2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题带答案下载(甘肃省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCE7S6P10Z9U8T10Q5HV1P3W10R8E3N1R8ZN5K10V1L5J9Q10J92、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCR4E4J3A4O2I10C5HP2V1M8X7V6G8H5ZE6P1N3E10A7Q6W23、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCI5G2G8F2O10V5G1HB9Q10I10A5U1D6K8ZU7M9D3Q6C9Z2T24、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCU1K9D1J7V4W9O4HI10E5N2R1T4O3K10ZB1Z5K6S3D1Z3R25、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCG10Z5C2J5G9L10X6HV6S2S10B3M4D5P10ZI3F8I10R9A1O1W96、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCU10V5H4T7T6Q1T9HC7B3Z1T1Q1R2A3ZW10P4E10B6H3X3P17、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACF2Q9D4U9I4G9R2HU2Q8Q2C5P7L9A6ZS9A8N10L8J6W6X48、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl，WBC5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACD4D10Y9X6O6B5N3HJ3Y6E8S5F6B6B4ZM7V6U1K10W9H6H89、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACP4B4K7G6H4V8N10HB6S6J7U7P4S2Z6ZP4B10L8Z5A10V3H510、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCW4V2P5H9D6B9X8HD9Y4I5B2O7E9O10ZQ2P1D8Q6G10Q7J411、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCN10R7E3E5C8O3S8HG5Z2J6A9U8J4P6ZO2F3Z10J7S1S1M1012、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACQ4W4J8O10Y3Q10Q6HN4X7C1A5L9R7B10ZK9E1A2I10M10N10H113、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为"0"；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCO1Q9K8D9Q9S6B2HC4M4F7O10J1R4L9ZT3M4Z4Q10A9H7A914、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACQ6N6Z8R4H6Q7M3HL10V1R4B3X8X1H4ZF7Z9U1D6U6I10G815、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACQ1O9K10T4B2V5I7HW7Z3M5I3U8H5F10ZP9N5F8W3B10E7S116、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCX1L6R6G8C5J1G2HC9O5H8P9T5I3W4ZA1J8I5Z9U8U3B417、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B18、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCY3P7M3F2K6T9J6HW5A2D1P2R3Y7W2ZQ9I6M7P6A9W1O519、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCS6C5G8F10A4L2K3HQ9G2N8R7N9C3P5ZU6R5S5E2O9T9N420、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCS8A8T3G1U2G1J10HO10I7N3B6H4S5K9ZH4A6T2K1C8D7O921、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCA10J3Z2Z1F2U10D3HO5D7K5K9W7Q9E6ZE5Q4H6U3W6R8T1022、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACC6A7K9Y6L8Z4N2HE5I1A6Z1A1G5R2ZU9B3L10C7Q3Z3K223、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCU7T6R9L5B10G10Y1HE8W1C2A1I5H4G10ZZ2M7X7A4Q7F6L424、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCC4E4C10R8H9M10I3HQ2T8U8V6Z2N1P3ZQ3L1N4D5M1D10R125、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACB1W8F1Y8A3R10F2HO10W7B1E7F9U4G8ZY4R1T5X6L8B8X826、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCX2L6O9Z3G8S3C7HI1W9N1Y9W10I1H8ZK8S4R3N5Y4C2F227、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACZ10O7O5J4K4F3V1HO9W8K4M4G7J3Z2ZG8T6L6G4T9P3E428、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACE7S9Y5G6T9D1Z4HL9Z3X6T2O3K1N8ZZ6A7K9J8D5P3P729、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCR4D6V4E8T4D2Q2HB4C7R2A5J5I3O6ZM4Y3W8L3O5A4D430、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCM6U9R1X10I3J10K1HF10M7O7T2M5F3L8ZD9I10U6Q9E6V8Q931、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCI1P8Y10G5H2L5S7HZ8S8Y3Z6M1O3A2ZC7N7V10W2E6C6B532、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACV1B7H6M1M3B7W1HG7D9D9O9Y2H2R4ZT5Q3B8F1Q3W1Y333、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCB3G3H4J7Z2X1S3HM4V10X1X4T9K7G9ZT1O1E2J7H9X1Z934、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.0×10A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCJ5D4E5N7V4Q9T3HB5M3A6P1W3H2S8ZI7D9M8U1K2Y2H435、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACK8G3A1W5G1D9V3HI6V9A9X1G4G10P8ZW6X3K10R5D8R7A936、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACP6B10V2E10I3Z8M2HE5L2O8G6A7O8H6ZD10S7Y8U2I5I8H237、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCY8F3T7C9Y5V2I6HE5X3S7H3K1V1G9ZR1J6T6R3A7Q8E838、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCL4V9A4M2W8V5N1HR1U5G8E4O10R3T1ZQ6S6I3R4H3K4E639、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCH2E6W10Z6Y5O6F2HE1U9Y4V1K3O5W5ZN2X2J9R1H10H9N140、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCE3V9W5G5T7Q9Q8HY8M9Y7P1I4F7C2ZS7H9M3G1J6M4N741、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCX9H9L3C9D4M3X1HW2Z4G9Y3S6I2V3ZY7Z5Q3D4Q4K2N342、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCM5Y9J6L5X10G2R5HC10Y8I1P7F6V9Q3ZV6O1R4R7M5H2A343、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCC9F5H7U10F2K8N7HC1S9V5P3S3L6M9ZS6R9S1X1A5Q3H144、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCU1Q2V7E1W5H6N10HZ8U8U1Y5H3X8E5ZJ7U2C7Y3P6J2M745、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCK1D4H5T9M1O6A9HU3H1R4I6P5U1B5ZX4V2M3Q5J1U6S446、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCU9S8D3R1S10X6S10HU5Z10H3V10E7T6V3ZP8R6S10F3E2B9R447、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCC1V10M3G8N9A10H4HF5R3P8N5O2Y8A8ZN3Z8B2J5M1A1C748、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCT7T9M9B7O9M6B3HN7X6Q4V2V5C1P6ZJ5Z2R4P1Z5O7F749、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCE4K1Y6C5R7N6O5HO7G7I6O4D2G1G1ZU4Q1T10U9N3Q7E850、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCZ1K5G2E5X10T2T5HC9I6Q6B4D6U4J10ZQ1C3F10C1A7H5P1051、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCQ7Y8L4G6S4R5X1HR1Z10R1P3T9P6T9ZV9C2X10S7G7P7W452、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCT9S9H7S2J5V5J7HQ10Z9M2B6R3B8E8ZK8X6M1C10N8L5U453、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCC10R9R7J2B3I3G10HB7M6E3S1Z9G6M6ZG1E2U7N8V8X7P854、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACO3V1G9U4C8Q3J2HI5E2R2J3O1N8F5ZC3I6M7B1W6T9R655、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCJ3W4R9E5V3W7Y1HM7M10A7V9E8W7M9ZP6A5B1E10D7L4L856、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCZ6U10W8Y10S10Z3W7HI8Q3Y9M5A6F4M8ZB3Q4G4D4F9A5B657、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCH1B3Q8Q6B8Z2A6HG6C2U7B6B7Q4K2ZC4K1X10O5N3B3A458、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCG6T7T9Q9E4W6W1HN10B6U8K10R3S8R2ZC2C5I3I2F7E10B559、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCA5R3B6M5A5O6Z1HL6K9L6E7U3A7B7ZW7E8R7K10F6R2P1060、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCP6S6S8P2V4I8X4HY2B3J7N7V4O6F7ZM7C1P2M4F4U3Z561、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCW9C5R4U7R9D7W1HF10C3V9F4S8S6P4ZO8H7T3A6Y6N1X862、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCL1F2Q8F6Z10C3C7HF5Y9U10B9G1J8T4ZX3S7V1U6I8N1G963、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCQ8U8T2Z10M5V1M2HG3K2H6H2I7K2S1ZR9E3T9T5H5X2Q364、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCD10E6H5P4M7B7B3HX4P8V5A3D3D3E6ZW8A8P9Y5X5R10W465、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCM10I4S10D2H9D5Z1HH9R5F10V7O5I5R10ZI5H10R4X7B9N10L266、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCE4R2Y6O5Z1O5H4HG1J8Y1W6T7I7J10ZY2C3A3D10X4F4O767、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCA2C8R2D9L4J2B10HF5K5Q2W2F6R6U10ZR9I4Y6Z4M5A6X168、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCA6C8W2Q8P8A1M4HE7G9Z6D1Y9Q10I8ZA2G2F1Q3C9R7I169、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCX8C8F1S5Q1I4L1HA8V5A10G6H9T6P9ZU3B6T4P4C8H2J970、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCL1R10E10P8R4P6W10HF3U3W2T2W3G5I7ZE2B4H2P6D3U4L271、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCN10O6H6K1U3P5G3HA8V9S10M1P4O9Q3ZN1E1R2X7X8S2O272、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCW10G1J3L9E7O2Z1HW8X5B6R9A4O2X6ZN6X3X5N10U2R2K973、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACX5Q8Q1E4Y3V1P2HX5S4U1X6J3P8N6ZV9Y4Z9W6F6N4X1074、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCI1J2X1G1Q4Z7O8HU8P3L8D1M7G3O1ZU6U9X4U8O4W4T875、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCF5A7H5K8N3Z10C8HG6Q5T9K2L9V6G5ZK5R6T6D2G3H6U876、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCH5H5V4G1F7A6D8HQ1B8X1I6P3G1D6ZW2J10B8Z8I7U7Z777、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCQ5W1E5T7X7K9G4HK9A7L9A10P9V1P2ZM5R9R10T4R3O3R178、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCH1H10D4N8Z7K10S5HG4B4D9F6U8Q10D6ZE6H2U2E2L9Z1E379、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCL1U4D8N4T5R6L6HV7J1R4Y10Y3E7X4ZJ7T9Y1T7V4X5D980、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACK1D7J9A5Z5T6G6HG10X5H10U3B1O8N1ZO9Y2W9G1O6W1O981、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACW8L8C7S10P2A8B2HY7J8W7B5O7T9Q9ZM10G4Z6W7S1C2G682、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCF6X6U8M4Y6H4Z4HM10G2W8J9F7C9E5ZP4Y9Q1U10B4C3X1083、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCI10Q7T2U7G3H2W7HF2U1B1F4R1O10D5ZP8L5G9V2Y10D3W584、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACB9X9V7Q9Z7F5C10HQ5J9X8Z10L8D3U7ZA6E5J5H3P2O8U585、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCV10W2I7S7A9W10J5HT9U3X6Z7S6V1N3ZZ3D1X6C4V1S8C286、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿(±)A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCL2J6Y10U1H8Q9L8HY1P9U5J4R5D6G2ZR1J2Y3O7L1G10A587、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACE4S5P2I3Y5D4Z5HU2K5N10R5X8Z10R3ZD4G2O7F2L5K9E588、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCF4W6X9Q3G8V3N1HI1L4A7G10P7V8Y6ZU5V2G4A4F3K6G689、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCO4A5U1V7S4X7A10HU2G4A2F10S6C6D4ZN4B7I10C2J8O1Q290、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCU6Y4F4I7N6D4K3HA7S9H10N7M9P6N10ZX4K1H4Q7T9E7Q1091、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACD8I4H6K7I7K2I5HH5B6C8W5V3S9O6ZS7Z9R3Z7X1J7U492、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACR4H9K3X10A7B10F5HC10L7B3P3F4P4I1ZF8G7S10U5X9G9N793、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCU3H7L7N3Z9P10C7HT1Y6W2P7X5H2C5ZU10P5O10F1J9Y2D1094、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCB5H2O10H1J8U7U2HZ8N7F8G7D1E1V2ZC7E10T1D1N10G10S595、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCC2W7L1G4R10M2C2HF10R9T2Q1W9P10Q1ZD6G5R3W9D8I4G696、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCR1Q1Z3K2X7A8J6HN9W6M10A4D7D9Q8ZP4D10M2R2V2V2T197、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCS2Y8U6K5G10B2L9HO5L9K10G3V5Z3O9ZR7U1V4O1U2H6T498、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACN9P2U4K1Q3B2V8HR4X9H10I5D10E9V5ZD3G3U1G3L3W3L399、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCU7J5H5K5L3J10V10HD10X9T10L4Z8A2R4ZE10B5B1H10Q7K7B5100、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D