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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题附下载答案(四川省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题附下载答案(四川省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACM4L8A1K1T2L6F5HW4R6E9N6X3P2X3ZA2Q8Y5G7R8E1N42、女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作(TIA)C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCR7J9E8M4R6N8T7HK10S6Y6U3P3Z4G4ZI5T2S5W9B3V9S23、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCZ9S2V3S6I8A1I6HI2C9X6C4V1Q5W8ZX5M3I5M10R6K10A104、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCS2L5U9K7N1T2S9HG10R9U10S8Y5F2M4ZA3T3X10A7N3P9Z95、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACQ2B6I9H1P7X5Q2HI2L10E4D5T2R3I7ZT7B10O3S8Q4Z8Y76、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACU3I7Y4T1Y6L5A2HB5F7A7B7C3Z3L1ZV8C2V7S5S5V9D87、患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A8、女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的A.适当休息,增加营养B.抗结核药物应联合用药,疗程要足C.无严重并发症,一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCK10F6N3S4E8V8H1HT8M4X2J8P2C6G8ZS10F7D6Y6P1D1Z99、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACS10H10H6E5O3H5X2HQ4E6N2I6V9X10X5ZU1B4K1H7R6Y6P210、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACU4J5V4I8B8B7H3HA8U1P5D8I3G7J3ZT3Q7K5B4L3E1O311、腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACG10V9S6F6Q9G8U4HU1U9V9P7A3C10Y8ZE10V6Z10T10X4U4P112、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效B.溃疡深,易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACM9F10F4F4R6H9N2HN5Q10B5Z9N7M3P2ZG8U10V5H3K8C8D113、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛【答案】 ACJ8D1T10Z2Z3H7S10HB1P10O1O4N8J9N1ZL8P5M10E1X5K10D214、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCB4T1I7B9G4C5T4HH9K3J5B4V1M10E4ZI5I6H4G6V6E3G115、2级高血压,血压水平为A.收缩压160179mmHg,舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg,舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg,舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg,舒张压9099mmHg【答案】 CCP9J9H9Z7V9B3D10HD2U7C1D3G8R6N4ZM6D8Q6U7E1F9P716、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCB6P2F10I8F10W4E10HW2H1N6X3H9H5S8ZR2A10F4M6I9P4H817、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCB3Y4I8I10E6D3B1HR6S8W3M5T4J2L7ZF8I4L6B4J3P7G218、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCN9U3M1R4Y4P8K7HI6A5R4P4B3K10E2ZC2M1S2J5A6F2K119、青年男性,突然发热,体温391,面色潮红,伴有呼吸运动减弱,口角疱疹,最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCL10T1T3I1O5D5P3HP10Y7G2U2J4W10M1ZC5V5R1W5M4E3Z220、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACZ10O1Z3N7J3Y6U3HT4U3K1G10S1K2O10ZB4P8G1E9D5F7B1021、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCZ2S7Z9M8Y5D9X5HT8B2T2I3E3V2B4ZT6Q6J9H6P7C1F122、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACU4E1H2V6B2J8Q10HV4E3F6B4X9I8F9ZH7K5I8H6K4G1L1023、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCK6Z9Z10M6F1X10C6HL5Q6Q4R2T4X6U3ZA3I6D8J7Q10A9Q424、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCF9V9T2C7L2H2S3HT4D3J4V10Y9T2V6ZJ7J6E7I3J3S1F925、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCR10Y9Q10J10B1D5X5HT5O1M8B6J3N6E3ZS7R8U7U1U9N10Y326、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCH4S9Z3G8U10V8C10HA3G6X2E7B2W3H10ZQ3M7G6B10U9Q1Q1027、患者男,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACQ10L3P2F10S3F2S2HC6O9O9I1M10S4V5ZK3A3Q2A5Z9W3G428、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCZ5R3T8S4I9G4B10HK4I6S8F6N10L9G4ZG8G7V8I2J3X5Y929、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCS4G5H6N10N9V3X6HH9O5I8Q5N10R6N1ZK5Q4S10K9M5A5A530、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCI9Q10Q10F2E6T9W4HP6T6Y9Q10A3F1X10ZW7D9N1H2X5W1U331、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCS6S7Y1C6D4U3H6HM3O9C10R3F7N4Z6ZK6A5C5K8A3A4Q1032、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmI垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞98×10A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCW9P6C6X7S10M1A4HJ9P6U4X10R7M7D6ZQ4Q8Z9Y2C4U1B333、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林(羟氨苄青霉素)C.呋喃唑酮(痢特灵)D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCW9X2A4C6C9V10Z5HC2X8O4U5R7V3C10ZK8K7V6A7T7F2H834、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCO8Y2B3F7P2C9E3HK9V4T10Z3M10Q2F9ZS6B2R5L3F4F3G1035、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACS3V9U3Q9M6X7Q3HS7D3X6M1J10D6R4ZS9X10P8O9L6G2T536、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCB10L10H4W3L10Z2F3HH9V6I6S3A5K3R8ZK6Q4S1D7A3K10E437、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCA4E3D3T8U5W7H1HT9L10V6X9U8I10G9ZH3R6R1W10I5A6F838、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息,补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCJ1R5P5Y9U5Z7B6HE2P6R8P8N2L2J2ZN9Z6H10W2C8O10S839、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCE7F6B6I5C8Y10G10HI1P1U4K3O8X10V6ZX9S4G6E8Z8V6L440、男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCB10Q6O2N10K7S3I3HU3W5B3G1C1O2Z9ZZ10U2N2R3H4C6T1041、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCH8I1D7J2R7L1Z4HJ2N2I7N1W8J8X1ZG4W10P6Z5Z4A1S842、支气管扩张特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACC1L8U5T7J10S8S10HM1W9H4G5X4J1D5ZQ2N1I5E8S10I4W443、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCN2B1X3O7L4N7C1HB5W6H9N8U2V5L4ZM9B2J3D1D3X7P244、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 CCP7J2U6N8F3Q2C5HB3F5K1Z2T9X1Y4ZZ9Z6M10A1Z3G7T545、患者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCS10K2T3W3N6E2Z3HJ6L7I2L3F4C10O8ZC9Z1S1Z9Z4N2P546、关于癌的转移方式,下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCJ5Q10X4P8O8W1X7HN4W10Y8Y3W8N8O4ZZ1Z2Z1W1D9L3C447、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACW3L3I2L5F3Z9I2HD6X9A10Y1H7J5V8ZE10P3O6X3K7Q9U748、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACJ7X2M6T9R8B5H4HA3X1T4O1Y7U7I7ZK9H8Y8K2G1K6F749、患者男,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐,该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACH1F9L2I8J3J8E4HB9O1C7O7I5E7B6ZZ1P10D1G6L1J3W750、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCG2J5S2C3T5X7Y7HA8K4M1B4F10N6C5ZJ3P3J5K9I3U7C951、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCT8S9H1L3Y10Y6L6HZ10K4P7A8Q7J7F2ZZ8K6R8D2F4Y9T352、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCC8C7Z2X4F3G10J10HB9E6Z3F3N9F8O1ZR2O3B1K5I9H3M653、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCN8K2W1Z9P7U8S2HD2Z9H1G6M5M6Z5ZT8H1W4R6E10H4S554、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCK9Q4N1G4J10E4T7HT2W10Q9B9T3G9L5ZA4C8B4D9L6Y3K855、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A56、肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流,脐下的静脉向上回流【答案】 ACJ7E8U3C6P8D4O4HO10V7N10T7P10V4Y5ZI4M6F9H5F2O9E457、女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×10A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCY10S3S9N8L5T8A7HZ10A5R3S8N5B5Y2ZT9W5B4W8O7T3B758、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCW2I1T10W6K8T6U8HV9Y7B2M4D8E10Q5ZC7B6V1B2W6X1P159、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACD2V10H10A2G1P6A2HR7U7C1K4F8Z8P1ZT9S1B5V2E4O8E660、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCY3P3H4H4Z7V6S8HM1J1O5M6O2M8I2ZW4I2Q5P4W2R5S761、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙D.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙E.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙【答案】 DCN3D5I3Z7A4N2P2HH4M7W10L7D3G1N6ZR2Z10A8A3A8M10B162、男性,52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻度不典型增生,首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCZ9V3L9M1M2S6W10HL3T1T2C3C1I8F4ZF10N8A7A6T3O8N863、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACN2X10L9E2U6D4K8HC7J3V8P6Y9Q7W6ZG8G10Q9M8F6C6I464、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCK2X10O5P2X4Z4U10HW4W7X7C2U6M6Q1ZB3B9S3Q1W4J5Z865、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCY10C9X1A8R9W5Q4HY1C6L3D2D8E10B4ZT8D7S5L10J2N2Z266、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCM9Y6H8D1N2N10P5HU5F9C3B1N8N1F3ZO2Z4N8Y2D5D2U267、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCC5O1C8A6J9A8H1HT4L1P8Q10K7P9S5ZR1B8X4G10D8I9H468、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCC2U2C1L8U1X8T10HB8K6D9W1O5A7V3ZI6H1Q1Y5Z6Q7T169、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCT7E8K5G6X3P9H4HP4V6C10L8J8K2R8ZE8U9Q4M1Z4W10K1070、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCX8C10T5L10N2W1H4HF4G2X2G4L9M5Q9ZI6Z6Y10W3R9N4P671、肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACX10W8T7R5B5V6X2HL6X6N8H4H2C8R7ZX8U7G8L9B5I3Y972、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACL9P8D8Y10K9P7K1HB9X3J10R5P10M10Y9ZC3C6H8V7P4Z2G373、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大,表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCF2H7P5Y2K5Y8B10HC2X10Y3B4J3O4F9ZJ2Q7G10I1Y7T10I474、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCD10I3X1L5I2Z9E8HA5P2B3E2X8Z2P7ZD10X6H10S8X6D3R475、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A76、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCV5B2O8I4B6O9R8HY7Z5T5N2K4B2S6ZI5W3S8Q7I3V6F577、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCR2O8L2J2U9I9S5HF1V4U6O7C4I9Q4ZT9M9Y7Y2Y2E1H678、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACD2A3Y4X1X10O5Q7HO1U7G5K4U8M1O8ZT6Q7B8T1V9G5R879、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACD5R10H2R5W10F7J5HD1H9Y2Q8E5P2L6ZR6V9P1P2I6Q9B1080、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCM8L7O1G9E3H1T10HL7Z10D8I5P2R1S3ZZ6G2B2S8B3Z3M881、男性,43岁。反复心悸病史两年,一周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右,该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACE4D4P7G8N1S8D4HM8W6Z8N4D1R10N1ZJ6S6F2S2I9D7N182、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCA6I6X5M2W1X4G5HR9S9Z3S10E2S5Y8ZO5O10T10M10J6Q7R783、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCK9Z8L7F5O3X5E7HB9R10X9Q10L6Q8Z5ZL8K5M9I5N5J7K584、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCD9U6P9O10J5O4N3HW6A4O5C10B1X8Y2ZS3K6O5G8W5W4L785、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCC8J2X10F8X5E5Z9HG5H4B3F6F6G6H3ZE6I8N2C3X6C7K1086、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCP4V7L6J7A7V1B6HV5A7N2O1H2U10F8ZV4W9F9O10N3L10D587、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCO7X6N6X5Z8A7L5HF2H8Z3C8O7O6N5ZY10J8H8X1O1G5X888、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCU4H6K3E9V3M5D4HK6Y3W10B10H5U7N3ZB3M9A7Q8V10O3T889、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量>510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量<400mlE.出血量>400500ml【答案】 BCH1R3I7Z9C9M3K8HI2G2J5G10Q9T4Y7ZK6D6M8X6C9H3Q390、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCO6U2M3W7T6J4E10HH3G1B1T5V4I2A8ZB4M1L7F2G10B10H691、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCB6V5S2H1G1J6R8HZ2R6V3K3B5G6P1ZB2U1B5L9S8C10I692、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCD6S6W7R4L8Y5G7HU8P5B4F3O7N1U7ZF10N7B1V4Q8T3W393、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCF10Q5Y9O6S5Z7Y2HQ5J9Q6L4Y2W9G8ZO5B2N7B3L7W10O694、某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCG6K3U8R8A6I10V2HE9V2Y7P8X3H3S4ZT4P5W6Q6S9S3R695、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCK9N10N3K6Y9Y7G4HX4A10A9B1R1P2K7ZP8P7L8M4Z6T8I196、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCK7Y9U5S9C1B4U1HU4A5H5U5O2M8Q2ZM2E8E8Q4D4K8Q597、性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCV3W8I1B4C7Z2D2HX4A1N9P9J3K6C2ZY3U2H10P6N2T6E398、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCH10S5O5N6D1A9W6HP7Z4K5I3S4O10Z8ZC7S1J2C7L4O4H399、与

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