2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(含有答案)(湖北省专用).docx
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2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(含有答案)(湖北省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量,高蛋白,高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCU7T10I2K5L1X2E1HD2J5I10C3L10O3A2ZV4O5V9B8T5N8E92、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCY7K3U9P3N3M1Z6HZ5V9M2B8X1M7C1ZC3P4S10A1A3B8A33、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCO8W7Y10Y6B5I7U8HA3W6G10P6J10L8A8ZX7N3M3J6Q10U5N94、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCO5L3V3F3M8H10K4HI10J6W2Z9H3Y5O4ZJ1A10E5F3C6Z2F85、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCJ9Y1I1R7W7T1J9HQ2K8P8N6G9A6N5ZG8Q4B1L1S6M3S76、患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACR7O8Q8S3N7L5A1HW2N2S1Y9E5J9V8ZM4P7H6N2H5U2S47、女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCW7L6A5K2I4U8T9HH6N3C5A5H4G1U2ZV4I1I1B10S3H6A18、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCZ7I2B10X2O1H5R6HA10G10W2G2X5U1K6ZY7B1K6V8O6E8X99、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCT4Z8H8Z4I9X8J8HK10H5W5A10E5X1C6ZW2H9J5Y10N6J9H910、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCB1X7H2C2V1U9I6HP4M6W7N5A9Y4X6ZU9C5L4R6A3K5H911、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCG6J6N8C5V7K4I9HA8Y10L10E6Q6M4D6ZG2X3N8U4U3B1T912、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCL1C7R1F3Y6L1H8HB1Z10C6E2I5U10P10ZG4M10G10Q2B5J1F813、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCY2T5W3C4W5I2E9HH7P9H4I5G2I1B5ZZ5B10N8G8C4E3M214、病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCA9G6Z7J5E8E5E2HF6P7T8G10T1B5V1ZL5B2X5X7U3P7X115、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶,以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶,两肺外带多见【答案】 BCR4X1T7U1N3F3G1HO5Z2Z10T5R2T9F5ZQ10L1B5R10I2K5G616、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCN10U1F10B8C9E5N1HA10E10N3I1Y2C3C3ZI9X5G3Q9W3Q8A717、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 ACG9L5W1Y7B5E7D1HV5O8B4A6P8W10V10ZJ8D5M5E10C5O1X1018、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCA3B2Q8C6W3H6E10HY2P8G2J8E6H3M6ZC1K1S1V10D1N3I1019、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCV10T3W4I5J5F1J4HZ10U6D1U8H1C4G5ZA6P8U2O9V6X10S520、男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACQ6O4D2M5N7U9O1HZ8L1G2J4K1H3O6ZT3M8Z6O7O8E8L521、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B22、男性,35岁,20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,无其他不适,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCR10P2S7Z3J1W5K9HU2P2J7O5N5K9E9ZH5Q2U2P8R2U1M823、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCU7C2M8J1E5B1Y7HF9L5Z10O9J1R6Z3ZI1J10L4S5L7H6X624、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCI1D9M1U10L7I1G6HK3Q1K8Y2V2Y10I7ZB8C7O6G4I6F4H525、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCZ2V6M9A1X5I4P8HS9N3H9B7N10R2I9ZU9X4A1J7B6V2X826、近2个月黄疸,开始2周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹隐痛,大便陶土色,尿黄,肝大肋下2cm,胆囊大,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCS8W5A3R8R3P1H9HU1D10L4M7R6L7T1ZO10I5E8F6Y7J2U427、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血,经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCO2H4Q9O7N3T9B3HY3W7P2T5N5P5H6ZX3Q8C4E8X5S6X128、男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACX8Y5B10O3A7F6I8HH7G8X10C1Y3U4C4ZI9N8V9Z4B9T9L229、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACH1P5L10J7G10O1V7HW1R7H8X5K6M10P8ZW8Z3K4F10A5B7E130、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACE5E6R1B5S6N7T3HT7V6O1L3N7N3B9ZO2F2O8O2L3Q7K931、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCT7L2U3O8J8R10U10HR3H1G7D5Z10K10R2ZZ10O7S2H7E4F4O132、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCB3H2J10K3O9D2P2HM6E9V10N1V10V1F8ZJ9G2A4D10E2R2F533、女性,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为:A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCA2C1E8R9Y7S4V3HE10C9A5S8P8I6B4ZU1K3R10Z8Q2K3I334、女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,-GT:80UL,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACM2S3M7J7F10T2U6HF10S5W9A8B8Z7W6ZJ10Z2S7J6U2A6K235、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 ACU1N6B9A3A9L2P4HG3B10P4Y8R7I9P10ZN8A3Y3A10F4Q1F1036、COPD急性加重期,型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACE7G5D2A5O1R1R1HI4N3J3O8J10V4A2ZD2Y3N1B6S6Y3E1037、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACA8C8W5B4F7J4R5HC2Y8V9N10I4B3S1ZW5A7V6W7V9Y4F238、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCO4P3G9B7V1I3N3HI9W6J3I5Z5K4K5ZN2Y4P8F4H7L2V1039、急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACB4O8P1E7E7A1Y4HA9O8D9A7Q10S6S4ZH6B8J5B4L1K2V440、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCR6U5A9P2X4L3V9HQ6N7T3H2S7C2F5ZM7Z10F7F1A6D1P341、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCG2N2O10H10X10P5E6HF7S10R5N7A2S6K10ZH3I2L10P9O4J3Z442、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCM7O5W10C2N10I1K2HH7Q2L10H2R10B3C9ZI7G1R10O10X2W7M243、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCC6Q10D3R9T1I1K7HI9P3P2G9N4S6A9ZC8E3C1D4K9C4L644、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCV3D7L2S9K6S10N4HP6X2W2P5T4Q8P1ZL1S8P5C6O9R5E245、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCA6P6T9H2D7H7C6HM5J8K3S2U7Q3X2ZN2N4P1V10B3F8F346、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACA4L5R10X2M7Q5P4HQ9R9L5O1A1A8F7ZI9V7V3Z8U2Q8B147、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCV7N8P8U2T8S9W6HS8F9D7J8E6P7E4ZV6Q2R8J3B2R5P748、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCF5R4I8T2K3L9P4HV2J3S10S8Z5A4B4ZH2Q8T8H4A7M1H1049、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCV7I9X4B8V1N2X7HU4Q6C2E1P3M1S6ZC6B9D3B10C9O2K550、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCA10W4N6S4T1G2D7HC1O9I10A3X1D2J6ZS3V3Y3E2M8H3V551、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCU3I3A5I5V7A7H5HQ10L3U6U2X2E9Z4ZY4F10B1K4R5O6R452、患者,男,67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液,既往有高血压及糖尿病史4年,诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCK6M9R1L10C3L7N10HR1G1D4R7W1U9P10ZM5E5B8T2T6Y1Z453、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACO9X9Z2J9E5H6R10HJ4O9K7R5M3Q8Y5ZT8S3Z3H3C3Q1K454、患者,男,54岁。餐后2小时突发呕血1000ml,暗红色,排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体:腹部无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音可疑。化验:幽门螺杆菌抗体阳性,血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCL10D8U8R8T1A7O9HM7X9A7G10R7V1Q4ZD8F10E5C3L8E5D655、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACE7O8V5Z6X9W7S8HZ8X4O10A9F1E7I10ZE9J4X5Z10J7L5M256、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCS6M7I4Q2I8I3M6HZ1J2E7F6G9J6C2ZI4F6W6H10Y9F3G257、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCU2C7D8X1G2V7V7HU3P3R4O10X3H9P2ZN7U5L8Q4E6I8X1058、患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCR3C7W7H7Z1Z8J5HX3D9X6O10J1K3J8ZD9S7N4V10Q3S9U159、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCH2O8O7M10E3W3N8HU4N1V3G6C1C2V7ZS5G2X6N10I10A8D460、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACS6M7O6B2O9O6N3HJ6J2F6X2G3R6W6ZY10G9Y1U10A4M10E161、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCT5F8Z6C6E6H3O5HM1R4I1Y8W8K1T9ZD6N7D7D1J2N6G262、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板20×10A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCV4K2S10D2D9N1L8HB2E8H2D3M3E7Y9ZL3J5W4R2N8B3G163、男性,16岁,摔倒后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCC7P5B10H2Z1T6J1HM2E6R3B6R7K1R6ZX8Z6H2G7P6P8L664、男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCA2W8Z4A6R8D8E1HX5X8G3Q7H5H3R10ZN3N1P4H6G5W3D765、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCK1K1F6P2H7L4W1HB8G5J7H5Q2Q5N2ZH5R9U9P9R1P3N1066、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCX2N8U2W9N2B2O9HK2E5Q3W4O9C7B9ZA6G3Y6F9H5X3S667、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCY1N8V7V2U8O9V10HE3Q8I10M7N2L8F5ZG5E4C2B9L1F6W168、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCC6K9T8B9X9V3I6HK10J3K10Z6M10L7D2ZE5J4Z3D5I8Q2I369、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCY3F1Z1F4S1Z2M1HX6S6J8Q7O7O7W3ZT6D10T8J6R4X2K1070、女性,56岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACM3Z7W10K3F5N6Y4HR7C9M1R7D8P9V2ZX9H9F5N8M3R6T571、男性,40岁。中上腹隐痛5年余,食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACZ3N8S6D4D9G1N9HM5V3O2R9D1F2K5ZI2H3D9O9H10I2N1072、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACE7K5S5Z10P4D7B8HZ1M10J6G10Y1I4B8ZE7W7N10T10A5S4H373、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCD4D7F4H2Z7I9L6HE1Z5V6U1G7T3N1ZI3G4Q8M3Y2I7V174、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCW7J10V7M6J6C5F7HL6B8U5F5A5R7N9ZI4Q6O2E7R10M3W375、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACF9B6S1M10B3F6Z1HR1B8F7Y7P1Q10B8ZM3B2U9H2L1S4I676、患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCH3E3W2M7M6Q4C4HH8O9S10I4A2D6Z8ZN6F5K9B7F4D6Z1077、十二指肠球部溃疡时,酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACU10Y5H3P1D9Y5I1HN10C4J7E9A8G9O4ZJ2M4K4S2E6Z7G378、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACR1X6N3A4F10N1N2HF9R6N10R6U8G10B6ZW2L7N8Q1F3A5Y379、男性,59岁,上腹隐痛2月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCL7R4F7Z10U3Q4R3HQ10F5D1K1V6W4V6ZZ8M8P2I2B1I1H880、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCN7M5I8D3N7I9V2HR4F8G3B7P8H9M10ZA9C8A4T8X6A5A281、女性,50岁,有慢性肝病史10年,突然呕血1小时,量约1000ml,查体:血压80/50mmHg,心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCP4K8S4R8M3V7V5HP5V2Y1X8M9L1J8ZY6P10J2C1R10Y3C1082、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCL8L9E5C5S1V2V3HE9V5J7Y9A10D4O3ZC6U2A2U5Y2F7A983、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACT7O10U6T9S4C10W7HU2G4L8R5C5W6L2ZE5Z6J6L5O4J5T1084、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCV1T1Q8G7K2Q1K9HA7K7J10O4S4P8I4ZS10Y3Q9V1L6L2E685、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCW8R2P1C5U4I2R9HC10R9I8Y1X3N1Y3ZX7W4D2B2Y1A8I586、男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCP5S1P5H1O8H2G4HT3N6J8L9R10N10T2ZQ1W6M1B4H8R1T787、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCG1Z7O8M10E8O6P2HS8D7D3H1D4D10I2ZA8D10Q8E6O5D8X988、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCW10S3D1F4W2Z4Z1HC9V10H1M4C5P2A6ZE4D3L10Q10F7I6Q989、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCG7J2L4V8X1A4M9HN4C5N6N1J8J10B6ZS1G7S6J2E8B5O390、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCF7B3J5W1O10V9N9HG4U7N3N8V10N5B4ZE6L2X8H2G1E3W791、初中学生,低热、干咳,班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCN9R3N1Y9Z5M6L3HO5V3R5I4K10T8Z8ZN7A4U1H6E8M3R292、女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCS6A3I6I8Q7P5U3HP4R7R9A8A3R2L4ZK3W5E5W10H4H8P293、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCX5N2F9A2A6R8L9HF2L6K7L9V3O1R6ZE8Y5I6H5D10R9W1094、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACG7K1K6Y4B7U6R2HC10D7N10T3H8Y2A5ZK7Z6B9B6K4A7V695、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCR4L2M5U7H6M5Q2HB7K5S9F7J2N7X5ZP5Z5Z1I2N1K4A296、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCY2X5J9N2T8S7Q5HI9N4M5J10U10X4K6ZN1I3Q5X6P1M4G897、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案