2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题附精品答案(吉林省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACM9F7B9Z9P1I9R4HK8P7L4T6G1H4X1ZT2T4I3O1Q9N4E72、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCE6F3R10Z1L4M3H2HB10L9X10B9S2T1P7ZP10I8Y10A10B5X10R83、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACS9Q4K4G6Q1D10K8HV8B3K4O5D9R2M1ZQ10P10M3Z8R6P4E84、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCA8N3Q10W1X6W6S6HP10Z1D8L10L10M1U9ZW8C5Q7I1B4W3M25、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCB3W5X7V2F1L8Q8HM3N6L8Q7Z5D3M8ZG3H10M6C2Q9C1D96、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCM4L3K1D5S9Q2E3HX5Q8Q1H4U1W2O8ZO6X3S6W4F10M6N27、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACM6F3N2S6E5W8D3HM5N8O2X9U5C2G1ZV10J8Q9L1W5Z2M88、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCO3I10O2K7Y1I2W5HN2E9G9Z8T4B1C3ZT6K4X9M8P5K8K69、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCD8O6K2U6D8L2N6HW2N6M3R8E2X2Y6ZL9O4B8B2E6W6P310、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCN6H10U6H2V2A4D8HN3A8X5E5V8B1T1ZS1D6F8S10Z7H7F1011、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCY4W3T2C8G5N4X1HK10G2K8J6U6F10S8ZT4E3H10G3X3R9A412、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCF8B1R6C8K2B8E5HL8H6A2K6U5Y4G1ZC5T7H1V9F7Z5P313、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCZ6V6J2F4P3B3L9HA10L4C6E8F7G6L7ZA8R9W2W10X2M1M114、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACA6X3M10H10G2L9R2HF9R2S3L3V10K3C5ZA9E4A9H3B3O10X1015、乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCZ5Y7L4A5F10A6I2HA10P1X6M9C9S9P7ZT2F6B10J5P8I3F516、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACX1J1Z1O4O9F9I2HM5V1M4V2G1T5O4ZD7P3Z4E3R9H1L617、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH<4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACV7D2X10K1G7H5Z7HI4W3L4J1L4F8H2ZQ2H5F6U3O1K4T318、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCE7I8Q8Z6X9Z6N4HD8K6V8H1S1S8O8ZN5Y10Q8T1Q10F1C419、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCU9F7T3M7A7N7J6HW10M1F1P6R8F4R5ZM2Z4Q1K7Q7I1I620、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCL3N8C5V9X6Y6F7HU2D1Z9W4Z2O8O5ZF8T6O3N7J5U10V821、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D22、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACA9R6E8J1D7H5X10HC4L8N4N5U6L8P10ZY3H1N10W8D10Y2N1023、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACM8X6O1U6Q8B9J1HP7K10R4J1A4D5X10ZP10R9A6V7J2K4N124、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCB3Z9K8Q6C3V6Z5HL8I1Z1U3W4Q7E8ZW6J10F10P3Y5J1R325、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCM9V4M10T5K9C4M8HV8P2Y8S2O9D7T8ZW8L1R10M1P4Y4R126、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCY10B8F8K7M4B10V7HT2N9F7K10S10D5T3ZX10P7H2G8S4P3U927、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCI5N4O2U9S6V7Z8HJ8O1I10W1I6E5T6ZU1X5B3Z2G3N2X128、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCQ8X8U2I5L6S7V10HW4Y9R8I1T3T3X3ZW1N2D3V6Z3E7C729、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCC5F5C4U10G6G2C6HU1P3N1T6G3W2H8ZT7V6T8Z9G8Y8C1030、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCK1K9P5S4T8W3Y8HU9B8U5G10K1B5J10ZR2R5A5L8I10Y9D131、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCT4D4F1V6X7Z2J7HK7U9Z2I5D4Q10C5ZC3C7B8C1T3Y5Q532、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCG7S6L8A6T2J10X7HW6P9C6A7Z1C2U4ZP4E3B10F1T9R7A233、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCY3J10A7Q9I1T10T9HM10W6M2P4Q6L8U2ZQ10Z1G7M9Q4Z10W134、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACZ6B9Q4J10T1I1D2HD8U6G7Z1U3F10Q2ZZ8Z8A8L7J8Q2V335、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCZ10X2K6B1G4V6F3HP2T2S6C6F5C4B3ZW10F10I7I1T1I9Q836、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCT2Z2A6P10T7T10C3HZ9O3Z6E2F4V6Y3ZO3R10F1O1C5I2X1037、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCQ1O1I6U3R8Y3W2HL3M8S4D6L2D6E10ZF1C10E10O4Z3B9Y938、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCC4I9L6Y4U7T5K1HW7U1I2S8K3D5B7ZH4N2Q5A9A6E6I239、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACQ7N10J2K9V2R9U4HF6Z6W7P4D2L10Y4ZP7E10I6X2X10C8K740、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCG10A1T2N1T10T6W8HD10D2A6S9O4A7J10ZO3O4S7B7O10Y5Q741、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCE4A9M8G4L2K2P6HY5K3Z9C4S5B8Q7ZN2L1J8M10M1E4T142、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCM7G4Y10S3P3A2R8HO7P8P2I10K9G7A4ZL9N4S9B10T10F2V543、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCE8U9Z4U9E10A3R8HX1S1Y2G5R2R10V3ZZ6T5T5B8R8D7K344、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCJ4J3O5C3I7S2U4HA1U7H5P10K7Q9M3ZY1W1Z5C1H5C9A1045、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACN2W5Q3Z4P1Z4P3HG1T10H6G6J2L4D4ZE7B8P2G1P1W8G146、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACS7B2U9D10N3C1D2HX3O5F10H5R8G6K6ZC6J7A2Y10P5M1D1047、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCP3N7H8K9V4V6I8HP6O6U1V1D9S8R2ZU7T4Y6E7E2R1P748、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCT7A9I2Y5V9G1W10HM6M3T1K6Y7N7X1ZD2O9L4O8F6L3K1049、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCG9N10B1M6X4M5I2HD8U1P3B3R7O5K4ZR2Y6M3Q9F8M2T250、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCJ4Z6H9U9Q1E3C10HT9H10H10H8L8E9M1ZV9S5H5I2Y1K2D451、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.4×1012/l，WBC8.5×109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACC7R6J1J1C10P8M1HH7K8B1M4Q10X1A3ZW2L2D5P9S8T2J852、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCE7O3S2W7B5H9W9HQ6N3I1E9S3O5O1ZC3P5C5R5B10I8B453、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCI2B5X3V3J9A4U10HR4O6Z3T3E10V2Y4ZJ1B1Y5C2N1C2Z254、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACY8U4K7Z7Y5S7Y1HB1A6S5N3G3P10Y8ZD9V2U8W8W10H6I955、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCM2Z5K10N8N4M6D9HY4G2J2X1J2H6E6ZN8Y6R9S6Q1F6B156、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCJ2B9C3F6T8I6Z8HC8L3U6T4T6H8Y4ZI6E1Y7I8J7T6H357、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCA4N7W7J2D10J8C7HS8I2A6D9Z5Q8Q3ZK10P2F6S9B5Y7K658、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCE10Y8W1F3T8A8W7HU8N1P2I8Z7X4N6ZI1I10W10D8J7M6M359、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCM8W2O7T9B1P4O8HH5V8P4N7U7S6N7ZQ8U8R3R5Y6I9Z960、患者男，上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCB10P8K9F9B7K2O6HX4C6V6R1O5K6J4ZQ6G10X10J9N4P10Q861、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCP3N4K6F6Q1Q2I8HY6C7P2B3R4K2F3ZO8I6M1R9M9V7J762、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCR2Q10L2F9P2M7M1HC5P9L7M9K10W1S7ZT6F7N7C2E10U9X663、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCG6Z4W10Y2P8J2Z2HE8E6D9S8R9L1K5ZF6L6M2L1G3Q8C1064、男性，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACT2U7G10B5E9K10H2HE7R4H5L3J4K5T5ZP2X6H6U8E2I7X165、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACH10T7A5G10B5T8V5HT5B10N2G5R4M8G4ZK3K4W8H3B8C9V266、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACX8S4G3Y2Z9Y10B1HH9P3P8P9J8T4G8ZA2P3G4C2Q8U10S167、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCU5V6I10K2E4A6N5HM3S4D6J3H1C8V9ZV10V5V9U6B2J8A468、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCL6T2J10V2H9T10S5HL7A3L5T9N3X10M7ZU5C8I3V6I5X8P969、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCV3F2O5L1P5W8G5HD10G8G8D9X3E9H1ZC2Z10J4H4W9F2H970、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCM10C3U2W6X10I4L10HK5Y10A10L6Q5S8X2ZA3V1F3Y5J2V10O371、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC120×10A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCC2D5H10S4P4H4I7HW9L8J4E4B5U5I9ZD2K6V7F3S1D1Q172、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACM5J1T10J6E4Y3G7HV2O10P5R10D3H6W3ZW4L3W5F9E4L2I573、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCP4L1F4X2W1P1B6HX3E5S5F8M6E1P3ZX7D2P5F4W9Z9A574、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCU7T3M2M2J9R6X7HM7Z3A4A8T2D4A8ZZ6U5O7L1W5T7Y1075、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCE3L10K3A8Y7X2G2HJ8Q10J10R2U10F8I1ZI9J1C8P7T8N5F776、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCW9G5Y8C4N4Q9W4HO2O6M4K1B4K7J1ZG7X2F7F7P8G2O177、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCS5C1X1B8L10O5T1HM10U4R5D8O9S6R5ZZ5F10P2O3L1I9I778、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCG4S9I4S2R4G10M3HK7H2X9D7M9N10R9ZU9Q10N8P4V5Z8V879、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCJ7H6W10S6K9B4Y5HN8E6O10B8I9D1Q6ZU3S5R5E4X6M10U380、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCT6M8X7E2L4L8D9HF7P4G7M4W10I8N7ZX8I4R3S5R9T4W781、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACV1B1T1R5B1B7Q8HY2Y7V9P7A1W9B5ZN1Z6O5R1S3R7W282、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACH5D6A10A2S1O8N5HU5N2B2H6R9V2Y1ZQ4D1H7B5K9L5D983、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACP1Z10Y1S4C4J9J8HB3R5U6C4L4X6F7ZS6M5A3G10L1W9S184、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACX3N3C8G9Z7V7R8HY10R7T9E10X8S8S10ZC4M8J4M4U3N7U585、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACO2I10M4Y8G2L6Z10HN2T8Q8P6R3G10R4ZX3P1E6T1Q3Y4U786、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCQ5Q2I2L8D4S3U1HB4Q1E7S4V9E8S1ZI6G1G9E7A9U8X587、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCI7Z5T3A4P1T3O5HY9Z2G7R7I3U8W9ZB5X6Y4E1G3O5L688、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACE1I10G4M3N9D8J7HH3J6L3B10S10U10G8ZG8F7I1V9L9Q2H589、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A90、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCT9G2C8E10N8N4B3HX2B10C8Z4D10C9S9ZJ8Z7E6V9X9H8R891、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCK2R6I4N5L7O3L3HZ3V9L6N10R10D10I4ZF9Y2K1V9I9M7R992、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCJ6D6M1F2F10A4J3HL10M5U4H7M7C2R5ZL8N3C1U5Q4D10Q193、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCE4F8M4G10C2V7O9HY5T2I5T2F3I9S4ZB10V1P10R8E6D10T694、十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACD6Q6C3Z5A9L10L8HS1W5K4J6Q8G10J5ZF5E6J6E10Z7D1H595、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCW7J10K7T6W9W10K1HW8A8D10K2T3T1W10ZG10E8F1Z4V5J1O396、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACB8L6D5Z5W10D6R7HC8D2I4O6T5B9Y3ZP10L1W7I2M5C3L297、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCY1H10I7I1K1W9B6HT4J8A6M9X5W4S6ZJ8Y3F2B5E6E2M798、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCC3F7U3O2T4O1V3HO5N4G8R9L4Y6J9ZO6O10D7P1B4V6M999、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCP1D10Z1Y3G1L4J