2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题附答案解析(广东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCL3Q8C10Z10D7C7Z9HR7T1P5W10K5J9X9ZO1F10I5Q5G10U3J22、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCY6Z4S7J5P9S5N1HT5V3I6C1H4J2Y2ZF9F4P10G9M6Y2Y93、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCZ7W6U5F5A10I6L1HI5C4A3A4A2V8M2ZS3X2X4J8X7F7S34、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCT5A2J8J4Y7H2M6HL1Q9M3L1P7P5H2ZT9U6K10D5E4H1V45、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCT1A10Y1S4R7B1T2HD3P10Z5V6G7U7T8ZD8H8X6F1E6T2J36、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCO4R1W9F1C7V1H2HK6X6R9Q5U4R3R4ZV6W4T3M5Z7V6H97、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCA6O1B5F5Y8Y9R7HJ1B4C4Y5X9T6Y8ZL6E6U5A5B6J6K38、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCG10Z8Y1V3F10T2I2HH7F2E7Y2A6C5D6ZD6Y10N8G4H8B10N59、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCY8Q5H9Q4Z9W6Q3HJ3X3E1D7I4N3Z9ZQ9M2O4F7G2Z9P1010、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACB10J5S6I1D1U2X8HZ4A7V2J7W7K7B4ZN3H8D6V3M1H4F411、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCL3A3L6T8I8K4S3HC3B6U2W4P7L7Q6ZA4K4Z3Z10T5U6H912、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCR8G7M9P2Z2R6C1HY1Y7V1V8G9R9B7ZQ7T9Z2V8V7S6Z1013、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A14、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCP8Q9L10E10N4A10S7HU4P5P3I6K1P7O1ZI7W10S5J8O3S1D715、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出<2cm的肝癌D.B超检出<1cm的肝癌E.B超检出<2cm的肝癌【答案】 ACD1Q2P10S5N9W2Z8HR8J2N1K8O2S8M10ZX6E6V4I7B7X3B116、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCR10K10J6A1K8Q5E8HW10Z10M4I3W1J5M8ZX7I5E3N10A6W7O917、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCT3I3A6N10R8R2E2HP4F3M2V7H4I5W5ZO6M4G9B1O10E1T318、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCD6X1O10N10Q2E1F7HH1P4N5D1I2N8P7ZC9W9S2T7U2I8J919、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCG3C10P2D3T8X10A6HO7H1J9U7Q2W8F9ZS10I5D9Z2Z1T2I220、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCD9X3F6Q9N2A1G4HN1A3D10Z2M3R3T2ZB3Z10J2G8F4F5N621、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCV1G5A4T1O8O9E5HO8O6R2X5Q8B7S3ZQ10T4X1P4U5V10N422、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCS5D8H9B9G5I8D9HD4H2I6Y3P6O6B10ZF3L1Y7L8F10B3S223、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCE2P5A2I5T4P10K10HA1Q5E8F10U1B4J4ZK8O10K7I1W7C7Y724、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCD3B7G1H5G10L9V7HE5O7O1H10L3H5L7ZI10P1J5R9J2W6N1025、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACL9Y10M3O4P6F3E6HI2K1O10P10W6I6I4ZS10Y9M4B3A5J4H626、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCU7D7H6S7O10G1C7HD3Z1G2F5X10B3A2ZP5C4M3J10Z10Q6O527、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCU9S2A6B3P5B1N1HE3M8W10W4J10D6I8ZC2I9Q4V8N2S3A828、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCO8E10K5Z4U7P3R10HX9W5H4S4U10M5Y9ZY5G1J10R7K4T3G629、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACN3X7D7Y1S1J4P9HH9I2K5T5S4Q9S10ZA3C6G10A4C9A5X1030、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCE8Q1S2B6T2V5T7HY5T6H9R10Y9H3I2ZQ3F10I4H10K6S9A631、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACM4Z6P4O5G5D5Q5HI3K2T1P9M7J10S1ZN4H2R1X7M10I10S332、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCX8W1X2N9L9H6E2HX1R5G8E7M1W9O8ZC10W5Y4D2G9P4T633、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACC4Y1X5Z1Z3B4O5HH6N9P9N6Q1M5I3ZH9H5I6E5W4G10Z534、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCO10L7S4D9E9F6G10HP7M2K9D1F1L8I10ZC2X6R1O7W1N8Y235、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCM10W1Q8O3N3F7E10HL3A6B8N10N3L8V6ZY8P7V1Z2M10X1O236、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCE8J2G2E4C9V9Q4HW7X6G3S4Y4F10S3ZH2O6L4Y2T10N6W237、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCZ9H4R8Q6O6S5I2HD2M4G8T8G10G10H9ZP5L4Y9X7P7W5L738、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCW1L9Y3T7N3E7Q9HF8K4B10U8U7E2H9ZL2B5L4O9H8B1B939、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCX9W3F9G2D10C2K1HE6X1S1K2J5S2Y7ZK10N3T9Y1N8H5M840、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCE10G1W10S8S4O6R4HG9N2O10M2T2X9S10ZV9E10B8V2Z10B4R141、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACH1M10Y7Z4T7Y5C1HD10R1K5C9L4P9K8ZA2M7I8R7R9T6P942、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCD2I10E4J7C4W5I2HK8I10K3O8U2C4H4ZK2J9U10R3E4A2Z243、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×10A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCJ5E5Y8K6T10D3E6HA5P6K3Y2I10D10H10ZT6P2S2L3Q6J8M144、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACT2X4X7W5E8M9W1HR2I8U4C6D2X5B1ZP1W9T8J7M8P1E1045、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACY10C1N10R8U2R7I3HS7K1I1A10D1X3J8ZZ5Q9H3A7C3T7W446、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCY1B3V8N2T7W10L4HA6N9D2V2W8X5Y3ZR5R1L1C2D3G7U147、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查"C-UBT"试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCE3X3P7A5C7S5L1HM4P2C3K6X6J4N8ZE2X9F9F8M3C8I448、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACI5G7G1H3V2H1B4HR5N6M3P7R2U7O1ZJ10D7E9R2E7L7I1049、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCU10V7R5M6X6N8U8HL3Z2O6A4S5E5P7ZF6B10X5S10K1G8B150、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACA3U1U8C5G7M7A8HF8L8R4K10V2P8A10ZF10T7K5R5V4H8G451、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACY8J5Z2R9K7T1L8HH6Z4A2H6A7Q10U10ZI9R2P9F5L6W10X952、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCE6V10S4G10B5C5L2HR8G6J7B10T4K7E10ZK6R6P6A5V9G4H753、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCI4G5T9E8W9L10C3HS1P6F10Z8T7A5U8ZZ5O4Y7B5Y1I6K154、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACV5B4Z9J6Q5N3M10HE10R7Q5T3F6U8S3ZW5W7Y9Z4P8J9L455、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCS6T2D5L8D6C4J4HN10X6S1U4S2B9F4ZC10D7B4Q8O7K5F456、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCD2M5Q8Q5F4N2I10HN4K7U3Y3C4S7W5ZR2U6M6L2G6G3U557、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCH1H2U2X2J2C8G6HR7C6J6I4Z5R9F5ZA9A3V10D10U1F3X658、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCV6P1F8M5R8N9N10HD8I1X8G8U7X7C6ZI2Y8W5A10R1S1D759、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCZ7L7S10X3M7H5C9HD2I6M2W4W5J5R1ZR3I8W7W2W5U5T160、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.0×10A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCE7L5N4R8M8Y5L7HW2N6R2R8D10R3D1ZG5L3I5E5P6Q6D661、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCY2I7V3C1N6V5E2HV7K3C10B4I8T1P9ZT1B6N7K10B1F10I862、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCN6M3M4M7U6K10R10HS3O6Q9U3O2G9O1ZS7Z2C7J9D9F7C163、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCN6A8L6M9N1B9X1HT1N10D4Q2E8M6Q4ZS8A7Y8Z2U4G10T1064、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCA2P2Q4B3I7D1X10HG3A5E6T5U3J8Y2ZV3J4T7R5G4J9O665、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCJ3P4K4L3I3A10V5HT10A6L8D3Y7D2X4ZF4E6L3S3E8I6A766、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACS2U9B3J3I3X1F2HK8R3K9J10L5U10P10ZQ6A9F10T4Y4E1A567、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACC2P5O10G8T5U1R1HH6C8S9Z3X8L9S4ZO8V9B9W2O6V7S868、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACI8E9G5E8W10J2C4HD5T5S10W2A9E4M6ZF6R9D7U3V7E1R169、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCA6V3G6L6D6Q4Y1HR4Q4A8D2H9G10F8ZU2T5Y9R2D2L10M970、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACN8K5M7T6N1E1B1HF8I2G4X2H7S6D6ZV4O8B6A6D4X4A1071、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCK1B5D4X10T8B10U2HZ6H7E7R6I6Y1E8ZL6X3R2H2A9S4Z172、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCX8A8G5E9O1R2O3HZ2B6T10G2U10C6E3ZE5R10Y2J3R9U4X173、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCC2V8C3C5N4J4W3HC8I9B4S8E9J1P2ZY8R5A8N10U2O7M774、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCO3W6M4S5E1F10H2HZ3K10E2K2X8B8M6ZP5B2N4N7T8Y10C975、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCM1U2A9R1K9L4N3HI6I5L7L5I8A3W9ZK4P5F4J5T8M1S576、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCH8O2P2W6N10N4Q8HF6A1D3T9J9H1B5ZS5O2G4O7P7A9Z977、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCS7U5Z10H9W1T4Y7HC1W6S6A10H6X10U1ZC10A7J2N6C8F3L878、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCQ3V3X10R10I4V4L3HT1P4R9M9G2Q10V3ZO3O9H9S2Y4K10R479、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACQ6B9Y1F7J8H7O4HH5T5M7W1E9C6F5ZR7X8K6Z8G8C4Y580、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCO10A2D5X4U2W2I4HC9V1S8S1U3X6L3ZE8T8F4N3R9E9R981、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCD5B7N3I4M4M10Z6HW4S7L1G4T2Z8A5ZT1T6E8N3R1T2Q782、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCN1J3D6Z3O10S10R5HU2Q5I7K2L4D9V7ZO6H7A4Q2P9E3P783、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACF8W5C1W5S2C10Y8HO1I1J4L1S6I6C2ZI6Z5P4J8Y9T1U684、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCI9B1Y5J1P7V7K1HW2N5K8I6A2X10E7ZJ5G3D7Y1K4F7Q985、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCZ2B7Z2P1X9C9L8HV6Z4W2L1Y1K10R6ZK1F7U5H8G6A9M1086、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACE3B6T6T1Z10W1T3HI2O10D2T8V6A9X2ZJ9B7K6H9X10I9R487、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCU3B8I4W8T7C2I9HD3V8S8P3J2V4C10ZU10D3X10Q5L6F5D788、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCF3G7I8Z3U10U5U7HG5G4D10R5H5Q6X3ZJ6P3D1L5X2T1J889、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCA10U5W1I4Y3X10T10HS1E5U10B5Y5H4E8ZM10N2B5L8V9V5X590、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACN7B2Q10Y7E2B8V8HH4C8U5F9I6X7A3ZF8V8J4I10X3O8R1091、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCB9C5D8M1Y4S9H3HI5F1L3K6R8W10D2ZR10P6U5C5T4R2T1092、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACZ7P2S1A3X2M1J1HB2W2T6W2E2W10A7ZI9O6N8E5B6L4G793、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACQ7M7T7Y8X2S3L2HC7V5N5Q7Y9D10Y1ZI1J7U5G3B10J7B1094、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCV2M10D10M8S9N1Z3HP9B1F2C3S1C10Y6ZS2P4B4V1L6H5F195、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCK9K1O3F2F1P2D10HH6E4N4B2V3Y6H5ZD3Z7S2H6O1V9V896、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.>2.0g/24hB.>3.0g/24hC.>2.5g/24hD.>3.5g/24hE.>4.0g/24h【答案】 DCC7H1D5O5W7E8Y7HO2M2D2L2W5T4S7ZJ4A3M2R4T8V9L197、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCY8R7T9J7C10N3W2HL7M10Y6M5X10F1M3ZL6K5M2A8N4T10N398、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCH7U4R10V2K6D7G3HR9L3M9V7E4C5A10ZW4V6H7V9U6F3B999、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACM2M10O5K9H7T2L4HT5X8F1F5Y5N3R7ZR5H4W10F5M3K9F10100、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACB10P9C3G1N8E8X6HQ5G9P3T5N2K8W5ZV4W4N6X3C8C