4U4U2I5HJ10L8K6G10Z2P6Q10ZR7K3K7Q9V3P7S1081、肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCK10D3K6R9O2Q5Z8HW1A6R5D6C7N2X9ZY9Q1A8Z2I4N9V782、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACH6P3I7F10H4F10X7HU3R9J5I6R8F1L1ZJ9B1W10G8B4M1S383、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCB3A8V1C8J7C8W5HW9W9E10U4W8K5M7ZJ1H7Z7I3Y7Y10L684、判断幽门螺杆菌是否已被根除,应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCA6T7E10A9Y5K1F9HD3D3W9C3L4U9A8ZX9Z4E4S3C3I2B385、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCE1V5M2Y8F7E10C6HZ1X10W8S8U3G9C5ZI10F2C4J10K6N6Q486、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACK4W10M3B4H3R2A8HW3R9W1G1F2Y10G10ZZ9G5H7H8X9H9G687、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCF10K9E8H5K3F1G10HQ1O10I4A10N7R4S4ZG9E7S1F2D4J1N188、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCX7F6E6I7W8W9S6HN4O1S1A3R7R1F10ZU3R5A1Z10V9Y7V389、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCH1I7W8I3V3E10X5HU3Z4T2V9V6H7N10ZK6D8D1J4M3O9G490、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACU3Y10O6A9W3Z2Y8HF1I5K3G3C6U8V6ZD6I4E5D4B4J8H191、患者,男,45岁。上腹疼痛2个月,伴反酸,纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm×0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶试验(+)。病理:粘膜慢性炎,伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗,术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素,1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁,4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林,2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACK10A1E4G10R9C9L3HK5Y7Z2R5Y7G2B3ZK1X2E10P4V4J6B892、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×10A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCZ3Y10E9W5G10H8Z3HF8Y6A3G6R3U7X2ZF8R4X6P9K1Y9D993、大结节性肝硬化是结节A.直径>5cmB.直径>1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCX5U6D7F10U3C8I4HP2E10I7M5F9M3F6ZT2N10Q7N2G5Z9D894、患者,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体:皮肤、巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×10A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCC2Q8R2A8A9K4I5HO3Q9B1A4S6M10S7ZS10T10Y2M1I9K9J395、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACM5J5V6A1F3N10K6HC1H8H5Y7S4H9F10ZM2T1F8D10D2H7R1096、男性,67岁。近年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCG2I7E2Q3U9Y4F7HL8M1V10P4G5B8G8ZT1M1Q1X2E9R8D497、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCQ4Y9S5B5D2W10Y9HC3O10I5Z10F5O1Z1ZB1U10O1H7P9R2X298、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCW3B8S2K4B8Q9D10HQ6U4W8G3N2G6J10ZZ9T3B8R7H10J8Q1099、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀