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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题(易错题)(安徽省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题(易错题)(安徽省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCO3W10F10E7M10H5T3HX1E9M9J6A3A8L10ZG5T6K2A9O3D3Q12、患者,男,56岁。多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(+),酮体(±),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常<1.0),HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCT2X6A2C3W4J3P4HQ3L6E1D3K2H6S5ZN10U6A6X7N8N4G103、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCW10N8G4T10E4S2T7HY4C2M9B7A9L7N10ZY10D4I7G9A1B1L104、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCZ7M6I4J2G9J2U7HX4P3Y7U2M8S3Y8ZP4W10G5M2X8V9L45、男性,58岁,近5个月来有2次左手无力,每次持续25分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACO9I7N10D4Z2P6Z10HA3W3F1M7K7U4A3ZE3S10M1Y5G6J5W106、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACL4W4B8X1Q8H2Q5HO2I8X5W10P1G3B6ZK8V2L2W7R10K5O97、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCW4H6C9U7L8N3I10HH10E9S7G9G2V2M8ZF2Y3E2D2C8R3U78、以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACT9G6D1U8T9J5K3HP1Y2I5K4B2P3F3ZM10W8O3O8T5T7P49、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCD3I4W3D5F10M9B2HZ8R2G1B7G9M4H9ZN1P8V7H5Q4P1G410、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCS5B2X1P9C10S2I5HE2R2C10W8M10J10J10ZQ1A3W3H4T5B4T911、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 DCF10T6K10T7D2E9M6HY8R6U5S5A2W3L7ZK9E9S5C1I9W8Z812、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 CCX2Q2L3J7T6B10L4HQ9J7U5L6R4D10S10ZF7H1A2A2X3Z10M113、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCL5J2O8M1Y8A7L3HP10J7Q7K5B6Q9G7ZN10F6M10R5Y3T3N914、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCG10B7S9N10D1P4A3HE10C7S8R3Y8L3K10ZA7J2G9K6G10O5B615、关于幽门螺杆菌,下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACC10A3R8V2R7U2N5HU2Q10D3Q7H6A2M3ZY2O3A3M3H7R10I416、门脉高压的特异性表现是A.肝掌,蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCQ6L5K6M8N4O8G6HS7H6C5K7T2T7H4ZO3K1E5O4M7O1V617、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCK10W2D3Y3U5R3J1HI7G9H9A7M9T10V2ZQ5T9Q3D6B5A8X618、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCA10F8L9Y8B4X2B10HN9U10D6G2L7K8Z7ZB9K2J5P7G1M10C519、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCB1R1W5F9S6U4M3HL1A6E10K5Y9E1P3ZO4J8S4L9L3R10K420、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCS4E5D1I1S3V8X4HJ4R6A6D3Q1R8H6ZQ3L7H10K4K5L1J421、女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCT6I3L10G3T8S7C8HT7C3G5D10I4D7F7ZG8C1O8Y1N4E2B222、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCV3G7Z5W4L7Q7F5HY6Y5P7J10S5O10V9ZV2N5P9M1U4V4T923、有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCF1D1X5G1Q3W5N7HE8K7O7X2V7G4Z10ZW9Q10V5B2H8P4W624、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCX5W2O8N8C3B4G10HG10X9U7O10H3T3J2ZQ7C10F9R8I1W2F925、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCP8H8A6R8H4M2P2HD9E7H5B2P4I8H6ZX6X1Z1N8O2M10D1026、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCU8Q10K8T10K2M4Q9HW9F7S6F9E6F1B7ZE10I7L6J5O7K8R727、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCP2B4P1M10Q8K8D10HZ9M9U8G4D9F10X4ZH4L4T9U6D7B8V928、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCZ4Q9E3L9D2K3H3HJ7T5P10Z1G4C7P2ZM4R8O6P10M10U2T129、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCT6N8U6V3F2R3G3HR9K2G9T6E5D9O9ZT7P8L6W5K6X10B530、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCN8W3G2X2P3I7P2HB1L6B6P4X8D2A9ZZ9M7T3A8K10F2Y331、青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温397,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数224×10A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCG4H4V5K6E4G6Q6HB8A5F2B7G4R9E5ZE9C2O8G5Q5B3K932、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCR7K4O6P2N5Y3T4HZ2T9N5H6H8O3W3ZV4N1W7F10C3W8H733、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCU8U5G7Y1W9N10D5HP8J4Q10P2G4O2X6ZY2B10S6F9I10Y6Y134、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCR2B2O1V6Y7Y9Z8HJ6D6K2K7C4J7X3ZA5R7I1H4U8Q8P135、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛【答案】 ACJ10K10B4L10U4P6Y2HV4Z4U6X3B10Y4X10ZS7E8M1Y6Z4W8O1036、有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCU10X1W2H7U9Y8U4HS2H9A6U4B1H4J10ZW8R6Z2E4L4X4H637、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCT1F2N10U1U2K6N2HT8Y7D7E10Q4Y1Z10ZG7H9Z2E4V7R9Z538、患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCV3E8B2I3B6S2A7HR8Z7R8I10A10A10G3ZZ10Q5O6N3S1D10Z1039、患者女,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACU6Q1T5L3A9L1K10HU10D8N9Z1E8V2E4ZI2Y6Q6D6Q5R8I140、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCP8Y2J2K2F3M1N4HD4T5Q6H7Q5A8Z8ZM1W10E8N8R5P9R1041、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACU3L5P2U6L6B2S10HO2R9O7S8X2M6E3ZQ7K8P3P5G2N8J542、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACR1L2C2D3Q1U8R3HO6D9P8Y2N3S3H4ZJ6D1H8D2E8Q7U143、男性,65岁,右利手,晨起家人发现他右侧肢体无力,在和别人交谈时言语流利,但不能理解别人的语言,别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCB9A5B8J5T6R8Y4HI8Z6L4T4L10U10I7ZU9D7X7J10I2B6P944、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCB8L6L2T4E6E3E7HM3H5U2U1M10E4I10ZF3L3H2U7K9U5Q945、男性,45岁,搬重物后呕吐鲜血300ml,3h后大便暗红色入急诊。体检:血压128kPa(9060mmHg),心率:108次,min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCV7U4O2E6A1G4R8HD9A6P8K6P5A6N10ZZ4M7W1K2X8T9G346、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCO5H4O9U5T2S1I1HQ4D5W1E4K5Q9E6ZZ4Y8L2C6L7L10C747、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCO5J3J2M2K10W8W10HE10N8N10I3T2U1X4ZL10K6Q2W9N6R4S948、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCU9T6P9A3M5Q8X2HJ6J6V4U4N3P4P2ZJ5G10G5O3N4V5J949、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCK2I3W7E4L3E3G2HA2E7W10N8Y1K6Q5ZJ10Q5M1U6W2U6J550、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCZ1C3E2C6E8C9C9HB1A2E5J10G8G1X9ZL9U1U9K7O4J8B751、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCV9G7O1G10E8E3D2HM5V9Q9J10B3J8V9ZU7H5J4W6H8H4P552、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACX3Q6A3P10I1Q5V1HR8D1H9A8T4M1D6ZV10M10W7A6J8I5M853、中年女性,低热伴鼻出血2周;入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L,3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACI1L3K8W8O7T9M10HV5T1O6W7Z8R10T10ZP7Z9A2I1K8D7I854、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCM2R9R3L10S6C3F3HK10K5K4B4L2V1F8ZE7K9Y7X10U3L9F1055、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCV4B1I4B9J7X4D10HH2G4Z9M1J1F9C1ZL1Z9G6D6I7V2H956、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCY2G3A1C7S9E4B10HP3Q8E1E6B5R6O2ZE9J9S1D3S2I8F957、蛛网膜下腔出血时,预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅,避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCN9P1F9Q1F6A9H9HP5X2I4I8J2N1G10ZB8M4X4F7B5U10F858、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACE1H5L5G2L5A10W2HO1L7J4V5D5G10Q3ZP4O6P2T2F2A1I859、女性,42岁。间断反酸、烧心3年,常于餐后1小时左右出现,平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACV7D4Z5P9S8W10D5HU10R4L9X10J9V2G10ZC7Z8D9L7U3G2Q1060、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A61、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCC2R10G5N3M9W2Q6HC8R3R3M1A1X1O10ZG5C9W10B8Y2R6V762、诊断急性白血病时,骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACV4N3A8H2Z5Q10K2HA7R4A5Q4E9F7N8ZM6S2A2F6S10N4F1063、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCH6E9I5U1M3L9S5HC3F6K2Y2U2K6Q2ZX9T8U5Z2M9V1K364、女性,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACX4R9C8U9B5W4I3HE6B5J8H1N4P2C5ZK4F9H2P4O4D7W1065、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCP7C5O4W10G4L5Z1HQ4N8Y1M5D6N3L5ZR5W6B3J5T3I4J766、脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCW5H4R10V8M4R10R9HF8F7C6W2J5J5R9ZP4L10P7M8D2L10V867、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCU1U5T3T9A8G2Q9HU2E5V1O5X3X4U8ZG5B5J5M4A9G8D868、男,47岁,农民,持续高热3天,尿少1天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸不明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血WBC18.2×109/l,Plt60×109/l,ALT140U/l,TBil45mol/l,尿蛋白(+)。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACH5F3I4Q9K6O7H3HJ4R10R7S3G1U5A4ZP8M9U6R3H10D10U669、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCV5W3I9N7V7I3F2HR3A6G5W3J7U8Y9ZW3T2U8A3H6D4V270、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后,直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACH5J1S5A1F10W9R2HW3W8F1I10C8I7L8ZR2L2Y5A9T8A8F871、男性,58岁,咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCR6I1W1L4P10Z5K10HG9F8Z8B9L5Y5I8ZL6E2O2B4L7U3Y172、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCS2X8R4H9A10H8F5HU4Y6B8V9I7C1U1ZP5F5R8M6Z7O4Q473、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACS9K4T8J8G10W10W10HR10S10E6V7U4H1F2ZE4V4U4H7V2I10G974、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACG4S9D1Z4E2V1Z9HN5U1Q5O8M7R5O10ZJ9Q9O3L6S1J6H275、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACS2S1E9M2K2R4S1HD6U7M9K7J10R1Y8ZL6G9H3P10R8Z8X1076、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCU4K1B9T1F8X5O4HL1M2I3R2Z3Q2C6ZY10R9Z1F4J4S8N777、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCO1K7W9F10E4I9N7HN10M1E6F3K4R3R10ZH4Y2D5E2F7W4N578、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACJ9D8I8Y7I3D2G7HA6Y7U3E10L10Y10L10ZQ10F9Y9Y5B6B10J479、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACT10Q8A5G7F8Q9A5HU10S2U5W1Z10D6F2ZX1R10L3A5I3H4X680、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCT3M5T10Y10L7Z7Z10HS7F8R8B10H10Y10C10ZR3Z3X7W5C4P4A281、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCF4K9B5S6L1L4C5HW10M10M9Z9I9E9D4ZE10H2J1R10H10E10A782、患者男,60岁,主因饮酒后呕吐,黑便2月入院,既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg,神清,精神萎靡,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,全腹无明显压痛,肝未触及,脾肋下三指,质软,移动性浊音阴性,余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCB10I4M3Z1X8K5D7HZ1U6P8P10K7O2Q7ZE8Z8P4K1C10R2S983、男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCQ1B10H2S5W4U2L10HS3P10Z7O10C5U6B6ZF1G2C2L3N5O8X184、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCT1P1F5A7E6E10H3HG7O5W8P4R8U9U5ZJ7V10T5Q5N7X5T885、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCC10W1A2W2G9P9X8HG10B2I6M5M10G8X6ZG3R10E3M4Z8X4U886、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCF5V5R8L10U3N7J1HP9N9O8T1E10D7W7ZL8B3A9P2O4S10U787、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCJ6T9S2B1L8J10B5HG1M5R10M4K5W1E8ZW8A10P7R6V4R9R688、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCP5J4N2B2W7L5Y1HE9C4M7M5D10J6B5ZU2I7P10B1J3V5T1089、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板20×10A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCT3Y8T10D5J8Z4P9HZ4N6G10R10W4X8V6ZK3C2N5B10T2X1K490、女性,32岁。缩窄性心包炎,该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACC3Z1G2E2V6C5N6HF10N3C3E3B4M7D9ZR5W3P1M5Z2A9U1091、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCN2M9I10S2C3S1L5HI2A9O6L6L6A8E7ZB5J8T6I5A7H5J192、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCP10X10B5T7H8R10M10HO5R6B1A9C1E1J9ZC7G10E8Q10T10L2O593、女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCI8N2F5H2U8U1H10HC6W7E3C7H10W5R8ZR9Z1H5M10N9W7D394、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCC3B2K3P10I6I8E9HC8J7N10W6V1H2H3ZH1V7F2N4L1C8V695、有胆囊结石病多年,晚餐后突然上腹部疼痛,阵发加剧,向肩背放射,血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACF9K5P5C9X7T4K10HF1O9C3V3A4B4R5ZD7T2R3J5Q6X7Q1096、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大

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