2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题及一套答案(福建省专用).docx
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2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题及一套答案(福建省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCE2X7V6L2F8B5D10HG6X7X6B1P5J9W2ZV6B4Y1A2I3C8C12、男性,41岁。查体:T35,该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCS3W8W10L8N2S3S10HQ5I3W4V6K3O4P9ZT4I7C2G4G1O8I13、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCF7F5Q4R6M5H7J4HX3E8L9X3G5U1H7ZY8G4W5K8S2M3L34、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCK8P6A8K3Q1T4T8HQ3K4Z5Y2C5I7R6ZH5B5C10L6M8M3L85、对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCV3D4X10E3P1T8V1HX8R3N10P9E10R2Y6ZL4C9H5S10C3G4N106、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCY3C4W2S2K3J7S1HQ7C9X10K6D7P4M7ZD4U3H3J2O10E7O17、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACY7A4E1H6O2I3M1HB7R5N1N9J7X7G7ZK9O10Y3K10U7D10M18、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板20×10A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCK3H4G6Q1U1C9G1HY10F8D10I9J3D10N2ZP6O1Q7S6Y9I6A69、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×10A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化,并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCL7M1P6B1G10K8V10HZ3W9H8T10J2I5M10ZZ9R3K4T9D2K9W110、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCO3B2F5L9J1W4H2HS7P6A9W10A8R4M1ZH6E8D10W9L10E6S611、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCK5H5C5J8I5Z4D6HL2W1X2J3Y6E1P10ZG7U1J9D4J2B1X712、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCX5L2Y7M6G5W3V10HJ1E9I4O7T9W9X8ZI10V10A5N3N4Y3R613、女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCB6W6N5W10Q1S9X1HT8H2G8C1I4Z7Y3ZW3C9T6P6A2M3M214、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验,示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCK10L7I9W1F7B4V3HQ6K10F4V1M10W6X2ZO4L2P1R3C6W2X715、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACB1L7I5C6H3G10B6HJ2Z4M8G5P5A5X5ZJ9S2S1B5G3L7J116、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACW2T2M6C10K5I8L9HT7O7F10J8L8S4W2ZE8K1E8Q3R6M2J417、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCD10A6C6S1I4W6C9HP6G10A3Z8J3I3K6ZV1H6Y8T5U5P2X118、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCA1B1O5J7E2A8I7HG10X3A5V9E1Z1S7ZS1E9X1M8Q10I1J919、风心病患者近来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCK4H9M4T8W6G2X3HU7T5O5H7Q3B2W3ZK6R1J3I2U4R1J320、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCL9I7G10A6I7Q2I1HK8E1D8N7K2Y4H10ZP5O5Y2X7M7L9B321、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCB1C4G6K9T3A7S2HR9X7I4K10S5E3V1ZG4W2H5B4E6T9Y522、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCT6T6F2T9P8A8N1HH9K4Y10W4I9L2B8ZD7Y1T1U4Y8G7S523、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCO4Q7C10L6I10G1V8HZ3R1A10O8J4P5T5ZC6P1P3D2W6Q6V124、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCR5K5T5K2M5A6A3HB5E1V4W4M6W7J6ZP2D8S10U5T3Y10J925、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCE9E4K3N4H1J7E4HB8M7K2E9M9H8Q2ZC1T7Y7S7C7U2M826、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACN8E7K9Y2C3G4M5HP10M7F9O8G9E9N5ZH5U10I6O8C3M4K927、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀,腹痛B.消瘦,贫血C.腹膜炎体征D.发热,乏力E.血沉快【答案】 CCL9T3H9D1B8G1B2HS4J10I3S8E10G8I6ZJ3L10I2I2P9X4F128、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACP2X1H4K2Q10C4B3HV2K9N4D6X1X7X10ZS9C4Y1S8W2W3D329、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCT9Y4A4L9P8S9Q2HQ8S3U1S7A7I10M5ZU10S1X6S9H5I1J530、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCK9D8P6G9F6R9Q1HY10C5D6D8B4N10F1ZM3X2P5T8A7H1H131、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACC4Y6N6Q7H6W10V7HY8O10P10K5B5U2I2ZU10W1S8B7E7J1W732、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACP5J6L5Y10Y2K4E10HQ3C8I3I4T3M8F4ZM4D9B2M1W2Z5Y233、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCQ1T3M4L5W10B6N6HG9Z9A6V7Q6P8D8ZK6Z8A1C8C1H6G734、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACC10I8C7K10V6F2T5HL5B7A7H10S2S7T3ZZ8N2F7Z4V6S5T135、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCY6Z2N2T2B10I3Z5HR10K10Y5Z3J8E2R5ZN7U10V8V7U8O1J936、初中学生,低热、干咳,班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCP1D4P2R10X7M2C7HG9L6N4S5K5O7I9ZN4U2P2V1F6D7C537、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACJ6A3G4J1O4S5Q8HB10Y2Q6D4F4X7Q1ZA6Z8F2K1S7Y5L138、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCQ2Y10T8Y3A4F7R9HU1E5W6Q3C6U10O4ZZ7G9J5X5T9Q5F239、下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强C.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCY1I7B7J8H8J4X3HS1H3I5L2Z8S4T9ZN8S8Z2Y7I2T1Z940、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCN3W6H2O2O4J6Y9HI10M3I6W9R9K4Q1ZX6I6K2U5C2R5K1041、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACI1W5L4P6B8E5C5HI1S10Z3Q1U2C6K2ZF9N2T5Y9Q9H4N842、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCT6J3G9B3U6G8D3HC7N2W6B3U6C6L8ZA2X8M4O9S8V8S1043、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCT8N6A9T7E1X7C9HA2D3X10W5V5V3U9ZP8Y4O9W7G6U8L644、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板20×10A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCY1H4K10M6F10J7P7HX8A10A2A6O8X2Y10ZL10P10P10F1M4I1D545、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCX2X4H5O1T7Z6P5HR8W3N1O2U7Y10I6ZU10Z2V7G7J6P4Z1046、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCI10C2H3E1F2I5X5HW3F1P6C1P2K8Y8ZI2S2F7E4T9A2A947、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACU9D6I4W10X4I2T5HB9V6Y5N5M4C6N1ZQ3M1E4A8Y3G1O1048、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCB4Q6W9U6S6A6B6HC7A1D2Q8R7S7Q7ZJ3E9I3L4J8A5G549、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACH8D8D10W7J5E3P3HQ5G10A1N5L8V9J4ZV7D7L6T2F4I9R550、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACZ1C8R4D6N2W4R7HC10T8S10F3T9C2L3ZN8N8K2L6O10Z7A751、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCX1H7B4W5Z10I8B10HQ7W7J5X3X4Q6I1ZI3F1F4I10F8B10Q752、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCQ2L1W9V2N4C3V6HZ6P3M1I10D6I7D9ZD1V1M2S9Y7L2P1053、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCR3K8Q10A3N10F6W8HI10Z8G9S7H3A4N6ZJ7G5F7A1O5I10B1054、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCS7T4K10Y9R3J6H8HM2B1R2J6T7I5H10ZU2F1E9M10M7L5X255、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCL10W7F3F8O10S1B4HH10D2K5K7R10H6I10ZP8J8H1D9E6B6N256、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCD6O8Y7I7E7J8Q4HA9A3O1O8O2X6D6ZT7M7C10A3D10J6N757、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACC1F8G4G6D9D8V5HD5Y10Y3P1G10Y1R3ZZ7L1U9H9P10M7U558、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCC9X8F9J9C1O9U10HR1B9S1M10A3E2L3ZB3H6U10U3T10D3W459、女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCW8Z9X7O3A2L4S3HF9K10A5X6L5O7R6ZT9O5W10P1B5Q10A1060、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCL10D5J10V4R6O10K5HC6V7X8I5W6D7R3ZC10C8F3I8A9R1J461、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCG4E10I10W10H2E5K3HM4R7L2K4L3G8S8ZL3B1P8L2C1I9I662、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCK4H1R2V3B6X1P8HH2H8V5S9X5Y5W6ZT6Z4O10A5A6E2W563、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCZ4E10G9W9X2W3O3HQ9C1Q4V5T2X8P5ZH7S1S10O10W10X10X164、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCS6D4E9C3Z1O4O1HP8G4Y2G10T10Y8G4ZQ6V1X1H8U7M2J565、关于肝性脑病的发病机制,下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCI7F5S3M7F5Y2Z8HA8Y6S2A4Q10C3M7ZQ3Y10P7W2Z5R3O366、男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCB1W6N1L10R3W5I2HN6L3G9D10I6K3I7ZV10T9K10A4D2L3E667、男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCX6V9F1Y10R5U5G10HD10X9E8T2M8N9L10ZZ9F1Y3R3W1D3H968、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCR6M5F1D3V2O5Z8HI1D2L9B7D8V5D10ZG3J6W5A10B4W6L169、女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC16×10A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCD7C5X2Q9L1H6Q10HX10E2O5A7S4Q6D7ZL9L3A1L4A4O3R1070、女性,36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡剂检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCG4I5X6U5K10F2T10HG5H2J8J3M3I7I6ZV3B1Y6V6M10N8C171、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCC9F9R4C6Q3Q8R5HS1V6T4P10L5W2E8ZR4D10I2I9W2R2T972、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCX9V8B3F9J2W6R3HU8D10X4X1G10S7E9ZJ9C9H4H5Q6Y2K573、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCH2A7S6W6M1G3L1HC7X9E1P4W10C6M7ZK5J8O10A1M4U6B674、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCM6L3Y5X2T5G4T8HU9T3L1L9G10S1R6ZO1Y9R1L7M4Y6F575、女性,21岁。2年前诊断结核性腹膜炎,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠型,需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCE5O10O5C3E4E1H1HO2B5P4C9Y4U8Z6ZJ9F4I1L1A9E7R776、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCP9Y9N7B1M1M8T4HI10B6S7R5A1E6Z10ZB4H6E1G6I5C6V1077、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACF9C2H6C10H9R1G8HK7F1Z4C8G1Y7S10ZU1O7P2A4J3V4F878、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCP2L4H2N7N7O9A6HZ10U3N4U10L3J7A9ZI3H2Y7C6K5B8C979、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCH8Z5F9B2Y6U1Z10HW9J6Y2X7D3M6J1ZS5I3L5W3E4M10I480、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCF1C6R4C5U1J7O3HD3Z2D6S4H1K8G10ZD7G5Q7H4M8I2Y781、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCK6E1U5H2W1R7U7HY4T9U7X7Q1L3D6ZY3D2A5S7S7K3N382、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCA6L5A10Y6J10M7Y2HQ6Y7Y5O6A4C5U4ZG7X7Y6Q9S7G6Q1083、大便发黑,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCJ2Z4Y6I1O4U9D6HO8D3M7J4F7N7V6ZX1Y1Y2X2H3R6W984、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACT5G4U5R4D8H2Y9HN10Z6Y6C9Z7H10Q3ZT8E9X2G9Y4E1S585、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCU2T8V2X4M7E3B7HP3N1I9T8O7Y3F10ZS4J3A10H4S1F5R1086、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACZ2H6F5P7M5V10S6HL8X5Z4F1X6T6G1ZJ7W10L9E4H4G6V687、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACL2O10Z2M9Z4H6U7HD6L8A5N1S1L8Z4ZB3B3X9L9Q2X6C788、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACD7Z5E7J9S3A4G3HG2S4W3A9E9Q4R9ZI1Y3Q5S2L4D3K789、女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACY2B2Q1P5B2C3B2HC9M8M3Q9N7D4Y5ZT7S9W7E9Q5C2R590、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACX9N10I10U10B5R4Q9HN7E10I2Z2L1C7Z4ZF9Q4N5S9T6G2C791、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACU3A3R1N1P7T8R4HJ3W10K4V6A8E8R1ZH1P1B10R3B6R2A692、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACD1O5M5H6H7U8B8HF3F6I4C4A10S5G5ZL5S2J8Q6T7V9R1093、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCU7G8X7K8T3X4Q10HN2T6I6E6B9P8K2ZW6C2Y1K1U10X4L594、服药后在肠壁组织中含量甚低,而在肺肝组织中浓度极高,因此对肠阿米巴病疗效差,而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCP4G4E5S6A9R7L3HZ3K3Q2S4G2D2J8ZF3P2T2Q7S7T2L195、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCX5X9B10W7A6E6F2HH9P4Z10U3V9P3W3ZR3N9X3R10T4U3T796、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCP7D4K4I7J8A4Q4HS6V6V9X4D1M9M7ZE10U3A10T7P7V4H197、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCB9U2A10C1W10O5C2HK7Q2F2R1F5G5N7ZN8U5C5S6A7J4F698、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCB10H5Q10C8G5P3L7HT5E3R1B6D3K10E8ZH10O9Z9S5H2N4I299、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACL5A7P3Q6M7J1N3HB5A8K5Y6P1Q8W6ZN6P4J10R10G9F10A3100、男性,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结,其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCW9M6Q1J5S3W6L10HM6L5H3F3J2F10P5ZQ7W4D7H9T1C1I8101、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】